Behandling af atopisk dermatitis hos børn

Atopisk dermatitis tegner sig for ca. 30% af hudsygdomme, der er karakteristiske for barndommen. Det er ikke smitsomt, men det giver barnet meget stærkt ubehag. Behandling af atopisk dermatitis hos børn er kompliceret af det faktum, at det i nogle situationer ikke er muligt at identificere den provokerende faktor, og der er en hel del af dem. Tidlig adgang til en læge er meget vigtig, da sygdommen kan fortsætte gennem hele livet og manifesterer sig i varierende grad.

Årsagerne til sygdommens udvikling

Atopisk dermatitis forekommer primært på grund af arvelighed. Det bekræftes i 80% af påvisningen af ​​en sådan diagnose. Hvis begge forældre har symptomer på atopi, er sandsynligheden for overførsel til børn 60-80%, hvis kun den ene har 30-50%.

Ifølge nylige undersøgelser er der tre hovedårsager til atopisk dermatitis hos børn:

  • tendens til overfølsomhed og allergi
  • afbrydelse af systemet med hudbarrierer, der beskytter det mod miljøfaktorer;
  • utilstrækkelige reaktioner i immunsystemet, som fremkalder en allergisk ændring i huden.

Hvordan manifesterer atopisk dermatitis sig?

Behandling af atopisk dermatitis hos børn afhænger direkte af sygdommens tegn, da en af ​​retningerne er fjernelsen af ​​lokale symptomer på sygdommen. Ifølge statistikker vises de første tegn i barnets første vejr. Ofte fremkalder de første manifestationer supplerende fødevarer eller overføres til kunstige blandinger.

Der er tilfælde, hvor atopisk dermatitis hos børn forsvinder alene. I ca. 70% i alderen 14-17 år forsvinder sygdommens tegn, og i resten bliver det til en voksen form. Derfor er det så vigtigt at være særlig opmærksom på behandlingen i barndommen. For at gøre dette er det nødvendigt at bemærke symptomerne på atopisk dermatitis hos børn i tide. I det akutte stadium er disse følgende tegn:

  • hævelse af huden
  • røde pletter
  • nodulære udslæt
  • områder med erosion, befugtning og skorper
  • skrælning og fortykkelse af huden.

Ved overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium er der:

  • flere dybe revner i de nedre øjenlåg
  • hævelse og rødme i fodsålerne, skrælning, revner;
  • svækkelse og udtynding af hår på bagsiden af ​​hovedet.

Typer og stadier af sygdommen

Sygdommen kan have forskellige grader af distribution. Begrænset dermatitis involverer mindre end 5% af huden, udbredt op til 50% og diffust mere end 50%. Der er flere stadier i løbet af sygdommen: akut, subakut og kronisk. Der er også forskellige typer dermatitis afhængigt af alder:

  • Spædbarn. Dette er perioden op til 2 år, hvor sygdommen er mest akut. Det er på dette tidspunkt, at det er vigtigt straks at konsultere en læge for hurtigt at klare sygdommen. Betændelse opstår på panden, kinderne og nakken.
  • Børns. Perioden fra 2 til 13 år, hvor lichenificering hersker, hvilket er fortykkelse og afskalning af huden. Betændelse forekommer i hudfolder og folder i lemmerne.
  • Teenage. Sygdommen har en tør form med et øget hudmønster og fortykkelse af huden.

Hvordan behandles atopisk dermatitis korrekt?

Behandling af atopisk dermatitis hos børn udføres kun efter en omfattende diagnose. Det er vigtigt at skelne patologi fra andre hudsygdomme, der kan give lignende symptomer. Analyser, der nøjagtigt ville bekræfte atopisk dermatitis, findes ikke. Derfor stilles en sådan diagnose, hvis andre hudsygdomme er udelukket..

Analyser er en hjælpediagnostisk metode. Barnet får tildelt:

  • en blodprøve for immunglobuliner E (produceret af allergier);
  • allergiske hudprøver;
  • åben madudfordringstest
  • skrabe huden for at kontrollere, om der er svampe eller bakterier.

Ordningen med, hvordan man behandler atopisk dermatitis hos et barn, involverer arbejde i flere retninger:

  • identifikation af et allergen,
  • minimering af dens indvirkning,
  • lindring af hudsymptomer,
  • styrkelse af immunitet,
  • udvikling af en afbalanceret diæt.

Det vigtigste behandlingsområde er topisk påføring af salven. Til dette bruger PsorMak-klinikken et ikke-hormonelt middel fremstillet af naturlige ingredienser, udviklet efter sin egen opskrift. Det er allerede blevet testet på hundreder af patienter, har ingen kontraindikationer og bivirkninger og bruges derfor med succes til behandling af børn..

Hvorfor er det vigtigt at lave en aftale med en hudlæge så tidligt som muligt?

Hvis du vil forhindre atopisk dermatitis i at fremkalde sundhedsmæssige problemer i fremtiden, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. I PsorMak-klinikken er der specialister med stor erfaring i håndtering af børns sygdomme, så du kan overlade os til diagnostik og behandling. Vi kan hjælpe dig med at reducere antallet af forværringer og opnå langvarig remission. For at lave en aftale, skriv til os i formularen på hjemmesiden eller ring til +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Atopisk dermatitis hos børn: hvordan man helbreder det fuldstændigt

Den internationale klassifikation af sygdomme, der bruges til at definere denne sygdom som diffus neurodermatitis. Nu ifølge ICD-10 kaldes sygdommen atopisk dermatitis og har en kode L20, som indikerer en patologisk effekt på huden og subkutant væv. Atopisk dermatitis kaldes også barndomseksem..

Hvis sygdommen manifesterer sig hos små børn, er årsagen sandsynligvis arvelig eller forbundet med egenskaberne ved graviditetsforløbet. Sådanne børn kan også lide af andre typer allergier - astmatiske anfald, allergisk rhinitis eller konjunktivitis og mangel på opfattelse af visse næringsstoffer. Sygdommens debut i en senere alder er normalt forbundet med indflydelse af eksterne faktorer. Atopisk dermatitis findes oftere hos børn under et år og tager uden den nødvendige behandling en kronisk form med periodiske forværringer gennem hele livet.

Årsager til atopisk dermatitis

Ud over genetisk disposition kan forudsætningerne for atopisk dermatitis hos spædbørn være:

  1. Fødevareallergi. De provokeres af en forkert diæt, når man bærer et foster eller ammer, tidlig komplementær fodring, fordøjelsesproblemer i krummer forårsaget af smitsomme lidelser.
  2. Allergiske reaktioner på systematisk anvendte lægemidler af en ammende mor eller ordineret til et barn eller vaccinationer.
  3. Tung graviditet. Atopisk dermatitis hos børn kan udvikles under indflydelse af den forventede mors kroniske eller infektiøse sygdomme såvel som føtal hypoxi.
  4. Tilknyttede sygdomme. Babyer med gastrointestinale lidelser eller inficerede med parasitter er tilbøjelige til allergiske hudmanifestationer.

Ud over disse grunde betragtes forskellige husholdningsallergener som risikofaktorer for eksem hos spædbørn - fra vaskemidler og babyplejeprodukter til lægemidler..

Forældre, der selv lider af allergi, skal være særligt opmærksomme på virkningerne af uønskede faktorer. Hvis både far og mor har denne overfølsomhed, stiger sandsynligheden for barndomseksem i deres arving til 80 procent. Er en forælder overfølsom over for antigener? Risikoen er halveret.

Atopisk dermatitis hos ældre børn (i en alder af 2-3 år) kan manifestere sig på baggrund af psyko-følelsesmæssig stress, passiv rygning, overdreven fysisk anstrengelse, dårlig økologi på bopælsstedet og hyppige infektionssygdomme. De samme faktorer fremkalder en forværring af eksem i sygdommens kroniske forløb..

Men kontakt med kæledyr kan spille en positiv rolle. Italienske forskere gennemførte en undersøgelse og fandt ud af, at hvis der er en hund i huset, reduceres risikoen for allergisk dermatitis med en fjerdedel. Kommunikation af et kæledyr med et barn giver ikke kun immunforsvaret et boost for udvikling, men lindrer også stress.

