LEFFLERS SYNDROM

LEFFLER SYNDROME (W. Loffler, schweizisk læge, født i 1887; synonym: flygtige lungeinfiltrater, eosinofil lungebetændelse, eosinofile lungeinfiltrater) - en kombination af forbigående lungeinfiltrater bestemt ved røntgenundersøgelse med høj eosinofili i blodet. Lignende infiltrater findes i andre organer..

Beskrevet for første gang af Leffler i 1932. Findes relativt sjældent i alle lande, oftere i tropiske lande.

Indhold

• 1 Etiologi
• 2 Patogenese
• 3 Klinisk billede
• 4 Diagnose
• 5 Behandling

Etiologi

Det er forårsaget af forskellige patogene faktorer. Den vigtigste etiol, faktor - invasion af helminths (rundorm, krogorm, trichinas, fladorm Taenia saginata, leverfluke, schistosomer, strongyloider og også kattefluke), hvis larver vandrer gennem lungerne. Der er tilfælde af infektion af mennesker, især børn, med larverne af Toxocara, en ascaris-lignende parasit hos hunde og katte. Toxocara-larver vandrer gennem lungerne, men i modsætning til ascaris-larver danner de cyster i lungerne, leveren og andre organer, før de når modenhed. Processen med migration af disse larver kan ledsages af L. side. Den anden gruppe er etiol. faktorer af L. side - kem. agenter og medicin. Tilfælde af L. er kendt med. under prof. kontakt med nikkel og zink og fra mange stoffer som med prof. kontakt, og når du lægger dig ned. anvendelse (penicillin, acetylsalicylsyre, sulfonamider, nitrofuraner, PASK, røntgenkontrastmidler osv.). Tilfældene af L. er beskrevet. hos kvinder, der fik hormonelle lægemidler til brystkræft (testosteron propionat og sinestrol) i kombination med strålebehandling. Den tredje gruppe er etiol. faktorer - forskellige eksogene allergener (pollen, svampesporer, tobak osv.), der forårsager atopiske sygdomme i luftvejene (se Atopy). Forbigående eosinofile lungeinfiltrater er beskrevet blandt andre manifestationer af serumsygdom såvel som periarteritis nodosa, der forekommer med høj eosinofili; der er tegn på deres forbindelse med tuberkulinallergi og amebiasis. Ofte etiologi af L. side. forbliver uklar.

Patogenese

Kernen i patogenesen af ​​L. side. dannelsen af ​​allergisk eosinofil alveolitis ligger. Den mest sandsynlige type allergisk reaktion er øjeblikkelig (se. Allergi), hvilket bekræftes af positive hudtest samt visse træk ved kilen, den nuværende: infiltratets "flygtige" natur, deres komplette omvendte udvikling uden dannelse af foci af sklerose. I nogle tilfælde er det muligt at detektere et øget indhold af IgE i blodserumet hos børn, der lider af ascariasis, hvilket er karakteristisk for sygdomme forårsaget af øjeblikkelige allergiske reaktioner. Intensiv infiltration af lungevæv med eosinofiler og udtalt eosinofili af blod giver grund til at antage det på L. side. en særlig rolle i dannelsen af ​​foci af allergisk inflammation hører til den eosinofile kemotaktiske faktor for anafylaksi (se Formidlere af allergiske reaktioner). Dannelse af høje titere af præcipiterende antistoffer mod antigener i nogle tilfælde af L. side. forklares tilsyneladende ved deltagelse af allergiske reaktioner, der udvikler sig efter typen af ​​Artyus-fænomen (se Artyus-fænomen). Eksperimentet opnåede eosinofil lungebetændelse svarende til L. med. hos kaniner sensibiliseret med hesteserum efter at have tilladt intratrakeal injektion af dette serum.

Klinisk billede

Det mest karakteristiske i en kile, et billede af L. side. er infiltrater i lungerne, detekteres til-rug ved rentgenol, forskning og eosinofili i blodet (fra 7 til 70%) med moderat udtrykt leukocytose. Klager og symptomer (en let tør hoste, let utilpashed, svaghed, sved, lav feber) kan være fraværende eller meget knappe. Slag med omfattende infiltrater bestemmes af forkortelsen af ​​lungelyden. Auskultation høres lejlighedsvis i en lille smule fugtige finbobler. Den øverste lap af højre lunge påvirkes oftere. En kombination af eosinofile lungeinfiltrater med tør lungehindebetændelse (se) er beskrevet, mens der kan være smerter under vejrtrækning i den tilsvarende halvdel af brystet, og pleuralfriktionsstøj kan ses. Symptomer på den prodromale periode kan forekomme i form af catarrhal rhinopharyngitis. Nogle gange når temperaturen 38-39 °. I sputum bestemmes hovedsageligt eosinofiler, hvis det adskilles.

Sygdommen er kendetegnet ved et mildt forløb. Spontan opsving sker inden for få dage eller 2-4 uger. Infiltrater varer længere, sandsynligvis i de tilfælde, hvor reaktioner som Arthus-fænomenet ud over anafylaktiske reaktioner er involveret i patogenesen. Komplikationer sker normalt ikke.

Når eosinofile infiltrater er lokaliseret i andre organer, observeres der normalt milde, forbigående symptomer på skader på de tilsvarende organer og systemer - gastritis, pancreatitis, blindtarmsbetændelse, meningoencefalitis osv. - i kombination med eosinofili i blodet.

Diagnose

Diagnosen stilles på basis af rentgenol, data med deres karakteristiske hurtige dynamik og tilstedeværelsen af ​​svær blodeosinofili. Ofte L. med. detekteres tilfældigt under forebyggende rentgenol. undersøgelse.

Etiol, diagnosen er sværere; anvende hudtest med allergener fremstillet af helminter, plantepollen, svampesporer (se Hudtest) serol, tests - udfældningsreaktionen (se) i forskellige modifikationer og komplementfikseringsreaktionen (se) samt cellulære tests, såsom Shelley basophil degranulation test (se Basophilic test) og mastcelle degranulation reaktion (se) med passende allergener. Professionel "nikkel" L. s. normalt kombineret med allergisk kontaktdermatitis, er en kompressionstest (applikations) test med nikkel positiv. I tilfælde forårsaget af intestinale parasitter er det muligt, men ikke altid, at finde æg fra parasitter i fæces, det vil sige i tilfælde af primær invasion, migrering af larver gennem lungerne sker, før parasitterne når modenhed og frigørelse af æg. Denne metode kan dog anvendes, idet man regner med muligheden for invasion forud for den, der førte til dannelsen af ​​L.-siden. Når de er angrebet af Toxocara-larver, når parasitterne ikke modenhed i menneskekroppen, så der findes ingen æg i afføringen.

