Pseudo-allergiske reaktioner forårsaget af frigivelse af histamin

Hilsen til alle vores læsere, der har kigget på vores blog!

Vi er glade for at møde dig, og vi vil have dig til at lære mere om falsk eller pseudoallergi fra denne online side. Diagnosen pseudoallergi er meget interessant.

Det manifesterer sig ofte i allergisæsonen som kombineret-uoverensstemmende. Derfor køber mange mennesker, der er sikre på deres allergi, masser af antiallergiske lægemidler, men de observerer ikke håndgribelige resultater.

Hemmeligheden bag manifestationen af ​​symptomerne på deres allergi, som ikke er modtagelig for almindelig behandling, ligger i en falsk allergi, som kun kan genkendes af en allergiker.

I denne artikel fortæller vi dig om funktionerne i falsk allergi, hvordan det manifesterer sig hos voksne og børn. Hvad kan fremkalde en pseudoallergisk reaktion, og hvordan man behandler den.

Bliv på denne side, læs videre, det bliver interessant!

Hvad er denne falske allergi?

En pseudoallergisk reaktion i kroppen er en patologisk proces til en specifik stimulus.

I sine kliniske manifestationer hos voksne og børn svarer det til allergi ved patofysiologiske eller patokemiske symptomer, men udvikler det dog ikke en immunologisk komponent.

Mekanismen i løbet af denne sygdom kan udvikle sig i flere retninger, overvej de vigtigste.

Histamin

Histaminmekanismen i sygdomsforløbet fører til en stigning i koncentrationen af ​​fri histamin i biologiske væsker, hvilket har sin patologiske virkning på receptorer i mastceller, der forårsager deres ødelæggelse.

Aktivering af komplementsystemet

Denne mekanisme i komplement- eller komplementsystemet i gruppen af ​​globulære blodproteiner danner peptider med anafylaktisk aktivitet.

Metaboliske lidelser

Ændringer i mekanismen for metabolisme af arakidonsyre i kroppen hos en voksen og et barn fører til symptomer på bronkospasme, slimhypersekretion eller andre patologiske virkninger.

Den pseudoallergiske proces kan være lokal eller systemisk, hvilket fører til:

  • Øget vaskulær permeabilitet;
  • Hævelse
  • Betændelse;
  • Glatte muskelspasmer.

Hvad og hvordan provokerer sygdommen

Hovedårsagen til pseudoallergi ligger i stoffer, der frigøres, som er forenet af en gruppe af:

  • Konserveringsmidler;
  • Farvestoffer;
  • Tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • Pesticider;
  • Syntetiske forbindelser;
  • Nitrater;
  • Giftstoffer.

Årsagen til frigivelsen af ​​histamin, som aktiverer sygdommens udseende, kan være:

Fysiske faktorer ved høje temperaturer, frysning, optøning, ultraviolet stråling.

Kemiske faktorer såsom vaskemidler eller rengøringsmidler, opløsningsmidler, stærke syrer, baser.

Medicin mod ikke-narkotiske analgetika, penicilliner, radiopaake stoffer, B-vitaminer.

Fødevarer i form:

  • Fisk;
  • Tomater;
  • Æggehvide;
  • Chokolade;
  • Dåsemad;
  • Ost;
  • Pølser.
Ifølge manifestationsformerne kan sygdommen udtrykkes ved symptomer:
  • Rhinitis året rundt
  • Nældefeber
  • Quinckes ødem;
  • Hovedpine
  • Bronkial astma;
  • Anafylaktisk chok;
  • Gastritis;
  • Enteritis.

På dette tidspunkt i vores historie vil vi give dig lidt hvile.

Og samtidig fortælle om et interessant øjeblik.

Hvilket også kan forårsage falske allergisymptomer.

Har du en vidunderlig, nysgerrig baby? Det er fint! Men for nylig er du bekymret for lejlighedsvis ondt i halsen, hyppig hoste og en uforståelig kløe i kroppen.?

Vores råd! Se en allergolog. Dit barn kan have en falsk allergi forårsaget af helminter og deres affaldsprodukter.

Sådan slipper du af sygdommen?

Behandling af pseudoallergi er ret vanskelig, da moderne medicin ikke kan påvirke produktionen af ​​antistoffer.

Derfor svækker de kun manifestationerne og eliminerer ikke årsagen til patologiske lidelser..

Milde stadier af sygdommen behandles med antihistaminer:

  • Salve;
  • Cremer;
  • Dråbe i næsen eller øjnene.

Den gennemsnitlige grad af sygdommen stoppes også af antihistaminer.

Men allerede i intravenøse eller intramuskulære injektioner, som ordineres af en læge.

Den alvorlige form af sygdomsforløbet kræver brug af hormonbehandling, plasmatransfusion og en streng diæt.

Behandling af pseudoallergier kræver implementering af visse regler:

  • Nøje overholdelse af medicinske recepter.
  • Krydsbehandling af komorbide medicinske tilstande.
  • En afbalanceret diæt med undtagelse af fødevarer, der indeholder mulige irriterende stoffer.
  • Normalisering af tarmens mikrobielle flora.
  • Yderligere brug af bugspytkirtlenzymer eller lægemidler, der beskytter og belægger tarmene.

Innovative udviklinger

De moderne muligheder på Internettet giver mange mennesker mulighed for uafhængigt at søge efter information og nye metoder til behandling af pseudoallergier.

I dag kan bogen fra den amerikanske allergolog Olanda Daewalt "Hvordan slippe af med allergier" komme dem til hjælp..

Kronisk allergisk, hun udviklede sin teori om behandling af denne sygdom baseret på folkemedicin.

Derfor indeholder denne bog ikke kun Olandas personlige erfaring, men også faglig viden som læge i medicin..

Med denne uvurderlige praktiske vejledning kan enhver glemme, at allergier engang var en del af deres liv..

Bogen indeholder enkle, ukomplicerede, overkommelige og virkelig fungerende opskrifter til folkemedicin, der med succes kan bruges derhjemme.

Hvis du vil glemme pseudoallergier for evigt, råder jeg dig til at abonnere på min blog!

Her finder du altid nyttige oplysninger til dig selv, og du vil være i stand til at dele personlige opskrifter, oplevelser og forskellige måder at håndtere denne lidelse på i dine kommentarer..

MedGlav.com

Medicinsk oversigt over sygdomme

Pseudo-allergiske (falske) reaktioner.

PSEUDOALLERGISKE (FALSKE) REAKTIONER.


I henhold til klassificeringen af ​​A.D. Ado er allergiske reaktioner opdelt i Rigtigt og pseudoallergisk (falsk).
Pseudoallergisk, i modsætning til sande, har kun to udviklingsstadier - patokemisk og patofysiologisk.