De vigtigste tegn på sygdommen

Symptomer på atopisk dermatitis hos spædbørn:

  • kløe, der bliver værre om natten
  • udseendet af seborrhea-skalaer på hovedet;
  • rødme og revner på kinderne i området med øjenbryn og ører
  • mistet appetiten;
  • dårlig søvn på grund af kløe.

I vanskelige tilfælde lider ikke kun hovedbunden. Der kan være atopisk dermatitis på arme, nakke, ben, bagdel. Nogle gange ledsages irritation af pyoderma - små pustler, der kæmmer, hvor et barn kan få en sekundær infektion, udtrykt i vanskelige helbredende sår.

Hvis sygdommen ikke kan stoppes i processen med at vokse op, ændres eller suppleres tegnene. Så hvis babyen allerede er 1 år gammel, er det muligt, at hudmønsteret og udseendet af tørre, skællede foci af komprimeret hud under knæene i albens folder, på håndled, fødder og nakke er mulige. Ved 2 år slipper næsten halvdelen af ​​børnene med passende behandling af sygdommen. Men nogle babyer lider selv efter to år: sygdommens infantile stadium går over i barndommen og derefter i ungdomsårene. Smertefulde områder er skjult i hudfoldene eller lokaliseret på palmer og fødder. Forværringer forekommer om vinteren, og om sommeren manifesterer sygdommen sig ikke.

En lignende dermatitis hos et barn kan blive en "allergisk march" og derefter tilføje allergisk rhinitis og bronchial astma. Hver femte patient udvikler desuden overfølsomhed over for bakteriel mikroflora, hvilket bidrager til et kompliceret og langvarigt forløb af sygdommen..

Klinisk præsentation og diagnose af sygdommen

Det er vigtigt at differentiere atopisk dermatitis hos børn fra andre hudsygdomme. Når alt kommer til alt kan symptomerne svare til manifestationer af fnat, lyserød lav, psoriasis, mikrobielt eksem eller seborrheisk dermatitis..

Erfarne læger bør være involveret i diagnosen: en hudlæge og en allergiker-immunolog. Læger udfører følgende diagnostiske tests: indsaml en komplet historie, find ud af muligheden for en arvelig disposition, foretag en grundig undersøgelse og send barnet til en generel blodprøve. Høj serum IgE-koncentration vil bekræfte diagnosen.

Diagnose af atopisk dermatitis hos børn tager ikke kun højde for patientens alder, men også sygdomsstadiet:

  1. Indledende fase (tegn): hyperæmi (rødme), vævsødem, skrælning, oftest i ansigtet.
  2. Alvorligt stadium: Hudproblemer flytter til andre dele af kroppen, uudholdelig kløe, brændende, små papler vises.
  3. Funktioner ved remission: Symptomer falder eller forsvinder helt.

Terapi med allergisk sygdom

Fuldstændig heling er mulig med korrekt behandling i den indledende fase. Men vi kan tale om klinisk bedring, hvis der er gået et gennemsnit på 5 år siden den sidste periode med forværring..

Erfarne læger, der ved, hvordan man helbreder atopisk dermatitis, mener, at kun kompleks terapi er effektiv. Det inkluderer korrekt ernæring, streng kontrol af det omgivende rum, indtagelse af lægemidler og fysioterapi. Du har muligvis brug for hjælp fra ikke kun en allergolog og hudlæge, men også en ernæringsekspert, gastroenterolog, øre-halshalslæge, psykoterapeut og neurolog.

Kost til atopisk dermatitis hos børn

Diætterapi er afgørende: det er fødevareallergener, der kan give et voldsomt hudrespons. For det første - produkter fra komælk. Hvis der påvises en "mælke" -allergi i en "kunstig", vil blandinger med sojaerstatninger være at foretrække for ham: "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosoy" og andre.

Det kan dog vise sig, at babyen ikke oplever soja. For børn i det første leveår er allergivenlige formuleringer med en øget grad af proteinhydrolyse velegnede: "Alphare", "Nutramigen", "Pregestimil" og andre. Hvis du reagerer på gluten, bliver du nødt til at fjerne korn eller udskifte dem med glutenfri..

I vanskelige tilfælde kan lægen ordinere et komplet hydrolysat, såsom Neocate, sammen med Creon 10000-behandling

Til supplerende fodring bør du ikke vælge fødevarer med en høj sensibiliserende aktivitet, for eksempel citrusfrugter, nødder, honning, jordbær.

Efterfølgende, når man udarbejder en diæt, skal man huske på, at når en reaktion på mælkeprotein er en reel allergi over for oksekød. Krummernes krop, som ikke opfatter skimmelsvampe, vil give et voldsomt svar på gærprodukter - fra brød til kefir.

Diæten for atopisk dermatitis hos børn involverer en særlig menu. Bouillon, mayonnaise, marinader, syltede agurker, stegning, mad indeholdende farvestoffer og konserveringsmidler anbefales ikke.

En prøvemenu for denne sygdom:

  1. Morgenmad - grød lavet af gennemblødt boghvede med vegetabilsk olie.
  2. Frokost - grøntsagssuppe, lidt kogt kylling, friskpresset æblejuice.
  3. Middag - hirse grød med vegetabilsk olie.

Som en snack - glutenfri kager, æble.

Du skal vælge artesisk eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand til at drikke. Det skal være mindst 1,5 liter om dagen, så toksiner kan udskilles frit i urinen..

Lægen kan også ordinere fiskeolie for at styrke barnets immunitet og styrke cellemembranerne..

Kontrol af det omgivende rum

Den velkendte børnelæge Komarovsky er sikker på, at med atopisk dermatitis hos børn er det vigtigste at udelukke effekten af ​​irriterende faktorer på huden. Dette kræver:

  • regelmæssig vådrensning, vask af linned, polstrede møbelovertræk;
  • holde legetøj perfekt rent
  • brugen af ​​allergivenlige rengøringsmidler
  • afslag på vaskeklude og hårde håndklæder;
  • mangel på elektriske apparater i soveværelset;
  • udvalg af løst tøj lavet af naturlige stoffer.

Du kan kun bade din baby i dechloreret, filtreret vand. Brug kun babysæbe en gang om ugen. Efter vask klappes huden tørt med et blødt håndklæde, og der påføres et blødgørende middel, for eksempel Bepanten creme eller Bepanten salve i vanskelige tilfælde, Lipikar eller F-99.

Det er vigtigt at undgå ikke-specifikke risikofaktorer - nervøs og fysisk overbelastning, brugt røg, smitsomme lidelser.

Væsentlige blødgøringsmidler

Hvordan behandles atopisk dermatitis? Under akutte tilstande kan en læge ordinere kortikosteroider til ekstern brug. Sammensætninger til blødgøring og fugtgivende er konstant nødvendige. Ideelle blødgøringsmidler til atopisk dermatitis hos børn.

Her er en liste over de mest populære midler:

  • Lokobase Lipikrem. Det samme firma producerer en anden creme til atopisk dermatitis hos børn - Lokobase Ripea. I det første tilfælde er den aktive ingrediens flydende paraffin, som blødgør huden. I det andet - ceramider, kolesterol og flerumættede fedtsyrer, som bidrager til regenerering af huden.
  • En serie Topikrem-produkter til pleje af atopiske børn. Lipidpåfyldende balsam og Ultra Rish gel, der renser huden, er velegnet til babyer..
  • Mælk eller creme "A-Derma" er et godt profylaktisk middel, fugter og beskytter huden.
  • Stelatopia-serien fra Mustela-producenten. Disse er cremer, emulsioner og badesammensætninger, der blødgør epidermis og hjælper med at regenerere den..
  • Balsam "Lipikar". Den indeholder lipidpåfyldende karite- og rapsolier, glycin for at lindre kløe og sårhelende termisk vand. Derudover har farmaceutisk laboratorium La Roche-Posay skabt hygiejneprodukter "Lipikar Surgra", "Lipikar Sindet", "Lipikar olie til badeværelset", velegnet til babyer med atopisk dermatitis.

Disse produkter reducerer afskalning og betændelse, gendanner hudens vand- og lipidbalance, renser snavs og forhindrer vækst af bakterier. Blødgøringsmidler trænger ikke længere ind end epidermis, hvilket i princippet eliminerer bivirkninger. Derfor kan de bruges selv til de yngste patienter..