Den mest typiske rentgenol, manifestation af L. side. er skyggen af ​​et ensomt infiltrat, der er placeret i en hvilken som helst del af lungen, med lav eller medium intensitet, og som regel er dens størrelse 3-4 cm i diameter. Skyggens form er normalt uregelmæssig, konturerne er utydelige (fig. 1). Det omgivende lungemønster forbedres på grund af lokal hyperæmi. I de fleste tilfælde er skyggen af ​​den tilsvarende lungerot let udvidet, strukturel. Med en flerprojektionsundersøgelse er det muligt at fastslå, at infiltratet oftere er placeret i det kappelignende lag i lungerne. I denne henseende er det ofte muligt at identificere en fortykning af lungehinden placeret i umiddelbar nærhed af infiltratet. Typisk for dynamikken i infiltration på L. side. dets forsvinden efter 1-3 dage efter påvisning i stedet for den tidligere infiltration forbliver en gradvist faldende stigning i lungemønsteret i flere dage. En sådan hurtig dynamik gav grund til at kalde disse infiltrater flygtige. Mindre ofte når L. med. der er infiltrater, der har form af anatomiske strukturer - segmenter, lapper og flere infiltrater, til-rug kan undertiden være bilateralt (fig. 2). Hurtig forsvinden er typisk for alle typer infiltrater på L. side. I relativt sjældne tilfælde kan infiltrater gentage sig. I nogle tilfælde kan der i nærværelse af store infiltrater findes et lille transudat i pleurahulen, som opløses inden for få dage..

Det er nødvendigt at skelne mellem eosinofile infiltrater i lungerne på L. side. fra eosinofile infiltrater som en konsekvens af lungeemboli forårsaget af lymfografi. Tilstedeværelsen af ​​infiltrater kræver i nogle tilfælde differentieret diagnose med bakteriel og viral lungebetændelse (se), tuberkulose, inklusive miliær (se respiratorisk tuberkulose).

Differentier L. med. det er nødvendigt med Weingartens syndrom (se Weingartens syndrom) og Lehr-Kindbergs syndrom, som er karakteriseret ved en akut sygdomsudbrud, septisk temperatur (varer i uger), kulderystelser, svedtendens, eosinofili og leukocytose, radiografisk - lungeinfiltrater og pleural effusion. Manglende og manglende udtryk en kil, symptomer, tilstedeværelsen af ​​eosinofili bør antyde L. side. I fremtiden bestemmer den forbigående natur af infiltrater i lungerne diagnosen til fordel for L. med.

Behandling

Hvis spontan opsving ikke forekommer, udføres behandling med kortikosteroidhormoner. Behandlingsforløbet begynder med en dosis på 15-20 mg pr. Dag (i form af prednison), hver anden dag reduceres dosis med 5 mg; kurset varer fra 6 til 8 dage. Dette kursus er nok til en fuldstændig bedring..

I Lefflers syndrom forårsaget af helminthisk invasion udføres passende behandling.

Prognosen er gunstig, bedring kan ske uden nogen behandling.

Forebyggelse reduceres til en gigabyte. foranstaltninger til at forhindre helminthiske invasioner. Patienter med atopiske luftvejssygdomme bør undgå kontakt med de relevante allergener. Med den professionelle karakter af sensibilisering er det nødvendigt at udelukke kontakt med det "skyldige" allergen.

Til foranstaltninger til forebyggelse af L. side. specifik hyposensibilisering (se) af patienter med atopiske sygdomme hører til.

Det skal også huskes om de forskellige foranstaltninger til forebyggelse af lægemiddelallergier (se).

Bibliografi: Kurashova M.V. og Belova E.V. Lefflers syndrom, Wedge, med., T. 53, JSii 3, s. 13, 1975; L og ndenb r og t af e N L. D. og H og m omkring i L.B. røntgensyndromer og diagnostik af lungesygdomme, M., 1972: Jeg er med og omkring in - og y M. A., Gandzha I.M. og Lerner P.P. Lungesår i reumatisme og nogle allergiske sygdomme, Kiev, 1969, bibliogr. Loffler W. Zur Differential-Diagnose der Lungenin-filtrierungen, Uber fliichtige Succedanin-filtrate (mit Eosinophilie), Beitr. Klin. Tuberk., Bd 79, S. 368, 1932; Teschendorf W., A n a med ke r H. u. T u r n P. Rontgenologische Differentia! diagnostik, Bd 1, T. 1, Stuttgart, 1975; U d w a d i a F. E. Pulmonal eosinophilia, Progr. Åndedræt. Res., Y. 7, s. 275, 1975.

H. B. Adrianova; L. S. Rozenshtraukh (lejet).

Loefflers syndrom

Artikler om medicinsk ekspert

Loefflers syndrom er en allergisk sygdom, der er kendetegnet ved en stigning i antallet af eosinofiler i det perifere blod og tilstedeværelsen af ​​forbigående eosinofile infiltrater i en eller begge lunger. Eller - eosinofil flygtig lungeinfiltrering, simpel pulmonal eosinofili, simpel eosinofil lungebetændelse.

Der er to Loefflers syndromer.

1. Loefflers syndrom I - eosinofil flygtig infiltrering.
2. Loeffler II syndrom - restriktiv kardiomyopati.

ICD-10 kode

J82. 41,42. Eosinofil astma, Löffler lungebetændelse.

Eosinofil lungebetændelse er allestedsnærværende, mere almindelig i troperne. Udvikler hos mænd og kvinder med samme frekvens, hovedsageligt i alderen 16-40 år.

Hvad forårsager Loefflers syndrom?

Loefflers syndrom blev først beskrevet i 1932 af en professor ved universitetet i Zürich, Wilhelm Loeffler. Han beviste, at helminths spiller en rolle i udviklingen af ​​eosinofil betændelse i lungevævet, hvis larver vandrer gennem lungerne,

I øjeblikket er der inden for rammerne af syndromet kombineret en gruppe af inflammatoriske processer i en eller begge lunger med forskellig ætiologi.

Næsten alle parasitter (rundorm, hageorm, trichinella, strongyloids, toxocaras, pinworms, filariae, leverfluke, kattefluke, schistosomer og andre fladorm) kan forårsage Loefflers syndrom. Så i de senere år diagnosticeres patienter i denne gruppe ofte med toxocariasis forårsaget af invasionen af ​​larverne hos nematoderne Toxocara canis og Toxocara cati, tarmparasitter hos katte og hunde..

Inhalationsallergener kan spille en rolle i udviklingen af ​​syndromet: plantepollen, svampesporer, nogle industrielle stoffer (især nikkelstøv), lægemidler (sulfonamider, penicilliner, guldforbindelser). I mange tilfælde er det imidlertid umuligt at finde ud af ætiologien ved lungeinfiltrering, og så taler vi om eosinofil pneumopati..

