Årsager til allergisk laryngitis og dens behandling

Allergisk laryngitis er en form for luftvejsallergi med en primær læsion i strubehovedet. En isoleret læsion i strubehovedet forekommer praktisk talt ikke. Som regel lider andre dele af åndedrætssystemet også på samme tid - næsen, svælget, luftrøret, bronchi, alveoler. Downstream er akut, tilbagevendende, kronisk.

Betændelse i strubehovedet af allergisk art er almindeligt hovedsageligt i børns praksis; børn fra 1 til 3 år er mest modtagelige for sygdommen. Men hos voksne er allergisk laryngitis heller ingen undtagelse..

I artiklen analyserer vi årsagerne, udviklingsmekanismen, vi fortæller dig, hvem der har en øget risiko for at udvikle, symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom.

Hvad forårsager udviklingen af ​​allergisk laryngitis?

Allergener, der forårsager denne sygdom, kommer ofte ind i kroppen på aerogene måder. De mest almindelige er følgende typer allergener.

Husstøv

Det er ikke homogent i sammensætningen og indeholder et stort antal forskellige allergener. De vigtigste provokatorer for allergier er de mindste mider af slægten Dermatophagoiges. De lever i polstring af polstrede møbler, på gardiner, tæpper, tøjdyr osv..

Husstøv indeholder også forskellige kemikalier, skæl og skæl af dyr, kakerlakallergener, skimmel. Det er bemærkelsesværdigt, at skadedyrsbekæmpelse øger antallet af allergener betydeligt, fordi efter døden af ​​flåter, kakerlakker og andre insekter, ekskrementer, komponenter i de chitinøse membraner af disse parasitter, der har antigene egenskaber, kommer ud i luften.

Epidermale allergener

  • uld;
  • skæl;
  • partikler af epidermis;
  • ekskrementer
  • spyt af kæledyr;
  • fjer og ned.

Denne art er meget aktiv, især kattens epidermis. Allergener binder sig til støvpartikler og bæres let med tøj.

Fødevareallergener

Den største allergifremkaldende egenskab besidder af:

  • komælk;
  • nødder;
  • citrus;
  • chokolade;
  • en fisk;
  • æg;
  • solbær;
  • jordbær;
  • Jordbær;
  • druer;
  • brombær;
  • hindbær;
  • en ananas;
  • persimmon;
  • korn.

Hos børn kan allergisk laryngitis skyldes sensibilisering overfor latex, hvorfra der ofte fremstilles sutter, brystvorter og legetøj. Latexintolerance kan forårsage yderligere overfølsomhed over for bananer, avocado, melon, kastanjer, kiwi.

Pollen allergener

Der er 3 hovedgrupper:

  • træpollen (alder, birk, ahorn, eg, hassel, pil, aske, havtorn);
  • korn (bluegrass, timothy, rug, havre, hvede, boghvede);
  • ukrudt (malurt, brændenælde, mælkebøtte, quinoa, ragweed).

Et træk ved allergi over for plantebestøv er manifestationernes sæsonbestemthed.

Forårsforværringer opstår, når du er allergisk over for træpollen, en reaktion på korn gør sig gældende i begyndelsen og midten af ​​sommeren, til ukrudt manifesterer den sig i slutningen af ​​sommeren eller i begyndelsen af ​​efteråret.

Derudover er der krydsallergi mellem plantepollen og visse fødevarer. Sensibilisering over for birkepollen kan forårsage intolerance over for æbler, pærer, kirsebær, gulerødder.

  • Luftforurenende stoffer og produktionsfaktorer
  • Medicin, vacciner.

Hvem har en højere risiko for at udvikle en allergisk form for laryngitis??

Faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​denne sygdom:

  • arvelig disposition (bronkialastma, forskellige allergiske sygdomme hos nære slægtninge);
  • tilstedeværelsen af ​​tegn på atopi (dermatitis, diatese);
  • massiv indtagelse af et allergen eller langvarig kontakt med det
  • eksponering for luftforurening, aktiv og passiv rygning
  • hyppige akutte luftvejsinfektioner
  • irrationel brug af stoffer, især antibiotika.