Systemisk farmaceutisk behandling

Systemisk terapi er undertiden nødvendig. Kurset kan omfatte:

  • Antihistaminer. Dem med en afslappende virkning (Suprastin, Tavegil) er nyttige, hvis barnet ikke kan sove på grund af kløe. En ny generation af lægemidler ("Cetrin", "Zirtek", "Erius") i alle andre tilfælde - de fremkalder ikke døsighed og er meget effektive.
  • Antibiotika til sekundær infektion. Til atopisk dermatitis hos børn er antibiotiske salver (erythromycin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol og andre) ideelle. Et godt lægemiddel "Zinocap" - det har ikke kun antibakteriel, men også antifungal, antiinflammatorisk virkning. I vanskelige tilfælde ordinerer læger antibiotiske tabletter i tabletter. Antibiotika bør kun anvendes under lægeligt tilsyn for ikke at intensivere den allergiske proces. Påføringer med Vishnevsky salve kan også påføres sår, dette lægemiddel fremmer hurtig sårheling.
  • Medicin mod vira og svampe - hvis den tilsvarende infektion er bragt ind.
  • Immunmodulatorer efter recept fra en allergiker-immunolog og vitaminkomplekser med B15 og B6 for at fremskynde hudregenerering.
  • Præparater til forbedring af fordøjelsen (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal) samt koleretiske midler og hepatoprotektorer (Gepabene, Essentiale Forte, Allohol, infusion af majssilke eller nypebær).
  • Enterosorbenter (Enterosgel, Smecta, aktivt kul) til blokering af tarmtoksiner.

Terapi for allergisk dermatitis udføres poliklinisk. Men med en alvorlig hudlæsion bliver barnet vist indlæggelse.

Behandling med folkemedicin og fysioterapi

Behandling af atopisk dermatitis hos børn med folkemetoder udføres kun under tilsyn af en læge. Helbredende afkog og stoffer, der findes i ethvert forum om medicinske urter og traditionel medicin, med individuel intolerance kan kun skade barnet.

Den sikreste af disse er rensende bade. De hjælper med at lindre kløe og ubehag..

De bader barnet i en svag opløsning af kaliumpermanganat i vand med tilsætning af afkog af celandine eller streng, kamille, calendula. Det er godt at hælde en blanding af kartoffelstivelse og vand i badet (en lille skefuld pulver pr. Liter). Vandet bør ikke være for varmt, og selve proceduren bør ikke vare mere end 15 minutter. Badning med tilsætning af havregryn har også en meget god effekt på babyens hudtilstand..

Birch tjæresalver har også en helbredende virkning på betændelse..

Sanatorium-resort-behandling og fysioterapi er meget nyttige for atopiske børn. I tilfælde af remission er perle, natriumchlorid, hydrogensulfid, jod-brombade, mudderterapi velegnede. Med en levende manifestation af symptomer - elektrosleep, magnetoterapi, kulstofbade, afslappende procedurer.

Forebyggelse af atopisk dermatitis hos børn skal begynde, når fosteret udvikler sig i moderens underliv. Det sigter mod at reducere antigenisk stress. I de første tre måneder har babyen brug for modermælk for at danne immunsystemet. I fremtiden skal mor og baby spise rigtigt, undgå stress og negative miljøpåvirkninger.

Husk, at kun en læge kan stille en korrekt diagnose, ikke selvmedicinere uden konsultation og stille en diagnose af en kvalificeret læge. være sund!

Allergisk dermatitis hos børn: symptomer, behandling og forebyggelse

Antallet af børn med allergisk dermatitis øges. Ved sen diagnose bliver sygdommen kronisk..

Indhold

  • Hvad er det?
  • Hvorfor opstår
  • Symptomer
  • Sorter
  • Faren
  • Hvordan man behandler
  • Forebyggelse

Hvad er det?

Allergisk dermatitis er en hudsygdom, der ofte udvikler sig hos børn. Der er mange provokerende faktorer ved denne patologi. Allergisk kontaktdermatitis hos børn diagnosticeres i 25 ud af 100 tilfælde. Hovedsymptomet er en stærk følelse af kløe på baggrund af følsomhed over for ikke-specifikke irriterende stoffer.

Hvorfor opstår

Årsagerne til udviklingen af ​​en allergisk reaktion på huden:

  1. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet, hvilket forklares ved progressionen af ​​mave-tarmkanalens patologi.
  2. Sygdommen udvikler sig på baggrund af en forkert sammensat diæt, for eksempel for meget citrusfrugter.
  3. Allergisk dermatitis udvikler sig hos spædbørn, når de bærer syntetisk tøj indeholdende farvestoffer.
  4. Brug af kosmetik af lav kvalitet kan fremkalde allergisk dermatitis i ansigtet på et barn.
  5. Patologi udvikler sig med forkert brug af medicin.
  6. Allergisk stomatitis udvikler sig under indflydelse af en skarp temperaturændring, høje niveauer af stråling, hos nyfødte, sandsynligheden for sygdomsprogression er endnu større.
  7. En nylig infektiøs sygdom fra moderen kan fremkalde en allergi over for amning.
  8. Sygdommen udvikler sig efter eksponering for kemikalier.

Ved konstant kontakt med et irriterende stof vises der udslæt på barnets hud. Kontaktområdet med allergenet påvirkes. Risikoen for en allergisk reaktion øges hos kæledyr.

Symptomer

Virkningen af ​​det allergiske stof er begrænset, babyen kan røre ved noget med hænderne, spise eller indånde dampe, men udviklingen af ​​generel sensibilisering bemærkes. Det er vanskeligt for forældre at bemærke, når der er opstået udslæt. Sygdommen er kendetegnet ved langsom udvikling, så tegn på et patologisk syndrom udvikler sig et par dage efter kontakt med et irriterende middel. Forældrene skal finde ud af den provokerende faktor og beskytte barnet mod den. Den vigtigste symptomatologi hos børn under et år, som i enhver anden alder, er en stærk følelse af kløe.

Det berørte område er let hævet og rødt. Udslæt kan forekomme hvor som helst på kroppen. De vigtigste symptomer på allergisk dermatitis.

  1. Skrælning af huden sammen med hævelse og kløe.
  2. Betændelse udvikler sig 3 til 4 dage efter kløe.
  3. Udslæt vises, hvorpå skorper dannes i fremtiden.
  4. Albue- og kneleddene, ansigtsområdet påvirkes oftere.
  5. Hudens mønster forbedres.
  6. Huden bliver tykkere.

Der er også sekundære kliniske tegn på dermatitis:

  1. Tør hud.
  2. Overhuden begynder at hornhinde.
  3. Mulige komplikationer på det visuelle apparat.
  4. Mørke pletter vises omkring øjnene.
  5. På baggrund af den inflammatoriske proces øges lymfeknuderne.

Det er ret vanskeligt for en forælder at diagnosticere et patologisk syndrom. Det kliniske billede ligner andre hudsygdomme. Af denne grund, hvis der findes udslæt hos et barn, skal du kontakte en medicinsk institution for rådgivning. Kun en læge er i stand til at udføre diagnostik af høj kvalitet og udarbejde et effektivt behandlingsforløb under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved udviklingen af ​​det patologiske syndrom.

Sorter

I medicinsk praksis klassificeres dermatitis efter det syge barns alder..

  1. Hos nyfødte forekommer det patologiske syndrom efter fødslen og ledsager patienten indtil 36 måneders alderen. Udslæt forekommer i ansigt, under og øvre lemmer. Spredning af dermatitis over overfladen af ​​kroppen er mulig, oftere forekommer det på baggrund af en ændring i diæt eller udbrud af tænder.
  2. Børnenes sort inkluderer en gruppe patienter fra 3 til 12 år. Det patologiske syndrom påvirker ansigt og nakke, udslæt er muligt i albuer og knæ. De berørte områder svulmer op, der vises små revner. Efter at have ridset udslæt vises en skorpe.
  3. Ungdom, 12 til 18 år gammel. Et fælles træk er udseendet af udslæt over hele kroppen. Det er umuligt at bestemme den nøjagtige lokalisering af det patologiske syndrom. Udslæt vises og forsvinder alene.

Udvikling af en kronisk form er mulig. I flere årtier har sygdommen været i remission og nogle gange pludselig gør sig gældende.