Mekanismen for udvikling af Lefflers syndrom

Dannelsen af ​​Loefflers syndrom I er baseret på en øjeblikkelig type allergisk reaktion, som det fremgår af den "flygtige" natur af infiltrater og deres komplette regression uden dannelsen af ​​sekundære patologiske foci.

I blodet fra patienter med eosinofil lungebetændelse blev der ofte fundet et forhøjet niveau af IgE. Hypereosinofili og hyperimmunoglobulinemim sigter mod at eliminere parasitter fra kroppen. Intens eosinofil infiltration af lungevæv og et øget antal eosinofiler i afgrøden indikerer deltagelsen af ​​den eosinofile kemotaktiske faktor for anafylaksi og dannelsen af ​​foci af allergisk inflammation. Dette stof udskilles af mastceller (mastceller), når de aktiveres af immun (på grund af IgE) og ikke-immunmekanismer (histamin, fragmenter af komplementkomponenter, især C5a).

I nogle tilfælde udvikler Lefflers syndrom sig som Arthus-fænomenet på grund af dannelsen af ​​udfældende antistoffer mod antigener. Nogle gange i eosinofil

Infiltrater opdager lymfocytter, hvilket indikerer deltagelse i patogenesen af ​​cellemedierede allergiske reaktioner

Hvordan manifesterer Loefflers syndrom?

I de fleste tilfælde fremlægger patienter ikke klager. Mindre ofte forstyrret af hoste (tør eller med en lille mængde viskøst sputum, i nogle tilfælde blandet med blod), lav feber, ofte er der tegn på bronkospasme.

Ved auskultation høres tørre rales, primært i de øvre lunger. I blodet påvises leukocytose med et stort antal eosinofiler (op til 50-70%); eosinophilia topper efter lungeinfiltrater vises.

Infiltratets "flygtige" natur er typisk: de kan forsvinde af sig selv efter et par dage uden at efterlade ardannelse i lungevævet.

Med massiv hæmatogen spredning af larver og æg fra parasitter (ascaris, schistosome, trichinella) i humane væv og organer, herunder lunger, åndenød, hoste, feber, hududslæt, hvæsen i lungerne (pneumonitis).

Den langvarige eksistens af infiltrater kan skyldes invasionen af ​​parasitter direkte i lungevævet, for eksempel når de inficeres med nematoden Paragonimus westermani. Voksne migrerer ind i lungevævet gennem mellemgulvet og tarmvæggen og involverer lungehinden i den patologiske proces. I slutningen af ​​betændelsen dannes der fibrøse noder, som kan smelte sammen og danne cystiske hulrum.

Klassifikation

• Loefflers syndrom forårsaget af parasitisk invasion.
• Loefflers syndrom på grund af sensibilisering over for luftallergener.
• Loefflers syndrom på grund af lægemiddelallergi.

Hvordan man genkender Leffler syndrom?

Syndromisk diagnose er som regel ikke vanskelig. Dens begrundelse er den typiske kombination af flygtige lungeinfiltrater med høj eosinofili i blodet. Oftere opstår der vanskeligheder med at etablere etiologien for Loefflers syndrom.

Allergiske historikdata er af stor betydning:

• sæsonbetingede forværringer af rhinoconjunctival syndrom og astma, en klar forbindelse mellem symptomer med erhvervsmæssige og hverdagslige faktorer;
• indikationer af tidligere identificerede allergiske sygdomme;
• familie historie;
• farmakologisk historie.

Laboratorieforskning

Laboratoriediagnose udføres for at bekræfte historie og fysisk undersøgelse..

• I en generel blodprøve ved sygdommens begyndelse registreres normalt høj eosinofili (op til 20%), men med procesens kronik kan antallet af eosinofiler muligvis ikke overstige det normale antal. Ofte finder de høje niveauer af IgE i blodet (op til 1000 IE / ml).
• Generelt kan sputumanalyse påvises eosinofiler og Charcot-Leiden-krystaller.
• I analysen af ​​afføring for nogle typer parasitære angreb findes helminthæg. I dette tilfælde skal udviklingen af ​​parasitter tages i betragtning. Så med den primære infektion med rundorm, introduceres larverne først i lungerne efter 1-2 uger, og deres æg i afføringen kan kun påvises efter 2-3 måneder. Med toxocariasis udvikler parasittenes larver i menneskekroppen sig ikke til en voksen tilstand, derfor findes der ikke æg i afføringen.
• Hudtest er passende til etiologisk diagnostik med allergener fra helminter, pollen, sporer af lavere svampe. Når det er angivet, ordineres provokerende nasale og inhalationsprøver.
• Serologiske tests inkluderer udfældningstest, komplementfikseringstest.
• Celletest - Basofil degranuleringsreaktion ifølge Shelley, mastcelledegranuleringsreaktion med tilsvarende allergener samt påvisning af specifik IgE ved anvendelse af en radioallergosorbent test og ELISA.

Instrumental forskning

Røntgenundersøgelse i lungerne afslører enkelt eller flere fuzzy rundformede infiltrater, lokaliseret subpleuralt, oftere i de øvre dele af begge lunger. Med et langvarigt forløb af infiltrativ inflammation i sygdommens udfald kan der dannes fibrøse knuder, som sammenfletes og danner cystiske hulrum.

For at vurdere bronchial patency udføres en undersøgelse af FVD, hvis det er nødvendigt, bronchomotoriske tests.

Kan ikke trække vejret: hvordan man genkender, diagnosticerer og behandler Lefflers sygdom

Lefflers syndrom er en allergisk sygdom. Dette er en af ​​formerne for eosinofil lungesygdom, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et øget antal eosinofiler i det perifere blod (cirkulerer i karene) såvel som eosinofile infiltrater dannet i lungerne og hurtigt forsvinder. I den medicinske litteratur findes sygdommen under navnene pulmonal simpel eosinofili eller simpel eosinofil lungebetændelse..

I medicinsk praksis er der to typer af det:

• eosinofil flygtig infiltrering (eller Lefflers syndrom I);
• restriktiv kardiomyopati (eller Leffler II syndrom).

Hvad eosinofiler taler om

Eosinofiler findes i synonyme definitioner af syndromet: pulmonal eosinofili, eosinofil flygtig lungeinfiltrering eller simpel eosinofil lungebetændelse, astma.

I en blodprøve indikerer et øget indhold af disse stoffer mulige allergiske og infektiøse processer, parasitisk infektion, betændelse eller hævelse.

Men ordene "flyvende" eller "flyvende" dukkede op i syndromets navn på grund af infiltraters opførsel. De vandrer gennem det berørte organ: de vises i en eller anden del af lungen. Derudover kan de forsvinde alene uden at efterlade ar i perioden fra fire dage til fire uger..