Differentieringen af ​​disse to typer allergiske reaktioner er af stor betydning for behandlingen af ​​patienten, især når man beslutter sig for den specifikke hyposensibilisering. Samtidig er det nødvendigt at afgrænse cirklen af ​​pseudoallergiske reaktioner fra lignende tilstande, der ikke kun er relateret til sande, men også til pseudoallergiske reaktioner.

Det kliniske billede i og med ægte og pseudo-allergiske reaktioner kan være ens.
Derfor skal hovedkriteriet betragtes som indholdet patokemisk stadium af sygdommen.
Pseudo-allergiske processer bør kun omfatte dem, under hvilke udvikling sådanne mediatorer spiller en førende rolle, som også dannes i det patokemiske stadium af ægte allergiske reaktioner..

Så for eksempel, hvis en allergisk reaktion (urticaria, Quinckes ødem, bronkospasme osv.) Udvikler sig efter at have spist eller administreret en medicin, og specifikke diagnostiske metoder ikke afslører deltagelsen af ​​immunmekanismer, og biokemiske undersøgelser viser en stigning i niveauet af histamin i blodplasmaet, så en sådan reaktion kan betragtes som pseudo-allergisk. Samtidig er nogle sygdomme ens i klinisk præsentation som pseudoallergiske, men er ikke relateret til allergier..

1. En gruppe af pseudo-allergiske reaktioner forbundet med overdreven frigivelse af mæglere og primært histamin fra mastceller eller fra lidelser i histamininaktivering. Dette påvirkes af følgende faktorer:

  • varme,
  • ultraviolet bestråling,
  • ioniserende stråling.
    De forårsager irreversibel skade på mastceller.

Mange kemikalier kan udløse frigivelsen af ​​histamin uden at beskadige membranen, for eksempel:

  • polymere aminer (stof 48/80),
  • polysaccharider (dextran),
  • antibiotika (polymyxinB),
  • calciumionoforer,
  • enzymer (chymotrypsin),
  • kationiske proteiner fra neutrofiler,
  • giftige fødevarer fra tarmene og en række andre,
  • radioaktive stoffer.

Høje koncentrationer af de samme stoffer kan forårsage membranskader og dermed vilkårlig frigivelse af histamin. Stoffer, der forårsager frigivelse af histamin, kaldes histaminfrigørere. Massiv frigivelse af histamin kan føre til udvikling af anafylaktoid shock, dets frigivelse i huden - til urticaria, i bronkierne - til bronkospasme.

2. En anden gruppe af pseudoallergiske reaktioner udvikler sig efter den såkaldte alternativ måde.
Det tænder ret hurtigt og uden deltagelse af immunmekanismer. Alternativ (properdinic) vej for C-aktivering er den vigtigste mekanisme til anti-infektiøs beskyttelse og aktiveres af bakterielle polysaccharider og lipopolysaccharider.
I patologi kan denne vej til C-aktivering inkluderes:

  • Mange stoffer.
  • Kobragift aktiverer det.
  • Spiller en rolle og utilstrækkelig aktivering af bakterielle lipopolysaccharider.
  • Nogle endogent dannede enzymer har også en aktiverende virkning: trypsin, plasmin, kallikrein. Alle disse enzymer aktiveres normalt under forskellige skadelige påvirkninger..

3. Udvikling af den tredje gruppe af pseudoallergiske reaktioner forbundet med metaboliske lidelser af flerumættede fedtsyrer og primært arachidonic.
Dens stofskifte går på to måder:

  • Cyclooxygenase,
  • Lipoxygenase.

Analgetika kan hæmme aktiviteten af ​​cyclooxygenase og derved udvikle ødem, bronkospasme osv. Af gruppen af ​​analgetika er det største antal pseudoallergiske reaktioner forbundet med indtagelsen af ​​acetylsalicylsyre. Normalt sammen med dette lægemiddel viser patienter sig at være følsomme over for andre analgetika - pyrazolonderivater, paraaminophenol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fra forskellige kemiske grupper.
De kliniske symptomer på denne intolerance varierer meget. De spænder fra små hududslæt til udvikling af anafylaktoid shock, men ofte manifesterer de sig som allergiske processer i luftvejene eller udviklingen af ​​urticaria, Quinckes ødem. Undersøgelser (Pytsky V.I. et al., 1987) viser, at øget følsomhed over for analgetika er forbundet med dysfunktion i det hepatobiliære system. Der er tegn på, at histaminmekanismen også kan være involveret i udviklingen af ​​reaktioner på analgetika..

Antallet af ikke-immunologiske reaktioner blandt alle allergiske sygdomme er ret signifikant og stigende. Og den næste internationale kongres "Interasma" i 1990 er i vid udstrækning afsat til ikke-immunologiske mekanismer i udviklingen af ​​bronchial astma.

Allergi - en sygdom eller et symptom?

Ifølge WHO lider hver sjette indbygger på jorden af ​​en eller anden form for allergi, og antallet af patienter vokser hurtigt. Årsagerne til dette anses for at være den udbredte anvendelse af syntetiske lægemidler, primært antibiotika; den hurtige udvikling af den kemiske industri, fremkomsten af ​​et stort antal forskellige syntetiske materialer, farvestoffer, vaskepulver og andre forskellige industrielle og husholdningsstoffer. Af ikke ringe betydning i væksten af ​​allergiske sygdomme er graden af ​​forurening af miljøet (luft, jord, vand).

Udviklingsmekanismerne er af deres natur ikke allergiske, men ganske naturlige reaktioner, der forekommer dagligt i menneskekroppen og spiller en yderst vigtig rolle i implementeringen af ​​antimikrobiel immunitet og opretholdelse af antigen homeostase, og kun i nogle tilfælde realiseres i henhold til disse mekanismer patologiske reaktioner ledsaget af selvskading. Allergi udvikler sig.

Forsvarsmekanismer

Der er beskyttelsesmekanismer i kroppen mod fremmede agenser.

På en sund persons slimhinder fungerer flere beskyttende barrierer, der forhindrer indtrængning af forskellige antigener (Ag) i kroppens indre miljø. Det er beskyttelse mod flere komponenter.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​allergiske sygdomme er krænkelse af barrierer. Desværre husker de ikke altid dette og prøver at behandle "fra den forkerte ende".

Mekanismen for ægte allergi

Allergi er en udelukkende patologisk proces, der forløber ved atopimekanismen.

Der er tre faser i atopiske reaktioner:

  1. immunologisk;
  2. patokemisk;
  3. patofysiologisk.

