Atopisk dermatitis hos spædbørn

Atopisk dermatitis er en af ​​de første sygdomme, der rammer en lille krop. Unge forældre fejler ofte de første symptomer på denne sygdom for stikkende udslæt eller en reaktion på brugen af ​​bleer af dårlig kvalitet. Atopisk dermatitis hos spædbørn, hvis symptomer ligner meget andre sygdomme, sætter ofte forældre i vanskeligheder. I barndommen manifesterer det sig som hududslæt, og med alderen uden ordentlig behandling kan det omdannes til alvorlige allergiske reaktioner.

Atopisk dermatitis er ikke smitsom, men udseendet lider, især i åbne områder af huden. For livet er sygdommen heller ikke farlig, men livskvalitetskomponenten falder på grund af konstant overvågning af hvad barnet er, hvad det trækker vejret og hvad det rører ved.

Årsager, behandling af sygdommen

Atopisk dermatitis er faktisk en allergisk reaktion på mad, husholdningskemikalier, vaskemidler, tøj. Reaktioner er ikke kun begrænset til udslæt, allergier kan også manifestere sig som rhinitis og endda et angreb af bronchial astma. For babyer kan årsagen til allergi også være mælkeformlen, som gives til barnet med kunstig fodring og supplerende fodring. Nogle gange er endda modermælk allergisk, hvis moderen spiser et produkt med noget allergen. De mest almindelige fødevarer, der forårsager reaktioner, er kyllingæg, komælk, fisk og korn. Også arvet fra forældre.

Fremkomsten af ​​allergier hos spædbørn over for en eller anden mad letter ved manglende overholdelse af diæternæring under graviditet samt forskellige komplikationer, der ledsager graviditetsperioden. Hos børn med en disposition for funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen er sandsynligheden for at udvikle en allergisk komplikation ret høj. Også hos børn født for tidligt eller med arvelige sygdomme og medfødte patologier med en høj procentdel af sandsynlighed kan symptomer på sygdommen forekomme med udviklingen af ​​efterfølgende komplikationer..

  • Tørhed og afskalning
  • Kløe og brændende
  • Lokal rødme på kinderne bag ørerne, babyens albuer;
  • Skorpe på øjenbryn og hoved;
  • Uden behandling spredes symptomerne til andre områder af huden..

Atopisk dermatitis hos et år gammelt barn manifesterer sig på den indre overflade af knæ og albuer, på håndled og hænder, på anklerne.

For første gang vises disse symptomer i en alder af to måneder som en reaktion på modermælk, hvis moderen har overtrådt kosten. Også diatese kan forekomme, når de første supplerende fødevarer eller et nyt produkt introduceres i babyens diæt..

I mangel af korrekt behandling i de tidlige stadier trænger rødme og udslæt ind i de dybe lag, og derefter kan rødmen blive til sår og vesikler, og ridser på samme tid fremkalder infektion af ridser med bakterielle og svampeinfektioner. Alvorlig uophørlig kløe påvirker babyens psykologiske tilstand negativt og kan uden behandling føre til udvikling af alvorlige nervesygdomme.

Førstehjælp

Med manifestationen af ​​atopiske hudlæsioner er det først og fremmest nødvendigt at beskytte barnet mod kilden til allergener - mad, vaskepulver, luftfriskere, kattehår osv. Og kun derefter behandle med specielle salver og lotioner, der lindrer kløe og lindrer rødme. Det anbefales også at bruge antihistaminer i komplekset, men kun efter lægens recept..

Hvornår skal jeg se en læge?

Du bør konsultere en læge ved de første manifestationer af sygdommen for at ordinere behandling og forhindre mulige komplikationer. Og komplikationer kan forekomme både umiddelbart efter den ikke-beskårne manifestation af de første symptomer og efter flere år. For eksempel kan allergisk rhinitis fremkalde betændelse i adenoiderne, forværring af otitis media og larynxsygdom. I alvorlige tilfælde er udviklingen af ​​bronkialastma mulig..

Først og fremmest samler lægen en familiehistorie: hvilke allergier forældrene har, familiens psykologiske tilstand, barnets daglige diæt og diæt, hvad barnet spiser, hvilket tøj han bærer. Hvis det er nødvendigt, skal du testes for allergener.

Ved de første manifestationer af allergiske reaktioner hjælper en pædiatrisk hudlæge forældre med at identificere og udelukke fødevarer fra kosten, der forårsager negative konsekvenser. Samtidig skal ernæring afbalanceres, så barnet, selv med undtagelse af visse fødevarer, har nok næringsstoffer, mineraler og vitaminer, der er nødvendige for en korrekt udvikling af kroppen..

Slik udelukkes uden fejl, da kulhydratfødevarer øger tarmens evne til at absorbere madallergener.

Atopisk dermatitis hos voksne

Hos voksne manifesterer denne barnesygdom sig som en midlertidig forværring, der opstår under påvirkning af eksterne faktorer. Og disse faktorer, som hos børn, kan være mad, pollen af ​​blomster, tekstiler, kattehår, tørfoder til fisk og mere. Drivkraften for forværring af sygdommen kan også reduceres immunitet eller på baggrund af en infektiøs sygdom.

Symptomatologien for atopisk dermatitis hos voksne er ikke meget forskellig fra børns. Men stadig har den generelle tilstand af miljøet, alder, antallet af allergener, der har påvirket menneskekroppen en eller anden effekt på symptomerne. Alvorlige former for sygdommen med udbredt udslæt og kløe kan fremkalde søvnløshed.

Hos voksne forårsager denne sygdom stressende situationer forbundet med rødme og afskalning af ansigtsområder, konstant kløe. Og konstant stress tømmer nervesystemet og kan føre til nervesammenbrud..

Behandlingen består i at udelukke kontakt med kilder til allergener, tage antihistaminer, behandle de berørte områder med cremer og lotioner, der lindrer kløe og rødme.

Narkotikabehandling

Medicinsk behandling består i at lindre rødme og kløe. For at gøre dette ordinerer den behandlende allergolog cremer og salver med glukokortikoider (steroider). Parallelt med salver skal der også anvendes lotioner, der hjælper med at gendanne alle hudens funktioner og samtidig reducere varigheden af ​​brugen af ​​hormonelle lægemidler betydeligt.

  • Daglig fugtgivende med fedtede cremer;
  • Brug af kortikosteroider i form af cremer og salver lindrer den brændende fornemmelse. Steroider anbefales ikke i mere end 2 uger;
  • Ikke-steroide lægemidler (TIC-lægemidler) - lindrer ubehagelige symptomer som kløe og rødme. Med disse stoffer kan symptomerne kontrolleres med succes og holdes i remission;
  • Antihistaminer lindrer almindelige allergiske manifestationer;
  • Antibiotika. Lejlighedsvis kan svær kløe og ridser forårsage en infektion, og antibiotika ordineres.

Parallelt med brugen af ​​medicin anbefales det at bruge kosmetik til babyhudpleje. Disse inkluderer for eksempel Exipial M-serien, som inkluderer hydrolotion og lipotion. Den indeholder urinstof, lipider og vand. Hydrolotionen er 86% vand, derfor fremmer den god hydrering af huden og efterlader samtidig ikke porerne åbne, hvilket gør det muligt for huden at "trække vejret". Denne lotion er sikker for børn fra en tidlig alder med undtagelse af individuel intolerance over for urinstof. Anvendes kun som anvist af en læge.

