Dyr

Allergen-specifik immunterapi (ASIT) metode - gennemgang

Hvad er allergen-specifik immunterapi (ASIT)? Artiklen giver et udtømmende svar på dette spørgsmål og fortæller ikke kun om terapiens formål, metoder og mekanisme, men berører også emner som effekt, sikkerhed, indikationer og kontraindikationer, anvendelighed, anvendte lægemidler, bivirkninger og omkostningerne ved ASIT.

Hovedmålet er hyposensibilisering eller et fald i modtagelighed for det injicerede allergen. Terapien kaldes allergen-specifik, fordi den kun sænker kroppens følsomhed over for det injicerede allergen. På grund af det faktum, at virkningen af ​​et allergenekstrakt svarer til en vaccines, kaldes allergenpræparater også en allergenvaccine..

I modsætning til farmakoterapi, der virker på individuelle forbindelser af patogenese, forhindrer udviklingen af ​​allergisymptomer uden at fjerne årsagerne til sygdommen og derfor er en midlertidig foranstaltning, ændrer ASIT kvalitativt mekanismen for immunresponset over for allergenet, mens effekten efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet fortsætter i flere år.

Effektiviteten af ​​ASIT mod allergier bekræftes af WHO-undersøgelser, og under følgende betingelser når den i gennemsnit 80%:

  • Nøjagtig bekræftelse af IgE-afhængighed af sygdommen;
  • Overfølsomhed kun over for de allergener, der forårsager manifestationen af ​​sygdommen;
  • Overholdelse af lægens anbefalinger
  • Elimineringsforanstaltninger inden påbegyndelse af behandlingen
  • Behandling med kvalitetsmedicin
  • Ingen forværring af kroniske sygdomme;

Efter at have gennemført tre eller flere kurser når effektiviteten 95%.

Virkningsmekanismen for allergen-specifik immunterapi

For at forstå, hvorfor ASIT er så effektiv og har sådanne fordele i forhold til farmakoterapi, er det nødvendigt at overveje mere detaljeret skemaet og virkningsmekanismen for den beskrevne terapi..

Inden udførelsen af ​​ASIT gennemgår patienten en klinisk blodprøve med bestemmelse af leukocytformlen, generel urinanalyse, biokemisk blodprøve, antistoffer mod hepatitis, HIV, RW. Ifølge indikationerne udføres et EKG, FVD, ultralyd og en række andre analyser.

Test udføres også for at bestemme, hvilket allergen patienten har en øget reaktion på. Derefter foretages en test for følsomhed over for allergenets terapeutiske form..

Derefter begynder selve ASIT-kurset, som gennemføres i to faser.

  1. Den første fase begynder med introduktionen af ​​en lille dosis af lægemidlet, som gradvist øges til det maksimalt acceptable tolerante niveau (optimal dosis).
  2. På det andet trin administreres den optimale dosis regelmæssigt gennem det meste af ASIT-forløbet. I dette tilfælde afhænger doseringen af ​​allergenens type og styrke, indgivelsesvejen og patientens individuelle respons..

Under terapi forårsager permanent indtagelse af et allergen en omstrukturering af immunsystemet, nemlig det normaliserer og med gentagne forløb reducerer niveauet af specifikke E-immunoglobuliner (lgE) involveret i øjeblikkelige allergiske reaktioner, stimulerer produktionen af ​​G-immunoglobulin, der binder allergenet, hæmmer frigivelsen af ​​allergimæglere.

Generelt forekommer sådanne ændringer i alle elementer i immunsystemet, der er involveret i dannelsen af ​​et allergisk respons. Som et resultat reduceres følsomheden for immunitet over for dette allergen signifikant, hvilket er formålet med ASIT.

Følgende ASIT-metoder anvendes:

  • Indsprøjtning. Administration af lægemidlet sker gennem subkutan injektion.
  • Ikke-injektion. Oral ASIT (dråber, tabletter, kapsler), sublingual, intranasal (vandig opløsning eller pulver), endobrochial (væske eller pulver).

Ordninger for ASIT for allergier

Klassisk, designet i en periode på 10 måneder til 3-5 år med en pause mellem injektioner af allergenet fra en dag til en måned;

En sådan behandling udføres poliklinisk, dvs. hjemme. Normalt er der under behandlingen ingen alvorlige komplikationer eller bivirkninger, så der er ikke behov for medicinsk tilsyn døgnet rundt.

Kort sigt:

  • Accelereret skema: subkutane injektioner af lægemidlet 2-3 gange om dagen;
  • Lynhurtigt: Den nødvendige dosis af allergenet injiceres subkutant på tre dage hver tredje time i lige store dele med adrenalin.
  • Chokmetode: varighed - 24 timer, subkutane injektioner af allergen og adrenalin udføres hver anden time.