For den korrekte fortolkning af begrebet "allergi" er det vigtigt at forstå essensen af ​​den immunologiske fase af den patologiske proces, hvor genkendelse og indfangning af Ag ved faktorer af medfødt immunitet (dendritiske celler, makrofager), dets spaltning og frigivelse af det såkaldte immunogene peptid forekommer.

Det endelige resultat - arten af ​​immunresponset - afhænger af kvaliteten af ​​barrierernes arbejde og behandlingen af ​​Ag af cellerne med medfødt immunitet..

Beskyttende barrierer

I tarmhulen - fordøjelsesenzymer og andre enzymer (især lysozym), mikroorganismer (symbionter), der nedbryder makromolekyler, der kommer udefra, hvilket resulterer i, at sidstnævnte mister deres antigene egenskaber og ikke kan provokere allergiske reaktioner.

På overfladen af ​​slimhindens epitel er der klasse A sekretoriske immunglobuliner (sIgA). Disse antistoffer (At) neutraliserer en række antigener (Ag), der af en eller anden grund ikke har gennemgået enzymatisk spaltning i tarmlumen. De dannede immunkomplekser fjernes yderligere fra kroppen på grund af afskalning af slimhindens epitel og peristaltisk afføring.

I selve slimhinden er der en tredje barriere dannet af dendritiske celler, som sammenfletter med deres lange processer danner en slags maske, der fanger antigener, der ikke er blevet neutraliseret af sIgA på overfladen af ​​slimhinden. Dendritiske celler fanger Ag, som er trængt dybt ind i væggen, og fordøjer dem og deler dem i mange små, uskadelige fragmenter, mens de frigiver et eller flere såkaldte immunogene peptider, som efterfølgende kan præsenteres for T-hjælpere for at starte et immunrespons..

Det submukøse lag indeholder den sidste, fjerde beskyttende barriere, der består af immunglobuliner i klasse E (IgE) og mastceller. Disse stoffer genkender det gennemtrængte Ag og sikrer degranulering af mastceller, hvilket fører til udvikling af udtalt ekssudation og udbrud af Ag i tarmhulen. Reaktioner, der involverer IgE, er presserende og forekommer normalt kun i nødsituationer, når risikoen for "forurening" af kroppens indre miljø er ekstremt høj.

Hos patienter med allergier bliver sådanne reaktioner mere et mønster end en undtagelse fra reglen, da de ikke neutraliserer Ag i de første faser af beskyttelsen, dvs. der er et fald i aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymer og / eller nedsat immunitet af slimhinderne.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​allergier er overtrædelse af barrierer.

Normalt udvikler et immunrespons ikke sig mod ikke-farlige antigener (Ag) (plantepollen, poppelfnug, mad osv.). Hvis et relativt inert Ag genkendes, behandles forkert og efterfølgende præsenteres for T-hjælpere (specialiserede immunceller, der er ansvarlige for udviklingen af ​​yderligere immunologiske reaktioner) såvel som komponenterne i patogene mikrober, kan der udvikles et voldsomt, men "ubrugeligt" immunrespons på det. massiv selvskading.

Desuden er IgA af stor betydning for at sikre korrekt genkendelse af Ag, hvilket skal sikre neutralisering af forskellige fremmede stoffer, før de trænger ind i de dybe lag af slimhinden, hvor immunglobuliner af klasse E (IgE) spiller en beskyttende rolle..

Mekanismen til mastcelledegranulering, medieret af IgE (patokemisk fase), er fuldstændig fysiologisk og yderst nyttig for kroppen.

Inddragelsen af ​​IgE i forsvarsreaktionen opstår, når de primære Ag-barrierer, som blev nævnt tidligere, overvindes, hvilket er forbundet med en høj risiko for indtrængning af fremmede stoffer i kroppens indre miljø.

En sådan situation kan opstå med IgA-mangel, et fald i den fagocytiske aktivitet af antigenpræsenterende celler med en ekstremt høj dosis Ag, når et helt normalt antal immunitetsfaktorer ikke er i stand til at klare en kraftigt stigende antigenbelastning. Derfor sikrer specifik IgE, der genkender Ag, degranulering af mastceller, hvilket fører til udviklingen af ​​en intens ekssudativ reaktion (patofysiologisk fase), som er nødvendig for at fjerne patogenet fra kroppen. Med andre ord tillader væske og ødem ikke Ag at sprede sig og "vasker" det som det var.

Allergi eller pseudo-allergi?

Allergi er en meget specifik proces. Derfor er sensibilisering for patienter med ægte allergier hovedsagelig karakteristisk for enhver Ag.

Hvis patienten bemærker intolerance over for mange fødevarer, taler vi om pseudoallergi - ikke-allergisk overfølsomhed, som er kendetegnet ved lignende kliniske manifestationer. Imidlertid forløber disse reaktioner uden en immunologisk fase og er uspecifikke! Forskellige taktikker.

I 1 tilfælde af ægte allergi kan der være op til 8 tilfælde af pseudoallergi.

Allergier er sjældne. Vi beskæftiger os hovedsageligt med forskellige manifestationer af pseudoallergiske reaktioner, som er kliniske analoger til allergi, men kræver en helt anden tilgang til behandling og forebyggelse..

Pseudo-allergimekanismer

Der er tre typer af pseudoallergiske reaktioner. Og nu bliver det lidt SVÆRT!:

  1. Reaktioner forbundet med nedsat histaminmetabolisme.
  2. Reaktioner på grund af utilstrækkelig komplementaktivering.
  3. Reaktioner forårsaget af nedsat metabolisme af fedtsyrer, primært arachidonsyre og dets metaboliske produkter.

Utilstrækkelig aktivering af komplement. Mekanismen for pseudoallergi forbundet med utilstrækkelig aktivering af komplement er en konsekvens af immundefekt - arveligt angioødem. Sådanne patienter har en C1-inhibitormangel, hvilket fører til en ekstrem stærk aktivering af komplementkaskaden med frigivelse af et stort antal endogene histaminoliberatorer såvel som kininmolekyler..

En sådan differentieret diagnose er yderst vigtig, da disse sygdomme kræver forskellige tilgange til behandling og forebyggelse..

Hvis der i tilfælde af akut atopisk angioødem skal administreres adrenalin og glukokortikoider, vil intravenøs administration af e-aminokapronsyre med en C1-hæmmermangel være effektiv og hæmme det alt for aktiverede komplement-system. I alvorlige tilfælde kan der anvendes en infusion af frossent plasma, fordi lægemidlet indeholder normale niveauer af C1-hæmmer fra donorblod. Men dette handler om behandling af vanskelige situationer på hospitalet.