Lipolering består af de samme komponenter, men i en anden procentdel - vand er kun 58% og lipider 36%, urinstof 4%. Dette lægemiddel giver dig ikke kun mulighed for at fugte huden med tendens til tørhed, men bibeholder også fugt i 14 timer, hvilket betyder, at du kun bruger lotionen 2 gange om dagen, og du kan opnå fjernelse og rensning af afskalning på relativt kort tid. Takket være urinstof har lotionen også antiinflammatoriske egenskaber. Med den systematiske anvendelse af Excipial M-serie lotioner kan der opnås temmelig lange perioder med sygdoms remission.

etnovidenskab

Ud over brugen af ​​ordineret medicin skal du overholde en bestemt diæt med undtagelse af fødevarer, der kan fremkalde en allergisk reaktion. Og når du ammer en baby, skal mor holde sig til en diæt..

Luftallergi kan minimeres ved hjælp af hyppig ventilation af rummet, våd rengøring. Allergi over for støv hos et barn tvinger forældre til at fjerne alt blødt legetøj, der samler meget støv fra rummet, og hvis du er allergisk over for kattehår, bliver du nødt til at aflevere kæledyret til gode hænder.

Behandling af atopisk dermatitis hos spædbørn med folkemedicin anbefales kun under tilsyn af en læge. Samtidig skal opskrifter vælges omhyggeligt, så denne lidelse ikke kompliceres af en allergisk reaktion forårsaget af individuel intolerance over for bestanddelene af hjemmelavede cremer og infusioner.

Hypericum salve. Smelt 4 spiseskefulde smør over svag varme og tilsæt 1 spiseskefuld perikon. Opbevar den resulterende sammensætning i en glasbeholder i køleskabet. Det påføres det berørte område 2 gange om dagen indtil fuldstændig bedring..

Glycerinsalve. Du kan bruge glycerinsalve til at lindre betændelse og reducere skællende hud. At få salven er ret enkel - bland i lige store mængder (1 spsk) mælk, glycerin og risstivelse. Salve skal behandles problemområder om natten. Du kan også lave en komprimering ved at dække toppen med en gasbind og polyethylen. Skyl blandingen af ​​med varmt vand.

Frisk kartoffelsaft. En vasket kartoffel skal raspes. Sæt væsken på osteklud og fastgør den på det berørte område af huden. Du skal holde sådan en bandage i 2 timer og derefter skylle huden med varmt vand og smøre med creme.

Solbær. Denne opskrift gælder om foråret, da du har brug for unge skud af solbær. Skud skal knuses og fyldes med en liter kogende vand i en termokande. Sammensætningen infunderes i 2 timer. Dernæst skal du stamme den resulterende infusion og bruge den som en teinfuser. Denne te kan gives til barnet i stedet for vand uden nogen begrænsninger..

Linolie. 100 gram hørfrøolie skal blandes med 1 spsk kamille. Ved svag varme opvarmes olien til kog. Blandingen skal afkøles og filtreres. De berørte områder skal behandles med den resulterende olie hver 2-3 timer i en uge.

Kamille te. Når den aktive fase af sygdommen allerede er helbredt, skal du ikke glemme hudpleje, især i områder, der er udsat for udslæt. For at gøre dette kan du smøre huden med kamilleinfusion efter at have badet babyen. Hæld 3 spiseskefulde tørrede blomster med 1 liter kogende vand og lad den trække i 3 timer.

Friskpresset juice mætter ikke kun kroppen med vitaminer, men kan også bruges eksternt. For eksempel kan tranebærsaft hjælpe med at behandle osmende dermatitis. Tranebærsaft i en mængde på 50 gram hældes i 200 gram vaselin. Sammensætningen påføres hver anden time. Æble- og agurksaft beroliger forbrænding og kløe.

Linden honning og Kalanchoe blandet i lige store proportioner lindrer også irriterende symptomer. Opbevar denne blanding i køleskabet, men ikke længere end en uge. Honning bruges i de første manifestationer af kløe.

Pære opskrift. Den berørte hud kan gendannes med tørrede pæreblade. Hæld 200 gram hakkede blade med et glas varmt kogt vand og kog i yderligere 5 minutter i et vandbad. Bouillon skal infunderes natten over. Bomuldskugler eller gaze foldet i flere lag dyppes i infusionen og påføres de berørte områder 2-3 gange om dagen i 40-45 minutter.

Græskar til hjælp. Græskarjuice kan også bruges som en lotion eller påføres de berørte områder med græskarpulpkugler. Det anbefales at gentage proceduren to gange dagligt i 15 minutter. For en hurtigere og bedre effekt kan du skifte græskar lotion med kartoffelsaft lotion.

Det er værd at huske, at traditionelle medicinopskrifter ikke erstatter lægemiddelbehandling, men kun er hjælpemidler. Da konstant brændende fornemmelse, afskalning af huden kan føre til nervesammenbrud og konstant irritabilitet, anbefales det at arrangere lange aftenture i den friske luft, hvilket hjælper med at afbalancere nervesystemets tilstand.

Forebyggelse

  • Det er nødvendigt at introducere nye produkter i barnets diæt kun ét ad gangen med et interval på en uge for nøjagtigt at bestemme, hvilket produkt barnet kan give en allergisk reaktion på;
  • Når mor fodrer en baby med modermælk, bør moderen ikke forsømme kosten, babyen kan også være allergisk over for den mad, som moren spiser. Så "allergiske" fødevarer bør udelukkes fra kosten - salt, sød, røget, krydret;
  • Hives under en ble kan elimineres ved at ændre bleens mærke. Du skal også være opmærksom på kvaliteten af ​​de stoffer, hvor bleen og tøjet er fremstillet, det anbefales kun at bruge naturlige materialer;
  • Du skal kun vaske ting med allergivenlige rengøringsmidler ved hjælp af genskylningstilstand.

Til forebyggelse af allergisk hudbetændelse anbefales det at bade barnet i urtebade: brændenælde, ryllik, burrød, birkeknopper. Men det er strengt forbudt at bade en baby i et bad med infusioner fra en snor, egebark, plantainblade og calamusrod, da disse forbindelser bidrager til endnu større tørring af huden. Bland disse komponenter i lige store mængder og bryg 1 spiseskefuld af sammensætningen i 1 liter vand. Og derefter tilsættes bouillon til badet. Efter badning er det nok at pakke babyen ind i et frottéhåndklæde, så vandet absorberes, og påfør straks fugtgivende og blødgørende lotioner eller cremer på huden. Manganbade (lyserød opløsning) desinficerer babyens hud godt.

Forsigtig heller ikke fysioterapi, som ikke kun hjælper med at fremskynde helingsprocessen, men også hjælper barnet med at klare en ubehagelig lidelse og normalisere sindstilstanden..

Det skal huskes, at atopisk dermatitis ikke kun kan være en reaktion på ethvert allergen, men også udvikle sig på baggrund af dysfunktionelle forhold i familien, fordi barnet, selvom det er lille og stadig ikke forstår meget, men barnets psyke reagerer skarpt på hævede stemmer, ændringer i følelsesmæssige baggrund i familien. Videnskaben har fastslået, at mange sygdomme, herunder børnes hudsygdomme, kan forårsages netop på baggrund af en konstant stressende situation og følelsesmæssig stress..

Atopisk dermatitis hos spædbørn

"Blomstrende" ru kinder og røde skinker af babyen er ikke forbundet med sygdommen hos alle forældre og betragtes ikke altid af voksne som et alarmsignal. I mellemtiden er atopisk dermatitis, hvis manifestation er disse "useriøse" symptomer, en mere end alvorlig sygdom fyldt med hudproblemer og neuropsykiatriske lidelser i den tidlige barndom, udviklingen af ​​alvorlige allergiske sygdomme i en ældre alder.