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "lung disease" cnt = "3" col = "3" shls = "false"]

Symptomer på sygdommen

Sygdommen er kendetegnet ved generel utilpashed, svaghed, lavgradig feber, svag hoste og udledning af gulligt sputum, hvilket forklares med tilstedeværelsen af ​​døde eosinofiler. I nogle tilfælde kan der forekomme blodige pletter i sputumet..

Arthralgi og urticaria er mulige. Røntgenundersøgelse viser en enkelt læsion eller flere ophobninger af infiltrater i forskellige størrelser, lokaliseret i en eller begge lunger. Homogen infiltration uden klare kanter.

Hvis en person har et stærkt immunsystem, skal infiltraterne som regel forsvinde sporløst om to til tre uger. Ofte har patienter bronkospasme. Auskultatorisk diagnostik opdager tør hvæsen, lokaliseret hovedsageligt i de øvre segmenter af lungerne.

En biokemisk blodprøve viser tilstedeværelsen af ​​leukocytose på baggrund af et stort antal eosinofiler (60-80%). Hvis der er endeligt dannet lungeinfiltrater, viser eosinofili det maksimale niveau.

I nogle episoder er infiltrater "flygtige", dvs. i stand til selvdestruktion uden indblanding udefra. 5 dage efter deres forsvinden observeres ingen ar i lungevævet. Massiv hæmatogen spredning af parasitter i målorganer, herunder lungerne, ledsages af følgende symptomer:

• Kontinuerlig hoste med slimpropper.
• Stakåndet.
• Hududslæt.
• Feberlig tilstand.
• Lemmer tremor.
• Alveolitis.

Langvarig infiltration af lungerne kan forklares ved indtrængning af parasitter i lungevævet. Dette sker for eksempel når et barn eller en voksen bliver smittet med Paragonimus westermani biohelminths.

En voksen er i stand til at komme ind i lungerne gennem abdominal septum og tyndtarmens vægge, der involverer lungehinden i den patologiske proces. Den sidste fase af inflammation er kompliceret af fremkomsten af ​​fibrøse knuder, som er i stand til yderligere at danne cystiske hulrum..

Medicinsk gåde

For første gang blev eosinofil lungeskade beskrevet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Så forskere har forsket i mere end et dusin år for at tilpasse syndromet til en bestemt medicinsk ramme. Men selv moderne læger giver ikke utvetydige svar på spørgsmål om årsager, forudsætninger, konsekvenser..

Dette er et af de medicinske mysterier. Dens symptomer svarer ofte til andre lidelser. For eksempel forveksles eosinofil lungebetændelse ofte som bronchial astma, bakteriel lungebetændelse. Og i sig selv kan lungeinfiltrater være et symptom på Churg-Strauss vaskulitis eller en bivirkning af kræft..

Spektret af mulige patogener er for bredt. Derfor er syndromet vanskeligt at diagnosticere korrekt og rettidigt..

Der er ingen specifik alder og sociale tærskler. Nogle undersøgelser indikerer, at syndromet hovedsageligt påvirker børn og i den første risikozone - beboere i lande med et tropisk klima. Dog registreres sygdommen over hele verden, og blandt de syge er der både unge og ældre..

Forebyggelsesmetoder

Kan Lefflers sygdom forebygges? Nu er der ingen tvivl om, at dette er en virkelig farlig lidelse. Derfor er mange mennesker i fare interesseret i forebyggelse.

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er et regelmæssigt besøg på allergologens kontor. Hvis patologien adskiller sig i denne særlige etiologi, er det nødvendigt nøje at følge råd fra en specialist og tage de anbefalede lægemidler. Derhjemme skal du helt sikkert købe et standardsæt med medicin, som du kan stoppe det næste angreb af allergier med.

De vigtigste årsager til infektion

På trods af vanskelighederne med at bestemme etiologien for syndromet identificerer medicin stadig de mest sandsynlige provokatorer. Interessant nok kan du blive smittet ved kontakt med dyr, planter, genstande og endda under behandling af andre lidelser..

De fire hovedkilder til lunge-eosinofili er:

1. Orme. Træng ind i luftvejene en uge eller to efter infektion hos mennesker. Parasitter og deres larver, der kommer i kontakt med lungevævet, får specifikke "noder" til at dukke op. Orme kan være af enhver art. Disse er rundorm, toxocaras, tarmacne, hookworm, trichinella. Befolkningen kommer fra både mennesker og dyr. Men oftest når folk kommunikerer med hunde og katte. Forbindelsen mellem parasitter og eosinofil lungebetændelse blev først bevist af en læge-professor fra Schweiz Wilhelm Leffler, hvis navn nu bærer dette syndrom.
2. Luftallergener. Sygdommen kan blive en specifik reaktion i kroppen til at plante pollen, skimmel og andre svampesporer. Kemikalier kan også være årsagen. Især hvis den syge konstant indånder sådanne partikler under arbejde i farlig produktion.
3. Lægemidler. Medicin er en usandsynlig, men mulig årsag til Loeffler lungebetændelse. Reaktionen blev påvist over for antibiotika baseret på penicillin og nitrofuran. Samt antibiotika kombineret med guldforbindelser. Der er information om den mulige virkning af betablokkere og natriumcromoglycat i inhalatorer til astmatikere..
4. Bakterie. For eksempel nogle typer stafylokokker eller streptokokker, brucella. Bakterier klamrer sig til håndtryk, ting, mad. De åbner et sår. Luftbåren transmission er også mulig.

Konsekvenser for kroppen

Lefflers syndrom reagerer godt på behandlingen. Du bør ikke opgive behandlingen i endnu en måned efter symptomerne forsvinder. Ellers vil den inflammatoriske proces fortsætte med at udvikle sig, og allergier vil fremkalde lungeødem. Fibrose bør heller ikke udelukkes - dette er en anden komplikation af syndromet. Det ledsages af irreversibel ardannelse i lungevævet. Sygdommen kan påvirke hjertesystemets arbejde, fordøjelsesorganer. På baggrund af udviklingen af ​​iltmangel er det muligt, at hjernen fungerer dysfunktioner.

Hvem vælger syndromet?

Sygelighedsstatistikker giver os mulighed for at fremhæve de faktorer, der gør en person sårbar over for Loefflers syndrom. Det handler om kroppens generelle tilstand og vaner.

Hvem er i særlig risiko:

• Astmatikere. I halvdelen af ​​tilfældene lider personer, der er diagnosticeret med Loeffler, af kronisk astma..
• Rygere. Herunder passive. Denne dårlige vane reducerer lungernes beskyttende funktioner..
• Inficeret med hiv. Årsagen er svag immunitet.
• Patienter med onkologi. syndromet i kronisk form udvikler sig på grund af kræft i mave, skjoldbruskkirtel, lunger.
• Rejsende. Især dem, der besøger Asien, de afrikanske troper, Stillehavsøerne.