Faren

Udviklingen af ​​allergisk dermatitis udgør en stor trussel mod barnets krop. Især høje risici for komplikationer hos spædbørn skyldes det uformede immunsystem. Kroppen kan ikke modstå visse sygdomme. Hvis du ikke starter behandlingen af ​​patologi hos et barn i tide, eller dermatitis forsvinder i lang tid, øges sandsynligheden for progression af følgende sygdomme.

  1. Immunsystemet påvirkes, hvilket fører til en hyppigere forekomst af patologiske syndromer af infektiøs karakter.
  2. Der er mulighed for anafylaktisk chok.
  3. Sygdomme i mave- og tarmkanalen udvikler for eksempel cholecystitis, en kronisk form for gastritis.
  4. Størrelsen på skjoldbruskkirtlen øges.
  5. Sandsynligheden for lidelser i det endokrine system øges, stofskiftet lider.
  6. Psykiske lidelser udvikler sig.
  7. Det visuelle apparats arbejde forværres.
  8. Risikoen for vegetativ-vaskulær dystoni øges.
  9. Ved langvarig udvikling af allergisk dermatitis provokeres dermatopatisk lymfadenitis.

Sygdommen kan forværres gennem hele livet, af denne grund er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelse af patologi.

Hvordan man behandler

Behandling af allergisk dermatitis hos børn involverer eliminering af den provokerende faktor. Hvis du fjerner kontakt med irriterende i tide, kan sygdommen besejres uden yderligere terapeutiske foranstaltninger, da den inflammatoriske proces ikke vil udvikle sig yderligere.

Det er imidlertid vanskeligt nøjagtigt at bestemme stimulus på kort tid, hvilket skaber behovet for terapeutiske procedurer. Læger giver forældre til et sygt barn generelle anbefalinger, der sigter mod at forhindre sygdommen fra almindeligt irriterende. Hvordan man behandler allergisk dermatitis besluttes af lægen efter at have gennemgået diagnostiske procedurer. Terapi udføres i et kompleks.

Kosmetik

Det er nødvendigt at bade den syge baby hver dag, men det er tilladt at bruge sæber ikke mere end 1 gang på 7 dage. Dette forklares ved tørring af huden, hvilket fremkalder den videre udvikling af den inflammatoriske proces. Det anbefales også at nægte duftende shampoo og brusegeler. Brug enkle budget sæber uden farvestof.

Lægemidler

I nærvær af kløe hos et barn på baggrund af allergisk dermatitis ordineres en antiinflammatorisk salve til de berørte områder af huden. Kortikosteroid-type medicin som Advantan er populære..

Når brug af hormonelle midler ikke anbefales, anvendes Bepanten og lignende stoffer til at eliminere kløe..

I et alvorligt sygdomsforløb med en toksisk form ordineres patienten en antihistaminmedicin.

Calciumtilskud er også ordineret til børn. I nogle tilfælde anvendes beroligende midler, når søvnkvaliteten lider af kløe. Symptomer forsvinder inden for 4 til 7 dage, hvis lægens anbefalinger følges.

Kost

Kost til allergisk dermatitis er en afgørende faktor i behandlingen. Lægen laver en allergivenlig diæt. Følgende produkter er forbudt:

  1. Enhver citrus.
  2. Røde bær.
  3. Enhver form for krydderi.
  4. Bageriprodukter.
  5. Nødder og gærdej.

Patienter under 18 måneder har brug for at begrænse mængden af ​​mejeriprodukter. Det anbefales at fodre barnet med allergivenlige blandinger.

Hvis et sygt barn ammer, skal moderen opgive de samme fødevarer. Hvidløg og enhver mad med farvestoffer af fødevarer er også forbudt..

Traditionel medicinbehandling

Læger anbefaler ikke hjemmebehandling. Dette forklares ved brugen af ​​medicinske urter i folkemæssige opskrifter. Med en forværring af allergisk dermatitis anbefales det ikke til et sygt barn at kontakte urter. Planter er potentielt farlige stoffer, der bærer mulige irritationer af sygdommen. Før du bruger en folkemusikopskrift, er en læge konsultation nødvendig. Ellers er der en mulighed for forringelse af patientens trivsel og yderligere progression af den inflammatoriske proces.

Forebyggelse

Ofte diagnosticeres sygdommen hos børn under 12 måneder. Af denne grund kræves forebyggende foranstaltninger straks efter barnets fødsel. Forebyggelse indebærer overholdelse af følgende anbefalinger.

  1. Det er nødvendigt at normalisere kosten. For at gøre dette skal du korrekt beregne tid og volumen af ​​amning, indføre allergifremkaldende fødevarer i menuen til tiden og forhindre tarmdysbiose.
  2. Det er nødvendigt at beskytte barnet mod stress.
  3. Rummet skal være tørt, og barnet skal følge reglerne for personlig hygiejne fuldt ud.
  4. Det anbefales at beskytte barnets krop mod tobak, babyen bør ikke blive passiv ryger.
  5. Læger anbefaler at gå mere i den friske luft og undgå steder med et forurenet miljø.
  6. Undgå kontakt med husholdningskemikalier med babyens hud.
  7. Det er nødvendigt at rettidigt håndtere behandlingen af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen.

Ved diagnosticering af allergisk dermatitis er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. I tilfælde af arvelighed skal forebyggelse udføres fra de første dage af et barns liv for at reducere sandsynligheden for sygdomsprogression.

Overholdelse af lægernes anbefalinger og fuldstændig overholdelse af det terapeutiske forløb, vil det være muligt at forhindre en forværring samt lette forløbet af barnets sygdom.

Atopisk dermatitis hos børn: behandling og forebyggelse

Med alderen kan både eksterne manifestationer, udslætstypen og lokaliseringsområdet ændre sig. Der er tilfælde, hvor sygdommen ender på et af stadierne og går over i en stabil livslang remission.

Hvad er atopisk dermatitis?

Atopisk dermatitis (AD) er en kronisk allergisk inflammatorisk hudsygdom ledsaget af udslæt med overvejende vesikulopustulære elementer med lichenifikation, kløe og tør hud. Hos 60% af syge børn forekommer den første episode af atopisk dermatitis i det første leveår. Sygdommen opstår i 3 udviklingsstadier, som er adskilt af perioder med remission eller overføres til den anden.

Årsager til atopisk dermatitis hos børn

Hovedårsagen til sygdommen er en genetisk defekt - en mutation af FLG-genet, der styrer filaggrin-proteinsyntese..

Det antages også, at udviklingen af ​​atopisk dermatitis er forårsaget af kroppens genetisk bestemte evne til en høj koncentration af generelle og specifikke IgE-antistoffer som reaktion på miljøallergener. Det førende målorgan er huden.

Spredning af processen går fra de berørte områder til sundhed. Når filaggrin nedbrydes i epidermis stratum corneum, danner det aminosyrer (komponenter i en naturlig fugtighedsfaktor), der kan tilbageholde vand i epidermis. Felaggrin-mangel fører til transepidermalt vandtab, en krænkelse af epidermalbarrieren, som manifesteres af tør hud. Xerose øger epidermis permeabilitet for allergener, forbedrer sensibilisering.

Nogle patienter med atopisk dermatitis (ca. 40 til 60%) har imidlertid ikke IgE-medieret sensibilisering og har ikke bekræftet atopi.

Derfor er der en opdeling i ægte atopisk eksem (eksogent eksem) og endogen atopisk dermatitis (atopisk dermatitis), eller ifølge nomenklaturen i European Respiratory Society, 2 former for sygdommen: ekstrinsic (forbundet med sensibilisering for eksterne allergener og er karakteriseret ved en stigning i IgE-niveauer) og iboende (uden atopy).

Faktorer, der fremkalder atopisk dermatitis

Hvad kan udløse begyndelsen af ​​atopisk dermatitis hos børn?

De vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​atopisk dermatitis hos børn, er som følger:

  • Allergener.
  • Stress.
  • Infektiøs faktor.
  • Mekaniske faktorer.
  • Noget mad.

En af de faktorer, der fremkalder en forværring af atopisk dermatitis, er følelsesmæssig stress..

Forværring af atopisk dermatitis kan være forårsaget af:

  • tøj af uld eller syntetisk stof;
  • vaskemidler;
  • kemiske irriterende stoffer.