Atopisk dermatitis er ofte den første sygdom, som forældre til spædbørn står over for. Og denne sygdom påvirker ikke kun babyer, der modtager kunstige mælkeformler, men også babyer, der fodres med modermælk. Årsagen til atopisk dermatitis er en allergisk reaktion, hvis største fare er, at dets "aktivitetsområde" over tid, i mangel af korrekt behandling, udvides, og bronchialastma, allergisk rhinitis og andre allergiske sygdomme slutter til dermatitis. Sådan stopper du allergier i tide og helbreder atopisk dermatitis hos spædbørn - lad os finde ud af det.

Årsagerne til udviklingen af ​​atopisk dermatitis hos spædbørn

Det menes, at atopisk dermatitis er baseret på et barns arvelige disposition for allergiske reaktioner. De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, er fødevarer, der er rige på allergener, en tendens til forstoppelse, overdreven svedtendens, tør hud, eksponering for kemikaliernes hud - vaskepulvere, vaskemidler og andre husholdningskemikalier, kontakt med syntetiske fibre og husholdningsallergener. Allergener, der kommer ind i barnets krop med mad, spiller en førende rolle og udløser udviklingen af ​​dermatitis; Samtidig er kilden til allergener til babyer ikke kun kunstige mælkeformler eller supplerende fødevarer, men også modermælk, hvis kvalitet afhænger direkte af sygeplejerskenes madration. Undersøgelser har vist, at atopisk dermatitis oftest fremkalder en allergi over for komælkens protein, lidt mindre ofte er reaktionen forårsaget af soja, æg, korn, fisk; polyvalent (multifaktoriel) allergi er også mulig.

Udviklingen af ​​atopisk dermatitis hos nyfødte og spædbørn lettes af moderens uhensigtsmæssige ernæring under graviditet (rig på fødevareallergener eller monotone fødevarer) såvel som forskellige komplikationer af graviditeten - truslen om opsigelse, føtal placenta insufficiens, intrauterin infektion og føtal hypoxi. Det antages, at risikoen for at udvikle sygdommen er højere hos børn, der er overforede end hos dem, der får en normal mængde mad og går op i vægt i overensstemmelse med aldersnormer. En vigtig rolle i udviklingen af ​​dermatitis spilles af spædbarnets fordøjelseskanal - hos børn med tarmdysbiose, enterocolitis, gastritis, helminthiske invasioner udvikler sygdommen meget oftere.

Symptomer på atopisk dermatitis hos spædbørn

Et træk ved forløbet af atopisk dermatitis er forholdet mellem kliniske manifestationer og patientens alder. Det første leveår er kendetegnet ved en tendens i huden til tørhed og udseendet af bleudslæt, afskalning af hovedbunden og ansigtet i øjenbrynområdet og også - det førende symptom - rødme, afskalning og kløe i kindernes og baldernes hud. I de indledende faser påvirker sygdommen kun de overfladiske lag af huden og stoppes let af de korrekte terapeutiske foranstaltninger. I mangel af den korrekte behandlingstaktik skrider sygdommen frem, får et stædigt forløb, påvirker flere og flere nye områder af huden og trænger ind i dens dybere lag - på baggrund af rødme, der opstår bobler og sår, hudændringer spredes til lemmer og torso, der er et gradvis intensiverende, trættende og udmattende barn kløende hud. Det alvorlige forløb af atopisk dermatitis ledsages af udviklingen af ​​komplikationer, der ofte er forbundet med tilføjelsen af ​​bakterie- / svampeflora og neuropsykiatriske lidelser.

Behandling af atopisk dermatitis hos spædbørn

Behandling af atopisk dermatitis er ikke en let proces, og jo mere alvorlig sygdommen skrider frem, jo ​​mere bliver læger og forældre nødt til at gøre for at kæmpe for babyens helbred..

1. Behandling uden medicin

Mad. Grundlaget for behandling af atopisk dermatitis hos spædbørn er identifikation og eliminering af fødevareallergen. Hvis barnet ammer, skal moderen overveje sin diæt, helst sammen med en børnelæge, børnelæge eller allergolog, der vil rådgive om rationel ernæring under amning og vil fortælle dig, hvordan du skal håndtere forstoppelse, hvilket bidrager til udviklingen af ​​atopi. For at gendanne en regelmæssig afføring hos en kvinde kan lactulosepræparater, suppositorier med glycerin, korrekt drikkeskema, berigelse af kosten med gærede mælkeprodukter og fødevarer rig på fiber anvendes.

Hvis barnet er et kunstigt - er det først og fremmest nødvendigt at udelukke en allergi over for komælksproteiner - til dette overføres barnet fra mælkeblandinger til soja (Bona-soja, Frisosoya, Tuteli-soja). Hvis udskiftningen af ​​formlen ikke lindrer babyens tilstand, er blandinger baseret på komælksproteinhydrolysater (Nutramigen, Alfare) forbundet. Hvis udviklingen af ​​dermatitis opstod i perioden efter introduktionen af ​​supplerende fødevarer, er det nødvendigt at kigge efter allergener i supplerende fødevarer, en efter en udelukker dem fra babyens diæt. Der lægges særlig vægt på æg, korn, kylling og fisk. Det er vigtigt at sikre, at barnet ikke overspiser, drikker meget og har regelmæssige afføring. Slik er fuldstændig kontraindiceret hos et barn med atopisk dermatitis - kulhydrater forårsager gæringsprocessen i tarmene, hvilket øger absorptionen af ​​madallergener.

Onsdag. Et lille barns hud er meget følsom over for levevilkår - frisk, kølig (op til 20 ° C) og fugtig (luftfugtighed ikke lavere end 50%) luft i rummet forhindrer overdreven svedtendens, irritation og tørhed af huden på en baby, der lider af dermatitis. Det er ikke nødvendigt at pakke barnet ind - tøjet skal svare til vejrforholdene. For at opretholde renhed og normal fugtighed i rummet skal fugtig rengøring udføres regelmæssigt. Fjernelse af støvkilder (udstoppede dyr, tæpper, fløjlgardiner, polstrede lænestole og sofaer osv.) Hjælper også med at bekæmpe allergi. Alt plastik, gummi og andet vaskbart børns legetøj bør vaskes regelmæssigt med varmt vand for at udelukke barnets kontakt med legetøj, der ikke kan vaskes, og med kæledyr. For at undgå kontakt med allergifremkaldende kemikalier bør alt tøj, linned og sengetøj af barnet vaskes med allergivenligt babyvaskepulver og skylles meget godt og i lang tid i rent vand; Opvasken, hvorfra babyen fodres, skal vaskes uden brug af rengøringsmidler. Babytøj, bleer og sengetøj skal være lavet af naturlige stoffer (bomuld, linned), hudkontakt med grov uld og syntetiske genstande bør undgås. Da nikotin og tobakstjære inhaleret under brugt røg også er allergener, skal rygere køres ud af barnets værelse, de skal ryge uden for lejligheden. Tæt kontakt mellem rygende familiemedlemmer og barnet bør også minimeres..