[sma [smartcontrol_youtube_shortcode key = "træk ved behandling af lungesygdomme og bronkier" cnt = "4" col = "2" shls = "falsk"]

Forløbet af den patologiske proces

Denne sygdom kan forekomme i en af ​​tre former. Lad os overveje hver af mulighederne mere detaljeret.

1. Enkel form. Det er kendetegnet ved et kedeligt klinisk billede. Under hoste kan sputum med urenheder i blodet frigøres, og ubehag vises i luftrøret. Hvis infektionen er forårsaget af indtrængen af ​​helminter i kroppen, og deres æg er i mave-tarmkanalen, udvikler pancreatitis.
2. Akut form. Loefflers syndrom begynder med en pludselig stigning i temperaturen og er kendetegnet ved et alvorligt forløb. Patienten har symptomer på forgiftning. Åndedrætssvigt udvikler sig på kort tid. Behandlingen udføres altid på et hospital.
3. Kronisk form. Det opdages oftest hos kvinder, der lider af astma. Blandt de vigtigste symptomer skelner læger svær svedtendens, vægttab og åndenød..

Bestemmelse af formen på den patologiske proces hjælper med at vælge den rigtige terapi.

Når man mistænker syndromet: karakteristiske tegn

Interessant nok havde mange bærere af Loefflers syndrom ingen klager over åndedrætsproblemer på tidspunktet for diagnosen. Og de diagnosticerede eosinofil astma ved et uheld - under forebyggende undersøgelser eller når de studerede årsagerne til andre angsttilstande. Men syndromet giver visse symptomer og kan forstyrre patienten.

Diagnosen af ​​lunge-eosinofili kan angives med et sæt tegn:

• Tør hoste. Nogle gange blodig.
• "Dårlig" temperatur. Det vedvarer i lang tid. Overstiger 37 ° C, men overstiger ikke 38 ° C.
• Ikke nok luft. Åndenød vises, vejrtrækning er hård, du skal bogstaveligt talt sluge luft.
• Hudændringer. Patienten klager over udslæt, der er dukket op. Ændringer vises i forskellige dele af kroppen. Udslætets farve og form kan være meget forskellig..
• Hvæsen høres. Karakteristiske fugtige lyde opstår både ved indånding og udånding
• Det bliver varmt. Sværing øges især om natten under søvn.
• Vægten reduceres. Patienten overholder ikke en særlig diæt, men taber hurtigt i vægt.

Patogenese

Patogenesen af ​​sygdom I er baseret på en øjeblikkelig allergisk reaktion, hvilket fremgår af infiltratets "flygtige" natur og deres komplette regression uden dannelse af sekundære patologiske foci. Blodprøven hos patienter med eosinofil lungebetændelse afslører ofte et IgE-indhold, der overstiger normale værdier. Hypereosinofili og hyperimmunoglobulinemim dannes i processen med kroppens kamp med parasitter.

Intensiv eosinofil infiltration af lungevævet og et øget antal eosinofiler i blodet indikerer deltagelsen af ​​den eosinofile kemotaktiske faktor for anafylaksi og dannelsen af ​​foci af allergisk inflammation. Dette stof udskilles af mastceller (mastceller), når de aktiveres af ikke-immunmekanismer (fragmenter af komplementkomponenter, histamin, især C5a) og immun (på grund af IgE).

I nogle tilfælde svarer patogenesen til Artyus-fænomenet på grund af dannelsen af ​​udfældende antistoffer mod antigener. Eosinofile infiltrater kan indeholde lymfocytter. Dette antyder, at celleformidlede allergiske reaktioner er involveret i patogenesen..

Test, der skal tages

De anførte symptomer og omstændigheder, selv ikke samlet, er ikke et tilstrækkeligt grundlag for en nøjagtig diagnose. Syndromet kan kun bekræftes under laboratorieforhold..

Hvilke procedurer og undersøgelser udføres for at diagnosticere sygdommen:

• Røntgen. På billedet vil mørke pletter være synlige under patientens lunger. De er uden klare grænser og muligvis flere.
• Blodprøve. I syndromet kan indholdet af eosinofiler nå 20-80%. I betragtning af at normen for disse stoffer i en voksnes blod er op til 5%. Patientens immunglobulin E-indikator går også ud over de tilladte grænser.
• Sputum analyse. Hemmeligheden kontrolleres for indholdet af eosinofiler og krystallinske formationer fra enzymerne i disse stoffer.
• Afføring analyse. Det gøres for at bestemme problemets etiologi: du skal kontrollere for tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen.
• Allergiske tests. Kræves også for at identificere et stof provokatør.

[smartco [smartcontrol_youtube_shortcode key = "lungesygdomme og deres forebyggelse" cnt = "3" col = "3" shls = "false"]> Diagnostik

Som regel er vanskeligheden ikke selve diagnosen, men etableringen af ​​årsagen til sygdommen. Diagnosen bekræftes af en kombination af højt eosinofili i blodet med tilstedeværelsen af ​​flygtige lungeinfiltrater..

Røntgenbillede af Lefflers syndrom

Lægen finder ud af, når han interviewer en patient for at indsamle anamnese:

• tilstedeværelsen af ​​sygdomme af allergisk karakter, tidligere diagnosticeret;
• forbindelsen af ​​sygdommens symptomer direkte med daglige faktorer eller professionelle aktiviteter;
• tilstedeværelsen af ​​sæsonbetingede astmatiske eksacerbationer eller rhinoconjunctival syndrom;
• tilstedeværelsen af ​​allergier over for farmakologiske lægemidler;
• arvelig faktor - om pårørende har allergiske sygdomme.

Konsultationer af specialiserede specialister er ofte nødvendige: en allergiker (hvis allergiske sygdoms rolle er blevet identificeret i patogenesen), en lungelæge (hvis der er mistanke om lungebetændelse) og en øre-halshalslæge (med allergisk rhinitis).

Laboratorieforskning

Dens resultater bruges til at bekræfte de data, der er opnået under den fysiske undersøgelse..
Laboratorieforskning

Allergihudtest udføres for at identificere allergener. De kommer i form af applikation, intradermal og prick test..

I tilfælde af manifestationer af allergisk rhinitis udføres en provokerende nasal test, hvor en lille mængde væske med et allergen injiceres i en af ​​næsepassagerne, hvis reaktion sammenlignes med den af ​​en testkontrolvæske injiceret i den anden næsepassage. En provokerende test ved inhalation giver dig mulighed for at vurdere patientens trivsel (måle mulig bronkospasme), når du inhalerer forskellige typer allergener ved hjælp af en inhalator.