Kortvarig ASIT udføres på et hospital og kombineres med indtagelse af antihistaminer.

Der er særlige egenskaber ved ASIT i anafylaktiske reaktioner på giften af ​​stikkende insekter. Behandlingen inkluderer at tage forholdsregler mod insektbid. En allergisk person skal have med sig:

  1. Allergipas indeholdende navn, telefonnummer, hjemmeadresse, diagnose og instruktioner til brug af anti-shock-sæt.
  2. Sættet indeholder sprøjter, adrenalinopløsning, antihistamin og systemisk glukokortikoid. I perioden med insektaktivitet er konstant indtagelse af antihistaminer ønskeligt..

Mad med ASIT skal være allergivenligt, som hverdagen. Og uden fejl i kosten stimuleres kroppen, doserne beregnes strengt i henhold til personens trivsel og tilstand.

Hvis du ikke ændrer din livsstil (i det mindste på tidspunktet for dosisforøgelse), er den korrekte effekt af behandlingen muligvis ikke.

Video: ASIT for allergier - hvordan behandlingen går

Vi råder dig til at se, mekanismen for en allergisk reaktion vises tydeligt samt generel information om gennemførelsen af ​​ASIT-terapi.

Lægemidler, der anvendes i allergen-specifik immunterapi

I processen med ASIT anvendes følgende allergenstandarder:

  • AU (Allergienheder) - USA's udvikling.
  • BU (Biologiske enheder) - europæisk udvikling. Reaktivitetsindekset (IR) er et af de vigtige eksempler på denne standardisering..

Der er flere former for lægemidler til ASIT

  • Vand-salt ekstrakter;
  • Allergoider opnået ved polymerisation;
  • Allergener til pcASIT;
  • Allergener til SLASIT.

Vi vil overveje nogle af dem nedenfor..

Vand-salt ekstrakter af allergener

Disse er hovedsageligt indenlandske præparater til ASIT, produceret af NPO MicroGen (injicerbare præparater af egetræ, birkepollen osv.).

Den samme gruppe inkluderer medicinen "Antipollin" produceret i Kasakhstan. Der er "vacciner" mod pollen fra ukrudt og enggræs, træer, malurt og husstøv.

Præparater med allergener adsorberet af calciumsulfatsuspension

Dette inkluderer for det meste importerede midler. Blandt dem:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Spanien. Der er mere end 25 allergener, både enkeltvis og i kombination;
  • Lais, Italien: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoides) - en blanding af husstøvmiderallergener; Lais Grass (Lais Grass) - pollen af ​​græs.
  • Stallergenes (Stallergenes), Frankrig. Virksomheden har også et stort antal meget forskellige "vacciner". Blandt dem:
    • Allergener Staloral til sublingual ASIT;
    • Fostal og Alustal til subkutan ASIT;

Hver pakke med lægemidlet har sin egen instruktion, men minimumsdoserne bestemmes af lægen baseret på undersøgelsen, resultaterne af analyser af hver enkelt patient, hans alder, generelle tilstand og sværhedsgraden af ​​allergiske fænomener.

Allergoider

Ud over allergener, som er naturlige molekyler, der findes i naturen, anvendes også allergoider.

De fleste allergoider er polymerer. Imidlertid er LAIS-allergoiden produceret ved eksponering af allergenet for kaliumcyanat en monomer og kan således administreres sublingualt..

Allergen-specifik immunterapi ASIT kan udføres med 2 typer allergener og med samme effektivitet som med en (ifølge forskning fra professor O.M. Kurbacheva).

Indikationer for allergen-specifik behandling

  1. Veletableret LGE-afhængig sygdom (øjeblikkelig allergisk reaktionstype).
  2. Manglende effekt ved symptomatisk behandling af allergier gennem farmakoterapi.
  3. Manglende evne til at undgå allergenets virkning.
  4. Tilstedeværelsen af ​​uønskede bivirkninger under lægemiddelterapi.
  5. Nægtelse af at udføre farmakoterapi.
  6. Alder over 5 år.
  7. Mild bronkialastma.
  8. Allergisk rhinoconjunctivitis.

Kontraindikationer for ledelse

Kontraindikationer for ASIT for allergi ved sublingual, oral og parenteral metode:

  • Onkologi;
  • Autoimmune sygdomme, immundefekt;
  • Alvorlige psykiske lidelser
  • Manglende evne til at overholde terapiregimet;
  • Mindre end fem år gammel
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system i dekompensationsstadiet (på grund af umuligheden af ​​sikker brug af adrenalin);
  • Alvorlig bronchial astma, der ikke reagerer på symptomatisk behandling.
  • Graviditet og amning kræver lægehjælp for at fortsætte behandlingen.

Det er også umuligt at udføre under behandling med β-blokkere:

Og tage MAO i kombination med sympatomimetika:

Derudover skal skjoldbruskkirtlen være sund - og ASIT kan udføres.