Hudpleje. Huden på et barn med atopisk dermatitis kræver særlig opmærksomhed både under en forværring og i remission af sygdommen. Sørg for at bade dagligt i køligt, afgjort (til klordampning) eller filtreret vand. På anbefaling af en læge kan infusioner og afkog af urter tilsættes til badevandet (det er muligt - et afkog af brændenælde, burrød, ryllik, en infusion af birkeknopper; det er umuligt - en snor, kamille, egebark og andre urter med en tørrende virkning). Du skal bade dit barn uden en vaskeklud, men du kan bruge babysæber og neutrale shampooer (ikke ofte - 1-2 gange om ugen). Efter badning skal du tørre huden med et blødt håndklæde og straks anvende en blødgørende creme eller lotion. Nærende og fugtgivende lotioner og cremer bør påføres babyens hud så ofte som muligt for at holde den blød og tør. Præparater indeholdende urinstof (for eksempel Excipial M lotions) fugter babyens hud perfekt. At være en fysiologisk fugtighedsfaktor og en naturlig komponent i babyens hud, eliminerer urinstof tør hud uden at forårsage allergi. Fugtighedscremer påføres hele hudoverfladen og ikke kun på problemområder, da hele huden lider under atopisk dermatitis og ikke dens individuelle områder. I løbet af dagen bør du ikke ofte vaske problemområder i huden med vand, især ansigt, balder og perineum - for at fjerne snavs fra disse områder skal du bruge våde allergivenlige hygiejnebind til børn produceret af velrenommerede producenter.

2. Narkotikabehandling

Hvis ovenstående foranstaltninger ikke hjælper med at forbedre barnets tilstand og vende sygdommen, ordinerer en allergolog salver eller cremer, der inkluderer glukokortikoider (binyrerhormoner, steroider). Disse lægemidler skal bruges strengt i henhold til den ordning, som lægen anbefaler. Det er især vigtigt korrekt annullere lægemidlet, efter at barnets hudtilstand er forbedret - annulleringen udføres inden for få dage ved gradvist at reducere dosis eller koncentration af det anvendte lægemiddel..

Hormonelle cremer og salver skal kombineres med lægemidler, der gendanner hudens beskyttende barriere - såsom schweiziske lotioner Excipial M (Spirig Pharma) - disse midler øger effektiviteten af ​​behandlingen for atopisk dermatitis, reducerer varigheden af ​​hormonbehandlingen, reducerer steroidbelastningen og følgelig risikoen for at udvikle uønskede bivirkninger... Lotion Exipial M, der ikke er et hormonalt lægemiddel, har en antiinflammatorisk virkning, der kan sammenlignes med den hos 1% hydrocortison salve. Derfor, med en mild form for atopisk dermatitis, kan betændelse stoppes uden at ordinere steroider - kun ved brug af Exipial M. Lotion På det ukrainske marked præsenteres Exipial M i to former - Hydrolotion og Lipolotion.

Excipial M Hydrolotion (urinstof 2%, lipider 11% og 86% vand) bruges til at fugte tør hud hos babyer i remission af atopisk dermatitis. Takket være lotionens sammensætning ånder babyens hud og udfører fuldt ud alle dens funktioner - hvilket er meget vigtigt for små børn. Fugtighedseffekten af ​​lægemidlet udvikler sig inden for 5 minutter efter påføring - der er en følelse af lindring, spændingen forsvinder og kløe falder. Excipial M Hydrolotion kan bruges til børn fra de første levedage som ordineret af en læge.

Excipial M Lipolosion (urinstof 4%, lipider 36% og 58% vand) anvendes under forværring af atopisk dermatitis. På grund af den øgede koncentration af urinstof og lipider giver præparatet yderligere beskyttelse mod fugt tab og blødgør huden mere intensivt; fugtighedseffekten varer op til 14 timer. Lotionen bekæmper betændelse med succes; urinstof, som er en del af det, eliminerer afskalning, renser huden for skalaer og gendanner sit sunde udseende. Excipial M Lipolation kan anvendes til børn fra 6 måneder som foreskrevet af en læge.

Regelmæssig brug af Exipial M-lotion hjælper med at forhindre overgangen af ​​atopisk dermatitis fra barndom til ældre alder og ind i voksenalderen samt reducere hyppigheden af ​​sygdommens tilbagefald.

Excipial M-lotioner påføres babyens hud to til tre gange om dagen - om morgenen efter opvågnen, om aftenen inden sengetid og inden for 3 minutter efter vandprocedurer. I perioden med forværring af atopisk dermatitis bruges midlerne så ofte som nødvendigt til konstant at holde huden i en fugtig tilstand..

I et alvorligt forløb med atopisk dermatitis suppleres den kombinerede behandlingsregime, inklusive steroider og Exipial M lotion med calciumpræparater, antihistaminer, ifølge indikationer, immunmodulatorer, antibakterielle lægemidler, antigenspecifik terapi.

For at normalisere neuropsykiske processer kræves regelmæssige og lange gåture i den friske luft, tilstrækkelig dag og nat søvn og en normal psykologisk atmosfære i familien. I nogle tilfælde kræves udnævnelse af medicin og fysioterapi, der har til formål at stabilisere nervøse processer.

Konklusion

Hele familien skal være involveret i behandlingen af ​​atopisk dermatitis hos et barn - sygdommen kan ikke helbredes med stoffer alene, resultatet opnås kun ved omfattende overholdelse af alle de anførte foranstaltninger. Økonomiske vanskeligheder og hverdagsproblemer forbundet med gennemførelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger er overkommelige, hvis du forstår, at det første leveår er den mest gunstige periode for fuldstændigt at fjerne barnet fra den onde cirkel af allergiske reaktioner. Det er i denne alder, at chancerne for fuld bedring er størst. Og barnets helbred er selvfølgelig værd at gøre, midlertidige gener og materielle omkostninger. Pas på dit helbred!

Atopisk dermatitis hos spædbørn

  • Hvad er det?
  • Årsager til forekomst hos nyfødte og spædbørn
  • De vigtigste symptomer
    • indledende fase
    • Den akutte højde af sygdommen
    • Perioden med reduktion af den inflammatoriske proces og begyndelsen af ​​remission
  • Diagnostik
    • Generel blodanalyse
    • Provokerende allergiske tests
    • Bestemmelse af specifikke antistoffer
  • Behandling
  • Lokal behandling
  • Systemisk brug af stoffer
  • Hvad bruges til hjemmebehandling?
  • Forebyggelse

Atopisk dermatitis er ret almindelig hos babyer under 5 år. For første gang kan sygdommen debutere fra de første dage efter fødslen. Forløbet af sygdommen hos spædbørn har en lidt anden karakter end hos ældre børn. Behandling af babyer i det første leveår kræver en blødere tilgang uden brug af stærke stoffer.

Hvad er det?

Med atopisk dermatitis opstår systemisk betændelse som reaktion på indtagelse af en provokerende faktor - et allergen. Ofte har babyer med lignende sygdomme en vis genetisk disposition. Hvis et barn har begge forældre - allergier, kan han i 80-90% af tilfældene vise tegn på atopi. Hvis kun far eller mor har allergiske reaktioner, er sandsynligheden for at arve egenskaben 40%.

Årsager til forekomst hos nyfødte og spædbørn

Forskere er ikke kommet til en enstemmig mening om årsagen til sygdommen. De fandt ud af, at flere provokerende faktorer kan påvirke sygdommens udvikling. Det er umuligt at forudsige, hvordan barnets krop vil reagere på indtrængen af ​​dette eller det andet allergen. Det afhænger direkte af den individuelle følsomhed og egenskaber ved babyens immunsystem..

Flere faktorer kan påvirke sygdommens udvikling på én gang:

Genetisk disposition for udviklingen af ​​atopisk dermatitis. Flere polymorfe gener betragtes som ansvarlige for overfølsomhed over for forskellige provokerende stoffer. De er ansvarlige for immunsystemets funktion og kroppens genkendelse af fremmede stoffer. Nære slægtninge i atopiske familier har et identisk sæt gener.