Når du udfører provokerende tests, er det nødvendigt at tage højde for muligheden for en allergisk reaktion hos patienter på stoffer, der har krydsegenskaber med andre allergener (for eksempel allergi over for korn og samtidig mod kornpollen). Derfor skal en sådan undersøgelse udføres med nøje overholdelse af en allergivenlig diæt i mindst 2-3 uger, før den begynder..

Børn under 3 år (ifølge nogle læger, selv op til 5 år) er ikke udsat for allergitest på grund af deres manglende information: inden det tidspunkt er immunsystemet i en tilstand af dannelse, og derfor er der stor sandsynlighed for falske resultater og komplikationer for injicerede allergener.

Instrumental diagnostik

Røntgenundersøgelse afslører i lungerne utydelige homogene afrundede infiltrater - enkelt eller flere. Stedet for deres subpleural lokalisering er som regel de ene (ofte højre) øvre lapper eller begge lunger. Ved langvarig infiltrativ inflammation med sygdommens udfald kan røntgenstråler vise fibrøse knuder, der smelter sammen og danner cystiske hulrum.

Undersøgelsen af ​​funktionen af ​​ekstern respiration (FVD) giver dig mulighed for at vurdere niveauet af lungekapacitet i lungerne for at fastslå årsagen til åndenød, graden af ​​lidelser i åndedrætsfunktionen. Under undersøgelsen skal patienten trække vejret ind i vejrtrækningskredsløbet efter lægens instruktioner (inhalere og ånde langsomt ud, ofte holde vejret osv.).

Undertiden kræves bronkomotoriske tests for at bestemme luftvejsrespons og reversibilitet af luftvejsobstruktion. Især er det muligt at diagnosticere eller omvendt at udelukke astma samt at foretage et professionelt udvalg af medarbejdere til arbejde med industrielle farer..

Fuld historie er vigtig

Mens man venter på testresultaterne, undersøger allergologen patientens historie nøje. Dette er en integreret del af processen med at identificere årsager og omstændigheder ved infektion. Da det vigtigste ved behandlingen af ​​dette syndrom er at eliminere provokatøren. Og det er langt fra altid indlysende. Selvom test og test for allergener straks bestemmer typen af ​​irriterende stof, er det måske ikke let at finde kilden..

Hvad lægen har brug for at vide om en patient med mistanke om Leffler:

1. En anden allergi. Du skal forstå, om der er opstået allergier før, om der har været sæsonbetingede forværringer. Måske skyldes vejrtrækningsproblemer en ændring i symptomatologien for den tidligere nævnte lidelse.
2. Erhverv. Hvis en person arbejder som metallurg eller for eksempel sælger husholdningskemikalier, skal man kigge efter infektionskilden på arbejdspladsen.
3. Nylige diagnoser. Du skal vide, hvilke lægemidler der er taget for nylig. Det er vigtigt at vurdere sundheden for alle familiemedlemmer. Hvis nogen var på hospitalet, var der for eksempel stafylokokudbrud i afdelingen.
4. Liv og familie. Patientens levevilkår, niveauet af hans rigdom kan fortælle meget. For eksempel med et beskedent budget er der ikke nok penge til at løse problemet med fugt i lejligheden. Resultatet er, at personen ånder skimmel. Og i en familie, hvor børn bad om en hund, kunne en hund bringe helminths hjem.

Præventive målinger

For at forhindre udviklingen af ​​Lefflers syndrom:

• det tilrådes for allergiske patienter at undgå kontakt med allergener, og hvis dette ikke er muligt, skal du følge en allergists anbefalinger for at undgå forværringer af sygdommen;
• overhold reglerne for personlig hygiejne for ikke at blive smittet med helminter;
• hvis du har en historie med erhvervssygdomme af allergisk karakter, skal du ændre dit job, så deres udvikling ikke fører til komplikationer i form af lungebetændelse og bronkialastma.

Under alle omstændigheder, selv med spontan bedring, skal der udføres en diagnostisk undersøgelse for at identificere årsagen til Lefflers syndrom. Dette vil yderligere forhindre sandsynligheden for tilbagefald, der fører til mere alvorlige komplikationer..

Mulig lægemiddelintervention

Ofte har Lefflers syndrom ikke brug for medicinsk behandling. Der er tilfælde, hvor sygdommen "forsvandt" alene og aldrig manifesterede sig igen. Personen stoppede bare kontakten med allergenet, og alt gik væk..

Dette bekræfter atter det faktum, at det vigtigste ved helbredelse er at bestemme ætiologien. Når de er inficeret med parasitter, fjernes "bosættere" fra kroppen. Hvis årsagen er i medicin, vælges passende analoger..

Men nogle gange genopretter en person ikke selv efter ormekur og taget antihistaminer. Derefter kan der være behov for kunstig ventilation af lungerne og mere stressende medicin. To typer stoffer anvendes.

Lægemidler, der kan ordineres til behandling af eosinofil lungebetændelse:

• Steroidhormoner. For eksempel "Prednisolon". Sådanne lægemidler bidrager til hurtig resorption af infiltrater..
• Anti-astmamedicin. Disse inkluderer "aminophyllin", beta-agonister
• Slemløsende piller. Samt specielle åndedrætsøvelser til udledning af sputum.

Kun en læge kan ordinere en sådan medicin. Dosering og indgivelsesmåde er vigtig her. Derudover kan interaktionen mellem forkert kombinerede lægemidler forårsage alvorlige bivirkninger..

Behandling

I de fleste tilfælde forsvinder sygdommen inden for en måned, og oftest kommer patienten spontant, det vil sige uden nogen behandling. Hvis det anvendes, er det rettet mod at eliminere symptomerne og bestemme årsagen til sygdommen og dens fjernelse. Det vil sige, i tilfælde af sygdommens allergiske natur bestemmes allergenet, kontakt med det elimineres, og den passende terapi vælges. Hvis den etiologiske faktor for eosinofil lungebetændelse viste sig at være stoffer, udføres valget af analoge lægemidler.

Antiparasitisk behandling

Det er nødvendigt for helminthisk invasion og indebærer valg af antiparasitiske lægemidler. Især er følgende effektive og tolereres godt af patienterne:

• Carbendacim, Pirantel - forårsager neuromuskulær blokade i parasitter, der er følsomme over for dem, som på grund af dette mister evnen til at fikse i fordøjelseskanalen og fjernes fra den;
• Albendazol, Mebendazol - forstyrre glukoseanvendelsen og nedbryder dermed glykogenlagrene hos de mest kendte helminter..

Hver af dem har funktioner (for eksempel kan nogle ikke ordineres til små børn) og bør derfor kun udnævnes af en specialist.

