Atopisk dermatitis hos spædbørn

Atopisk dermatitis er en af ​​de første sygdomme, der rammer en lille krop. Unge forældre fejler ofte de første symptomer på denne sygdom for stikkende udslæt eller en reaktion på brugen af ​​bleer af dårlig kvalitet. Atopisk dermatitis hos spædbørn, hvis symptomer ligner meget andre sygdomme, sætter ofte forældre i vanskeligheder. I barndommen manifesterer det sig som hududslæt, og med alderen uden ordentlig behandling kan det omdannes til alvorlige allergiske reaktioner.

Atopisk dermatitis er ikke smitsom, men udseendet lider, især i åbne områder af huden. For livet er sygdommen heller ikke farlig, men livskvalitetskomponenten falder på grund af konstant overvågning af hvad barnet er, hvad det trækker vejret og hvad det rører ved.

Årsager, behandling af sygdommen

Atopisk dermatitis er faktisk en allergisk reaktion på mad, husholdningskemikalier, vaskemidler, tøj. Reaktioner er ikke kun begrænset til udslæt, allergier kan også manifestere sig som rhinitis og endda et angreb af bronchial astma. For babyer kan årsagen til allergi også være mælkeformlen, som gives til barnet med kunstig fodring og supplerende fodring. Nogle gange er endda modermælk allergisk, hvis moderen spiser et produkt med noget allergen. De mest almindelige fødevarer, der forårsager reaktioner, er kyllingæg, komælk, fisk og korn. Også arvet fra forældre.

Fremkomsten af ​​allergier hos spædbørn over for en eller anden mad letter ved manglende overholdelse af diæternæring under graviditet samt forskellige komplikationer, der ledsager graviditetsperioden. Hos børn med en disposition for funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen er sandsynligheden for at udvikle en allergisk komplikation ret høj. Også hos børn født for tidligt eller med arvelige sygdomme og medfødte patologier med en høj procentdel af sandsynlighed kan symptomer på sygdommen forekomme med udviklingen af ​​efterfølgende komplikationer..

  • Tørhed og afskalning
  • Kløe og brændende
  • Lokal rødme på kinderne bag ørerne, babyens albuer;
  • Skorpe på øjenbryn og hoved;
  • Uden behandling spredes symptomerne til andre områder af huden..

Atopisk dermatitis hos et år gammelt barn manifesterer sig på den indre overflade af knæ og albuer, på håndled og hænder, på anklerne.

For første gang vises disse symptomer i en alder af to måneder som en reaktion på modermælk, hvis moderen har overtrådt kosten. Også diatese kan forekomme, når de første supplerende fødevarer eller et nyt produkt introduceres i babyens diæt..

I mangel af korrekt behandling i de tidlige stadier trænger rødme og udslæt ind i de dybe lag, og derefter kan rødmen blive til sår og vesikler, og ridser på samme tid fremkalder infektion af ridser med bakterielle og svampeinfektioner. Alvorlig uophørlig kløe påvirker babyens psykologiske tilstand negativt og kan uden behandling føre til udvikling af alvorlige nervesygdomme.

Førstehjælp

Med manifestationen af ​​atopiske hudlæsioner er det først og fremmest nødvendigt at beskytte barnet mod kilden til allergener - mad, vaskepulver, luftfriskere, kattehår osv. Og kun derefter behandle med specielle salver og lotioner, der lindrer kløe og lindrer rødme. Det anbefales også at bruge antihistaminer i komplekset, men kun efter lægens recept..

Hvornår skal jeg se en læge?

Du bør konsultere en læge ved de første manifestationer af sygdommen for at ordinere behandling og forhindre mulige komplikationer. Og komplikationer kan forekomme både umiddelbart efter den ikke-beskårne manifestation af de første symptomer og efter flere år. For eksempel kan allergisk rhinitis fremkalde betændelse i adenoiderne, forværring af otitis media og larynxsygdom. I alvorlige tilfælde er udviklingen af ​​bronkialastma mulig..

Først og fremmest samler lægen en familiehistorie: hvilke allergier forældrene har, familiens psykologiske tilstand, barnets daglige diæt og diæt, hvad barnet spiser, hvilket tøj han bærer. Hvis det er nødvendigt, skal du testes for allergener.

Ved de første manifestationer af allergiske reaktioner hjælper en pædiatrisk hudlæge forældre med at identificere og udelukke fødevarer fra kosten, der forårsager negative konsekvenser. Samtidig skal ernæring afbalanceres, så barnet, selv med undtagelse af visse fødevarer, har nok næringsstoffer, mineraler og vitaminer, der er nødvendige for en korrekt udvikling af kroppen..

Slik udelukkes uden fejl, da kulhydratfødevarer øger tarmens evne til at absorbere madallergener.

Atopisk dermatitis hos voksne

Hos voksne manifesterer denne barnesygdom sig som en midlertidig forværring, der opstår under påvirkning af eksterne faktorer. Og disse faktorer, som hos børn, kan være mad, pollen af ​​blomster, tekstiler, kattehår, tørfoder til fisk og mere. Drivkraften for forværring af sygdommen kan også reduceres immunitet eller på baggrund af en infektiøs sygdom.

Symptomatologien for atopisk dermatitis hos voksne er ikke meget forskellig fra børns. Men stadig har den generelle tilstand af miljøet, alder, antallet af allergener, der har påvirket menneskekroppen en eller anden effekt på symptomerne. Alvorlige former for sygdommen med udbredt udslæt og kløe kan fremkalde søvnløshed.

Hos voksne forårsager denne sygdom stressende situationer forbundet med rødme og afskalning af ansigtsområder, konstant kløe. Og konstant stress tømmer nervesystemet og kan føre til nervesammenbrud..

Behandlingen består i at udelukke kontakt med kilder til allergener, tage antihistaminer, behandle de berørte områder med cremer og lotioner, der lindrer kløe og rødme.

Narkotikabehandling

Medicinsk behandling består i at lindre rødme og kløe. For at gøre dette ordinerer den behandlende allergolog cremer og salver med glukokortikoider (steroider). Parallelt med salver skal der også anvendes lotioner, der hjælper med at gendanne alle hudens funktioner og samtidig reducere varigheden af ​​brugen af ​​hormonelle lægemidler betydeligt.

  • Daglig fugtgivende med fedtede cremer;
  • Brug af kortikosteroider i form af cremer og salver lindrer den brændende fornemmelse. Steroider anbefales ikke i mere end 2 uger;
  • Ikke-steroide lægemidler (TIC-lægemidler) - lindrer ubehagelige symptomer som kløe og rødme. Med disse stoffer kan symptomerne kontrolleres med succes og holdes i remission;
  • Antihistaminer lindrer almindelige allergiske manifestationer;
  • Antibiotika. Lejlighedsvis kan svær kløe og ridser forårsage en infektion, og antibiotika ordineres.