Nedsat immunitetsniveau. Som regel kan det være medfødt eller erhvervet immundefekt. I sådanne situationer kan indtrængen af ​​ethvert antigen i kroppen i nærværelse af en individuel disposition forårsage et voldsomt respons.

Kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet. Det bemærkes, at hos babyer, der lider af patologier i mave-tarmkanalen, stiger risikoen for at udvikle atopisk dermatitis mange gange. Hos nyfødte er sådanne patologier ofte medfødte. Atresia af cardia eller en krænkelse af organernes struktur kan føre til forstyrrelse af fordøjelsessystemets normale funktion. Denne tilstand fører også til en ændring i tarmmikrofloraen og dermed undertrykkelse af immunitet..

Manifestationer af dermatitis efter introduktion af supplerende fødevarer. Ofte begynder de første hudproblemer at forekomme hos babyer efter tilføjelse af nye fødevarer til kosten. Der er ingen idiosynkrasi i modermælk. Med hensyn til dets sammensætning er det et fremragende og komplet proteinprodukt. Modermælk absorberes af barnets krop 99,8%. Med introduktionen af ​​blandinger kan babyen opleve manifestationer af allergier og atopisk dermatitis..

I mere sjældne tilfælde kan husstøv eller husmider fungere som en provokerende faktor. Disse små mikroorganismer lever i puder og sengetøj. Om sommeren og varmt vejr kan antallet stige flere gange. Kom på babyens sarte hud, de kan let forårsage en stærk allergisk reaktion og provokere udseendet af atopisk dermatitis.

Direkte kontakt med kemikalier. Ofte bliver hygiejneprodukter eller husholdningskemikalier sådanne provokerende faktorer. Babyer kan have kontakt med atopisk dermatitis på deres tøj. Som regel er årsagen til en sådan reaktion en allergisk reaktion på vaskepulverets komponenter. Ble slid er også en almindelig årsag til denne type dermatitis..

Parasitiske invasioner. De findes hos babyer tættere på et år. På dette tidspunkt begynder mødre at give børn frisk frugt og bær som supplerende mad. Utilstrækkelig hygiejnisk behandling kan føre til infektion af barnet med forskellige helminter. Når de bosætter sig i tarmene, frigiver de farlige toksiner. Disse stoffer kan blive en provokerende faktor for starten på en allergisk reaktion. Parasitiske sygdomme, som en kilde til atopisk dermatitis, er ret almindelige i børns praksis..

De vigtigste symptomer

Atopisk dermatitis kan manifestere sig på forskellige måder. Alvorligheden af ​​kliniske tegn vil afhænge af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Udviklingen af ​​sygdommen kan opdeles i flere faser:

indledende fase

I denne periode manifesteres sygdommen ved forekomsten af ​​forskellige røde pletter eller hyperæmi. Oftere med kontaktformer af dermatitis vises de på steder med kontakt med tøj. For diffuse former er spredning af pletter gennem kroppen karakteristisk. Et stort antal lys rødme bemærkes på bagsiden af ​​nakken, kinderne, på stederne i albue fossa og under knæene.

Den akutte højde af sygdommen

På dette tidspunkt ser babyen meget smertefuld ud. Alvorlig kløe slutter sig til hudens manifestationer. Babyer begynder at kæmme den beskadigede hud. Med et alvorligt forløb af sygdommen begynder der at dannes grædende sår. Flere papler eller vesikler med serøst indhold kan forekomme på visse dele af kroppen. Huden i de berørte områder bliver varm, rødmer. Babyens generelle tilstand er forstyrret. Han bliver mere sløv, humørsvinget. Kan give op bryst. Babyer sover ikke godt på grund af svær kløe. Om natten forbedres tilstanden noget.

Perioden med reduktion af den inflammatoriske proces og begyndelsen af ​​remission

På dette tidspunkt forsvinder alle de lyse symptomer på allergi og erstattes af nye hudmanifestationer. Skorpe vises på stedet for grædende sår. Huden bliver tykkere, dens arkitektur og struktur ændres.

Med et langt sygdomsforløb og langvarig brug af hormonelle lægemidler kan der dannes områder med tyndere hud. Som regel forbliver tynde hvide eller røde striber på stedet for kamme..

Hudens mønster ændres noget, det bliver mere tæt og ru. Nogle babyer udvikler svær skalering i hovedbunden. Huden bliver tørre og kræver konstant fugt.

For at ordinere ordentlig behandling kræves yderligere diagnostik. Eliminering af den provokerende faktor er en vigtig terapeutisk procedure til behandling af atopisk dermatitis. Selv på trods af den igangværende behandling er det ofte ikke muligt at opnå fuldstændig remission uden at eliminere allergenets virkning..

Diagnostik

Normalt udnævnes udnævnelsen af ​​yderligere undersøgelser af en allergolog-immunolog. Hvis barnet har de første tegn på sygdommen, er det bydende nødvendigt at vise det til en specialist. Nyligt diagnosticeret atopisk dermatitis kræver yderligere forskning.

Generel blodanalyse

Giver dig mulighed for nøjagtigt og hurtigt at etablere den allergiske form af sygdommen samt skelne atopisk dermatitis fra forskellige smitsomme sygdomme. En udtalt stigning i niveauet af leukocytter og eosinofiler indikerer tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion. Næsten alle varianter af atopisk dermatitis forekommer med accelereret ESR.

Midt i det akutte stadium af sygdommen kan der være en lille stigning i niveauet af lymfocytter. Dette indikerer aktivering af det cellulære immunitetslink og begyndelsen af ​​en allergisk reaktion. Også indikatorerne i leukocytserien fortæller lægen om, hvorvidt en sekundær bakteriel infektion eller komplikationer af sygdommen er kommet sammen.

Provokerende allergiske tests

Er ikke informativ hos spædbørn. Undersøgelser med scarification tests anbefales kun til babyer fra en alder af tre. At udføre sådanne undersøgelser hos spædbørn er ikke informativt og giver ikke et nøjagtigt pålideligt resultat. Det er også meget vanskeligt teknisk at foretage en scarification test på et spædbarn. Et alternativ til disse undersøgelser er serologiske tests..

Bestemmelse af specifikke antistoffer

Det bruges til babyer med en alvorlig sygdomsforløb. Normalt anbefales sådanne tests af læger til ældre børn. Men med hyppige forværringer af sygdommen, når specifikationen af ​​allergenet kræves, anvendes serologiske undersøgelser også hos spædbørn. Det analyserede materiale til analyse er venøst ​​blod. Når du udfører denne laboratorietest, kan du kontrollere flere grupper af allergener på én gang. Analysetiden er normalt 3-4 dage.

Ved hjælp af en sådan test kan lægen give de mest nøjagtige anbefalinger om, hvilke provokerende faktorer der forårsager atopisk dermatitis hos barnet. Denne test identificerer også alle krydsallergener. En væsentlig ulempe ved en sådan analyse er dens høje omkostninger. For hver gruppe allergener skal du betale omkring 5.000 rubler.

Behandling

Indtil i dag anvendes mange forskellige medicinske stoffer til behandling af atopisk dermatitis. Mange af dem påføres topisk på beskadiget hud. Med et mere kompliceret forløb af sygdommen ordineres lægemidler i form af injektioner eller tabletter. Behandlingskurser for atopisk dermatitis er normalt lange. Medicin kan ordineres fra 10 dage til flere måneder.

Lokal behandling

Til disse formål anvendes forskellige salver, cremer eller suspensioner, der har antiinflammatoriske virkninger. Til tør hud foretrækkes fedtede cremer eller salver. Sådanne doseringsformer trænger perfekt ind i alle hudlag og kan effektivt eliminere betændelse..

Blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler er antiinflammatoriske. Disse inkluderer: "Bepanten", zinksalve, "Elidel", "Emolium" samt mange andre. Disse lægemidler hjælper ikke kun med at eliminere betændelse, men har også en positiv effekt på huden. For eksempel har zinksalve en tørrende virkning. Det kan anvendes på grædende læsioner.

Brug af hormonelle salver hjælper med hurtigt at helbrede forværringer af sygdommen. Disse lægemidler er normalt baseret på prednisolon eller beclamethason. Du skal ikke være bange for bivirkningerne af sådanne stoffer! Indholdet af den aktive form af hormoner i dem er minimal. De vil ikke være i stand til at forårsage udtalt systemisk handling.

Det er bedre kun at bruge hormonsalver efter konsultation med en børnelæge, da der for en række lægemidler er visse kontraindikationer til brug.

Systemisk brug af stoffer

Recept på medicin til behandling af atopisk dermatitis hos spædbørn udføres under hensyntagen til de ugunstige symptomer på sygdommen. Normalt udføres behandling på en kompleks måde under anvendelse af forskellige lægemiddelgrupper. For at eliminere svær kløe ordineres babyer antihistaminer. Disse inkluderer: "Zirtek", "Fenistil", "Tsetrin" og mange andre. Også calciumgluconat hjælper med at reducere uudholdelig kløe og berolige barnet. Brug af denne medicin medfører ikke bivirkninger og tolereres godt af barnets krop.

Forskellige enterosorbenter bruges i vid udstrækning til at eliminere toksiner og biologisk aktive stoffer, der dannes under allergisk inflammation. Den sikreste og mest effektive: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel. Anmeldelser efter brug af sådanne stoffer er normalt de mest positive. Takket være brugen af ​​disse sorbenter forsvinder sygdommen på kortere tid..

For at normalisere tarmmikrofloraen anvendes forskellige præparater beriget med lacto - og bifidobakterier. Normalt ordineres de efter at have taget sorbenter. Probiotika, der er en del af sådanne præparater, har en stimulerende virkning på væksten af ​​gavnlig mikroflora i tarmen. Det er værd at bruge sådanne lægemidler i lang tid i en måned. Kurserne skal gentages 2 gange om året..

For babyer, der udvikler manifestationer af atopisk dermatitis efter introduktionen af ​​nye supplerende fødevarer, bør kosten ændres. Allergivenlige blandinger er det bedste valg. Deres sammensætning er valgt på en sådan måde, at alle stoffer med stærke allergifremkaldende egenskaber er helt udelukket. Babyer, der får sådan mad, har det godt. Deres tarmfunktion er normaliseret, immuniteten genoprettes, og alle ugunstige hududslæt forsvinder.

For babyer i det første leveår kan du vælge forskellige næringsrige færdige blandinger med lave allergifremkaldende egenskaber. Alle komponenter i komælk er fraværende i "Frisopep" diæten. For babyer med lactasemangel eller intolerance over for ko-protein vil et sådant produkt være et glimrende valg til at sammensætte en diæt. Denne formel kan bruges fra de første dage efter din baby er født. Det er også fantastisk til for tidlige babyer eller babyer med lav fødselsvægt..

Hvad bruges til hjemmebehandling?

For at eliminere de ugunstige symptomer på atopisk dermatitis bruger mødre ofte forskellige traditionelle lægemidler. I sådanne tilfælde skal du finde ud af, hvilken af ​​disse metoder der ikke vil skade barnet..

Huden på en nyfødt baby er meget følsom. Enhver eksponering for barske kemikalier kan forårsage alvorlig irritation. Med en individuel disposition for atopisk dermatitis - sådan kontakt med et stof kan forværre sygdommen.

For at eliminere de ugunstige symptomer, der er karakteristiske for allergiske hudsygdomme, kan du derhjemme bruge medicinske planter eller produkter, der ikke er stærke allergener..

Løvblade har antiseptiske egenskaber. Et svagt kogt afkog fra denne plante kan tilsættes til bade, når man bader. Dette beskytter babyens sarte hud mod mulig bakteriel infektion. Før du udfører et sådant bad - sørg for at kontrollere babyens reaktion.

For at gøre dette skal du køre det fortyndede laurbær afkog over barnets hud. Vurder reaktionen efter 10-15 minutter. Hvis huden forbliver ren, og der ikke er nogen irritation, kan du bruge denne bouillon sikkert. Tjek dit barns hudreaktion på denne måde hver gang du bruger et nyt produkt. Bemærk i din dagbog alle de negative konsekvenser efter at have brugt forskellige måder. Dette vil afsløre mange mulige faktorer, der fremkalder en forværring af sygdommen..

Aloe juice præparater er gode antiinflammatoriske midler. Prøv at vælge mad, der er mærket til at blive brugt fra de første dage efter fødslen. Aloe har fremragende antiseptiske egenskaber og fremmer også hurtigere regenerering og gendannelse af huden efter svær betændelse. Sådanne midler bruges som regel i løbet af 14 dage.

Efter at de inflammatoriske udslæt er aftaget, forbliver tætte skorper eller skalaer ofte på huden. De er vanskelige at fjerne og eksfoliere. Brug havtornolie til at blødgøre huden. Det hjælper med at fugte og pleje alle hudlag. Når du bruger denne olie, bliver huden mere hydreret, alle skorper forsvinder. Du kan også anvende dette produkt på ridsede områder. Det hjælper med at genoprette hudstrukturen og mindske ar noget..

Til babyer, der udvikler atopisk dermatitis som følge af intolerance over for ko-protein, kan gedemælk anvendes. Det skal tilsættes til forskellige kornprodukter, kartoffelmos. Det kan også blandes i forskellige allergivenlige blandinger for at opnå en ensartet konsistens. Gedemælk er et fremragende valg for småbørn med laktoseintolerance. En række yoghurt, oste og andre gærede mejeriprodukter fremstilles på basis af et sådant produkt. Det mætter perfekt barnets krop med protein og fremmer aktiv vækst.

Forebyggelse

Daglig overholdelse af forebyggende foranstaltninger hjælper med at reducere risikoen for forværringer af atopisk dermatitis. Du skal følge disse regler fra de første dage efter babyens fødsel. Hvis en af ​​de nære slægtninge i familien havde manifestationer af atopisk dermatitis, skal forebyggelse udføres uden fejl.

For at forhindre forværringer af atopisk dermatitis skal du:

Prøv at holde amning så længe som muligt. Modermælk er det mest allergivenlige produkt til enhver baby. Dette vidunderlige naturlige fødevareprodukt assimileres af barnets krop med 99,8%. Normalt begynder de første manifestationer af atopisk dermatitis at opstå, når amning stoppes eller skiftes til forskellige tilpassede formler. Langvarig amning er nøglen til babyens velbefindende og dannelsen af ​​fuldgyldig immunitet.

Behandling af forværringer af andre kroniske sygdomme. Eventuelle infektioner hos babyer - babyer skal identificeres og behandles. Især med patologi i mave-tarmkanalen. Forsinket behandling kan føre til alvorlige dysfunktioner i de indre organer og som et resultat et fald i immunitet. Erhvervet sekundær immundefekt kan forekomme hos børn, der er syge i lang tid. Sådanne tilstande fremkalder ofte forekomsten af ​​allergiske reaktioner..