Klassificering af sygdommen

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af patientens alder, hvilket gør det muligt at skelne mellem 3 former for sygdommen:

  1. spædbarnsform (i alderen 3-4 måneder til 1,5-2 år);
  2. børns uniform (i alderen 2 til 10-12 år)
  3. voksenform (hos børn over 12 år).

Klinisk og morfologisk klassificering:

  1. ekssudativ;
  2. erytematøs-squamous;
  3. erytematøs-plade med lechinfektion;
  4. lichenoid
  5. oprørende.

Spædbarns- og børns former for atopisk dermatitis manifesteres oftere ved ekssudative eller erytematøs-pladeformede (undertiden erytematøs-pladeagtig med lichenificering) former, hvilket skyldes strukturen i børns hud.

Stadier af atopisk dermatitis

Atopisk dermatitis har flere faser:

  1. Indledende fase
  2. Stadie af udtalte ændringer (akutte og kroniske faser);
  3. Remissionstrin;
  4. Klinisk helbredelsesfase.

Processens prævalens skelnes mellem:

  • begrænset;
  • almindelige;
  • diffust.

I henhold til kursets sværhedsgrad har atopisk dermatitis:

  • let flow
  • moderat forløb;
  • tung kursus.

Ved atopisk dermatitis reduceres tærsklen for følsomhed over for kløe, hvilket manifesteres ved kutan hyperreaktivitet efter udsættelse for allergener med en ændring i luftfugtighed.
Sygdommen adskiller sig fra andre former for eksem..

Diagnose af sygdommen

Diagnosen atopisk dermatitis er primært baseret på klinisk bevis. Ofte bruger de kriterierne, der blev udviklet af Hanifin og Rajka tilbage i 1980.

Hovedkriterierne er som følger:

  • Kløe vises selv med minimale hududslæt;
  • Typisk morfologi og lokalisering af udslæt: børn i de første to leveår - erytem, ​​papler, mikrovesikler med lokalisering i ansigtet og ydre (ekstensor) overflader af ekstremiteterne; ældre børn - papler, lichenifikation af symmetriske sektioner af lemmernes indre (flexion) overflader; unge og voksne - svær lichenifikation og tør hud, skællende pletter og papler placeret i ledfoldene, i ansigt og nakke, skuldre og i området af skulderbladene langs den ydre overflade af øvre og nedre ekstremiteter, fingre og tæer.
  • Genetisk disposition for atopi (hvis andre familiemedlemmer eller pårørende har allergiske sygdomme).
  • Kronisk eller tilbagevendende forløb.

Yderligere kriterier er som følger:

  • Forhøjede niveauer af generelle og specifikke IgE-antistoffer, positive hudtest for allergener.
  • Tilstedeværelsen af ​​allergier - mad eller medicin.
  • Manifestationen af ​​sygdommen i den tidlige barndom (op til 2 år).
  • Hyperlinearitet, øget hudmønster i håndfladerne (foldet) og såler.
  • Pityriasis alba (hvidlige pletter på ansigtets hud, skulderbælte).
  • Follikulær hyperkeratose ("hornede" papler på skulderens laterale overflader, underarme, albuer).
  • Skrælning og tør hud.
  • Uspecifik dermatitis på hænder og fødder.
  • Hyppige infektiøse hudlæsioner (stafylokok, svampe, herpetisk natur).
  • Hvid dermografi.
  • Bleghed eller rødme i ansigtets hud.
  • Kløe med øget svedtendens.
  • Rynker på forsiden af ​​nakken.
  • Periorbital hyperpigmentering (mørke rande omkring øjnene - allergisk glød). - Deni-Morgan-linje (langsgående suborbital fold i det nedre øjenlåg)
  • Brystvorteeksem.
  • Heilit.
  • Tilbagevendende konjunktivitis.
  • Konisk udbuling af hornhinden.
  • Forreste subkapselær grå stær.
  • Eksponering for stressfaktorer og miljøet.
  • Intolerance over for uld, affedtningsmidler.

For at diagnosticere atopisk dermatitis er det nok at have 3 hovedkriterier og mindst 3 yderligere.

Behandling af atopisk dermatitis hos børn

Atopisk dermatitis behandles derhjemme, men nogle børn har stadig brug for indlæggelse.

De vigtigste behandlinger for atopisk dermatitis hos børn inkluderer:

  • Fjern kontakt med trigger eller patogene faktorer.
  • Lægemiddelterapi - grundlæggende og lokal.
  • Eliminering kost.

Grundlæggende lægemiddelterapi hos børn

Grundlæggende terapi inkluderer regelmæssig brug af blødgørende midler og fugtighedscreme:

  • mængden af ​​fugtighedscreme skal være 10 gange den anvendte mængde steroider;
  • minimere kontakt med vand
  • Brug varmt vand til badning, milde rengøringsmidler med en pH-værdi på 5,5-6,0 for at beskytte den sure hud.

Små børn med tør og irriteret hud er vist 5% dexpanthenol (creme, Panthenol aerosol, Bepanten creme og salve).

Dexpanthenol (provitamin B₅) i huden omdannes til pantothensyre - et strukturelt element af coenzym A., som gennem Krebs-cyklussen genererer den nødvendige energi til regenereringsprocesser og normal funktion af epitelet.

Lokal terapi for atopisk dermatitis

Valget af ekstern terapi afhænger af sværhedsgraden af ​​processen, betændelsens art:

  • En emulsion (lotion) ordineres, når den er våd og påføres i hovedbunden.
  • Cremen påføres de berørte hudfoldninger, når de græder, i akutte og subakutte stadier.
  • Salven bruges i det subakutte stadium og ved kronisk betændelse.
  • Fedtsalve bruges til kronisk betændelse, lichenifikation, tør hud.

For ekssudativ form skal du bruge lotioner med te; våde områder og hudfoldninger behandles med en spray indeholdende kobber og zink.

Der anvendes zinkbaserede præparater, antihistaminer: Atoderm RO Zink, zinkpyrithion (Skin-cap), diphenhydramin (Psilo-balsam, gel 0,1%). Kursus fra 10-14 dage.

Derefter skifter de til topiske steroidlægemidler, helst i form af en creme, ikke en salve. Da sidstnævnte indeholder en stor procentdel lanolin, hvilket skaber en filmeffekt. De bruges i 7-10 dage. Med den efterfølgende overgang til ligegyldige cremer eller salver. Tandembehandling: vekslende streroid salver med eksterne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler 1 gang om dagen.

Med en udbredt proces og langvarig behandling er et trinvist behandlingsprincip muligt:

  1. creme eller salve påføres på forskellige områder;
  2. start med stærke stoffer;
  3. når effekten er opnået, skifter de til svagere.

At øge effektiviteten af ​​ekstern behandling for atopisk dermatitis hos børn letter ved:

  • brugen af ​​hudfugtighedscreme (Lipikar, Hydronorm, Topikrem);
  • moderne medicinsk kosmetik (Trikzera, Lokobase);
  • traditionelle ligeglade produkter (Unna creme, Unna creme med vitamin A og F, F-99 creme, Bepanten).

Derudover! Daglig badning fremmer aktiv rensning og hydrering af huden, effektiv indtrængning af lægemidler i huden og forbedrer epidermis funktion. Det er bedre at bruge et badekar end et brusebad med ikke-kloreret vand. Renset med specielle filtre. Bade er korte (op til 10 minutter), kølige (op til 36 ° C), varmt vand forværres.

At bade et barn i en opløsning af sort te eller laurbærblad er det mindst farlige: den bryggede sorte te tilsættes til badet, indtil der fås en lysebrun opløsning; laurbærblad (8-10 blade) i 5-10 minutter koges i 3-5 liter vand og tilsættes til badekarret.

Specielle dermatologiske olier kan tilsættes til badet (for eksempel Uriage, Mustela).
Setafil Restoraderm creme shower gel, Cu / Zn⁺ gel, Litsikar Sindet og andre er specielt udviklet til rensning af atopisk hud..

Behandling med topiske glukokortikosteroider

Behandlingsregime for atopisk dermatitis hos børn:

  1. Intermitterende - bruges i den indledende fase af behandlingen, når dosis efter brug af et stærkt steroid reduceres eller skiftes til et svagere lægemiddel. Til meget følsomme områder af huden (ansigt, kønsorganer) hos børn anvendes stoffer med svag eller moderat virkning.
  2. Profylaktisk - et aktuelt steroid påføres intakt hud 1-2 gange om ugen.