Forstyrrelse af arachidonsyre metabolisme. Ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er det muligt at udvikle pseudoallergiske reaktioner af 3. type på grund af en krænkelse af metabolismen af ​​arachidonsyre. Blokaden af ​​enzymet prostaglandinsyntetase under virkning af lægemidler fører til øget dannelse af leukotriener, som forårsager bronkospasme, der minder om klinikken med atopisk bronkialastma. Annullering af NSAID'er kurerer fuldstændigt denne mulighed for pseudoallergi.

Oftest er pseudoallergiske reaktioner forbundet med nedsat histaminmetabolisme..

  • øget histaminoliberation (histaminfrigivelse);
  • nedsat histaminopexy (histaminbinding);
  • spise mad, der indeholder histamin.

Øget histaminoliberation er karakteristisk for børn i de første leveår i en alder af 3 år, forudsat at sådanne børn administreres ordentligt og integriteten af ​​barrierer er sikret, 70 til 90% af børn, der tidligere havde manifestationer af fødevareallergi i form af atopisk dermatitis, kom sig fuldt ud.

Hos voksne og ældre børn er dette en patologisk proces. Det er forårsaget af nedsat fordøjelse, en krænkelse af tarmmikrobiocenosen og et fald i slimhindernes immunitet, hvilket skaber betingelser for kontakt af ubehandlet Ag med mastcellerne i submucosa.

Ved behandling af patienter med denne type pseudoallergiske reaktioner tilrådes det at ordinere stabilisatorer af mastcellemembraner (N8 cromoglycat, Gista-blok, Lecithin, Omega-3 osv.), Som blokerer degranuleringsreaktionen.

Hos sådanne patienter er udviklingen af ​​en pseudoallergisk reaktion mulig med mekanisk strækning af tarmvæggen med indtaget mad..

I dette tilfælde klager patienten over intolerance over for næsten alle fødevarer..

Udnævnelsen af ​​fraktioneret ernæring og afbalanceret korrektion (enzympræparater, sorbenter, symbiotika osv.) Kan forbedre tilstanden markant og udvide kosten.

Antihistaminer er ineffektive, fordi histamin kun er et af mange biologisk aktive stoffer frigivet fra mastcellegranulat. Derudover kan blokaden af ​​virkningen af ​​histamin kun øge effekten af ​​andre biologisk aktive stoffer, hvis ophobning er endnu farligere..

Nedsat histaminopexy - utilstrækkelig aktivitet af proteinet histaminopexin, som binder fri histamin i blodserumet. Det udvikler sig under forgiftningsforhold i kroppen (vigtigt: dysbiose, helminthiske og parasitære sygdomme) ledsaget af et fald i den histaminbindende aktivitet af det specificerede protein, som er involveret i processen med neutralisering af giftige produkter.

Tilstanden kan forbedres ved at udføre afgiftningsforanstaltninger, korrektion af dysbiose, ormekur. I tilfælde af en massiv pseudoallergisk reaktion anbefales det at bruge calcium i chelateret eller ionisk form - i 3 dage i en kraftig dosis, da Ca2 + forbedrer den funktionelle aktivitet af histaminopexin. Yderligere anvendelse af calciumpræparater kun i profylaktiske doser, da sådan terapi forbedrer degranuleringsreaktionen af ​​mastceller.

Det er nødvendigt at bruge strukturerede aminosyrer, der kan hjælpe med dannelsen af ​​histaminopexin.

Spise mad rig på histamin. Pseudo-allergiske reaktioner udvikles, når man spiser mad, der indeholder histamin: gærede oste, rå røget pølser, jordbær, tomater, surkål, chokolade, bælgfrugter osv. Den mest effektive er en eliminationsdiæt, enterosorbenter, afgiftning. I den akutte periode tilrådes det også for sådanne patienter at ordinere antihistaminer på et kort kursus.

Helminthiske invasioner. Helminths kan selv skabe sundhedsproblemer og forværre eksisterende patologier. Orme er en stærk sensibiliseringsfaktor i kroppen på grund af indtrængen af ​​deres metaboliske produkter i blodet. På baggrund af nematoder intensiveres atopisk dermatitis, og forværringen af ​​andre allergiske sygdomme (inklusive bronkialastma, pollinose) forværres. Helminthiske invasioner kan være årsagen til den første allergi, som kan være både lokal (infiltrater, granulomer, nekrose) og generel (urticaria, Quinckes ødem, eosinofili, bronkospasme osv.), Især hvis det vises i sommer-efterårsperioden. Allergiske reaktioner med helminthiasis er næsten resistente over for traditionel behandling.

Eosinofili i en generel blodprøve er både et symptom på allergier og parasitære sygdomme. I nogle situationer fører helminths til en signifikant stigning i niveauet af total IgE, hvilket komplicerer diagnosen.

Helminths forårsager tarmdysbiose, undertrykker den normale tarmmikroflora og svækker den lokale immunitet i mave-tarmkanalen.
.
På baggrund af dysbiose forværres funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen og allergisk patologi, sekundære (reaktive) ændringer i leveren, galdevejen og bugspytkirtlen udvikles.

Dysbakteriose

Fordøjelseskanalen (såvel som huden, luftvejene) er kontaktpunktet mellem mikrober (antigener) og kroppens immunsystem. Først lærer barnets krop at bekæmpe de ikke-aggressive mikrober, der befinder sig i tarmene, som har meget til fælles med mange farlige mikrober.

Modningen af ​​immunsystemet sker parallelt med dannelsen af ​​tarmmikrofloraen. Dannelsen af ​​tarmmikrofloraen slutter med 3-5 års alderen. På dette tidspunkt modnes immunsystemet også..

På baggrund af gendannelsen af ​​barrierer, behandling med den korrekte levende synbiotiske, dannes en stabil immunitet, der kan klare de forårsagende stoffer ved mange sygdomme.

Derudover opretholder tarmmikrofloraen gennem en persons liv sit immunsystem i en tilstand af konstant beredskab..

Forskere beskrev for nylig en overraskende kendsgerning: på trods af deres betydelige immunogenicitet (evnen til at inducere udviklingen af ​​et immunrespons) forårsager tarmmikrober praktisk taget ingen synlige forstyrrelser i tarmimmunsystemet. Det viste sig, at tarmvævet (især slimhinden) og bakterier i kontakt med dem udveksler genetisk materiale og bliver "ens" hinanden i løbet af sameksistensen. Derfor holder kroppens immunsystem op med at genkende tarmbakterier som "fremmede strukturer".

Denne fantastiske proces forklarede det faktum, at nogle vira og bakterier, der kommer ind i tarmene, ikke angriber cellerne i vores krop, men de bakterieceller ("svarende" til tarmepitelet), hvormed de fjernes fra kroppen.