Der er også midlertidige kontraindikationer:

  • Forværring af de underliggende eller samtidig sygdomme, patologier;
  • Vaccination;

I hvilke tilfælde ASIT stoppes:

  • Alvorlige reaktioner på behandlingen
  • Manglende eller uvillighed til at fortsætte behandlingsforløbet;
  • Positiv terapeutisk effekt efter flere kurser med ASIT.

Yderligere kontraindikationer for SLASIT

Med sublingual ASIT kommer lægemidlet direkte ind i mundhulen, så følgende punkter bør overvejes. Må ikke være:

  • beskadigelse af mundslimhinden, sår eller erosion;
  • åbne sår i munden
  • inflammatoriske sygdomme, blødende tandkød.

ASIT og vaccination

Vaccination er et vigtigt spørgsmål, fordi behandling med ASIT-metoden forudsætter tilfredse lange forløb, der kan overlappe planlagte foranstaltninger til forebyggelse af farlige sygdomme. Hvad skal jeg gøre, hvis behovet for at besøge vaccinationsrummet "fløj ud af mit hoved"? Situationen er ret løselig, hvis en række betingelser og anbefalinger er opfyldt.

Først og fremmest er det nødvendigt at informere din læge. Afhængigt af situationen forklarer han, hvordan man bedst kan handle i en bestemt situation. For eksempel, hvis du bare planlægger at starte behandling med ASIT-lægemidler, skal vaccination udføres mindst en måned før starten af ​​behandlingsforløbet..

Under vedligeholdelseskurset er vaccination mulig, men kun under behandlingstilstand uden afbrydelser i tre eller flere år, men du skal også følge følgende anbefalinger:

  • Tag ikke ASIT medicin og bliv vaccineret samme dag;
  • Efter at have modtaget ASIT allergenet, kan du modtage vaccinen tidligst en uge senere;
  • Der skal gå mindst tre uger fra vaccinationsdatoen til næste indtagelse af ASIT (og dette er i fravær af bivirkninger)
  • I tilfælde af den sublinguale metode til ASIT er det på tidspunktet for vedligeholdelsesbehandling nødvendigt midlertidigt at suspendere brugen af ​​allergenet. Ordningen er som følger: Brug ikke stoffet 3 dage før vaccination, heller ikke på dagen for vaccinationen og i de næste to uger efter vaccinationen.

ASIT hos børn og gravide

Som allerede nævnt udføres ASIT under graviditet kun efter lægens skøn. Forventning til et barn er generelt en relativ kontraindikation til denne terapi..

Immunsystemet hos en gravid kvinde opfører sig ikke som det normalt ville. På den ene side er det stærkt svækket, på den anden side er det præget af øget reaktivitet. Derfor er det ret vanskeligt at forudsige kroppens reaktion på et injiceret allergen. Derudover er der ingen data om, hvor sikker denne teknik er for fosteret, om introduktionen af ​​et irritationsmiddel vil påvirke dets vækst og udvikling..

I den henseende, når du planlægger et barn, afsluttes det nuværende ASIT-kursus, hvis det var, og et nyt startes først, før graviditeten er løst. Hvis dette sker i løbet af behandlingen, skal lægen vurdere kvindens tilstand, korrelere risiko og fordel og beslutte, om der er behov for at fortsætte behandlingen..

For børn er ASIT ofte en frelse fra allergier. Deres immunitet er utroligt "sårbar", ophidselig, og allergier i denne kategori af befolkningen er ofte sværere, det er ikke så let at slippe af med det. Desuden kan ikke alle antihistaminer tages i en øm alder. Derfor er barndom og alvorlige allergier en direkte indikation for immunterapi..

Det udføres dog ikke for personer under 5 år (i sjældne tilfælde - 4) år.

ASIT-sikkerhed og mulige bivirkninger

Selvfølgelig kommer sikkerheden først under behandlingen..

Under allergen-specifik immunterapi kan både lokale og systemiske bivirkninger forekomme..

Foto: Rhinitis er mulig som en af ​​bivirkningerne ved ASIT fra allergier

Lokale manifestationer i injektionsområdet:

  • kløe
  • hævelse af væv.

Oftest forekommer disse symptomer inden for en halv time efter proceduren. I dette tilfælde justeres dosen (nedad) af det administrerede allergen..

Med sublingual ASIT kan lokale reaktioner manifestere sig med kløe, brændende i munden samt hævelse af slimhinden og tungen.

Systemiske manifestationer, der opstår uden for lægemiddeladministrationsområdet, omfatter:

  1. Lunger: rhinitis, kløende næse, vandige øjne, tør hoste, ondt i halsen.
  2. Moderat: åndenød, kløe og udslæt over kroppen, hovedpine, ledsmerter, feber.