Methylprednisolonaceponat (Advantan), hydrokortison 17-butyrat (Lokoid) og alclomethasondipropionat (Afloderm) ordineres fra 6 måneder, mometasonfuroat (Elokom) - fra 2 år. Narkotika bruges en gang om dagen..

Opmærksomhed. Hvis du har brug for en presserende konsultation af en snæver specialist, og på grund af visse omstændigheder kan du ikke hurtigt komme til den rigtige læge til en aftale (fridag, du er ude af byen, i udlandet, der er ingen kuponer eller henvisninger), så kan du bruge online konsultationen af ​​en læge af enhver specialitet. Hvordan får man en online konsultation? Gå til siden med dette link sprosivracha.org. og stille et spørgsmål til enhver læge via private beskeder, du kan få svaret uden at forlade dit hjem. Du skal bare forklare essensen af ​​problemet, beskrive symptomerne osv..

Webstedet indeholder gratis og betalte tjenester, priserne er meget overkommelige.

Aktuelle calcineurinhæmmere

Pimecrolimus (Elidel) og tacrolimus (Protopic). De anvendes i "kontrolzonen", dvs. ved de første tegn på sygdommen 2 gange om dagen, hvilket giver dig mulighed for at forhindre alvorlige forværringer, reducere dosis og varighed af behandlingen med steroider. Pimecrolimus creme 1% og tacrolimus salve 0,03% bruges til behandling af børn over 2 år. Det antiinflammatoriske potentiale for 0,1% tacrolimus salve svarer til det for middelstyrke glukokortikosteroider, 1% pimecrolimus creme er mindre aktiv. Begge lægemidler er sikre til langvarig behandling: 2 år for pimecrolimus og 4 år for tacrolimus. Bivirkning - forbigående forbrænding af huden.

Lokale antiseptika

Triclosan og chlorhexidin anvendes i blødgøringsmidler. Som en del af fugtgivende bandageterapi. Reducerer hudkolonisering ved Staphylococcus aureus.

Det samme mål forfølges ved at bære tøj lavet af sølvbelagt materiale og silke stoffer med resistent antimikrobiel behandling..

Lokale antibakterielle midler

Midler baseret på erythromycin (antibiotika) eller fusidinsyrepræparater. Anvendes ved fastgørelse af en bakteriel infektion.

Behandlingsmuligheder: 3% hydrogenperoxidopløsning, 0,01% Miramistin-opløsning, 0,1% ethacridinopløsning, derefter - anilinfarvestoffer (Fukortsin) + pastaer / salver: lincomycinsalve med fuzidin, Dermazin, Sulfargin (salve) og Argosulfan (creme ); kombinationslægemidler: Bactroban (2% mupirocinsalve), 5% metronidazol (salve) 1-2 gange om dagen.

Til mykotiske læsioner fra 2 år anvendes Triderm (indeholder glukokortikosteroider). Fås som creme og salve. I rør på 15,0 g. Til herpeslæsioner anvendes salver baseret på bismuth-subgallat, zinkoxid (Atoderm RO Zink), Bepanten.

Systemisk behandling for atopisk dermatitis

Systemisk terapi ordineres til svær hudsyndrom, utilstrækkelig effektiv lokal behandling og inkluderer brugen af ​​antihistaminer, enterosorbenter (Enterosgel, Polyphepan), antibiotika, antivirale lægemidler osv..
Antihistaminer
Antihistaminer fra både og ӏӏ generationer anvendes til behandling af atopisk dermatitis hos børn.

  • Dimetindene (Fenistil) er et antihistamin i form af dråber til børn fra den første levemåned. Indeholder 1 mg stof i 1 ml opløsning. Tildel 3 gange om dagen. Kan tilsættes til madflaske eller bruges ufortyndet.
  • Desloratadine (Erius) fås i tabletter og sirup til børn fra 2 år. Foreskrevet en gang dagligt er behandlingsforløbet fra 7-30 dage.
  • Loratadin (Claritin) fås i tabletter og sirup til børn fra 2 år. Tag 1 gang om dagen, behandlingsforløbet er fra 7-30 dage.
  • Cetirizin (Zyrtec, Zodak) fås i dråber og tabletter til børn fra 6 måneder. Indgivelseshyppigheden er fra 1-2 gange om dagen, afhængigt af lægemidlets alder og form, er varigheden af ​​brugen fra 7-30 dage.
  • Levocetirizin (Ksizal, Suprastinex, Cesera) fås i dråber og tabletter til børn over 6 år. Tag 1 gang om dagen fra 7-30 dage.
  • Ebastin (Kestin) ordineres i tabletter til børn fra 6 år 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 14-30 dage..
  • Fexofenadin (Telfast) findes i tabletter til børn fra 6 år. Optagelsesfrekvensen afhænger af barnets alder og spænder fra 1-2 gange om dagen, optagelsesforløbet er fra 14-30 dage.
  • Hifenadin (Fenkarol) kombinerer fordelene ved ӏ og ӏӏ generationer af antihistaminer under hensyntagen til den unikke tredobbelte virkningsmekanisme har en udpræget antipruritisk virkning. Tildel til børn fra 3 år 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er fra 10-15 dage, om nødvendigt gentages forløbet.

I svære former for atopisk dermatitis er et trinvist regime til brug af histamin H₁-receptorblokkere med kortvarig brug af produktionsmedicin (for eksempel chloropyraminhydrochlorid) og en yderligere overgang til langvarig brug af produktionsmedicin (for eksempel levocetirizin) berettiget.

Immunofarmakoterapi af atopisk dermatitis

I atopisk dermatitis er det rettet mod at korrigere immunfasen af ​​den allergiske reaktion. Der anvendes immunmodulatorer (Likopid, Polyoxidonium). Patienter med atopisk dermatitis, foci for kronisk infektion i nasopharynx og hyppige luftvejssygdomme ordineres immunmodulatorer af mikrobiel oprindelse (Ribomunil, Broncho-Munal).

Fototerapi til atopisk dermatitis

Standard andenlinjeterapi er administration af polariseret lys til læsioner og refleks-segmentelle zoner.

Kost til atopisk dermatitis

Kost til atopisk dermatitis

Under elimineringsdiet til atopisk dermatitis er fødevarer udelukket fra barnets kost, hvis rolle i forværring af processen er bevist. Varigheden bestemmes individuelt og er mindst 6-12 måneder.

Følgende formler baseret på høj hydrolyse af valleprotein anbefales til små børn (Nutrilak, Nutrilon Pepti Allergy, Alfare Allergy, Nutrilak Peptidi MCT, Frisopep) eller baseret på en høj grad af hydrolyse af kasein (Nutramigen Lipil, "Pregestimil Lipil", "Frisopep AS").

Forebyggelse af atopisk dermatitis hos børn

En vigtig rolle spilles af korrektion af samtidig patologi, især den differentierede behandling af fordøjelsessystemets patologi.

Til dette formål skal du udpege:

  • cytoprotektorer (Venter, De-nol),
  • antisekretoriske lægemidler (Fosfalugel, Maalox),
  • motorstyringer (Motilium, Trimedat),
  • hepatoprotektorer (Essentiale forte, Hofitol).
  • For at kompensere for dysfunktionen i bugspytkirtlen udføres substitutionsbehandling med enzympræparater (Creon 10.000, pancitrat).
  • Det er bydende nødvendigt at gendanne tarmmikrobiocenosen: i dette tilfælde er det nødvendigt at desinficere den opportunistiske flora ved hjælp af tarmantimikrobielle midler (Ersefuril, Enterol) efterfulgt af erstatningsterapi med probiotika eller synbiotika (Lactobacterin, Acilact, Bak-Set, Rela Life, Linex, Khilakin forte, Normoforte Normospectrum, Bifidum-Multi osv.). Mulighed for spædbørn - tilføj probiotika (Lactobacillus) til moderens kost.
  • I det rum, hvor det syge barn befinder sig, er det nødvendigt at opretholde en luftfugtighed på mindst 50%.
  • Det er nødvendigt at sikre barnets optimale psyko-følelsesmæssige tilstand og udføre dets korrektion med beroligende og vegetotrope lægemidler..
  • Metabolisk og antioxidant terapi udføres også..