Parallelt med brugen af ​​medicin anbefales det at bruge kosmetik til babyhudpleje. Disse inkluderer for eksempel Exipial M-serien, som inkluderer hydrolotion og lipotion. Den indeholder urinstof, lipider og vand. Hydrolotionen er 86% vand, derfor fremmer den god hydrering af huden og efterlader samtidig ikke porerne åbne, hvilket gør det muligt for huden at "trække vejret". Denne lotion er sikker for børn fra en tidlig alder med undtagelse af individuel intolerance over for urinstof. Anvendes kun som anvist af en læge.

Lipolering består af de samme komponenter, men i en anden procentdel - vand er kun 58% og lipider 36%, urinstof 4%. Dette lægemiddel giver dig ikke kun mulighed for at fugte huden med tendens til tørhed, men bibeholder også fugt i 14 timer, hvilket betyder, at du kun bruger lotionen 2 gange om dagen, og du kan opnå fjernelse og rensning af afskalning på relativt kort tid. Takket være urinstof har lotionen også antiinflammatoriske egenskaber. Med den systematiske anvendelse af Excipial M-serie lotioner kan der opnås temmelig lange perioder med sygdoms remission.

etnovidenskab

Ud over brugen af ​​ordineret medicin skal du overholde en bestemt diæt med undtagelse af fødevarer, der kan fremkalde en allergisk reaktion. Og når du ammer en baby, skal mor holde sig til en diæt..

Luftallergi kan minimeres ved hjælp af hyppig ventilation af rummet, våd rengøring. Allergi over for støv hos et barn tvinger forældre til at fjerne alt blødt legetøj, der samler meget støv fra rummet, og hvis du er allergisk over for kattehår, bliver du nødt til at aflevere kæledyret til gode hænder.

Behandling af atopisk dermatitis hos spædbørn med folkemedicin anbefales kun under tilsyn af en læge. Samtidig skal opskrifter vælges omhyggeligt, så denne lidelse ikke kompliceres af en allergisk reaktion forårsaget af individuel intolerance over for bestanddelene af hjemmelavede cremer og infusioner.

Hypericum salve. Smelt 4 spiseskefulde smør over svag varme og tilsæt 1 spiseskefuld perikon. Opbevar den resulterende sammensætning i en glasbeholder i køleskabet. Det påføres det berørte område 2 gange om dagen indtil fuldstændig bedring..

Glycerinsalve. Du kan bruge glycerinsalve til at lindre betændelse og reducere skællende hud. At få salven er ret enkel - bland i lige store mængder (1 spsk) mælk, glycerin og risstivelse. Salve skal behandles problemområder om natten. Du kan også lave en komprimering ved at dække toppen med en gasbind og polyethylen. Skyl blandingen af ​​med varmt vand.

Frisk kartoffelsaft. En vasket kartoffel skal raspes. Sæt væsken på osteklud og fastgør den på det berørte område af huden. Du skal holde sådan en bandage i 2 timer og derefter skylle huden med varmt vand og smøre med creme.

Solbær. Denne opskrift gælder om foråret, da du har brug for unge skud af solbær. Skud skal knuses og fyldes med en liter kogende vand i en termokande. Sammensætningen infunderes i 2 timer. Dernæst skal du stamme den resulterende infusion og bruge den som en teinfuser. Denne te kan gives til barnet i stedet for vand uden nogen begrænsninger..

Linolie. 100 gram hørfrøolie skal blandes med 1 spsk kamille. Ved svag varme opvarmes olien til kog. Blandingen skal afkøles og filtreres. De berørte områder skal behandles med den resulterende olie hver 2-3 timer i en uge.

Kamille te. Når den aktive fase af sygdommen allerede er helbredt, skal du ikke glemme hudpleje, især i områder, der er udsat for udslæt. For at gøre dette kan du smøre huden med kamilleinfusion efter at have badet babyen. Hæld 3 spiseskefulde tørrede blomster med 1 liter kogende vand og lad den trække i 3 timer.

Friskpresset juice mætter ikke kun kroppen med vitaminer, men kan også bruges eksternt. For eksempel kan tranebærsaft hjælpe med at behandle osmende dermatitis. Tranebærsaft i en mængde på 50 gram hældes i 200 gram vaselin. Sammensætningen påføres hver anden time. Æble- og agurksaft beroliger forbrænding og kløe.

Linden honning og Kalanchoe blandet i lige store proportioner lindrer også irriterende symptomer. Opbevar denne blanding i køleskabet, men ikke længere end en uge. Honning bruges i de første manifestationer af kløe.

Pære opskrift. Den berørte hud kan gendannes med tørrede pæreblade. Hæld 200 gram hakkede blade med et glas varmt kogt vand og kog i yderligere 5 minutter i et vandbad. Bouillon skal infunderes natten over. Bomuldskugler eller gaze foldet i flere lag dyppes i infusionen og påføres de berørte områder 2-3 gange om dagen i 40-45 minutter.

Græskar til hjælp. Græskarjuice kan også bruges som en lotion eller påføres de berørte områder med græskarpulpkugler. Det anbefales at gentage proceduren to gange dagligt i 15 minutter. For en hurtigere og bedre effekt kan du skifte græskar lotion med kartoffelsaft lotion.

Det er værd at huske, at traditionelle medicinopskrifter ikke erstatter lægemiddelbehandling, men kun er hjælpemidler. Da konstant brændende fornemmelse, afskalning af huden kan føre til nervesammenbrud og konstant irritabilitet, anbefales det at arrangere lange aftenture i den friske luft, hvilket hjælper med at afbalancere nervesystemets tilstand.

Forebyggelse

  • Det er nødvendigt at introducere nye produkter i barnets diæt kun ét ad gangen med et interval på en uge for nøjagtigt at bestemme, hvilket produkt barnet kan give en allergisk reaktion på;
  • Når mor fodrer en baby med modermælk, bør moderen ikke forsømme kosten, babyen kan også være allergisk over for den mad, som moren spiser. Så "allergiske" fødevarer bør udelukkes fra kosten - salt, sød, røget, krydret;
  • Hives under en ble kan elimineres ved at ændre bleens mærke. Du skal også være opmærksom på kvaliteten af ​​de stoffer, hvor bleen og tøjet er fremstillet, det anbefales kun at bruge naturlige materialer;
  • Du skal kun vaske ting med allergivenlige rengøringsmidler ved hjælp af genskylningstilstand.