Mekanismen for udvikling af allergisk laryngitis

Udviklingen af ​​sygdommen er baseret på en øjeblikkelig allergisk reaktion..

Ved første kontakt med et allergen begynder kroppen at syntetisere immunglobulin E, som derefter er fastgjort på mastcellemembranen. Denne proces kaldes sensibilisering. Ved gentagen kontakt kombineres allergenet med immunglobulin E, hvilket fører til degranulering af mastceller og frigivelse af specifikke inflammatoriske mediatorer, som udløser forskellige reaktioner i kroppen.

I de første par minutter er der under påvirkning af mediatorer en stigning i vaskulær permeabilitet og deres ekspansion, klinisk manifesteres dette af subglottisk ødem i strubehovedet. Hævelse forårsager en indsnævring af glottis, som forhindrer passage af luft.

Graden af ​​indsnævring af strubehovedet er en afgørende faktor i det kliniske billede af akut allergisk laryngitis. Derudover irriterer neurotransmittere følsomme nerveender og fremkalder en reflekshoste..

Efter 6 til 12 timer udvikler mere end halvdelen af ​​mennesker med allergiske sygdomme en forsinket allergisk reaktion. Dens manifestation er forbundet med tiltrækning af eosinofiler, CD4 lymfocytter, basofiler til betændelsesfokus, som syntetiserer meget giftige proteiner, der kan beskadige slimhinden i luftvejene, glatte muskler, blodkar, lymfoide formationer

Ødem og infiltration af strubehovedslimhinden tjener som basis for udviklingen af ​​kronisk betændelse i den, hvilket igen bidrager til dannelsen af ​​overfølsomhed, når selv mindre irriterende faktorer kan forårsage laryngospasme eller strubehovedødem.

Ofte, især hos små børn, er udviklingen af ​​allergisk laryngitis forud for en viral eller bakteriel infektion i luftvejene.

Infektiøs betændelse reducerer slimhindens beskyttende egenskaber betydeligt, så allergener frit kan komme ind i kroppen. Derudover udsættes sensoriske receptorer, hvis irritation fører til hyperresponsivitet i luftvejene..

Symptomer på allergisk laryngitis

Akut allergisk laryngitis er i det væsentlige et angioødem, der spredes til strubehovedområdet. Det kliniske billede bestemmes af sværhedsgraden af ​​ødem og graden af ​​indsnævring af strubehovedet.

Det er almindeligt at skelne mellem 4 grader af stenose:

  1. Kompenseret. Det manifesteres ved hæshed af stemmen, tør hacking hoste, bliver til gø. Der er ingen tegn på åndedrætssvigt, eller de er ubetydelige og vises kun under fysisk anstrengelse, skrigende, grædende.
  2. Ufuldstændig kompensation. Angst vises. Åndenød med åndenød. Støjende vejrtrækning, hørbar på afstand. Yderligere åndedrætsmuskler deltager i vejrtrækningen, næsens vinger er oppustet, de interkostale rum, supraclavikulær jugular fossa trækkes ind. Mild perioral cyanose vises.
  3. Dekompenseret. Patienten er i alvorlig tilstand, angst erstattes af adynami. Huden bliver dramatisk bleg af sved. Cyanose øges. Cyanose i den nasolabiale trekant, næsens spids, ører, fingre og tæer bemærkes. Blodtrykket falder, hjertesvigt udvikler sig.
  4. Kvælning. Total cyanose. Der er en udtalt hæmning af hjerteaktivitet og åndedræt, indtil de stopper helt.

Med et tilbagevendende forløb er der gentagne forværringer af laryngitis, men som regel fortsætter de uden stenose eller med stenose på 1 grad.

Klassisk begynder en forværring af allergisk laryngitis om aftenen eller om natten, forekommer pludselig og bygger sig op over flere timer. Patienter klager over smerte, fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, stemmeændringer (fra mild hæshed til afoni), en grov gøende hoste vises. I sjældne tilfælde er alvorlige former for stenose mulige.