Tarmmikroflora er en af ​​de vigtigste faktorer, der beskytter tarmene mod at kolonisere den med patogene mikrober (sammen med mavesyre og tarmperistaltik).

Dette sker på grund af tre hovedmekanismer: For det første konkurrerer den normale tarmmikroflora med patogene mikrober om mad og frigiver samtidig et antal stoffer, der ødelægger patogene mikrober.

For det andet stimulerer tarmmikrofloraen lokal immunitet og gør tarmmembranen uigennemtrængelig for mange patogene mikrober, antigener.

For det tredje stimulerer tarmmikrofloraen generel immunitet.

I øjeblikket er der ingen tvivl om, at udviklingen af ​​mange allergiske sygdomme (især hos børn) forekommer på baggrund af ændringer i sammensætningen af ​​den normale tarmmikroflora (dvs. mod baggrunden af ​​dysbiose).

Sygdomme som atopisk dermatitis, eksem, urticaria, bronkialastma, fødevareallergi hos børn fortsætter parallelt med tarmdysbiose.

Det vigtigste sted for indtrængning af allergener i barnets krop er tarmslimhinden. Forstyrrelser i fordøjelsen og beskyttelsen af ​​tarmslimhinden i tilfælde af dysbiose bidrager til overdreven penetrering af allergener i kroppen og dannelsen af ​​langvarig og vedvarende sensibilisering, som til sidst bliver til en eller anden allergisk sygdom..

Derfor inkluderer den komplekse behandling af allergiske sygdomme nødvendigvis korrektion af tarmdysbiose, som beskytter kroppen mod indtrængning af antigen i kroppens indre miljø, hjælper med at genoprette en tæt forbindelse af epitelceller, aktiverer produktionen af ​​sekretorisk IgA, hvilket er nødvendigt for at beskytte mod allergiske og pseudoallergiske reaktioner.

Sundhed for alle!

Anbefalinger fra ernæringsekspert Arkady Bibikov

Vær den første til at kommentere

Efterlad en kommentar Annuller besvarelse

Dette websted bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.

Pseudo-allergiske reaktioner: hvordan de adskiller sig fra allergier?

Symptomer på høfeber og nældefeber kan overhale selv en sund person, der aldrig har lidt af allergi. Dette er underligt nok mere almindeligt - op til 70% af den voksne befolkning lider af det. Det kaldes pseudoallergi eller parallergi. Hvad er dens forskel fra ægte allergi, og hvorfor vises den?

Årsager til pseudoallergi

Pseudo-allergiske reaktioner har en lidt anden udviklingsmekanisme. Med en "ægte" allergi tager kroppen uskadelige fremmede proteiner (for eksempel fra plantepollen) til fjender og begynder straks at producere immunglobuliner (antigener), primært IgE og IgG.

Blandt årsagerne til pseudoallergi er:

Forstyrrelse af histaminmetabolisme. Det er et neurotransmitterprotein. Det har mange forskellige funktioner i kroppen, men en af ​​de vigtigste er aktivering af systemisk betændelse som reaktion på invasionen af ​​fremmede stoffer (befriere). Den mest almindelige årsag til pseudoallergi er en nedbrydning i histaminfrigørelsesmekanismen;

Utilstrækkelig aktivering af komplement. Dette er navnet på komplekset af beskyttende proteiner, der er ansvarlige for humoral (cellulær) immunitet. Der er tre måder at aktivere komplement på, og overtrædelse af nogen af ​​dem udløser en pseudoallergisk reaktion. Dette er en ret sjælden tilstand og er forårsaget af autoimmune sygdomme;

Forstyrrelser i lipidmetabolisme. Det er også en sjælden medfødt årsag til en pseudo-allergisk reaktion, hvor umættede fedtsyrer, især arachidonic, ikke absorberes. Dette antages at være årsagen til intolerance over for aspirin, salicylater og den gule madfarve af tartrazin..

Hvad kan forårsage pseudoallergi?

De mest almindelige årsagsmidler til pseudoallergiske reaktioner er mad. Visse komponenter bliver stoffer-frigørere af histamin, og han begynder at virke på mastceller og basofiler. Eksempler:

Konserveret kød og fisk;

Fermenterede fødevarer (syltede agurker, tomater og kål)

Pølser og pølser;

For eksempel trækker denne undersøgelse af forskere fra Frankrig en klar parallel mellem tilberedt mad og forekomsten af ​​pseudoallergiske dermatopatier i befolkningen..

En pseudoallergisk reaktion kan også udvikle sig til alkohol, men årsagen er ikke selve ethylalkoholen, men de medfølgende komponenter. Ofte er rødvin og øl det..

Andre forårsagende midler til pseudoallergi:

Aggressive kemikalier (baser, syrer osv.);

Pesticider og nitrater;

Toksiner af patogene bakterier.

Det udvikler sig ofte på baggrund af dysbiose og kroniske gastrointestinale sygdomme. Kort sagt, dårlig kost og alkohol er hovedårsagerne til pseudoallergi..

Pseudoallergiske symptomer

Det er næsten umuligt at skelne mellem pseudoallergi og sand allergi ved symptomer alene. Dens manifestationer:

Elveblest (rød kløende udslæt) i lokaliserede områder eller over hele kroppen

Quinckes ødem (hævelse af nakke og ansigt)

Forstyrret mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, flatulens, diarré).

Mindre ofte opstår vegetative vaskulære symptomer (feber på huden og i hele kroppen, svimmelhed og besvimelse, svær hovedpine).

Hovedforskellen mellem pseudoallergi og sand allergi er, at symptomerne ikke altid vises som reaktion på et frigørende stof. Ved diagnosticering giver allergitest normalt et negativt resultat, og niveauet af immunoglobulin E forbliver inden for det normale interval..

Så du vil ikke være i stand til at diagnosticere pseudoallergi hos dig selv. For at gøre dette skal du lave en aftale med en allergolog og gennemgå en undersøgelse..

Hvordan man behandler pseudoallergier

Først og fremmest er kontakt med det frigørende stof udelukket for patienten. Når det kommer til mad, skal du udelukke visse fødevarer, stoppe med at drikke alkohol.

Kost til pseudo-allergier

Af hensyn til pålidelighed vil din læge nedskrive en komplet liste over forbudte og tilladte produkter..

Omtrentlig diæt til pseudoallergi (anbefalinger fra Berlinklinikken for dermatologi, venereologi og allergi):

Strengt forbudt: Alle fødevarer, der indeholder tilsætningsstoffer, såsom konserveringsmidler, farver eller antioxidanter. Alle industrielt forarbejdede fødevarer skal nøje kontrolleres for tilsætningsstoffer.