Til forebyggelse af allergisk hudbetændelse anbefales det at bade barnet i urtebade: brændenælde, ryllik, burrød, birkeknopper. Men det er strengt forbudt at bade en baby i et bad med infusioner fra en snor, egebark, plantainblade og calamusrod, da disse forbindelser bidrager til endnu større tørring af huden. Bland disse komponenter i lige store mængder og bryg 1 spiseskefuld af sammensætningen i 1 liter vand. Og derefter tilsættes bouillon til badet. Efter badning er det nok at pakke babyen ind i et frottéhåndklæde, så vandet absorberes, og påfør straks fugtgivende og blødgørende lotioner eller cremer på huden. Manganbade (lyserød opløsning) desinficerer babyens hud godt.

Forsigtig heller ikke fysioterapi, som ikke kun hjælper med at fremskynde helingsprocessen, men også hjælper barnet med at klare en ubehagelig lidelse og normalisere sindstilstanden..

Det skal huskes, at atopisk dermatitis ikke kun kan være en reaktion på ethvert allergen, men også udvikle sig på baggrund af dysfunktionelle forhold i familien, fordi barnet, selvom det er lille og stadig ikke forstår meget, men barnets psyke reagerer skarpt på hævede stemmer, ændringer i følelsesmæssige baggrund i familien. Videnskaben har fastslået, at mange sygdomme, herunder børnes hudsygdomme, kan forårsages netop på baggrund af en konstant stressende situation og følelsesmæssig stress..

Hvordan man behandler atopisk dermatitis hos et spædbarn?

Dermatitis er en almindelig lidelse, der manifesterer sig som en allergisk eller inflammatorisk reaktion på den menneskelige hud. Men af ​​stor bekymring er atopisk dermatitis hos et spædbarn. På trods af sin tilsyneladende enkelhed fremkalder sygdommen en række andre sygdomme, såsom astma og rhinitis..

Sådan genkendes atopisk dermatitis?

Der er en opfattelse af, at sygdommen bæres af formelfodrede børn, men dette er en myte, da procentdelen af ​​dermatitis hos ammede babyer vokser hurtigt. Rettidig diagnose giver dig mulighed for let at slippe af med de første manifestationer af sygdommen.

De vigtigste tegn kan være:

  • Rødme, kløe, flager: hals, kinder, ryg, albue- og knæfold, balder
  • Tør hud
  • Fugtighed
  • Skrælning af hovedbund og ansigt
  • Nodulært udslæt
  • Lokal ændring af omslagets farve
  • Tynd, følsom hud, der er tilbøjelig til revner og beskadigelse.

Den nyfødte kan ikke fortælle sine forældre om ulejligheden eller smerten, så du skal være opmærksom på babyens opførsel. Især på hans humør, søvn og appetit. Men tilstedeværelsen af ​​disse symptomer tilskrives af mange diatese.

Dermatitis eller diatese? Hvordan man skelner mellem sygdomme

Faktisk er de symptomer, der vises, kun ens i den indledende fase..

Diatese er kroppens tendens til allergiske reaktioner, og disposition er ikke en sygdom. For det meste, efter at have fjernet irriterende, passerer det hurtigt. Men dermatitis er ikke, det forbliver i lang tid, i nogle tilfælde for livet..

Der kan være mange grunde til forekomsten af ​​dermatitis:

  1. Genetisk disposition (hvis en af ​​forældrene er allergisk, er risikoen for sygdommen 40%).
  2. Tilstedeværelsen af ​​allergener i mad. Proteiner (findes i komælk, æg, korn, fisk), svinekød og kylling, sojaprodukter, grøntsager (gulerødder, rødbeder, kartofler), frugter (druer, citrusfrugter, hindbær, jordbær, bananer, ferskner), chokolade, honning, nødder.
  3. Irriterende stoffer i luften. Støv, pollen, pels, skæl til kæledyr, tobaksrøg, aerosoler og stærk lugt.
  4. Bakterier, vira, svampe.
  5. Kemikalier: sæbe, shampoo, cremer (herunder under bleen), olier, vaskemidler.
  6. Stoffer: uld, silke, linned.
  7. Psykologisk traume (konfliktsituation i familien).
  8. Rygning, alkohol og medicin under graviditeten kan også forårsage sygdom.

Hvis det blev klart, at barnet har dermatitis, kræves der særlig pleje af ham..

Korrekt babypleje for atopisk dermatitis

Forbedret hydrering af de berørte hudområder er nødvendig, det er bedre at give dit valg til cremer og lotioner med næringsstoffer. Men glem ikke, at de valgte fonde skal være allergivenlige. Markedet tilbyder linjer til allergikere, som ikke kun inkluderer hudplejeprodukter, men også vaskepulver, shampoo og badegeler. Alle er rettet mod fugtgivende og tillader ikke huden at tørre ud..

Barnet skal bades i filtreret rent vand (uden en vaskeklud), hvis børnelægen tillader det, kan der tilsættes urteinfusioner. Men badning behøver ikke at være et dagligt ritual..

Udendørsture anbefales, normalt familieklima, god, tilstrækkelig nat og dag søvn.

Behandling af atopisk dermatitis hos spædbørn

Det er muligt at helbrede atopisk dermatitis med en integreret tilgang. Der er flere behandlingsmetoder:

Ikke-stof

Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke alle allergener i kosten. En ammende mor skal ændre sin diæt. For kunstige børn er det bedre at skifte til mælkefri formler og udelukke komælk. Det er også nødvendigt at revidere babyens plejeprodukter, for at vaske tøj skal alt dette være allergivenligt. Igen vil det være nødvendigt at kontrollere temperaturen og fugtigheden i huset. Den optimale temperatur er ikke lavere end 22 grader med en luftfugtighed på 50-70%.

Medicin

Hvis de nævnte foranstaltninger ikke hjælper, ordineres lægemiddelterapi, som igen er af to typer: lokal og systemisk tilgang.

Local består i at påføre cremer og salver på de berørte områder af huden (kun som foreskrevet af en læge):

  • Antiinflammatoriske salver indeholder stoffer, der forhindrer den inflammatoriske proces.
  • Antimikrobielle cremer indeholder antibiotika og antiseptika, der ødelægger bakterier på overfladen af ​​huden.
  • Våde kompresser ved hjælp af antibiotika og antiseptika.