Hos voksne er symptomer på allergisk laryngitis mindre udtalt. Hos børn er indsnævring af strubehovedet på den anden side ret almindelig. Jo yngre barnet er, jo mere alvorlige er symptomerne på sygdommen. Dette skyldes anatomiske træk.

Barnets strubehoved er smal og tragtformet. Det subglottiske apparat er repræsenteret af løs bindevæv og fedtvæv. Denne struktur bidrager til den hurtige udvikling af ødem. Med en fortykkelse af strubehovedslimhinden med kun 1 mm indsnævres dens lumen med 50%.

Kronisk allergisk laryngitis er kendetegnet ved en ændring i stemmeens klang og klang, en periodisk ikke-intens tør hoste. Kronisk betændelse i strubehovedet af allergisk art er mere almindelig hos voksne, fortsætter i form af laryngotracheitis og kombineres ofte med rhinitis eller rhinosinusitis. Symptomer er konstant til stede..

Diagnostik

Diagnose af akut madrelateret laryngitis er normalt ligetil. Næsten altid kan barnets forældre eller patienten selv nævne den nøjagtige årsag.

I et tilbagevendende og kronisk sygdomsforløb er det ret vanskeligt at bekræfte den allergiske karakter af laryngitis.

For at etablere en korrekt diagnose er det vigtigt at overveje følgende faktorer:

  • gentagelse af stenose i strubehovedet mere end 3 gange;
  • alder fra 1 til 5 år, mandlig (drenge bliver syge 2,3 gange oftere);
  • belastet arvelighed (allergiske sygdomme hos nære slægtninge)
  • hyppige akutte luftvejsinfektioner
  • lang vedvarende laryngitis;
  • atopisk dermatitis, andre manifestationer af allergier;
  • manglende eller svag reaktion på antibakteriel og antiinflammatorisk behandling;
  • normal eller subfebril temperatur, ingen forgiftning
  • sæsonbetingede forværringer
  • ensartethed af kliniske manifestationer.

Med allergisk laryngitis er en moderat stigning i niveauet af eosinofiler i den generelle blodprøve karakteristisk.

For at bekræfte diagnosen bestemmes niveauet af Ig E. For at bestemme sensibiliseringsspektret (specifikke allergener) er det nødvendigt at foretage hudarificering og intradermale tests.

Sådan behandles allergisk laryngitis?

Behandling indebærer ikke kun lindring af symptomer, men også forhindring af tilbagefald..

Akut laryngitis ledsaget af stenose i strubehovedet kræver akut pleje og behandling på et hospital. Intravenøs administration af adrenalin, glukokortikosteroider er vist. Alvorlige tilfælde kan kræve trakeotomi eller intubation.

Inden ambulancen ankommer, skal patienten have frisk luft. Tænd for en luftfugter, eller hæng våde plader. Rumtemperaturen bør ikke overstige 18 - 20 °. Hvis dette er et barn, er det nødvendigt at berolige ham, skabe forhold, der udelukker negative følelser.

Alkalisk drikke (mineralvand), varme fodbade har en positiv effekt.

Det er ikke tilladt at behandle allergisk laryngitis hos børn i nærværelse af endda kompenseret stenose derhjemme. Voksne med mild stenose har ikke brug for indlæggelse.

Følgende grupper af stoffer anvendes som behandling:

Antihistaminer fra 1. generation (Fenistil, Suprastin) og 2. generation (Cetirizine, Loratadin)

Handlingsprincippet er at blokere receptorer, hvorigennem virkningen af ​​histamin realiseres. På baggrund af deres indtagelse er der et fald i vaskulær permeabilitet og et fald i frigivelsen af ​​væske i vævet. Klinisk manifesteres dette ved et fald i ødem.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 10-14 dage. I tilfælde af vedvarende tilbagevendende forløb skal stoffet tages op til 3 måneder, mens stofferne skal skiftes for at undgå afhængighed.