Det skal bemærkes, at alle systemiske manifestationer er godt kontrolleret og stoppet, hyppigheden af ​​deres forekomst er ikke mere end 10%. En sjælden forekomst er alvorlige reaktioner - anafylaktisk chok, Quinckes ødem (manifestationsfrekvens op til 0,001%). I dette tilfælde er det nødvendigt at revidere behandlingsprogrammet efter ASIT-metoden..

Det er værd at vide - analysen af ​​systemiske reaktioner viser, at de i det overvældende antal tilfælde opstod på grund af en afvigelse fra de accepterede regler for gennemførelse af ASIT, nemlig:

  • Overtrædelse af ASIT-protokollen:
    • en fejl i doseringen af ​​allergenet
    • brug af et allergen fra en ny flaske (skifte til en anden serie med en anden allergifremkaldende aktivitet);
    • administration af lægemidlet til patienter med bronchial astma i perioden med kliniske manifestationer af sygdommen;
    • introduktionen af ​​den næste terapeutiske dosis af et allergen på baggrund af en forværring af sygdommen (inklusive ikke kun allergisk);
  • En ekstremt høj grad af patientoverfølsomhed (dette er forbundet med et utilstrækkeligt justeret dosisregime);
  • Samtidig brug af betablokkere.

I verdenspraksis er brugen af ​​ASIT meget almindelig.

Men oftest forekommer reaktioner af denne art, hvis behandlingen ikke udføres af en allergolog, men af ​​en praktiserende læge, der ikke har særlig viden inden for dette område..

En logisk konklusion følger af dette. For at undgå negative konsekvenser er det nødvendigt at gennemgå behandling under et medicinsk kontor eller et hospital. Behandlingen skal udføres af en allergolog med det rette kvalifikationsniveau..

Maksimal effektivitet af ASIT mod allergier

Nu udføres proceduren for næsten alle typer allergier. Det betragtes som det mest effektive hos patienter med sæsonbetinget allergi (høfeber). Hvis du er allergisk over for ragweed, kornpollen osv. Hvorfor?

Faktum er, at et af de mest presserende problemer er kampen mod pollenallergener. Hvis du ikke kan kommunikere med katten og "ikke mødes" med allergier, er det næsten umuligt at flygte fra pollen.

I denne henseende har der i lang tid været udført forskning om behandling af pollinose. Og de optimale forhold mellem komponenter, doser og terapiprogrammer er afledt.

Hvis du er allergisk over for skimmelsvamp, såvel som hvis allergenerne er mider (dvs. bekæmpelse af husholdningsallergener), er ASIT også ret effektiv. Blandt stofferne er der blandinger, der bekæmper allergi over for mider såvel som svampe (allergi fra støv). Især firmaet Diater tilbyder mere end 5 "vacciner" mod disse allergener - både monopræparationer og kombinationer af 2, 3 og endda 4 irriterende stoffer. Terapien vil være meget effektiv..

En kat som et stærkt allergen er et problem for mange, især børn. Behandlinger for overfølsomhed over for disse kæledyr er normalt vellykkede..

Men der er stadig ikke tilstrækkeligt effektivt middel til fødevareallergi..

Video: Det er klart om ASIT fra vores læge-konsulent N.V. Ilyintseva.

Allergen-specifik immunterapi omkostninger

Omkostningerne ved ASIT-kurset består af en konsultation med en allergolog, en hudtest for følsomhed over for allergener og prisen på selve stoffet.

Det kan ikke siges, at det er billigt. Generelt kan omkostningerne ved immunterapi for allergier nå titusinder af rubler, men med udsigt til fremtiden er dette ikke så kritisk, da behovet for antiallergiske lægemidler efter afslutningen af ​​kurset forsvinder, hvilket kompenserer for omkostningerne ved ASIT.

Nedenfor kan du se eksempler på omkostningerne ved proceduren i en af ​​klinikkerne i Moskva (priserne kan variere afhængigt af valutakursen).

Det er vanskeligt at bedømme dette. Føderal lov nr. 326 “Om obligatorisk sundhedsforsikring for borgere” specificerer ikke en specifik liste over tjenester, som medicinske organisationer skal levere uden betaling fra patienten. Det hele afhænger af det territoriale program for statsgarantier.

Svar på almindelige spørgsmål

Nedenfor finder du svar på ofte stillede spørgsmål, der vedrører patienter og dem, der bare planlægger at gennemgå proceduren..