Kortikosteroidbehandling

Hormonelle lægemidler bruges kun med langvarig sygdomsforløb. Dosis i begyndelsen af ​​behandlingsforløbet er normalt 15-20 mg dagligt (Prednisolon). Det reduceres glat: ikke med mere end 5 mg hver anden dag. Et kursus på 6-8 dage er normalt tilstrækkeligt.

Tidlig recept på hormonelle lægemidler anbefales ikke på grund af deres virkning på at fremskynde opløsningen af ​​infiltrater, hvilket gør det vanskeligt at stille en korrekt diagnose.

Manifestationen af ​​obstruktivt bronkialt syndrom kræver udnævnelse af specifik terapi (Aminophyllin, Beta-adrenomimetika).

Indikationer for indlæggelse

Indlæggelse anvendes i tilfælde af alvorlig sygdom, for eksempel med svær dehydrering af kroppen forårsaget af en parasitisk infektion eller manglende evne til at stoppe manifestationer derhjemme.

Behandlingsprognosen er god i de fleste tilfælde..

Alvorlige tilfælde, hvor indlæggelse er indiceret

I de fleste tilfælde behandles patienten poliklinisk. Hvis der opdages parasitter i hans krop, skal alle familiemedlemmer gennemgå undersøgelsen. Men prognosen er næsten altid positiv.

I nogle tilfælde indlægges en patient diagnosticeret med Leffler på hospitalet:

• Allergenet kan ikke fjernes. Patienten kan ikke beskyttes mod allergikilden på nogen anden måde, og patienten kvæles bogstaveligt talt. For eksempel er et irriterende sæsonmæssigt til stede i miljøet. Eller en ændring i aktivitetsområdet blev anbefalet, men det var ikke muligt hurtigt at finde et nyt job.
• vanskeligheder med ormekur. Parasitter svækkede kritisk patientens krop, der er dehydrering.
• Samtidige diagnoser. Hvis patienten har et tilbagefald af primære lidelser. For eksempel kræft.

Klinisk billede

Det mest karakteristiske i en kile, et billede af L. side. er infiltrater i lungerne, detekteres til-rug ved rentgenol, forskning og eosinofili i blodet (fra 7 til 70%) med moderat udtrykt leukocytose. Klager og symptomer (en let tør hoste, let utilpashed, svaghed, sved, lav feber) kan være fraværende eller meget knappe. Slag med omfattende infiltrater bestemmes af forkortelsen af ​​lungelyden. Auskultation høres lejlighedsvis i en lille smule fugtige finbobler. Den øverste lap af højre lunge påvirkes oftere. En kombination af eosinofile lungeinfiltrater med tør lungehindebetændelse (se) er beskrevet, mens der kan være smerter under vejrtrækning i den tilsvarende halvdel af brystet, og pleuralfriktionsstøj kan ses. Symptomer på den prodromale periode kan forekomme i form af catarrhal rhinopharyngitis. Nogle gange når temperaturen 38-39 °. I sputum bestemmes hovedsageligt eosinofiler, hvis det adskilles.

Sygdommen er kendetegnet ved et mildt forløb. Spontan opsving sker inden for få dage eller 2-4 uger. Infiltrater varer længere, sandsynligvis i de tilfælde, hvor reaktioner som Arthus-fænomenet ud over anafylaktiske reaktioner er involveret i patogenesen. Komplikationer sker normalt ikke.

Når eosinofile infiltrater er lokaliseret i andre organer, observeres der normalt milde, forbigående symptomer på skader på de tilsvarende organer og systemer - gastritis, pancreatitis, blindtarmsbetændelse, meningoencefalitis osv. - i kombination med eosinofili i blodet.

I stedet for konklusioner

For at beskytte dig mod en sådan sygdom har du ikke brug for meget.

1. Hold øje med dig selv og din krops instruktioner. Tøv ikke med at bede din læge om hjælp til eventuelle spørgsmål.
2. Lad ikke sygdommen gå sin gang. Loefflers syndrom er forklædt som forkølelse, men har en helt anden årsag. Kontakt derfor hånd og aflever alle relevante tests..
3. Ved nøjagtigt hvilke fødevarer, stoffer og medier du er allergisk over for. Derudover skal du konstant undgå sådanne irriterende stoffer, har i dit eget førstehjælpskasse en minimumsforsyning med allergivenlige stoffer.
4. Næg at arbejde på steder, hvor beryllium akkumuleres. Et sådant element vil helt sikkert have en negativ effekt på kroppen, hver gang det manifesterer sig..

At slippe af med Lefflers syndrom er ikke særlig svært, men sygdommen i sig selv giver meget lidelse til sin ejer.

Beskrivelse af sygdommen

Under Lefflers syndrom oplever læger lungeallergi. Når der reageres på et bestemt irritationsmiddel, dannes der sæler i luftvejene - infiltrerer. De er fyldt med en separat type blodlegemer, som også er en type leukocyt og kaldes "eosinofiler".
Et øget indhold af disse stoffer i en blodprøve indikerer normalt en allergisk / infektiøs proces i kroppen, parasitinfektion eller en tumor. Infiltrater er kendetegnet ved deres evne til at migrere gennem det berørte organ. De kan forsvinde af sig selv og ikke efterlade selv cicatricial ændringer..

For første gang blev eosinofil læsion i lungesystemet beskrevet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Siden da har forskere ikke været i stand til at definere Lefflers syndrom i en bestemt medicinsk ramme. Selv adskillige undersøgelser har ikke givet svar på de nøjagtige årsager og forudsætninger for dets forekomst. Dette er et ægte medicinsk mysterium. Ingen specifikke oplysninger om alder og sociale tærskler.

Højrisikogruppe

Medicinsk statistik over sygelighed gør det muligt at udpege en gruppe faktorer, der gør en person sårbar over for syndromet. Det handler om specifikke vaner og generel sundhed.

Hvem er i høj risiko?

1. Tobakselskere. Denne gruppe inkluderer også passive rygere. Afhængighed svækker lungernes beskyttende funktioner.
2. Astmatikere. Cirka 50% af patienterne med en historie med bekræftet lunge-eosinofili har astma.
3. Inficeret med hiv. Hovedårsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces er svækket immunitet..
4. Patienter med onkologiske lidelser.
5. Rejsende. I højere grad gælder dette for turister, der udforsker landene i Asien og Afrika..

At tilhøre en eller flere kategorier fra listen ovenfor øger sandsynligheden for at udvikle lungeeosinofili signifikant.

Lefflers syndrom: symptomer, behandling

Loefflers syndrom er en anden allergisk sygdom, der opstår, når antallet af eosinofiler i patientens blod stiger. På det næste trin udvikles et infiltrat i en eller begge lunger, og som et resultat udvikler en sygdom såsom lungebetændelse hos patienten..