Det er fuldstændig forbudt: røget, tørret, syltet og for varm mad;

Ønskeligt: ​​tilberede frisk mad.

Korn, brød, kager, pasta, ris

Korn (hvede, rug, havre, majs, byg),

Flager, mel, semulje;

Brød uden tilsætningsstoffer, boller,

Ris, riskager (kun indeholdende ris og salt);

Durum hvede pasta (ingen æg);

Sorghum, boghvede, polenta, majsflager

Alle andre færdige produkter, for eksempel:

Pakket brød i skiver med tilsætningsstoffer;

Ægbaseret pasta (ravioli, tortellini).

Alle typer og sorter;

Eventuelle produkter lavet af dig selv.

Halvfabrikata (kartoffelmos, kroketter, dumplings, bagte kartofler);

Alt undtagen dem, der er angivet som forbudte.

Tilladt: Asparges, bønnespirer, roer, broccoli, rosenkål, kål, gulerødder, blomkål,

selleri, cikorie, kinakål, majs,

agurk, endiv, fennikel, isbergssalat, radise, courgette

Artiskokker, aubergine, avocado, bælgfrugter (ærter, bønner, linser), svampe,

rabarber, spinat, surkål, tomater og tomatprodukter, oliven, paprika, salat, blandede syltede agurker og andre syltede grøntsager

Pseudo-allergi (Falsk allergi, Para-allergi)

Pseudoallergi er en øget reaktivitet over for bestemte stoffer, der kommer ind i kroppen med udvikling af kliniske tegn, der er karakteristiske for en sand allergi. I dette tilfælde er der ingen immunologiske reaktioner, der forekommer med allergier, og den inflammatoriske proces udvikler sig som et resultat af en krænkelse af histaminmetabolisme, utilstrækkelig aktivering af komplement og andre mekanismer. Til udvikling af pseudoallergi kræves en ret stor mængde af et stof, der forårsager intolerance (mad, kosttilskud eller medicin). Diagnose af pseudoallergier er baseret på eliminering af ægte allergier. Behandling indebærer at undgå problematiske fødevarer ved hjælp af antihistaminer.

ICD-10

  • Årsager
  • Pseudoallergiske symptomer
  • Diagnostik
  • Pseudoallergi behandling
  • Forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

Pseudoallergi (falsk allergi) er udviklingen af ​​en patologisk proces, der er identisk med en allergisk reaktion i kliniske manifestationer, men med fraværet af et immunologisk stadium (stoffet, der forårsagede reaktionen, er ikke et antigen, er der ingen produktion af immunglobuliner). En pseudoallergisk reaktion begynder straks med frigivelse af inflammatoriske mediatorer af celler. Oftest forekommer pseudoallergi på mad, tilsætningsstoffer til fødevarer og stoffer, der kommer ind i kroppen. Ifølge statistikker er det pseudoallergiske reaktioner, der er mest almindelige, der forekommer i løbet af livet i næsten 70% af befolkningen (ægte allergier observeres meget sjældnere - hos 1-10% af voksne og børn).

Årsager

Der er tre hovedfaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​pseudoallergiske reaktioner. Dette er en krænkelse af histaminmetabolismen, utilstrækkelig aktivering af komplement og en krænkelse af fedtsyremetabolismen. Oftest opstår pseudoallergi, når histaminmetabolisme er nedsat på grund af øget histaminoliberation, nedsat histaminopexy, dysbiose og overdreven forbrug af histaminholdige produkter.

Intensiv frigivelse af histamin forekommer som følge af eksponering af mastceller og basofiler for stoffer-frigørere: æg og fisk og skaldyr, chokolade, jordbær, nødder, konserves osv. Derudover kan histamin frigives fra celler, når de udsættes for forskellige fysiske faktorer: høj og lav temperatur, vibrationer, ultraviolet stråling; kemisk virkning af syrer og baser, medicin.

Pseudoallergi udvikler sig ofte i kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af en krænkelse af surhedsgraden i mavesaft og skade på slimhinden i mave og tarm, hvilket fører til lettere penetration af befriere til mastcellerne i fordøjelseskanalen og en intens frigivelse af histamin og andre inflammatoriske mediatorer.

Pseudoallergi kan forekomme, når processen med inaktivering af histamin (reduceret histamin-opexy) forstyrres på grund af sygdomme i tarm og lever med dysbiose, forskellige forgiftninger, langvarig brug af visse lægemidler.

Pseudo-allergiske reaktioner udvikler sig ofte, når man spiser mad, der indeholder en øget mængde histamin, tyramin. Disse produkter inkluderer forskellige typer ost, rødvin, halvfabrikata, der udsættes for gæring og konserves: dåse kød og fisk, pølser og skinke, pølser, syltede tomater og agurker, sild samt chokolade, spinat, kakaobønner, ølgær osv..

En anden årsagsfaktor, der forårsager udviklingen af ​​pseudoallergi, er forskellige fødevaretilsætningsstoffer, der er farvestoffer (tartazin og natriumnitrit), konserveringsmidler (benzoesyre, mononatriumglutamat, salicylater), smagsstoffer, fortykningsmidler osv. Pseudoallergi kan også forekomme, når mad kommer ind i kroppen forurenet med pesticider, nitrater og nitrit, tungmetaller, mikroorganismetoksiner.

Meget sjældnere udvikler pseudoallergi sig på grund af utilstrækkelig aktivering af komplement i nogle immundefekttilstande, især i arvelig angioødem. Nogle gange kan udseendet af pseudoallergier skyldes brugen af ​​visse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der forstyrrer udvekslingen af ​​arachidonsyre.

Pseudoallergiske symptomer

De kliniske tegn på falske allergier svarer til dem, der findes i allergiske sygdomme. I dette tilfælde fører den patologiske proces til en lokal eller systemisk stigning i permeabiliteten af ​​perifere kar, ødem, betændelse, muskelspasmer i indre organer, beskadigelse af blodlegemer.

De kliniske manifestationer af pseudoallergi afhænger af den overvejende skade på et bestemt organ og system i kroppen. Oftest er dette udslæt på huden som urticaria, lokal hævelse af huden i ansigtet og halsområdet (Quinckes ødem). Ofte er der en dysfunktion i mave-tarmkanalen med forekomsten af ​​mavesmerter, kvalme og opkastning, flatulens, diarré, tegn på bronkopulmonal (åndenød, kvælning, hoste) og det kardiovaskulære system (hjertearytmier, hævelse af benene, besvimelse pga. til at sænke blodtrykket).