Subtiliteterne ved brug af lægemidlet bør forklares til den igangværende behandling af lægen. Hvert lægemiddel har sine egne egenskaber, der adskiller det fra resten. Der er dog en generel tilnærmet ordning til fremstilling af et sublingualt allergen:

  1. Et strengt defineret volumen af ​​lægemidlet skal dryppes i en ske, hæld en lille mængde vand;
  2. Hæld produktet under tungen, hold det der i et par minutter, slug;
  3. Lægemidlet skal bruges en time før eller en time efter et måltid;
  4. Hvis en enkelt dosis af medicinen anbefales, skal dette gøres inden sengetid, ikke tidligere end en time efter at have spist;
  5. Lægemidlet anvendes under streng overholdelse af regimen og diæt.

Ja, der er “vacciner” mod et stort antal skimmelsvampe (Cladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium og alle mulige kombinationer deraf).

Når det administreres sublingualt, kommer lægemidlet ind i mave-tarmkanalen. Faktisk er mavesmerter en manifestation af en fødevareallergi. Det udvikler sig ifølge forskellige undersøgelser hos 8-45% af dem, der gennemgår behandling, kræver ingen terapi og forsvinder alene inden for kort tid..

Det er bedst at starte behandlingen et par måneder før blomstringen. I gennemsnit blomstrer birk i henholdsvis midten af ​​april-maj, og du kan begynde at tage medicin i november-december.

I princippet ja, alkohol blokerer ikke virkningen af ​​stoffer. Det skal dog huskes, at mange drikkevarer er lavet med temmelig allergifremkaldende produkter, og derfor kan de i sig selv tjene som allergener. I dette tilfælde vil alkohol at blive betragtet som en diætovertrædelse..

Ingen. På tidspunktet for behandlingen annulleres alle antigene effekter inkl. vaccinationer.

Det er nødvendigt at stoppe med at tage medicin indtil fuldstændig bedring, og derefter, efter konsultation med en allergolog, fortsætte behandlingen.

Så konklusionerne fra ovenstående er som følger:

  • ASIT er effektiv;
  • Sikker, hvis behandlingsregimen følges
  • Resultatet varer i mange år;
  • Systemet fortsætter med at forbedre sig;
  • Omkostningerne udlignes ved yderligere afvisning af at bruge antiallergiske lægemidler i fremtiden.

Anmeldelser af antigenspecifik immunterapi er meget forskellige. Der er dem, som hun hjalp med at slippe af med allergier. Tidligere afvejet af alvorlige symptomer, går folk lykkeligt ned ad gaden om foråret, snuser blomster, kæledyr og lever livet fuldt ud. På samme tid er der dem, der efter at have brugt meget tid og penge ikke opnåede effekten.

I denne henseende er svaret i dilemmaet "immunterapi mod allergier: for og imod" snarere "for". Det er bedre at prøve og ikke komme til det ønskede resultat end slet ikke at prøve..

  1. Erfaring med brugen af ​​moderne allergiske vacciner til behandling af atopiske sygdomme hos børn. R. M. Zakrevskaya, N. F. Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: myter og virkelighed. Den sidste del af forelæsningen af ​​doktor i medicinske videnskaber, professor Kurbacheva Oksana Mikhailovna. Link: internist.ru/video/detail/3415

Kommentarer til artiklen: 26

ASIT har været min drøm i tre år. Jeg hørte om hende ude af vejen, og jeg kan stadig ikke få mig sammen. Afslutter allergi over for ragweed. Jeg henvendte mig ikke til nogen særlig, den maksimale dosis hormonelle dråber, Montelukast, Erius, øjendråber og tålmodighed. Sidstnævnte er ikke længere nok. I august har vi også varmen på 38. I år lovede jeg mig selv at blive undersøgt og specifikt tackle problemet. Nu læser jeg dit vidunderlige sted... Jeg indså, at jeg måske har polynose til malurt eller noget andet og ikke ambrosia. Dette betyder, at det er nødvendigt at blive undersøgt dybt. Og tiden går, som om den ikke flyver forbi igen. Før du har tid til at se tilbage, kommer sommeren)

Mit første kursus er allerede forbi, i november i år startede jeg det andet. Jeg er allergisk over for birk om foråret og for nogle enggræs over for blomstring. Hvert forår er der en alvorlig løbende næse, øjnene svulmer op og bliver røde, du kan ikke trække vejret normalt. Men efter det sidste kursus (fra november 2016), foråret 2017, følte jeg mig allerede meget bedre. For det første er den konstante hoste og løbende næse næsten væk, øjnene er ikke hævede eller rødme. Jeg nysede lidt, men det er ikke kritisk. Endelig var jeg i stand til at nyde denne tid på året. Jeg fortsætter i 3 år, og så beslutter lægen.

Marina, tak fordi du delte din oplevelse. Held og lykke med din behandling!

Tak for svaret, jeg håber, at fremtiden kun bliver bedre. Kan jeg bede dig om at besvare et spørgsmål? Hvorfor tager ASIT for eksempel 3 år og 5 for andre? Min læge siger, at det er 3 år, og så vil det ses. Generelt, hvis jeg ikke vidste, at det var nødvendigt at gennemgå behandling i lang tid, ville jeg have holdt op efter det første kursus, fordi følelsen var, at allergien var væk.