Med en forværring af sygdommen er det bedre at foretrække antagonister af histaminreceptorer fra 1. generation. Lægemidler i denne gruppe har en udtalt effekt og en hurtig indtræden af ​​handling (30 minutter efter administration). Bivirkninger som døsighed og sedation ved allergisk laryngitis er ønskelige og hjælper med at lindre angst. Brug af disse lægemidler til børn under 1 år er imidlertid ikke ønskeligt..

I det kroniske forløb af sygdommen og behovet for langvarig behandling er det muligt at bruge antihistaminer af anden generation. Disse lægemidler har mindre effekt på centralnervesystemet og har et mere bekvemt doseringsregime (1 gang om dagen). For at undgå døsighed tages medicinen bedst om aftenen..

Glukokortikosteroider

De er kendetegnet ved kraftige antiinflammatoriske og antiødemeffekter. Deres systemiske anvendelse i allergisk laryngitis er kun berettiget med subkompenseret og dekompenseret stenose.

Med en indsnævring af strubehovedet på 1 grad anbefales det at bruge inhalerede glukokortikosteroider gennem en forstøver. Den mest effektive i dette tilfælde er budesonid (Pulmicort). Terapi med inhalerede glukokortikosteroider har næsten ingen bivirkninger.

Natriumcromoglycat

Det stabiliserer membranerne i mastceller og forhindrer derved frigivelse af forskellige mediatorer fra dem. Lægemidlet fjerner ikke manifestationer af allergier, men forhindrer dem. Natriumcromoglycat er indiceret til hyppig tilbagevendende allergisk laryngitis forårsaget af fødevareallergener. Ikke relevant for børn under 5 år.

Antiinflammatoriske lægemidler (Fenspirid)

Fenspirid (Erespal) er det mest effektive lægemiddel til behandling af allergiske sygdomme i ENT-organer. Dens antiinflammatoriske virkning er baseret på et fald i syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer; derudover blokerer den delvist H1-histaminreceptorer, dvs. reducerer manifestationerne af allergier. Kontraindiceret op til 2 år.

Behandling af allergisk laryngitis hos voksne og børn adskiller sig kun i den aldersrelaterede dosis af lægemidler.

Med en bekræftet allergisk karakter af laryngitis er specifik immunterapi mulig. Denne metode anvendes til monovalent sensibilisering over for antigener, hvis kontakt ikke kan udelukkes (plantepollen, irriterende husholdninger).

Forebyggelse

Følgende anbefalinger skal følges:

  • Udviklingen af ​​allergisk laryngitis kan forhindres ved at minimere kontakten med det forårsagende allergen..
  • I tilfælde af sensibilisering over for husholdningsallergener er det nødvendigt at udføre regelmæssig vådrengøring, fjerne polstrede møbler, tæpper, indeplanter, blødt legetøj fra huset, glasurhylder med bøger, udskifte fjerpuder med syntetisk vinterdug, regelmæssigt koge sengelinned.
  • Undgå kontakt med kæledyr.
  • Hvis du er allergisk over for mad, skal du opgive individuelt utålelige og alle meget allergifremkaldende fødevarer.
  • I tilfælde af overfølsomhed over for pollenallergener skal du om muligt skifte bopæl i blomstringsperioden. Hvis der ikke er en sådan mulighed, så prøv at forlade huset mindre, og tag et bad med den obligatoriske hårvask efter en tur.

Forebyggelse af allergisk laryngitis består i at udføre generelle styrkelsesforanstaltninger, forebygge virale og bakterielle infektioner hos modtagelige individer.

Behandling af allergisk laryngitis og mulige komplikationer

Tilfælde af allergisk laryngitis er steget i de senere år. Dette skyldes forringelsen af ​​miljøsituationen, underernæring og brugen af ​​en stor mængde kemi i hverdagen..

Betændelse i strubehovedets foring forårsaget af en reaktion på allergener kaldes allergisk laryngitis. Tegn på patologi er ofte alarmerende på grund af kvælningsangreb.