Symptomer og behandlinger for allergisk dermatitis hos børn

Allergier er almindelige hos voksne og børn. Når forældre bemærker rødme på deres babys hud, prøver de at finde ud af, hvad der er årsagen til udslæt, og hvad de skal gøre. Der er fotos og artikler på Internettet om allergisk dermatitis hos børn. Imidlertid kalder et antal forfattere dette udtryk diatese eller kontaktdermatitis. Dr. Komarovsky forklarer, at dette er forskellige begreber. Pædiatriske lærebøger beskriver atopisk dermatitis, som er allergisk.

Fra denne artikel vil du lære

Hvordan ser sygdommen ud?

Hvordan allergisk dermatitis ser ud hos et barn afhænger af procesens alder og stadium (akut eller remission). Fotografierne viser tydeligt de vigtigste tegn på patologi.

Læger skelner mellem tre perioder af sygdommen:

  1. spædbarn (op til to år)
  2. børn;
  3. teenage (over 13 år gammel).

Ofte hos spædbørn begynder klinikken med udseende af rødme og afskalning af huden på hovedet og balderne. Babyens kinder bliver røde, et fint boblende udslæt vises. Barnet er bekymret for kløe. Han kan kæmme udslæt. Bobler sprænges let og danner våde områder og derefter blodige skorper.

Hvis en infektion kommer ind, vil udflåd være purulent. Sår og revner kan dannes. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises symptomer på dermatitis på nakke, krop og lemmer. Huden er hyperæmisk, ødematøs, smertefuld, dens funktion er nedsat.

Hos ældre børn er de vigtigste tegn på sygdommen:

  • den karakteristiske placering af udslæt
  • kløe
  • kronisk tilbagefaldsforløb.

Allergisk dermatitis er kendetegnet ved:

  • den første manifestation i den tidlige barndom;
  • hyppig betændelse i fødder og håndflader
  • tilbagevendende konjunktivitis
  • bleghed eller rødme i huden i ansigtet
  • hyppige hudinfektioner
  • kløe med sveden
  • folder og hvid dermografi;
  • høj følsomhed over for fysiske og psykologiske faktorer i det ydre miljø.

Hos toårige babyer er huden præget af øget tørhed, så revner observeres oftere. Udslætet er hovedsageligt lokaliseret i knæfossa på benene, i albuen bøjninger og hænder. De er udtalt og tydeligt afgrænset. Hvis ansigtet er påvirket, er udslættet placeret på kinderne og læberne, mindre ofte i de naturlige folder i huden.

Hos ældre børn kan der forekomme udslæt under øjnene og på øjenlågene ("atopisk ansigt") på bagsiden af ​​hovedet. Allergisk dermatitis kan lokaliseres i naturlige folder og folder på ryggen og brystet, i områder hvor huden er særlig tynd (hjørner af munden, mellem fingrene), på fødderne osv..

Hvis børnelægen har diagnosticeret allergisk dermatitis, har mor og far et spørgsmål: hvor længe varer betændelsen i huden, og hvordan man behandler den. For at besvare disse spørgsmål er det første trin at bestemme årsagen (allergen) og eliminere den..

Årsager til forekomsten

Børnes eksem, atopisk eller allergisk dermatitis hos spædbørn forekommer i det første leveår (80-85%). Denne sygdom har en arvelig disposition. Det er kendetegnet ved sammenbrud i immunstrukturen, funktionelle lidelser i nervesystemet og polymorfe hudlæsioner..

Allergisk dermatitis begynder med fødevareallergi.

Dette skyldes det faktum, at børnenes krop simpelthen ikke er i stand til at behandle nogle stoffer, da organerne i mave-tarmkanalen ikke er fuldt dannet. Umodne enzymmekanismer i leveren og tarmene hos babyer i det første år kan ikke nedbryde visse proteiner til aminosyrer (enten er der endnu ikke enzymer, eller der er få af dem).

Som et resultat vises der ikke-nedbrudte proteinstrukturer, som immunsystemet vurderer som fremmede stoffer. Som svar på introduktionen af ​​fremmede dannes der antistoffer. Kroppens forsvarsreaktion udløses også af forekomsten i blodbanen af ​​forbindelser af haptens og native blodproteiner.

Haptens inkluderer visse stoffer og kemikalier. Vedhæftning til normale proteiner omdanner de dem til fremmede, hvilket provokerer produktionen af ​​antistoffer. Immunkomplekser (antigen + antistof) er grundlaget for allergiske reaktioner.

Hvorfor reagerer huden på antigener i blodet. Svaret er simpelt: fremmede stoffer fra blodbanen forlader kroppen på tre måder:

  1. gennem urinvejene
  2. gennem lungerne
  3. gennem huden.

Når al skadelighed kommer ud med sved, reagerer huden. Betændelse og udslæt vises. Imidlertid forårsager de frigivne stoffer sjældent en allergisk hudreaktion. Oftere opstår allergier, når de kombineres med andre komponenter i miljøet (kattehår, vaskemiddel, creme af lav kvalitet osv.).

Vigtig! Hvis udslæt skyldes samspillet mellem sved, der indeholder skadelige stoffer med et allergen udefra, skal du evaluere huden på steder, hvor der ikke er sved (det absorberes øjeblikkeligt), dvs. under bleen. Når huden på bunden er ren, betyder det, at hovedårsagen til dermatitis ligger i eksterne kontakter..

Baseret på ovenstående er tre tilstande nødvendige for forekomsten af ​​allergisk dermatitis:

  1. fremmede stoffer fra tarmene skal komme ind i blodbanen (barnet skal spise meget eller ikke aldersmæssige fødevarer)
  2. gå derefter ud med sved (babyen skal svede);
  3. "Skadelig" sved skal reagere med et eksternt middel, hvilket fører til allergi.

Hvad angår det første punkt, er grundlaget ikke så meget madens kvalitet som dens mængde. Hvis barnet spiser mere end aldersnormen, begynder maden i tarmene at rådne. Nedbrydningsprodukter trænger gennem blodbanen, hvilket fører til negative konsekvenser.

Derfor er babyer med flaske fodret mere tilbøjelige til at få allergisk dermatitis end ammende babyer. At få mad fra en flaske spiser de kunstige mennesker hurtigt deres norm, men føler ikke mæthed, så de fortsætter med at "kræve" mad. Tilskud bliver overflødigt og fører til tarmbelastning.

For at udelukke en allergi specifikt over for blandingen skal du fodre barnet under nøje overholdelse af den foreskrevne dosis.

MEN! Hos ammende babyer bliver den ammende mors diæt en vigtig faktor. Det er bedre for en kvinde at opgive sød, eksotisk, dåse og anden "kemi".

For at eliminere det andet punkt er det nødvendigt at skabe alle forhold, så der ikke er intens sveden. Barnet bør ikke blive overophedet. Børneværelset skal have et normalt mikroklima (fugtighed - mere end 50-60%, lufttemperatur - op til 21 grader).

Det kan være ret vanskeligt at eliminere alle negative eksterne faktorer. Hvis krummerne er allergiske over for en kat, er alt simpelt - dyret kan gives væk. Hvis der opstår udslæt fra vaskepulver, skal du skifte produkt. Der er imidlertid en reaktion på vand. Derfor skal du neutralisere kloren, før du bader barnet..

For nøjagtigt at fastslå årsagerne til atopisk dermatitis skal du konsultere en læge og følge hans anbefalinger..

Forældre kan forveksle ægte allergiske manifestationer med pseudo-allergisk dermatitis.

Pseudoallergi har lignende kliniske symptomer uden immunologiske reaktioner. Det er baseret på det unormale arbejde med nogle biokemiske processer i kroppen (krænkelse af histaminmetabolisme, patologisk aktivering af komplement osv.). Det kræver en stor mængde irriterende at udvikle sig (for eksempel at spise en masse appelsiner).

Toksisk-allergisk dermatitis opstår, når især aggressive stoffer trænger ind i blodbanen, som både har toksiske og allergiske virkninger. Denne tilstand er farlig for barnet og kan kræve akut lægehjælp. Derfor vil en rettidig korrekt diagnose muliggøre ordination af den nødvendige behandling og undgå komplikationer..

Behandlingsmetoder

Til behandling af sygdommen anvendes stoffer, der blokerer specifikke forbindelser til en allergisk reaktion:

  • antihistaminer;
  • membranotrope midler;
  • hormonelle lægemidler.