Systemisk terapi består i at tage medicin:

  • Antibiotika rettet mod at ødelægge og fjerne patogene bakterier fra kroppen.
  • Antihistaminer hjælpe med at reducere allergiske reaktioner.
  • Glukokortikoider (hormonelle lægemidler) kan hurtigt reducere sygdommens udseende, men er ikke beregnet til langvarig brug. Det anbefalede kursus er højst to uger.
  • Beroligende midler berolige nervesystemet og have en mild hypnotisk virkning.

etnovidenskab

Behandling med folkemedicin kan også blive en ægte "tryllestav". Men inden du bruger selv de mest harmløse urtepræparater, skal du konsultere din læge.!

Ifølge læger bruges opskrifter til forberedelse af bade, salver, infusioner fra naturlige midler bedst som en ekstra hjælp til behandlingen såvel som i øjeblikke med forværring af symptomerne. Men det er uacceptabelt at bruge den eneste type behandling uden at konsultere en læge.

Pålidelige og gyldige opskrifter til atopi til babyer:

  1. Urtebade.
  • Hæld kogende vand over fire spiseskefulde kamille (en liter) og lad det brygge i 2-3 timer.
  • En spiseskefuld af snoren i et glas vand kogt, lad den stå i 15 minutter.
  • Rør godt inden brug for et glas varmt vand, en skefuld stivelse (kartoffel eller ris).
  • Opløs fem spiseskefulde salt (havsalt) i det klargjorte badekar.
  • Insister en håndfuld brændenælder. Opmærksomhed! Badetiden er ikke mere end 10 minutter.
  • Kog 5 spiseskefulde salvie i ca. 30 minutter. Lad det brygge i 2 timer (opbevar den færdige infusion et køligt sted).
  1. Komprimerer
  • Bland i lige store dele friskpresset sellerijuice med æblecidereddike, tilsæt en knivspids salt (bordsalt). Påfør lotion på de berørte områder i 5 minutter hver anden time. Hvis tilstanden forværres, skal du anvende i løbet af en uge.
  • Bryg 3-4 laurbærblade. Smør babyens hud med den resulterende opløsning i to uger.
  • Insister en lille mængde calendula blomster, gælder for problemområder.
  • Komprimer for at reducere kløe. Påfør lotionen med kartoffelsaft på de forstyrrende områder og lad den stå natten over. Proceduren udføres en gang om dagen, indtil tilstanden forbedres..
  • Lav en blanding af urter i lige store mængder (celandine, johannesurt, ryllik), kog med kogende vand, lad det brygge. Lav lotioner på de berørte områder fra den anstrengte og afkølede bouillon.
  • Bland humlen og en teskefuld hver, kog i 150 ml vand ved svag varme i 10 minutter. Insister 2 timer et sted, der ikke er tilgængeligt for lys.
  1. Til drikke.
  • Tag 5 ml frisk selleri juice 15 minutter før måltiderne. Receptionskursus 2 gange om dagen i en uge.
  • Forbered en infusion af humle i et forhold på 1 til 4. Drik 50 ml før måltider. Opmærksomhed! Kan forårsage bivirkninger (opkastning og kvalme).
  • 5 spiseskefulde viburnum pr. Liter vand (lad det stå i 24 timer). Drik et glas om dagen i små slurke i to uger. Kontraindiceret til børn under seks måneder.
  1. Salver
  • Kombiner 10 ml perikonaft med 20 g smeltet smør. Påfør den resulterende salve på de berørte områder mindst 2 gange om dagen. Opbevar det færdige produkt et køligt sted.
  • Bland calendula juice med lanolin i et forhold på 1 til 10.
  • Kombiner babypulver med 30 gram hvid ler. Ansøg i 20 minutter 3-4 gange om dagen. Fugt huden efter påføring med en nærende creme.
  • Bland to spiseskefulde havtornolie med en kvart kop animalsk fedt. Opbevares køligt.
  • Gnubber huden med aloe juice.

Forældrenes kommentarer til traditionel medicin er ikke entydige. De fleste er enige i, at disse opskrifter kun vil hjælpe med at lindre babyens tilstand, men medicin kan ikke udelades..

Alternativ medicin til atopisk deramatitis

Der er også en anden vej til opsving fra atopisk dermatitis relateret til alternativ medicin..

Mange psykologer hævder, at alle sygdomme skyldes negative tanker. Denne opfattelse deles af den amerikanske psykolog, der udviklede forfatterens program til at slippe af med forskellige sygdomme, Louise Hay. I sin bog "Heal Yourself" siger han, at alle hudsygdomme er forårsaget af negative tanker og følelser: frygt og angst..

Forfatteren foreslår at bruge harmoniske affirmationer som en helbredende og overbevise sig selv om selvtillid og kærlighed. Der er et helt behandlingsprogram udviklet af Louise. Efter hendes opfattelse sker der efter fuldførelsen af ​​det fulde kursus, der tager et år, en fuldstændig bedring. Udtalelser om effektiviteten af ​​hendes program skaber megen kontrovers, især blandt læger, der ser skeptisk på denne metode.

Det er imidlertid vanskeligt at argumentere for, at konstant stress ikke kun kan forværre sygdomsforløbet, men også provokere forværring af kroniske sygdomme, som inkluderer atopisk dermatitis. Uanset hvordan du forholder dig til alternativ medicin og behandling ved hjælp af affirmationer, sammensværgelser og andre "magiske" manipulationer, bør du ikke kun bruge stoffer til behandling af atopisk dermatitis, men give en rolig og venlig atmosfære.

Kost hos en ammende mor

Som nævnt er det nødvendigt at bruge en integreret tilgang til behandling af en baby. Ud over at bruge medicin og traditionel medicinrådgivning rådes en ammende mor til at revidere sin menu. Det er værd at tage i betragtning, at mad, der indtages af en kvinde, når modermælk fra 3 til 24 timer. Disse oplysninger giver dig mulighed for at identificere et eksisterende allergen, der forårsager barnets reaktion..

Følgende produkter skal fjernes fra kosten:

  • Produkter indeholdende kakao, herunder chokolade
  • Æg
  • Citrus frugt
  • Mælk
  • Nødder
  • Bær
  • Fisk og skaldyr
  • Bageriprodukter (undtagen rugbrød)
  • Tomater, gulerødder

Anbefalede produkter til forbrug:

  • Grød (perlebyg, byg, ris, boghvede) kogt i vand
  • rugbrød
  • Havrekager
  • Kornsupper
  • Tørrede frugter og kompotter
  • Kogt kalvekød og kalkun
  • Æbler og vandmeloner
  • Grøn og sort te
  • Fedtfattig hytteost

Derudover tilrådes det at forbruge urter og krydderier, der har en beroligende virkning (mynte, citronmelisse, oregano, basilikum).

En vejledende menu ser sådan ud:

Morgenmad: Havregryn, æble (grøn eller gul), ikke stærk te.