De nye symptomer på pseudoallergi har deres egne egenskaber afhængigt af den årsagsfaktor, der forårsagede udviklingen af ​​den patologiske proces. Så en kraftig frigivelse af histamin fra celler fører til en markant stigning i dens koncentration i blodet og fremkomsten af ​​vegetative-vaskulære manifestationer i form af hudhyperæmi, en følelse af varme i hele kroppen, migræne-hovedpine, svimmelhed og vejrtrækningsbesvær. Samtidig bemærkes ofte tegn på problemer fra mave-tarmkanalen (kvalme, nedsat appetit, rumlende i underlivet, diarré). Forstyrrelser i metabolismen af ​​arachidonsyre i pseudoallergier manifesteres ved de symptomer, der observeres ved bronkialastma (følelse af åndenød, hoste, astmaanfald).

Med pseudoallergi kan anafylaktoide reaktioner observeres svarende til anafylaktisk chok, men adskiller sig fra det i fravær af udtalt lidelse i kredsløbssystemet, beskadigelse af hovedsageligt et organ eller system og et gunstigt resultat af sygdommen.

Diagnostik

Diagnose af pseudoallergi er baseret på en grundig analyse af anamnestiske oplysninger, identifikation af symptomer, der hovedsageligt forekommer i pseudoallergiske reaktioner og laboratorietest for at udelukke sande allergier.

Karakteristiske kliniske tegn på pseudoallergi: udvikling hos børn over et år og hos voksne, forekomsten af ​​en reaktion på befrieren ved den første kontakt og fraværet af konstante forværringer med gentagne kontakter med ham, tilstedeværelsen af ​​en klar afhængighed af manifestationerne af pseudoallergi på mængden af ​​det indgående produkt, fraværet af krydsfølsomhed, lokalitet, begrænset patologisk proces og dets kliniske manifestationer af et organ (system).

Når der udføres laboratorieundersøgelser for pseudoallergi, er der normalt ingen eosinofili i blodprøven, niveauet af totalt immunglobulin E er inden for det normale interval, og resultaterne af bestemmelse af specifikke immunglobuliner i blod- og hudallergitest er negative.

I specialiserede klinikker til at identificere pseudoallergier og udføre differentiel diagnostik med ægte allergiske reaktioner, metoder som at udføre en test med introduktion af histamin i tolvfingertarmen (hvis der er madintolerance), bestemme fluorescensen af ​​lymfocytter (med urticaria), indomethacintest (med aspirinbronkialastma), eliminationsprovokative tests osv..

Pseudoallergi behandling

Først og fremmest er det nødvendigt at stoppe (hvis det er muligt) indtagelsen af ​​frigørende stoffer i kroppen, der forårsager en patologisk pseudoallergisk reaktion hos denne patient (stop med at tage aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler mod aspirinastma, madfarvestoffet tartazin til madintolerance osv.). ).

Hvis udviklingen af ​​pseudoallergi er forbundet med en øget frigivelse af histamin fra celler, begrænser de indtagelsen af ​​produkter, der stimulerer denne proces og indeholder store mængder histamin, og anbefaler også oral administration af cromolyn-natrium i tilstrækkeligt store doser. I nærværelse af sygdomme i mave-tarmkanalen (gastroduodenitis med øget sekretorisk funktion, peptisk mavesår i duodenalsåret) anbefales diæt mad ved hjælp af havregryn, ris bouillon samt at tage medicin, der reducerer sekretion og har en omsluttende virkning på slimhinden i mave og tarm. I nærvær af dysbiose korrigeres det, og mængden af ​​kulhydrater i kosten reduceres.

I tilfælde af pseudoallergi med kliniske manifestationer i form af urticaria (i tilfælde af overtrædelse af histamininaktivering) ordineres administrationen af ​​en opløsning af histamin i en gradvis stigende dosis. Med pseudoallergisk arvelig angioødem administreres C1-hæmmer eller frisk (friskfrosset) plasma såvel som testosteronpræparater.

Forebyggelse

Forebyggelse af pseudoallergi er baseret på eliminering af faktorer, der forårsager dens udvikling: nægtelse af at tage potentielle madfrigivere, visse stoffer og røntgenkontraststoffer, overholdelse af en eliminationsdiæt, rettidig behandling af samtidig gastrointestinale sygdomme.

Pseudo-allergiske reaktioner og ægte allergier

Hvad er pseudoallergiske reaktioner, hvordan adskiller de sig fra ægte allergier, hvorfor opstår pseudoallergi, hvordan man identificerer og fjerner dets manifestationer?

I dag er allergier blevet en reel plage for menneskeheden og forårsager alvorlig sygdom hos millioner af mennesker, uanset alder, køn, bopæl. Allergiske reaktioner kan være milde og forbigående (let lokal kløe og rødme i huden, løbende næse og nysen), i andre tilfælde forårsager de ganske alvorlige ændringer i kroppen: i form af hævelse af hud og slimhinder, et kvæleanfald, beskadigelse af mave-tarmkanalen og endda anafylaktisk chok, som ofte ender med døden.

Og det er alt sammen skylden for kroppens øgede følsomhed over for visse fremmede stoffer, der kommer til os gennem luftvejene under et måltid med introduktionen af ​​stoffer, slange- og insektbid osv..
Men kun i 70-80% af tilfældene taler vi ikke om ægte allergier, men om pseudoallergiske reaktioner..

Allergi eller pseudo-allergi?

Sand allergi er en øget følsomhed over for visse proteinkomponenter indeholdt i stoffer, der kommer ind i kroppen. Samtidig bliver et fremmed middel til et antigen, som vores immunsystem reagerer stærkt på og frembringer en slags "modgift" i form af specielle celler og antistoffer, der genkender og husker et ukendt stof (den såkaldte cellulære og humorale immunitet). Når dette allergen rammer det igen, reagerer immunsystemet voldsomt på den anerkendte fremmede og aktiverer frigivelsen af ​​forskellige biologisk aktive stoffer (og frem for alt histamin) af cellerne. Som et resultat er der effekter, der er karakteristiske for allergiske reaktioner - betændelse, ødem, kløe, systemiske manifestationer (blodtryksfald, nedsat blodforsyning til organer og væv osv.).

Med pseudoallergiske reaktioner fortsætter den patologiske proces næsten den samme, kun det første, immunologiske stadium er fraværende, dvs. cellerne i immunsystemet (lymfocytter) reagerer ikke på et fremmed stof, og der produceres ikke antistoffer. Med pseudoallergi udvikler sig straks et andet patokemisk stadium, der er karakteriseret ved frigivelse af inflammatoriske mediatorer (histamin osv.).

Hvilke årsagsfaktorer bidrager til udviklingen af ​​pseudoallergier?