Også i kompleks terapi, enterosorbenter, beroligende midler, midler, der normaliserer fordøjelseskanalen (lactulose, probiotika osv.), Calciumgluconattabletter, fysioterapi.

Til topisk anvendelse ordineres også ikke-hormonelle salver og geler (zinksalve for at genoprette den beskyttende hudbarriere, Bepanten til regenerering, Elidel, som reducerer det sekundære immunrespons osv.). Hvad der præcist betyder, hvordan og hvor meget man skal tage, beslutter lægen.

Nogle gange klager forældre over, at barnet har lidt af allergisk dermatitis, men de gør ingenting.

Sygdommen kan vare i årevis uden synlig forbedring på trods af alle forebyggende og helbredende foranstaltninger. Nogle mødre og fædre henvender sig til alternativ medicin (psykosomatikbehandling, homøopati osv.).

Det er ikke forbudt at blive behandlet med disse teknikker. Standardlægemidler er ikke udelukket. Traditionelle og ikke-traditionelle terapier skal udføres parallelt med hinanden.

Traditionelle behandlingsmetoder

Ofte kæmper de dermatitis om hjælp fra "bedstemors opskrifter." Børnelæger advarer om, at det er ekstremt farligt at smøre babyens hud med forskellige folkemedicin. Du kan forværre situationen og forårsage uønskede virkninger. Der er meget få urter, som det er tilladt at behandle babyer med. Hvis der ikke er nogen individuel intolerance, er det muligt at bruge en serie.

Hos børn over et år kan du bruge nogle ukonventionelle behandlingsmetoder efter at have fået en læges godkendelse. Giftige planter (celandine, markbinderi osv.) Kan naturligvis ikke behandles, da giftige komponenter kan komme ind i blodbanen gennem huden og føre til forgiftning.

Herbalist tips:

  • behandle huden med frisk juice af en agurk og et ikke-surt hjemmelavet æble (bland i lige store mængder);
  • bade med afkog af birkeknopper (1 spsk. l. råvarer pr. glas kogende vand, lad det stå i tre timer);
  • brug antihistaminer urter (lakrids og elecampane rødder, ryllik osv.);
  • lav bad og affald med urter, der eliminerer kløe og hævelse (blade af tyttebær og katost, sød kløver, salvie, brændenælde, calendula, humle osv.);
  • i tilfælde af beruselse kan burdock rod og jordpære anvendes;
  • tilsæt havsalt (5 spsk. l.) eller stivelse (2 spsk. l. hæld kogende vand i badet, tilsæt derefter, når du bader);
  • komprimerer med friske rå kartofler (hugg, klem, lav en bandage af den resulterende juice til natten).

Fra urter derhjemme kan du lave salver baseret på lanolin, vaselin eller vegetabilske olier. Det anbefales ikke at bruge urter inde til babyer under tre år, så kun med tilladelse fra en læge. Med planter, der har en immunmodulatorisk virkning, skal du være særlig forsigtig. At tage dem til børn kan hurtigt fremkalde en tilbageslag..

Vigtig! Enhver urt kan forårsage en uønsket virkning hos en allergisk person. Urtemedicin hos et barn med allergisk dermatitis bærer en enorm risiko. Derfor er det bedre at slippe af med sygdommen med traditionelle behandlingsmetoder..

Kost og pleje

Kliniske retningslinjer til behandling af allergisk dermatitis inkluderer nødvendigvis en hypoallergen diæt. Hvis vi taler om en baby, skal en ammende mor overvåge sin diæt. Alle meget allergifremkaldende og skadelige produkter er udelukket.

Hvis den nyfødte er tilbøjelig til allergier, begynder forebyggelse af udviklingen af ​​atopisk dermatitis fra de første dage af livet. Det er ønskeligt, at en sådan baby får modermælk (en særlig allergivenlig blanding). Supplerende fodring ordineres tidligst 6 måneder.

Menuen for børn under 1,5 år skal være fraværende:

  • æg;
  • en fisk;
  • skaldyr;
  • ærter;
  • nødder;
  • hirse.

Hvis et specifikt allergen kan identificeres, er dette produkt ekskluderet.

Kosten revideres med alderen.

Ofte fra bedstemor kan du høre sætningen: "Allergien vil passere, når babyen vokser op." Der er en vis sandhed i dette, da mange fødevarer, såsom chokolade, ikke kan behandles af et spædbarn. Krummerne udvikler maddermatitis. Over tid modnes dets enzymatiske systemer, og chokolade forårsager ikke en uønsket reaktion..

Det er bedre at udelukke slik fra børnenes kost. Sukker fremmer henfaldet af ufordøjede rester i tarmene. Det er bedre at bruge fruktose i stedet for saccharose.

Mængden af ​​mad, der spises af et barn, skal strengt svare til alderskravet. Det er bedre, at babyen ikke er færdig med at spise end overspisning. Det er umuligt at overbelaste tarmene og leveren. Hvis processen med fordøjelse af mad forekommer normalt, kommer mindre skadelige stoffer ind i blodet.

Barnet skal have regelmæssig afføring. Tarmstagnation bør ikke være tilladt. For at forbedre fordøjelsen anbefaler læger ofte bifidobakterier og probiotika. Inden du går til apoteket efter medicin, skal du dog bevise, at der virkelig er en dysbiose, der skal helbredes. Uhensigtsmæssig brug af bakterier til tarmene og enzymerne vil kun forværre situationen.

Det andet trin i patogenesen af ​​allergisk dermatitis er øget svedtendens. For at mindske svedtendens skal du sørge for normal børnepasning (især til babyer) og optimale levevilkår. Temperatur- og fugtighedsindikatorer i børneværelset skal overholde normen (ikke mere end 21 grader, ikke mindre end 60%).

Du kan ikke begrænse drikke. Tværtimod skal du prøve at få barnet til at drikke mere flydende (vand, usødede frugtdrikke og frugtdrikke). Derefter koncentreres sved (og urin) ikke. Derfor vil andelen af ​​skadelige stoffer være lavere.

Det næste trin er kampen mod potentielle allergener i det ydre miljø. Det er nødvendigt at udelukke (minimere) kontakt med dem:

  • Klor. Det findes i vand og rengøringsmidler. Det er umuligt at bade barnet i kloreret vand. Det er bedre at vaske lyske, kønsorganer, balder og lår med kogt vand under vask. Et voksen barn skal skylles efter badning.
  • Vaskemidler. Brug kun babyopvaskemidler. Efter vask skylles genstande i ikke-kloreret vand. Således skal alt, der kommer i kontakt med babyen (hans tøj, forældres tøj, sengetøj osv.) Behandles..
  • Legetøj, husholdningsartikler og ting der er hjemme. Alle skal være rene, af høj kvalitet og allergivenlige..
  • Hygiejneprodukter. De vælges nøje efter alder og skal være naturlige.

Når du bader et barn med allergisk dermatitis, skal du følge reglerne:

  • vand bør ikke indeholde klor (kog eller køb et specielt filter);
  • vandprocedurens varighed er ikke mere end 20 minutter
  • vandtemperatur 37–38 grader;
  • brug allergivenlige sæber og shampoo;
  • give sjælen præference (douche);
  • Brug ikke vaskeklude, gnid ikke eller skade huden;
  • efter badning, blott kroppen med et blødt håndklæde;
  • svøm i en pool, hvor kloreret vand er forbudt.

Børneværelset skal systematisk rengøres, ventileres og kvartsiseres (for at forhindre skimmelvækst, ødelæggelse af patogene mikrober og vira). Hvis barnet ikke er allergisk over for blomstring af græsser og pollen af ​​planter, skal der afsættes tilstrækkelig tid til at gå..

Det er bedre ikke at have kæledyr. Med en forværring af sygdommen bør du ikke besøge zoologisk have, cirkus og andre steder, hvor kontakt med pels af dyr kan forekomme. Møde med ethvert allergen vil føre til yderligere sensibilisering af kroppen.

VIGTIG! * ved kopiering af artikelmaterialer skal du sørge for at angive et aktivt link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/allergicheskij_dermatit_u_detej.html

Hvis du kunne lide artiklen, kan du lide den og efterlade din kommentar nedenfor. Din mening er vigtig for os!

Artikler Om Fødevareallergi