Hej! Genopbygning af kroppens immunsystem er en langsigtet proces, så du bør ikke opgive behandlingen halvvejs. Standard ASIT-kurset er 3 år, men i nogle tilfælde forlænges det til 4-5 år. En allergolog overvåger individuelt effektiviteten af ​​behandlingen for hver patient.

Jeg gennemgik 3 kurser med asit-terapi i form af dråber under tungen. Som et resultat lykkedes det mig at klare manifestationerne af allergier. Allergi mod birkeblomstring. Til alle, der er i tvivl om, hvorvidt ASIT er nødvendigt, vil jeg sige, at det er absolut nødvendigt, hvis lægen foreslår, så endnu mere.

Yoannina hvad en dråbe under tungen?

I det år tog hun også ASIT-kurset. Allergi over for birkepollen. I år kunne jeg ikke se en allergolog. Spørgsmål - kan jeg købe et støttekursus alene?

Hej, hvis portabiliteten var normal, kan du. Det tilrådes at starte behandlingen flere måneder før blomstringen..

Jeg lavede ASIT i Moskva i 2 sæsoner i træk med injektioner i skulderen i to hænder (birk og korn), så gik jeg glip af 1 sæson. Blomstringssæsonerne april-juni i årene med injektioner og derefter var hårde: næse, nysen, næsestop, øjne.
Nu er spørgsmålet: Måske har jeg ret til gratis ASIT til obligatorisk lægeforsikring, der vil fortælle dig, fra hvem du skal spørge, hvor du kan finde ud af?
tak.

God eftermiddag. På niveauet med føderale programmer er der ikke gratis adgang til ASIT. Nogle regioner har deres egne lokale programmer, hvor denne funktion er tilgængelig.
Oplysninger om programmer for din region skal angives på hjemmesiden for den territoriale CHI-fond eller på hjemmesiden for det forsikringsselskab, der udstedte CHI-politikken.

Hej! Er ASIT for bivirkning allergi gjort, og hvor? Kan du fortælle mig. Injektioner eller dråber? Hvor det er muligt, navnene på stofferne. Med venlig hilsen.

Yanina hvad der falder under tungen fra allergier

Dråber under tungen - Staloral birkeallergen og Staloral mide allergen, der er også tabletter - Oraleir (engurter)

god eftermiddag!
Artiklen er meget god og komplet. Jeg har ikke læst sådan på Internettet, selvom jeg allerede har gennemgået bjerge af information.

Efter fødslen var hun allergisk over for katte og støv. Al allergologi (i Moskva har jeg allerede hørt tre, to videnskabskandidater) sagde enstemmigt at give katten. Jeg læste det i artiklen, og jeg hørte før, at der er immunterapi til katte. Men de siger, at det ikke afholdes i vores land. Måske er der nogle nyheder inden for husholdningsmedicin på mit spørgsmål? Jeg har en titer på 26 for en kat og 3 og 1,5 for støv (to typer husstøv). Plus, en allergolog sagde, at efter immunterapi kan en reaktion på støv og en kat forsvinde...
kan du udtrykke din mening, tak?
Med venlig hilsen,
Anna

Hej.
I indledningen har du følgende afsnit - i Distinkstions From fapmakotepapii, deyctvuyuschey nA otdelnye zvenya patogeneza, ppedotvpaschayuschey pazvitie cimptomov allepgii, ne ubipaya UNDER virkelig ppichiny bolezni og potomu yavlyayuschey efter afslutningen af ​​behandlingen fortsætter effekten i et par år.
Efter denne konklusion vil effekten af ​​ASIT efter behandling passere om få år, og patienten vender tilbage til sin gamle allergi, det vil sige de samme symptomer, som var før behandlingen, og han vil fortsat blive syg?
Hvis dette ikke er tilfældet, bedes du forklare essensen af ​​det afsnit, du skrev ovenfor.
tak.

Hej, omstrukturering af kroppens immunsystem er en kompleks proces og afhænger af den specifikke organisme. Du skal muligvis tage kurser flere gange.

Hurtige kontakter fra klinikker, der tilbyder ASIT-behandling

Allergen-specifik immunterapi (ASIT) til allergi

En af de progressive metoder til allergibehandling er ASIT (allergen-specifik immunterapi). Det er netop eliminering af en specifik reaktion i immunsystemet og ikke lindring af symptomer. Metoden, der er kendt siden begyndelsen af ​​det tyvende århundrede, udvikles og forbedres konstant af specialister..

Hvad er ASIT-terapi?