Pseudoallergiske reaktioner udvikler sig oftere, når stoffer kommer ind i kroppen, der stimulerer frigivelsen af ​​histamin fra celler eller produkter med et højt indhold af histamin, tyramin og andre biologisk aktive komponenter, der udløser inflammatoriske ændringer i organer og væv, der er karakteristiske for allergier..

  1. Histaminoliberatorer - stoffer, der bidrager til intensiv frigivelse af histamin fra mastceller og basofiler: æg, fisk og skaldyr, chokolade, jordbær, nødder, konserves osv..
  2. Frigivelsen af ​​histamin fra celler kan stimuleres af flere fysiske faktorer: ultraviolet stråling, høje og lave temperaturer, vibrationseksponering såvel som eksponering for aggressive kemikalier (syrer, baser, topiske lægemidler).
  3. Pseudoallergiske reaktioner kan forekomme på baggrund af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, duodenitis, mavesår og 12 duodenalsår, enterocolitis), hvor slimhinden i mave og tarm er beskadiget, og histaminfrigivende stoffer let trænger ind i mastcellerne og stimulerer frigivelsen af ​​histamin... Ved sygdomme i fordøjelseskanalen forstyrres også processen med histamininaktivering, hvilket bidrager til et længere forløb af pseudoallergiske reaktioner og tilknyttede inflammatoriske ændringer i organer og væv..
  4. Falske allergier forekommer ofte, når man spiser mad med et højt indhold af histamin og tyramin: hårde oste, rødvin og øl, kød og fisk, halvfabrikata (skinke, pølser, røget pølser) og dåse mad, syltede tomater og agurker, chokoladeprodukter.
  5. Ofte er forekomsten af ​​pseudoallergiske reaktioner forbundet med brugen af ​​forskellige fødevaretilsætningsstoffer - farvestoffer (tartazin og natriumnitrit), konserveringsmidler (benzoesyre, natriumglutamat, salicylater), smagsstoffer og fortykningsmidler. En lignende reaktion kan observeres, når nitrater, pesticider, tungmetaller, giftige stoffer frigivet af mikroorganismer og parasitter indtages.
  6. At tage medicin er en af ​​de hyppigst fremkaldende faktorer til udvikling af pseudoallergiske reaktioner (i ca. 70-80% af tilfældene med symptomer, der ligner allergier, taler vi om falske, det vil sige pseudoallergier).

Tegn på pseudo-allergiske reaktioner

De kliniske manifestationer af pseudoallergiske og allergiske reaktioner er ens og vanskelige at skelne fra hinanden. I begge tilfælde er der lokale (lokale) tegn på den inflammatoriske proces:

  • Læsion af hud og slimhinder med rødme, små eller store blærer, lokal ødem (angioødem af Quincke), klager over kløe i varierende sværhedsgrad, ridser i huden
  • Inflammatoriske ændringer i de øvre luftveje - nasopharynx, strubehoved, bronkier med forekomsten af ​​passende klager (løbende næse, nyseanfald, næseproblemer, lakrimation, vejrtrækningsbesvær, hæshed, astmaanfald)
  • Læsion af slimhinden i mave-tarmkanalen og klager over mavesmerter, kvalme og opkastning, rumlende i underlivet, løs afføring osv..
  • Dysfunktion i det kardiovaskulære system med svaghed, træthed, svimmelhed, gentagen besvimelse på grund af lavt blodtryk, arytmier, ødem på benene og andre tegn, der indikerer en overtrædelse af blodtilførslen til organer og væv, udviklingen af ​​kardiovaskulær insufficiens. Med udviklingen af ​​anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner forekommer ovenstående symptomer skarpt - trykfald, bevidsthedstab opstår, vejrtrækning er nedsat, der kan være hjertestop.

Hvordan man skelner mellem allergi og pseudoallergi

For at etablere en diagnose af pseudoallergi skal du først udføre alle standardallergologiske undersøgelser for at udelukke en ægte allergi.

  • Allerede ved at studere anamnese kan værdifulde data opnås. Så i tilfælde af allergi forekommer den patologiske proces hver gang, når dette allergen udsættes. Med pseudoallergiske reaktioner er der ingen sådan afhængighed, og symptomerne på sygdommen og deres sværhedsgrad afhænger af dosis af det tålelige stof (mad, medicin) eller det tilsatte additiv. For eksempel forårsager brugen af ​​paprika købt i en butik en pseudo-allergisk reaktion med kløe, lokal hævelse i ansigtet og at tage den samme sort peber dyrket i din have forårsager ingen uønsket reaktion.
  • Allergiske manifestationer forekommer ved gentagen kontakt med et allergen, med pseudoallergi, en reaktion kan forekomme ved det første møde med et uacceptabelt stof
  • Med ægte allergier bemærkes ofte andre tegn på atopi (undtagen allergisk rhinitis, der er også bronchial astma eller urticaria), med pseudoallergiske reaktioner er sådanne tegn ikke bemærket.
  • Udførelse af hudtest og immunologiske undersøgelser med bestemmelse af specifikke antistoffer (immunoglobuliner) over for allergener giver et positivt resultat for allergiske reaktioner og negativt - for pseudoallergi
  • Ved pseudoallergiske madreaktioner kan der udføres en histamintest, der injiceres i tolvfingertarmen, og reaktionen på administrationen undersøges.

Principper for falsk allergibehandling

  1. Som i tilfælde af ægte allergi er det i tilfælde af en pseudoallergisk reaktion nødvendigt at udelukke indtrængen af ​​det problematiske stof i kroppen, der forårsagede udviklingen af ​​den patologiske proces (fødevareprodukt eller tilsætningsstof, lægemiddel).
  2. Det er vigtigt at følge visse diætanbefalinger: så meget som muligt begrænser indtagelsen af ​​fødevarer med et højt indhold af histamin såvel som histaminoliberatorer i kosten, omfatter havregryn, ris bouillon, slimede grøntsags- og kornsupper, naturlige fermenterede mælkeprodukter og andre produkter, der tolereres godt i dette særlige tilfælde..
  3. Der anvendes standard antihistaminer, symptomatisk behandling udføres under hensyntagen til de specifikke manifestationer af pseudoallergiske reaktioner (dråber og sprayer i næsen, salver og cremer til topisk brug på huden, inhalatorer, vaskulære lægemidler osv.)
  4. Undertiden med mad pseudo-allergier udføres behandling med små doser histamin med en gradvis stigning..

Behandling af pseudoallergiske reaktioner skal udføres af en allergolog med deltagelse af en hudlæge, en ENT-læge og andre specialister afhængigt af de lokale manifestationer af sygdommen. Med den korrekte implementering af medicinske anbefalinger til arbejde og hvile, diæt, medicin, er det i de fleste tilfælde muligt at opnå gode resultater.

Artikler Om Fødevareallergi