Frokost: Hytteost og kompot

Aftensmad: Suppe med pasta, ris med kogt kød, kompot.

Eftermiddagsmad: Hytteost og gelé.

Aftensmad: Stewede grøntsager med kalvekødboller, te eller kompot.

Fra de tilladte produkter kan du sammensætte en komplet og varieret menu til hver dag. Retter anbefales at koge eller dampe.

Det er meget vigtigt ikke at behandle kosten som pine, fordi den er midlertidig og rettet mod babyens bedring.

Kunstige børn har også brug for at etablere kontrol over mad, nemlig formel. Ved atopisk dermatitis lægges der stor vægt på dette problem, da det er ret vanskeligt at finde en passende blanding til et barn..

Der er tre typer blandinger på markedet, der anbefales til atopisk dermatitis:

  1. Baseret på mælken fra nogle dyr (ged, kamel).
  2. På sojaprotein. Denne gruppe er beriget med et vitamin-mineral-kompleks, indeholder ikke lactose, forårsager ikke kolik eller problemer med afføring. Meget populær hos mødre til nyfødte babyer med laktose eller animalsk proteinintolerance.
  3. Blandinger med hydrolyse med højt proteinindhold (angivet som lægemiddel). De har en bitter, ubehagelig smag, ordineres til svær atopi.

Forebyggelse af tilbagefald inkluderer:

  • Miljøkontrol
  • Overholdelse af fødevarestandarder
  • Klinisk undersøgelse af en allergolog
  • Immunologisk blodprøve to gange om året
  • Årlig allergitest
  • Den rigtige tilgang til hudpleje
  • Giv antiinflammatorisk behandling

Efter at have givet alle de nødvendige betingelser for barnets vækst kan du således kontrollere sygdommens forløb fuldstændigt. Disse enkle og forståelige regler bliver grundlaget for babyens sundhed og udvikling. Overholdelse af alle normer og effektiv behandling af atopisk dermatitis fremmer genopretning i en tidlig alder. Men med en genetisk disposition, svigt i immunsystemet, patologier, vil sygdommen sandsynligvis erhverve en kronisk form og vil mærke sig gennem hele livet under påvirkning af stress og irriterende stoffer.

Det er vigtigt at huske, at kun en læge diagnosticerer og vælger et passende (individuelt) behandlingsprogram.

Den velkendte børnelæge Komarovsky giver følgende anbefalinger til behandling af atopisk dermatitis hos børn:

Problemer i behandlingen af ​​atopisk dermatitis hos spædbørn

Atopisk dermatitis (AD) er en hudsygdom, der som regel forekommer i den tidlige barndom hos personer med en arvelig disposition for atopi og tendens til et kronisk tilbagevendende forløb [1]. Til fordel

Atopisk dermatitis (AD) er en hudsygdom, der som regel forekommer i den tidlige barndom hos personer med en arvelig disposition for atopi og tendens til et kronisk tilbagevendende forløb [1].

Til fordel for en arvelig disposition er der talrige data om den høje hyppighed af familiære tilfælde af sygdommen. I 60-75% af tilfældene påvises atopiske sygdomme såsom bronkialastma, allergisk rhinitis, neurodermatitis osv. I familier af børn med AD [1, 2, 3, 4]. Det skal bemærkes, at det hos ca. 10% af patienterne ikke er muligt at fastslå den allergiske karakter af blodtrykket, og mekanismerne for udvikling af denne form for sygdommen forbliver uklare [5, 6, 7].

I løbet af de første to leveår observerede vi børn med en høj risiko for atopi [8]. Alle mødre til disse børn led af bronkialastma eller en kombination af bronkialastma med en anden atopisk sygdom. 19,4% af fædre havde også atopiske sygdomme, og 8,3% af dem led af AD. Mere end halvdelen af ​​de ældre brødre og søstre til vores patienter (53,8%) havde også atopiske sygdomme, mens i 23% af tilfældene - AD. Endelig havde 24,3% af 252 nære og fjerne slægtninge atopiske sygdomme, og BP blev noteret i 10,4% af tilfældene..

AD udviklede sig hos de børn, vi observerede i mere end halvdelen af ​​tilfældene (58,3%). Yderligere 16,7% af børnene blev diagnosticeret med dermatorespiratorisk syndrom. Således blev atopisk dermatitis i "ren form" eller i kombination med broncho-obstruktivt syndrom registreret hos 75% af børn med atopisk arvelighed..

Figur 1. Dynamik af forekomsten af ​​atopisk dermatitis

Figur 1, 2 viser dynamikken i detektion af de kliniske manifestationer af blodtryk og dermatorespiratorisk syndrom hos børn, vi observerede med belastet arvelighed. Det er karakteristisk, at blodtrykket i det overvældende flertal af observationer blev klinisk manifesteret i det første leveår, dvs. i barndommen. Efter 6 måneder led 47,2% af børnene af blodtryk, efter 12 måneder - 55,6% af alle børn, i det andet leveår blev sygdommen kun klinisk manifesteret hos 2,7% af børnene.

Figur 2. Dynamik af forekomsten af ​​atopisk dermatitis og dermorespiratorisk syndrom

Ved udgangen af ​​det andet leveår viste næsten halvdelen af ​​børn med ADD remission af kliniske manifestationer, og med dermatorespiratorisk syndrom blev remission registreret i slutningen af ​​det andet leveår i 2/3 af tilfældene..

Af de præsenterede data kan det ses, at den maksimale hyppighed af kliniske manifestationer af blodtryk når i de første 6 måneder af livet, og for første gang afsløres tegn på sygdommen hovedsageligt fra 8 til 12 ugers liv. Brystalder er således det vigtigste "springbræt" for udviklingen af ​​denne patologi. Normalt begynder sygdommen med erytematøse og erytematøse-pladeskader i ansigtets hud i form af en "mælkeskorpe". Efter 1-2 uger vises kløe og generel tørhed i huden, især de ydre overflader.

Og efter yderligere 1-3 uger kan processen spredes til huden på hænder, lår og ben. Ændringer i rækkefølgen af ​​udslæt og udseendet af primære elementer ved sygdommens begyndelse på kroppen og derefter i ansigtet eller på kroppen og på ansigtet på samme tid bemærkes sjældent. Men som regel betragtes dette symptom prognostisk som mere ugunstigt: det er i denne gruppe af spædbørn, at atopisk dermatitis får en udbredt og alvorlig karakter af hudlæsioner. Ved begyndelsen af ​​det andet leveår observeres udviklingen af ​​udslæt normalt i form af en gradvis dannelse af licheniseringssyndrom med maksimal lokalisering i folderne i lemmerne og på nakken..