Udseendet af karakteristiske symptomer fører patienten til hospitalet for at stoppe angrebet og være under opsyn af en specialist, indtil tilstanden forbedres. Undervurder ikke graden af ​​fare. Ved de første symptomer på akut åndenød skal du søge lægehjælp.

Årsager til udseendet

Sygdommen kan forekomme i alle aldre, men oftest begynder allergisk laryngitis hos børn. Hovedårsagen til sygdommen er en allergisk reaktion, som er mere modtagelig for unge patienter. Svækket immunitet, accelereret vækst, ufuldkommen fysiologi er samtidig faktorer for udvikling af laryngitis i allergisk ætiologi.

Typer af allergener, der kan føre til udvikling af laryngitis:

  • madfarver, smagsforstærkere af kemisk oprindelse;
  • fødevareprodukter: æg, sødmælk, citrusfrugter, røde bær og frugter, chokolade, fisk og skaldyr, honning, nødder;
  • husholdningskemikalier: vaskepulver, rengøringsprodukter;
  • kosmetik, shampoo, parfume;
  • støv, kæledyrshår;
  • pollen, plantefnug;
  • forårsagende midler til infektioner
  • medicin.

Når et allergen kommer ind i menneskekroppen, frigives histamin i blodet, hvilket forårsager en tilstand af desensibilisering. En yderligere drivkraft for en persons større modtagelighed er en række provokerende faktorer:

  • langvarig udsættelse for kolde temperaturer
  • infektiøse sygdomme
  • svag immunitet
  • hyppige forkølelser
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier
  • ugunstig økologisk situation.

Hos voksne letter udviklingen af ​​allergisk laryngitis af professionelle aktiviteter i farlige kemiske industrier, når skadelige stoffer konstant kommer ind i menneskets luftveje: farvestoffer, udstødningsgasser, luft med kemikaliesuspensioner, lakker, malingsdampe osv..

Karakteristiske tegn

Symptomerne på sygdommen har forskellig sværhedsgrad og grad af naturligvis afhængigt af patientens alder og hyppigheden af ​​kontakt med desensibiliseringsmiddel. Tegn på patologi er mere udtalt i barndommen på grund af kroppens fysiologiske og anatomiske egenskaber..

Hvad du skal være opmærksom på for rettidigt at mistanke om sygdommens udbrud og forhindre udvikling af komplikationer:

  • ømhed og ondt i halsen med fremmedlegemer i luftvejene;
  • tør, rivende hoste, som en hund, der gøer;
  • hævelse af strubehovedslimhinden
  • astmaanfald
  • stemmeændring;
  • farvning af huden i det nasolabiale trekant i blå
  • generel forgiftning med en stigning i kropstemperatur til høje hastigheder.

Et træk ved laryngitis af allergisk type er et fald i sværhedsgraden af ​​manifestationer, når de isoleres fra allergenet.

Klassifikation

I henhold til patologiens varighed adskiller to former for sygdommen sig:

  1. Den akutte form for laryngitis begynder pludselig ofte om natten med et angreb af en obsessiv tør hoste. Patienten udvikler ondt i halsen, der ligner en ridser. Stemmen bliver hæsen, intern larynxødem interfererer med at tale og påvirker stemmebåndene.
  2. Det kroniske stadium udvikler sig med konstant irritation af slimhinden med et allergen. Symptomer med konstant strøm udjævnes, stemmen bliver døv og hæsen, patienten lider af en tør hoste, undertiden sammenføjes kronisk rhinitis med gennemsigtig sekretion. Angreb på stenose observeres ikke, men tegn på sygdommen er konstant til stede. Det kroniske forløb af sygdommen påvirker voksne patienter, der konstant er i zonen med ugunstige forhold..

Komplikationer

Den mest almindelige konsekvens af allergisk laryngitis er et astmaanfald, der opstår i den akutte fase af sygdommen. Laryngeal stenose opstår om natten, hovedsageligt under søvn. Under hoste kan patienten ikke trække vejret, hvilket kan forårsage kvælning og død.