Faktisk skelnes det første og andet syndrom:

For det meste forekommer sygdommen oftest hos voksne, der allerede er i alderen 16 til 40 år. Mænd og kvinder lider af sygdommen med samme frekvens. Det mest gunstige sted for sygdommens debut er subtropikerne.
Oftere end andre er mennesker, der lider af andre allergiske reaktioner og har en øget tærskel for følsomhed, modtagelige for sygdommens udvikling.

Klassificering af sygdomsvarianter

Der er tre typer af sygdommen:

Hver af arterne adskiller sig i visse symptomer og forekommer kun hos de mennesker, der er mest tilbøjelige til allergiske manifestationer.

Symptomer på sygdommen

I de fleste tilfælde udvikler Lefflers syndrom asymptomatisk. I nogle tilfælde er der tør hoste, undertiden våd med tyktflydende udledning og blod. Et andet symptom på sygdommen er lavgradig feber..
Som yderligere tegn på sygdommen er:

Årsagerne til syndromet

Syndromet blev først beskrevet af Wilhelm Leffler i 1932. Professoren var i tjenesten ved universitetet i Zürich og lavede på det tidspunkt undersøgelser af lungevæv for betændelse ved helmentisering. Over tid udviklede denne sygdom sig til lungebetændelse og lungebetændelse..
Sygdommen kan forekomme når som helst, når næsten enhver parasit kommer ind i kroppen: pinworms, Trichinella, feline fluke og andre organismer.
For nylig er toxocariasis blevet meget udbredt, som udvikler sig på grund af tarmparasitter hos husdyr. Med en sådan sygdom opstår inhalationsallergener, som trænger ind i menneskekroppen ved indånding..
Imidlertid provokeres udseendet af syndromet meget oftere af et ustuderet allergen, og nogle gange kan medicin ikke identificere sygdommen og tilbyde den optimale behandlingsmetode..

Diagnosticering af sygdommen

Det er ikke svært at identificere sygdommen. Dette skyldes, at et typisk symptom på sygdommen er patientens høje eosinofili i blodet. Ud over det vigtigste symptom er der også flygtige lungeinfiltrater..
Der opstår imidlertid vanskeligheder. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​manifestationer som:

Hvis der er mistanke om andre sygdomme, skal allergologen henvise den syge til undersøgelse til andre specialister, for eksempel til en øre-halshalslæge, hvis der er mistanke om sæsonbetinget rhinitis..

Hvordan sygdommen opdages i laboratoriet?

Laboratorietest er ikke kun nødvendigt, men en forudsætning for behandling af syndromet. Oplysningerne opnået som et resultat af undersøgelsen hjælper med at bestemme sygdommens kompleksitet og udarbejde en yderligere behandlingsplan.
Som tidligere nævnt undersøges patientens krop for tilstedeværelsen af ​​eosinofiler. For at opnå de ønskede resultater tager specialister sputum til en prøve og foretager en generel blodprøve. Ud over at detektere allergifremkaldende proteiner tilføjes information om tilstedeværelsen af ​​Charcot-Leiden-krystaller.

Der udføres også hudtest, der er rettet mod at identificere sygdommens årsagsmiddel: skadelige sporer, pollen, helminter.
I nogle tilfælde ordinerer lægen inhalations- og næseprøver.
Analyse af afføring er obligatorisk. Dette giver information om tilstedeværelsen af ​​helminter og andre parasitter i patientens krop. I dette tilfælde bestemmer lægen også udviklingen af ​​parasitter, da for eksempel rundorm indføres i de menneskelige lunger en til to uger efter, at de vises i kroppen. Med toxocariasis kan parasitternes larver slet ikke isoleres, da disse helminter ikke udvikler sig til en voksen tilstand.

Serologiske tests bruges ofte til at bestemme specifikke typer immunglobuliner.
Det sker også, at læger ordinerer en røntgen, hvor infiltration straks kan bemærkes. Herefter udføres yderligere bronchomotoriske tests for at bestemme tilstedeværelsen af ​​astmatiske tegn..

Hvordan man behandler syndromet?

Det sker, at en syg person kommer sig alene og helt uventet, mens han endnu ikke er startet med medicin. Dette kan kun gøres, hvis parasitterne, der fremkalder sygdommen, fjernes fra kroppen..
Med andre ord udføres aformning. I dette tilfælde ordineres patienten antiparasit medicin, såsom:

Hvis der ikke er opnået en varig virkning, ordinerer lægen et kursus af antihistaminer, hvis mekanisme virker på basis af undertrykkelse af histaminformationer udskilt af kroppen.
Det anbefales ikke at ty til et kursus af kortikosteroider, da disse lægemidler bidrager til udseendet og stigningen i volumen af ​​infiltrater i lungerne, hvilket komplicerer yderligere diagnose af sygdommen. Disse midler bruges kun, når personen kommer sig. Normalt ordineres prednison op til 20 mg pr. Dag. Hver anden dag reduceres dosis med 5 mg, og derefter deles den daglige dosis i tre dele. At tage stoffet varer cirka en uge.

OPMÆRKSOMHED! Må ikke selvmedicinere! Det er umuligt at udelukke kontakt med en specialist, når de første symptomer opdages!

Hvis der er bronchobstruktive tegn, anvendes følgende teknikker som behandling:

Hvad er indikationerne for, at patienten skal indlægges?

I akutte og svære former for syndromet er den syge person underlagt obligatorisk indlæggelse. Dette er nødvendigt, hvis:

Selv med indlæggelse kan det dog garanteres et positivt resultat, forudsat at alle hygiejnestandarder overholdes, og lægens recept følges, hvilket består i at begrænse kontakten med kæledyr og iagttage forsigtighed ved brug af forskellige naturlægemidler og medicin.

Loefflers syndrom: forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning bør en person, der er modtagelig for forekomst af sådanne sygdomme, regelmæssigt besøge en allergolog og andre specialister. Det er meget vigtigt at overholde alle hygiejneforanstaltninger samt at kommunikere mindre med kæledyr..
Det er værd at anskaffe et standardsæt af medicin, der har til formål at forhindre lægemiddelallergi. Hvis der opstår en allergi på arbejdsstedet, skal den ændres..

Som et resultat kan det bemærkes, at Lefflers syndrom ikke tilhører en kritisk og især farlig sygdom, der ikke reagerer på behandlingen. Tværtimod kan sygdommen behandles ret let, hvis patienten opfylder alle de krav, som lægen stiller og i overensstemmelse med grundlæggende hygiejnestandarder.
Den særlige fare ved sygdommen er, at den kan fremkalde alvorlige komplikationer i form af lungebetændelse eller bronkialastma. Det er meget sværere at slippe af med disse sygdomme. For ikke at bringe patienten til en sådan tilstand, skal du straks konsultere en læge, gennemgå en undersøgelse og fortsætte med det foreskrevne behandlingsforløb.