Det er karakteristisk, at hos børn med en historie med atopi optrådte symptomerne på blodtryk ikke kun tidligt nok (6-8 ugers liv), men opstod som regel også på baggrund af amning, da mere end 70% af de børn, vi observerede, modtog i dette livsperiode modermælk. Efter grundig analyse af fodringens art og kvalitet bemærkede vi, at under amning introducerede mere end 30% af mødrene frugtsaft, puréer og andre supplerende fødevarer i deres børns kost for at "befæste kosten". Der var dog ingen statistisk signifikant forskel i kvaliteten af ​​ernæring i forhold til kontrolgruppen (børn uden arvelighed belastet af atopi). Desuden praktiserede en betydelig andel af mødre overvejende amning.

Således har vores observationer vist, at et af de alvorlige problemer hos børn i højrisikogruppen til udvikling af blodtryk er den tidlige kliniske manifestation af sygdommen, som i de fleste tilfælde udvikler sig på baggrund af naturlig fodring..

Det skal bemærkes, at i praksis er diagnosen af ​​blodtryk i det overvældende flertal af tilfælde fastlagt klinisk, da et fysiologisk højere niveau af JgE observeres i barndommen end i alle efterfølgende livsperioder. Undersøgelsen af ​​JgE-niveauet i dynamik i løbet af de første 24 måneder af livet viste således, at JgE-niveauet i atopirisikogruppen var klart højere end i kontrolgruppen. Men selv i kontrolgruppen blev denne indikator øget, og de identificerede kriterier som helhed havde ikke statistisk og diagnostisk signifikante forskelle. Det skal bemærkes, at blandt børn med atopisk dermatitis eller dermatorespiratorisk syndrom klinisk afsløret i de første to leveår var niveauet af JgE det højeste og havde en statistisk signifikant forskel fra kontrolgruppen. Denne indikator var endnu højere hos dem end hos børn, der også blev født af mødre, der lider af bronkialastma, men som ikke havde kliniske manifestationer af atopisk sygdom i de første to leveår. Dette er i overensstemmelse med antagelsen om den JgE-medierede blodtryksopkomst hos patienter med en genetisk bestemt disposition for atopi, men desværre giver det ikke et pålideligt laboratoriekriterium til diagnose af blodtryk hos børn i de første leveår..

Figur 3. Erytematøse hudlæsioner ved candidiasis

Den mest almindelige diagnostiske fejl er, når hud candidiasis hos spædbørn tages for manifestationer af blodtryk. Candidiasis er en af ​​de mest almindelige infektiøse hudsygdomme, dens udbredelse blandt spædbørn kan nå 10-24% [9]. Det første kendetegn ved candidiasis er en tidligere indtræden, normalt ved 2-3 uger af livet. Den anden er overvejelsen af ​​erytematøse hudlæsioner. Det kan manifestere sig som intertriginøs dermatitis, som er lokaliseret i store folder og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​erytematøse, edematøse områder med små vesikler og pustler langs periferien (fig. 3). Denne form for candidiasis forveksles ofte med bleudslæt. I modsætning til bleudslæt har erosive overflader tydeligt konturerede, skulpterede kanter med en undermineret epidermal corolla. Erosionsoverfladen er glat, skinnende, anspændt. En anden variant af læsionen er candidal ble dermatitis. Det udvikler sig normalt hos børn, der bærer Candida i deres tarme. Sygdommen manifesteres af erytematøse plaques med en kantet kant og en udtalt kant. De dannes ved fusion af adskillige papler og vesikler. Satellitpustler placeret på den omgivende hud er fokus for lokaliseret candidal infektion. Typisk involverer processen huden i den perianale region, lysken foldes, perineum og den nedre del af bugvæggen (fig. 4). Hos drenge kan huden på pungen og penis blive påvirket. Den tredje variant af hud candidiasis er vesikulære og erytematøse læsioner af glat hud, som er kendetegnet ved en overvejelse af fugtig, erosiv, glat, anspændt, skinnende områder af mørkerød farve (erytematøs læsion) eller tilstedeværelsen af ​​et betydeligt antal små slappe blærer (vesikulær form). Således er funktionerne ved candidiasis en mørkerød farve og lakglans, en fugtig, ikke grædende overflade, tydelige grænser og skulpterede konturer; en smal perifer grænse, repræsenteret ved kraven af ​​et tyndt hvidt, masereret stratum corneum af epidermis; tilstedeværelsen af ​​friske bobler, pustler og små erosioner omkring de største store erosioner.

Figur 4. Kandidat ble dermatitis

Det tredje særpræg er fraværet af tør hud og fraværet af kløe, selv med udbredte hudlæsioner.

På den anden side er selve blodtrykket ofte kompliceret ved tilsætning af en infektiøs proces. Desuden er de mest almindelige infektiøse komplikationer forårsaget af stafylokokker, især St. aureus, svampe af slægten Candida, herpes simplex-virus. Det er karakteristisk, at processen med at slutte sig til infektionen forværres af patofysiologiske lidelser, der ligger til grund for patogenesen af ​​AD og i øjeblikket kvalificerer sig som superantigener, der forstærker og forlænger den allergiske reaktion. Derfor anbefales det i diagnostisk vanskelige tilfælde at udføre en passende yderligere undersøgelse: såning af en eventuel udledning eller en udstrygning fra huden på Endo-medium og Sabouraud-medium (selektivt medium til svampe) og en udtværing til polymerasekædereaktion for herpesvirus.

Behandling af AD i barndommen er en af ​​de sværeste og taknemmelige opgaver for en børnelæge. Da den kliniske debut af blodtryk i de fleste tilfælde falder på ammeperioden, anbefaler mange eksperter - ernæringseksperter, børnelæger og allergologer at ordinere mødre en streng eliminationsdiæt, der ikke kun begrænser stærkt allergifremkaldende fødevarer såsom chokolade, jordbær, citrusfrugter osv., Men også sukker, salt, sødmælk, fedtet, røget, krydret osv. Ofte kommer det til, at en ammende kvinde får ordineret en diæt, der er ekstremt dårlig, ikke kun i sporstoffer og vitaminer, men også i basale næringsstoffer - proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Dette påvirker naturligt sammensætningen af ​​modermælk, som mister sit hovedformål - at give barnets voksende krop alt, hvad der er nødvendigt for normal vækst og udvikling [11]. Samtidig har adskillige undersøgelser i de senere år vist, at der ikke er nogen klar sammenhæng mellem moderens eliminationsdiæt og sværhedsgraden af ​​blodtrykket, så der er ikke behov for at holde moderen "på sultdiæt".