Styrke immunsystemet. Korrekt funktion af immunsystemet undgår forskellige alt for akutte inflammatoriske reaktioner. Aktive vandreture i den friske luft hjælper barnet med at styrke immunforsvaret. I den varme årstid er det ikke værd at pakke et nyfødt eller ammende barn for meget. Lidt hærdning er en fantastisk måde at øge dit immunforsvar på. Vælg tøj til vejret.

Introduktion af allergivenlige produkter som supplerende fødevarer. Som regel anbefaler læger at introducere de første nye produkter i grønne eller hvide farver. Fantastisk: blomkål, broccoli eller courgette. Disse produkter vil praktisk talt ikke være i stand til at forårsage farlige allergiske reaktioner hos babyer. For børn, der allerede er blevet diagnosticeret med atopisk dermatitis, kræves regelmæssig overholdelse af en allergivenlig diæt gennem hele livet.

Alvorlige ugunstige symptomer på en allergisk sygdom hos spædbørn kan forårsage ægte chok for forældrene. Gå ikke i panik! Atopisk dermatitis er i øjeblikket godt diagnosticeret og behandlet.

Et stort arsenal af lægemidler giver dig mulighed for hurtigt at fjerne alle de ugunstige symptomer på sygdommen, som medfører alvorligt ubehag for barnet. Omfattende behandling af sygdommen og overholdelse af en hypoallergen diæt gør det muligt for barnet at være praktisk sund og aktiv.

Hvordan man behandler atopisk dermatitis hos et spædbarn, se Dr. Komarovskys program

Atopisk dermatitis hos spædbørn. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Atopisk dermatitis er en allergisk reaktion i kroppen mod et bestemt irriterende middel, manifesteret af kroniske inflammatoriske hudreaktioner. Ordet "dermatitis" betyder betændelse i huden, som i de fleste tilfælde manifesteres ved kløe, rødme i huden og forskellige udslæt. "Atopy", oversat fra græsk, betyder "noget usædvanligt, underligt." Atopiske mennesker kaldes ofte mennesker, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner som reaktion på en række faktorer. Mange læger mener, at atopisk (eller allergisk) dermatitis kun er det første led i kæden af ​​successiv allergiudvikling efterfulgt af allergisk rhinitis og bronchial astma..

Atopisk dermatitis er et af de mest alvorlige problemer i pædiatrisk dermatologi. Det betragtes som den mest almindelige hudtilstand blandt spædbørn og børn. Forekomsten blandt børn når 20-30%, hvoraf 60% er under et år. I de senere år er tilfælde af denne type dermatitis vokset over hele verden. Der er også en komplikation af forløbet og en stigning i tilfælde af ugunstigt resultat af denne sygdom..

Tidligere blev atopisk dermatitis kaldet neurodermatitis. Dette udtryk blev opfundet i 1881 af Brock og Jacquet, der mente, at sygdommen var forbundet med skader på de kutane nerver. Udtrykket "atopisk dermatitis" blev først introduceret i 1923.

Hvordan fungerer immunsystemet normalt??

Immunsystemet - et meget komplekst system af organer og væv, der beskytter kroppen mod forskellige skadelige faktorer i det ydre og indre miljø. Det fungerer konstant ved hjælp af tusinder af celler, der cirkulerer i blodet eller i visse væv. Immunsystemet har evnen til at genkende "egne" og "fremmede" partikler eller celler, det angriber således kun fremmede elementer, der er kommet ind i kroppen og påvirker ikke dets egne celler.

Immunitet fungerer gennem en kompleks kæde af reaktioner, der udløses, når et stof kommer ind i kroppen, der truer organers og vævs integritet og normale funktion. Essensen af ​​disse reaktioner koger ned til destruktion og eliminering af fremmede partikler. På samme måde er vores krop beskyttet mod mange skadelige faktorer, der omgiver os og kan skade os..

Immunsystemet er en ret forvirrende og stærkt reguleret mekanisme. Immunceller kan være ret aggressive og meget vanskelige at kontrollere. Derfor sker det ofte, at immunsystemet kommer ud af kontrol og begynder at arbejde intermitterende. Allergier er et eksempel på et dårligt fungerende immunsystem. En allergisk reaktion er en alt for aggressiv reaktion fra cellerne i immunsystemet på kroppens kontakt med en bestemt miljøfaktor, som ikke udgør en sundhedsfare og normalt roligt accepteres af immunsystemet. Allergiske reaktioner kan udløses af millioner af forskellige stoffer og manifesteres af immunsystemets overfølsomme arbejde, hvilket resulterer i, at ens egne organer og væv angribes..

Atopisk dermatitis - en kompleks allergisk reaktion i barnets krop forårsaget af genetik. Det forekommer hos børn med ændringer i det genetiske system, der styrer immunitet. Ved det første hit af et allergen (en faktor, der fremkalder en allergisk reaktion) i barnets krop gennem huden eller slimhinderne, skaber hans immunsystem specielle midler (antistoffer), der "husker" allergenet, og når det igen dukker op i kroppen, angriber det. Denne aggressive opførsel af immunsystemet fører til en række alvorlige hudlæsioner ledsaget af rødme, kløe, flager, udslæt og en øget risiko for infektion i de beskadigede områder..

Årsager til atopisk dermatitis hos spædbørn

Årsagerne til en så stærk og ukontrollabel reaktion fra babyens immunitet kan være mange forskellige faktorer. De mest almindelige allergener er:

  • Fødevareallergener - sødmælk, æggehvide, fisk, kylling, svinekød, sojaprodukter, nogle grøntsager (gulerødder, rødbeder, kartofler) og frugter (druer, citrusfrugter, bananer, hindbær, jordbær), honning, nødder, chokolade osv..
  • Luftbårne allergener - støv, skimmelsvampe, pollen, hår eller skæl af nogle kæledyr, tobaksrøg, forskellige aerosoler eller stoffer med stærk lugt osv..
  • Forskellige bakterier, vira og svampe.
De faktorer, der fremkalder udseendet af atopisk dermatitis, kan være koldt og tørt vejr, forskellige kemikalier (sæbe, shampoo, fløde, vaskepulver), nogle stoffer (silke, uld, linned) såvel som psykologisk traume (stress, konflikter). Rygning, drikke alkohol, tage medicin og forskellige sygdomme hos moderen under graviditet eller amning øger risikoen for at få en baby med atopisk dermatitis betydeligt.

Kernen i atopisk dermatitis er en genetisk disposition for et overfølsomt immunrespons over for et allergen. I familier, hvor mindst en af ​​forældrene er udsat for allergi, er risikoen for atopisk dermatitis hos barnet meget højere. Imidlertid er risikoen for at få et barn med atopisk dermatitis ikke udelukket i familier med sunde forældre. Denne sygdom kombineres ofte med bronkialastma, allergisk rhinitis, konjunktivitis eller urticaria..


Symptomer på atopisk dermatitis

De kliniske manifestationer af atopisk dermatitis er meget forskellige og afhænger af faktorer som barnets alder, hans sundhedsstatus, ernæring, klimatiske forhold og levevilkår osv. Et karakteristisk træk ved denne sygdom er dens sæsonbetingede forløb. Der var en forværring af børnenes tilstand i de kolde måneder og remission i sommermånederne. Jo tidligere atopisk dermatitis vises, jo mere udtalt er den. Den mest alvorlige komplikation af denne sygdom anses for at være hudinfektion med stafylokokker eller herpesvirus.