ASIT-terapi er en allergibehandlingsteknik, der har til formål at introducere allergener i menneskekroppen i små doser. Efterhånden som øger doseringen af ​​de introducerede stoffer, bliver organismen vant til allergenet. Og dette fører til, at kroppen holder op med at reagere på stimulus..

Til terapi anvendes allergener, som oprettes på basis af følgende komponenter:

  • proteiner;
  • polysaccharider.

Ved kontakt med kroppen dannes der antistoffer, der reducerer effekten af ​​irriterende stoffer. Korrektion af immunstatus og hærdning af allergi er målene for ASIT.

Behandlingsprincip

Allergen-specifik immunterapi er en seriøs tilgang til allergibehandling, der begynder med diagnostiske tests.

Diagnostik og funktioner i aftalen

Diagnostiske tests inkluderer normalt:

  • EKG;
  • generel blodanalyse
  • spirografi (til astmapatienter);
  • generel urinanalyse
  • allergitest.

Ved at analysere alle de indsamlede data ordinerer lægen ASIT-behandlingen. I dette tilfælde vælges følgende:

  • en specifik vaccine
  • dosering;
  • metoden til indgivelse af vaccinen
  • antal ansøgninger.

Efter behandlingens start kan lægen øge dosis, hvis vaccinen tolereres godt af patienten. Proceduren skal udføres enten på en allergologs kontor eller i en stationær indstilling. Dette er nødvendigt, så han i tilfælde af en negativ reaktion mellem patientens krop og vaccinen kan få kvalificeret hjælp. I denne henseende skal patienten tilbringe mindst en time i en medicinsk institution efter proceduren..

Proceduremetoder

I øjeblikket anvendes flere metoder til at introducere vaccinen i kroppen:

  • ved at inhalere dampene fra lægemidlet fra inhalatoren;
  • introduktion i næsehulen;
  • mundtlig;
  • subkutane injektioner i underarmen;

De mest almindeligt anvendte metoder er oral og subkutan administration..

Indikationer til brug

ASIT-metoden er effektiv i sådanne tilfælde:

  • fødevareallergi (afhængigt af type)
  • konjunktivitis
  • rhinitis, herunder sæsonbetinget;
  • nældefeber
  • kompensationsperiode for bronkialastma.

Hvis patienten ønsker det, kan behandlingsforløbet gennemføres på følgende betingelser:

  • virkningen på den menneskelige krop af ikke mere end tre allergener på samme tid;
  • veldefineret allergen.

Kontraindikationer og mulige bivirkninger

Der kan være kontraindikationer for brugen af ​​terapi relateret til patientens helbred.

Kontraindikationer

Blandt listen over sygdomme og omstændigheder, der forbyder brugen af ​​ASIT-metoden:

  • barns alder op til 5 år;
  • psykisk sygdom;
  • udtalt patologi af systemisk karakter, især endokrin;
  • tager betablokkere
  • svær bronchial astma;
  • onkologiske sygdomme;
  • gigt;
  • tuberkulose
  • lever- eller nyresygdom.

ASIT er ikke egnet til disse typer allergier:

  • allergi over for mere end tre allergener;
  • i kulden;
  • Atopisk dermatitis;
  • fotodermatitis;
  • på skimmel;
  • svampesporer;
  • medicin;
  • med forekomsten af ​​Quinckes ødem;
  • på spyt fra dyr.

Funktioner ved brug under graviditet

I de fleste tilfælde, hvis ASIT-behandling blev startet før graviditet, fortsættes den. Men det anbefales ikke kun at starte behandlingen på denne måde, når graviditet opstår. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at underrette lægen om patientens tilstand.

Bivirkninger

Svaret på ASIT hos patienter er muligvis ikke forudsigeligt på forhånd.

Typer af bivirkninger:

  1. Systemisk, hvilket ikke afhænger af metoden til kontakt med allergenet. Blandt manifestationerne - Quinckes ødem, ømhed i muskler og led osv..
  2. Lokal, som koncentrerer sig på injektionsstedet. Kan manifestere sig i form af hævelse, rødme, kløe osv..

Bivirkninger kan være forårsaget af:

  • brug af en udløbet vaccine
  • krænkelse af opbevaringsmetoderne for lægemidlet
  • forkert doseberegning osv..

Med en systemisk bivirkning, efter injektionen, hjælper patienten med brugen af ​​en sådan behandling:

  1. Påfør en turnet over vaccineinjektionsstedet.
  2. Injektionsstedet for den foregående injektion gives med adrenalin.
  3. Intravenøst ​​administreret med bronchespasme Euphyllin.
  4. En antihistamin administreres intravenøst.

Efter fjernelse af symptomerne på en bivirkning holdes patienten under opsyn i endnu en dag..