En ammende kvindes diæt med et blodtryksudvikling hos et barn skal forblive komplet og varieret med en lille begrænsning af basale fødevarer (tabel 1). De eneste undtagelser er meget allergifremkaldende produkter, der er obligatoriske allergener - chokolade, kakao, naturlig kaffe, nødder, honning, citrusfrugter, rød kaviar. De bør ikke bruges. Overdreven forbrug af sukker, slik og andet slik bør også undgås, da dette øger sukkerindholdet i modermælk. Løg, hvidløg, radiser, radiser, krydderier, varme krydderier såvel som stærke bouillon - kød, fisk, kylling og svampe - kan ændre smagen af ​​modermælk, så de introduceres i diæt hos enhver ammende kvinde i begrænsede mængder. Samtidig kan ammende kvinder rådes til at inkludere specielle produkter i deres kost: instant mælkedrikke "Femilak" (Rusland), "Enfa-Mama" (USA), "Dumil Mama Plus" (Danmark) osv., Som bidrager til berigelse af amning mælk med vitaminer og mikronæringsstoffer. Disse drikkevarer bruges både separat og til tilberedning af forskellige retter. Antallet af drikkevarer indstilles individuelt under hensyntagen til kostens art og kvindens sundhedstilstand og er som regel 1-2 portioner (200-500 ml) om dagen.

Hvis der udvikles blodtryk hos et barn, der er på kunstig eller blandet fodring, især i tilfælde, hvor der er etableret en fødevareallergi over for komælksproteiner, anbefales det at overføre barnet til medicinsk ernæring. I dette tilfælde er mindst tre muligheder mulige: anvendelsen af ​​blandinger baseret på en høj grad af hydrolyse af komælksproteiner; brugen af ​​sojabaserede formler og brugen af ​​mælk fra andre dyr eller formler fremstillet af mælken fra andre dyr. Hver af disse muligheder har fordele og ulemper. De har dog en fælles ulempe - ingen af ​​blandingerne fungerer som en passende erstatning for amning med hensyn til dens beskyttende, biologiske og sociale egenskaber..

Formler baseret på sojaprotein er blevet udbredt i de seneste årtier til medicinske formål hos børn med komælksproteinintolerance. Der er en hel del af sådanne blandinger: Alsoy (Nestlé, Schweiz), Bona-soja (Kyumos, Finland), Vaisoya (White Laboratories, Storbritannien), Nutrilak-soja (Rusland), Nutrisoya (Nutricia, Holland), Similak-isomil (Abbott Laboratories, USA), SMA Nursoy (White Lederle, USA), Soy Semp (Semper, Sverige), Frisosoy (Friesland, Holland), Humana LP (Humana, Tyskland), Heinz-soja blanding (Heinz, USA), Enfamil-soja (Mead Johnson, USA) osv..

Proteinsubstratet af disse fødevarer er sojaproteinisolat. Imidlertid er den blottet for komponenter såsom en trypsininhibitor. Der er ingen vanskeligt fordøjelige kulhydrater (raffinose og stachyose) i sojablandinger, som findes i sojabønner og forårsager flatulens og diarré hos børn. Fedtkomponenten i blandingerne er dannet af vegetabilske olier (solsikke, sojabønner, kokosnød, majs, rapsfrø osv.), Som giver et optimalt forhold mellem flerumættede fedtsyrer. Kulhydratkomponenten er oftere repræsenteret af dextrin-maltose, som har en gavnlig virkning på tarmens mikrobielle landskab. I separate blandinger kan kulhydratkomponenten også repræsenteres af glucose, saccharose eller fruktose i forskellige forhold. Alle sojablandinger er lactosefrie, så de bruges ikke kun til intolerance over for komælksproteiner, men også til terapeutisk ernæring af børn med laktasemangel, alactasia og galactosemia. Sojabaserede blandinger er beriget med vitaminer, mineraler, sporstoffer, taurin, det vil sige, de er maksimalt tilpasset ernæring af børn i det første leveår.

En uønsket virkning af sojabaserede formler er udviklingen af ​​forstoppelse hos børn og en stigende allergi over for sojaproteiner i de senere år..

Mælkebaserede kunstige fodringsprodukter med en høj grad af proteinhydrolyse har den mest radikale terapeutiske virkning i tilfælde af intolerance over for komælksproteiner. Disse inkluderer blandinger som Alfare (Nestlé, Schweiz), Nutramigen og Pregestimil (Mead Johnson, USA), Pepti-Junior (Nutricia, Holland).

Der er også allergivenlige blandinger såsom Humana GA 1, Humana GA 2 (Humana, Tyskland), HIPP GA (Hipp, Østrig), Frisopep (Friesland, Holland), som er karakteriseret ved en lav grad af hydrolyse af komælksproteiner. Indikationerne for administration af blandinger med en høj og en lav grad af hydrolyse er forskellige:

  • hypoallergeniske blandinger med en høj grad af hydrolyse anvendes kun til terapeutiske formål, hvis barnet har en allergi over for mælk og sojaproteiner eller en polyvalent fødevareallergi;
  • allergivenlige blandinger med lav grad af hydrolyse er ikke terapeutiske og ordineres for at forhindre fødevareallergi over for komælksproteiner hos børn i fare for udvikling af denne patologi, nemlig: babyer med langvarig diarré af infektiøs og ikke-infektiøs oprindelse, børn med en allergisk historie, dybt for tidlige babyer.

Mælkebasen i disse blandinger gennemgår enzymatisk hydrolyse, hvilket signifikant kan reducere proteinkomponentens antigene potentiale. Desuden er jo højere hydrolysegraden og jo mindre størrelsen af ​​peptiderne opnået som et resultat af hydrolyse, jo lavere er det antigene potentiale for proteinkomponenten i blandingen. Som proteinsubstrat anvendes forskellige proteinkilder: kasein og valleproteiner af mælk, kødproteiner, bovint kollagen osv. Specielle teknologier (behandling på adsorbenter) sørger for deres oprensning fra uønskede hydrolyseprodukter. Sammensætningen af ​​disse lægemiddelblandinger inkluderer også vegetabilske olier, triglycerider med mellemkæde, glukosepolymerer, vitamin-mineral-kompleks, taurin. Aminosyresammensætningen af ​​sådanne blandinger er tæt på sammensætningen af ​​human mælk..

Disse blandinger har meget lave antigene egenskaber, absorberes let af kroppen af ​​et barn i det første leveår, kræver ikke spændingen af ​​de enzymatiske og saftudskillende funktioner i hans mave-tarmkanal. Inkluderingen af ​​glucosepolymerer (modificeret stivelse) hjælper med at reducere osmolaritet og stimulerer også væksten af ​​normal mikroflora i tarmen.