SymptomHvordan ser det udEgenskab
KløeKløe er kendetegnet ved varierende intensitet (i de fleste tilfælde er det smertefuldt, uudholdeligt), intensiveres om aftenen og om natten og kan vedvare, selv efter udslæt forsvinder. Kløe er et alvorligt problem, da det forværrer patientens trivsel betydeligt, hans psyko-følelsesmæssige tilstand, reducerer appetitten og fører til søvnløshed. De mest alvorlige komplikationer af atopisk dermatitis er forbundet med at ridse de berørte områder, hvilket fører til revner, blødende sår, infektion og forsinker helingsprocessen markant.
SkrælningSkrælningsprocessen er forbundet med accelerationen af ​​dødsprocesserne i de øverste lag af huden og adskillelsen af ​​døde celler fra epidermis. Peeling fremkaldes også af svær dehydrering af den berørte hud. Skrælningsprocessen er farlig, fordi den fører til udtynding af huden, øger risikoen for revner, sår og infektion i kroppen.
RødmeRødhed i den berørte hud er et klassisk tegn på et inflammatorisk respons. Det skyldes, at blodkar udvides under betændelse, hvilket giver øget blodgennemstrømning til det berørte område. I atopisk dermatitis ses rødme sjældent som et uafhængigt symptom, normalt ledsaget af kløe og flager..
FugtighedFugtighed er adskillelsen af ​​serøs væske gennem de mindste defekter i det berørte hudområde. Det fortsætter ofte med dannelsen af ​​små bobler. Fugt ledsages ofte af kløe, men det er absolut umuligt at kæmme det, dette kan føre til infektion i såret og penetration af infektion i kroppen.
Papulær udslætOrdet "papule" er oversat fra latin som "nodule" og er en stripløs neoplasma med en diameter på mindre end 1 cm, som let stiger over hudens overflade. Ofte ledsaget af rødme og hævelse. Papler har tendens til at smelte sammen og danne en kontinuerlig papulær infiltration. Papulærudslæt passerer sporløst.

Disse symptomer er de vigtigste og mest almindelige ved atopisk dermatitis. Ud over dem kan der imidlertid også observeres tilstedeværelse af erytematøse plaques, øget kortikalt dannelse, ændringer i pigmenteringen af ​​de berørte hudområder, øget lindring af hudlinierne, blokering og betændelse i hårsækkene og læsioner i læbernes hud (atopisk cheilitis). De fleste børns hud er jordagtig, tør, tynd, tilbøjelig til at revne og mikrotrauma.

Der er tre hovedformer af atopisk dermatitis: eksematisk eller eksematisk (ekssudativ) form, lichenoid form og erytematøs-squamous form.

FormenBeskrivelse
Eksematisk formOftest forekommer hos børn under 3 år. Begrænsede foci af hudlæsioner i en tidligere alder, hovedsageligt på kinderne, senere - symmetrisk på hænderne. Albue- og poplitealefoldene kan også påvirkes. Det er i de fleste tilfælde karakteriseret ved akutte inflammatoriske reaktioner på niveauet af huden: rødme, udseendet af papulovesikulært udslæt, gråd samt udseendet af skorper, revner og skræl.
Lichenoid formDet forekommer hovedsageligt i ungdomsårene og voksne. Et karakteristisk træk er processen med lichenisering - udseendet af grovhed, accentuering af hudmønsteret, lichenoid papler og ridser. Hovedsageligt albuefold, popliteal fossa, håndledsled påvirkes. Huden er kendetegnet ved udtalt rødme, tørhed og hævelse. Patienter klager over ulidelig kløe, og som et resultat af konstant ridser vises revner, slid, små sår.
Erythematøs-pladeformDet forekommer hovedsageligt i de første 2-3 måneder af et barns liv. Det er kendetegnet ved en akut eller subakut inflammatorisk reaktion: huden er hyperæmisk, skællende, der vises små flade papler. Udslæt ledsages af uudholdelig kløe og er lokaliseret på albuen og popliteale folder, kinder, bagsiden af ​​hænderne og laterale overflader af nakken.

Ud over de anførte former er der mange flere muligheder for forløbet af atopisk dermatitis, kaldet atypiske former. Disse former er karakteriseret ved et ufuldstændigt eller ændret klinisk billede af sygdommen. Ofte forveksles atypiske former for atopisk dermatitis for en anden sygdom.

Diagnose af atopisk dermatitis

Til diagnosen atopisk dermatitis er der udviklet visse kriterier, som er meget anvendte over hele verden..

De vigtigste kliniske kriterier til diagnose af atopisk dermatitis:

  • Kløende hud
  • Morfologi og lokalisering af udslæt (små børn er kendetegnet ved rødme, papulær udslæt og skalering i kinderne, laterale overflader i nakke, ryg og i albue og knæled)
  • Kronisk tilbagevendende forløb (forværringer i de kolde måneder og remissioner i de varme måneder er også karakteristiske)
  • Udseendet af de første tegn på sygdommen i barndommen (op til 2 år)
  • Forældrenes allergi eller en arvelig disposition for allergiske reaktioner.
Ud over hovedkriterierne er der mange mindre, såsom: ichthyosis, øget palmar-mønster, keratose, tendens til stafylokok- eller herpetiske hudinfektioner, pigmenteringsændringer, cheilitis, konjunktivitis, urticaria, lægemiddelallergi, langsgående fold af det nedre øjenlåg (Denier-Morgan-linjen), sygdommens sæsonbestemthed, udtynding af den ydre del af øjenbrynene, provokerende indflydelse af klimatiske, psyko-emotionelle, ernæringsmæssige og andre faktorer.

For at få den korrekte diagnose af sygdommen og udvikle en passende behandling, bør man konsultere læger som f.eks børnelæge, hudlæge eller allergiker. Når du kommunikerer med et sygt barns forældre, lægges der særlig vægt på arvelighed. For at stille en diagnose er det vigtigt at vide, om nogen i familien har allergi, især deres forældre. Historien om manifestationen af ​​atopisk dermatitis er også vigtig. Der er tegn som barnets alder på tidspunktet for sygdommens begyndelse, de første manifestationer og deres detaljerede karakteristika, sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af ​​forværringer, tilbagefald, remissioner, afhængigheden af ​​barnets tilstand af klimaet osv. information om barnets levevilkår er også vigtig: levevilkår, tilstedeværelsen af ​​kæledyr, diætvaner, brugen af ​​husholdningskemikalier osv. Ofte bemærker forældre selv, som reaktion på hvilket irriterende barnet manifesterer atopisk dermatitis.

Det næste trin i diagnosen atopisk dermatitis er en grundig fysisk undersøgelse af barnet. I de fleste tilfælde er kun en omhyggelig undersøgelse af hud og slimhinder tilstrækkelig. Samtidig afsløres karakteristiske symptomer (rødme, afskalning, udslæt), morfologi og placering af hudlæsioner. Da et barn i en tidlig alder ikke kan klage over kløe eller smerte, skal forældre være særlig opmærksomme på deres barns opførsel. Hvis barnet føler sig kløende, bliver han rastløs, græder, sover dårligt (eller sover slet ikke) og spiser dårligt.

Den sidste og måske den vigtigste fase i diagnosen atopisk dermatitis er laboratorieforskning. Allergologisk analyse bestemmer niveauet af IgE (et blodprotein, der giver en "utilstrækkelig" immunrespons), udfører en generel analyse af blod og urin (for at udelukke andre mulige diagnoser, identificere komplikationer og bestemme sygdommens sværhedsgrad). Hvis allergenet, der forårsagede sygdommen, er ukendt, udføres der specielle tests med forskellige allergener, kaldet hudarificeringstest med husholdnings-, pollen-, svampe- og madallergener samt intradermal test med bakterielle allergener..

Artikler Om Fødevareallergi