Indledende forberedelse af patienten til ASIT

ASIT-behandling kræver speciel forberedelse af patienten. Rejsetidsgrænser gælder for sæsonbestemte allergiske reaktioner. I dette tilfælde skal behandlingen være afsluttet på forhånd inden den farlige sæson begynder. For allergier, der ikke er bundet til årstider, såsom blomstringsperioder for visse planter, kan terapi udføres når som helst.

Forberedende aktiviteter:

  1. Nøjagtig bestemmelse af allergenet ved allergitest.
  2. Minimering (og bedst af alt - fuldstændig eliminering) af patientens kontakt med allergenet.
  3. Antihistaminer bør seponeres en uge før behandling. En undtagelse er en alvorlig form for sygdommen. I dette tilfælde anbefales det at modstå mindst tre dage uden antihistaminer.
  4. Fravær af sygdomme (influenza, luftvejsinfektioner osv.).

Behandlingsordning

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad og form træffer lægen et valg til en af ​​behandlingsregimerne for sygdommen..

Regime med mild allergibehandling

Behandlingsregimen vælges individuelt for hver patient og har to faser:

  1. Efterligne. Denne ordning er vedtaget for mildere former for sygdommen. Dens varighed er op til en og en halv måned. I denne periode indstiller lægen doseringen..
  2. Støttende. På dette tidspunkt kommer vaccinen ind i kroppen på to måder: oralt - tre gange om ugen; ved injektion - en gang om ugen.

Alvorlig (forsømt allergi) behandlingsregime

De samme to faser følges:

  1. Simulering (mere end 120 dage).
  2. Støttende (seks måneder).

Hurtige kredsløb

Sådanne ordninger betragtes som mindre effektive end de tidligere. Ulemperne inkluderer større sandsynlighed for bivirkninger. Hurtigordningen kan kun udføres, når patienten er på hospitalet under konstant lægeligt tilsyn.

Hurtige behandlingsregimer inkluderer:

  • chok, hvor vaccinen kommer ind i kroppen med et interval på 120 minutter hele dagen;
  • lynhurtigt, når vaccinen administreres i 3 dage hver 3. time;
  • accelereret - introduktion tre gange om dagen.

Fordele og ulemper ved at bruge ASIT-terapi

Da ASIT er en langtidsbehandling, beregnet på streng overholdelse af reglerne for patientoverholdelse af medicinske anbefalinger, skal patienten være tålmodig. Vejen til genopretning kan være lang: fra flere måneder til flere år.

Fordele ved metoden:

  • forhindrer overgangen fra mild til svær sygdom;
  • forbedring af trivsel
  • eliminering af allergisymptomer og langvarig remission
  • forebyggelse af en allergisk reaktion på andre allergener;
  • et fald i antallet af taget eller fuldstændig afvisning af antihistaminer.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af følgende omstændigheder:

  1. Patientens nøje overholdelse af anbefalingerne fra en allergolog.
  2. Behandlingsforløbet er korrekt valgt og startet i den indledende fase af sygdommen.
  3. Vacciner skal være af høj kvalitet med en god holdbarhed.

Ud over de ubestridelige fordele har ASIT-metoden også en række ulemper, herunder:

  • tilstedeværelsen af ​​sandsynligheden for bivirkninger, hvilket er signifikant med denne metode;
  • høje behandlingsomkostninger (op til 1000 for en vaccination og flere titusinder for et fuldt kursus);
  • et stort antal kontraindikationer
  • varighed af behandlingen
  • du kan kun behandle børn fra fem år;
  • du kan ikke behandle mennesker over 60 år;
  • en begrænset liste over allergener, der kan behandles.

ASIT-pris

Afhængig af byen og den specifikke klinik samt typen af ​​allergi og sygdommens sværhedsgrad kan udgifterne til behandling variere.

  • vaccination;
  • gennemførelse af hudtest;
  • levering af test;
  • rådgivende modtagelse af en allergolog osv..

De oprindelige omkostninger for ASIT i Moskva ser sådan ud:

ServicenavnPrisen
Konsultation med en allergolog-immunolog1400 rbl.
Hudtest med 1 allergen250 rbl.
ASIT med indenlandske lægemidler (kursus med et allergen)29.000 rbl.
Vedligeholdelseskursus 6 måneder16000 rbl.

St. Petersburg-priser for ASIT:

ServicenavnPrisen
Konsultation med en allergolog-immunolog1200 rbl.
Hudallergitest (1 test med 1 allergen)400 rbl.
ASIT med vand-saltopløsningerRUB 20.000.
Støttende terapi7000 rbl.

ASIT: Anmeldelser

ASIT-metoden hjælper mig med at klare støvallergier. Nu har jeg kun gennemført et kursus. Symptomerne er mindre alvorlige. Jeg tror, ​​at det er nødvendigt, som min læge anbefaler, at gennemgå et par flere behandlingsforløb.

Artikler Om Fødevareallergi