Et negativt træk ved medicinske blandinger med en høj grad af proteinhydrolyse er utilfredsstillende organoleptiske egenskaber. Blandingerne lugter og smager af brændt eller harsk mælk, og børn vænner sig til dem med store vanskeligheder, selv i de første dage af livet. Det kræver meget tålmodighed og undertiden opfindsomhed (op til introduktion af forskellige frugter, grøntsager og andre tilsætningsstoffer) fra forældrenes og medicinske personale for at vænne et barn til denne mad.

Endelig er der som nævnt en tredje mulighed. Du kan prøve at erstatte komælk i babyens kost med mælk fra andre dyr (ged, hoppe, kamel). Men det skal huskes, at dette vil være en utilstrækkelig erstatning (ikke-tilpasset ernæring), som med et stort volumen og / eller langvarig anvendelse uundgåeligt vil føre til negative konsekvenser, der er forbundet med brugen af ​​ikke-tilpassede blandinger (overbelastning med proteiner, fedtstoffer, diapedesisk gastrointestinal blødning). Det skal bemærkes, at der i øjeblikket er forsøg på at skabe en tilpasset formel baseret på gedemælk (barnepige, New Zealand).

Desværre har diætterapi en meget begrænset effekt hos spædbørn med genetisk bestemt blodtryk. Det er betydeligt mere effektivt i blodtryk forbundet med fødevareallergi. I dette tilfælde er diætterapi afgørende.

Systemisk behandling af blodtryk hos spædbørn er ekstremt vanskelig på grund af aldersbegrænsninger pålagt brugen af ​​de fleste antiallergiske lægemidler. Kun nogle 1. generations antihistaminer er tilladt til brug hos børn i det første leveår. Disse er diphenhydramin, suprastin, fenistil, pipolfen og ketotifen (tabel 2). Deres formål er indiceret til svær kløe hos et barn. I dette tilfælde skal man være opmærksom på to funktioner i 1. generations antihistaminer. For det første ordineres alle lægemidler af 1. generation i en begrænset periode - ikke mere end 7-10 dage, da deres farmakologiske virkning efter den 7-8. Dag begynder at falde. For det andet kan denne gruppe stoffer i den tidlige barndom forårsage en paradoksal reaktion - agitation, søvnforstyrrelse, angst. Især bemærkes en paradoksal reaktion, når man bruger diphenhydramin (diphenhydramin). Udseendet af en sådan reaktion er årsagen til annullering af stoffer..

Tabel 2. Antihistaminer godkendt til brug hos spædbørn

Således er det vigtigste sted i behandlingen af ​​blodtryk hos spædbørn besat af lokal behandling, der har til formål at reducere tørhed og kløe i huden og lokal antiinflammatorisk virkning..

Reduktion af tørhed, som også til dels hjælper med at lindre kløe, opnås gennem udbredt brug af fugtighedscreme og blødgøringsmidler. Til dette formål vises først og fremmest daglige bade med en vandtemperatur, der ikke overstiger 36 ° C, mens brugen af ​​sæbe, vaskegeler og skum er udelukket..

Proceduren for at tage et hygiejnisk bad hos børn med AD bør ikke udføres mere end 1 gang på 10 dage, mens det er nødvendigt at bruge specielle sæber, for eksempel lipidberiget "sæbe med kold fløde", sæbe med en neutral pH-reaktion. Almindelig toiletsæbe, babysæbe og andre kan øge tør hud betydeligt.

Ud over de daglige bade skal du desuden skylle babyens hud i løbet af dagen ved hjælp af termiske vandstråler. Udseendet af oser udelukker ikke vanding af huden og endda badning. I disse tilfælde, efter badning, er det imidlertid nødvendigt med yderligere behandling af de områder, hvor fugt har fundet sted med lotioner og vådtørrende forbindinger..

I mangel af oser straks efter badet er det nødvendigt at behandle barnets hud med blødgørende medicinske cremer, for eksempel Mustela creme, som anbefales fra nyfødtperioden eller Atoderm.

I de første dage af blodtryksbehandling er det nødvendigt at behandle barnets hud med en blødgørende creme mange gange, op til 5-10 gange. Det tilrådes at kombinere disse procedurer med skylning af huden og efterfølgende blotting med en blød ble eller serviet samt påføring af en blødgørende creme.

Det andet område med lokal terapi er udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler. I lang tid blev der anvendt lokale midler til behandling af spædbørn, fremstillet på basis af naphthalan, tjære, ASD III-fraktion osv. Disse lægemidler er ikke meget effektive og er i de fleste tilfælde ikke-standardiserede lægemidler. Et stort skridt fremad har været fremkomsten af ​​de nye år af et nyt ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel - pimecrolimus (calcineurininhibitor) i form af 1% Elidel creme. Brug af dette ikke-steroide medikament er tilladt med

3 måneders alderen. Derfor er det ikke tilfældigt, at lokal terapi for blodtryk i øjeblikket er struktureret som følger [7]:

  • ved de første manifestationer af dermatitis anbefales det at udføre intens hydrering og blødgøring af huden som beskrevet ovenfor;
  • med procesens progression, hvis der ikke er fugtighed sammen med pleje af barnets hud, ordineres behandling af de berørte områder med Elidel creme;
  • kun i mangel af effekt fra brugen af ​​Elidel creme introduceres eksterne glukokortikosteroider i terapi.

Det skal bemærkes, at udnævnelsen af ​​eksterne glukokortikosteroider til spædbørn også har en række funktioner: først anvendes ikke-fluorerede lægemidler; for det andet pålægges der begrænsninger for doseringen af ​​lægemidler (tabel 3). Dette gjorde det muligt at øge sikkerheden af ​​moderne eksterne glukokortikosteroider betydeligt og bruge dem i lang tid, hvilket er nødvendigt for fuldstændig forsvinden af ​​hudens manifestationer af blodtryk..

Man kan heller ikke undlade at bemærke forbedringen af ​​ekstern behandling for blodtryk i barndommen: den udbredte anvendelse af fugtgivende og blødgørende huden som basis for terapi; rettidig (tidlig) introduktion af et ikke-steroidlægemiddel, 1% creme, der indgår i terapiregimet for blodtryk, hvilket hæmmer udviklingen af ​​blodtrykssymptomer og reducerer behovet for brug af glukokortikosteroidmedicin signifikant hos spædbørn.

G. A. Samsygina, doktor i medicinske videnskaber, professor
Russian State Medical University, Moskva

For litteraturspørgsmål, kontakt redaktionen.

Artikler Om Fødevareallergi