Symptomer på kvælning hos et barn vises med varierende grad af intensitet. Interaktionen mellem en patient og en stor mængde allergen er særlig farlig. Medicinske specialister skelner mellem 4 grader af falsk kryds (akut inflammatorisk proces i strubehovedet):

  1. Det kompenserede forløb er karakteriseret ved ikke-udtrykte tegn på kvælning, der vises under gråd eller fysisk anstrengelse. Stemmen har en hæs farve, patienten hoster konstant.
  2. Ufuldstændig kompensation er kendetegnet ved åndenød, vejrtrækning er vanskelig, brystmusklerne såvel som næsens vinger er involveret i vejrtrækningsprocessen. Der er mangel på ilt, manifesteret af læbernes cyanose.
  3. Det dekompenserede trin er en alvorlig tilstand, når patienten kvæles, hypoxi bliver udtalt: cyanose i den nasolabiale trekant vises, falangene i fingre og tæer samt spidsen af ​​næsen og ørerne bliver blå. Aktiviteten i det kardiovaskulære system hæmmes, blodtrykket falder kraftigt, hvilket kan forårsage sammenbrud.
  4. Graden af ​​kvælning fører til åndedrætsstop, hvis førstehjælp ikke ydes til tiden. Strubehovedet svulmer op, indtil den åbning, hvorigennem luft passerer, forsvinder. Huden bliver blå af iltmangel.

Allergisk laryngitis hos voksne har ikke udtalt stenose, ødem i larynxslimhinden vises, men ubetydelig. Der er ikke noget som en "falsk kryds" hos voksne.

Andre komplikationer af sygdommen kan være:

  • nældefeber, manifesteret af udslæt på huden
  • Quinckes ødem, hvor ud over slimhinden også næsen, læben eller det ene øje svulmer;
  • anafylaktisk chok manifesteres ved øjeblikkelig kvælning, kan forekomme med ægte allergi eller interaktion med en stor mængde allergen.

Førstehjælp til falsk kryds

Udseendet af laryngospasme skal elimineres ved hjælp af følgende handlinger:

  • berolige barnet ned
  • befri patienten fra at begrænse tøj, åbn vinduet for frisk luft;
  • du kan lægge en luftfugter ved siden af ​​babyen, hænge våde håndklæder ud og prøve at give barnet en varm drink;
  • en mere effektiv måde er at tage varmt vand ind i badet og fortynde bagepulver i det, i et rum med fugtig alkalisk luft bliver det lettere for den lille patient at trække vejret;
  • medicin: antihistamin og vasodilator for at reducere hævelse i det berørte område.

Diagnostik

Definitionen af ​​sygdommen letter ved tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer, det er meget sværere at bestemme arten af ​​forekomsten af ​​en allergisk manifestation. En lang række allergener er vanskelige at identificere uden specifikke tests.

Diagnostisk forskning inkluderer:

  • visuel undersøgelse af patienten
  • generel analyse af blod, urin;
  • for at bestemme et specifikt patogen udføres der specialiserede hudtest for en type desensibilisator.

Ved indsamling af en generel anamnese præciseres følgende detaljer:

  • om barnet ofte lider af luftvejssygdomme
  • tendens til allergiske reaktioner
  • om der var tilfælde af laryngospasme i familien
  • om du tidligere har haft laryngitis
  • hvor mange tilfælde af falsk kryds er observeret.

Svar på spørgsmål vil hjælpe lægen med at få et komplet billede af sygdommen.

Terapeutiske aktiviteter

Behandling af allergisk laryngitis består af flere faser. I nærværelse af et angreb er det første sted at slippe af laryngospasme. Opfølgningsterapi sigter mod at forhindre tilbagefald og lokal symptomatisk behandling. Identifikation og eliminering af allergener og tegn på desensibilisering af kroppen forhindrer sygdommens tilbagevenden.

Medicin til allergisk laryngitis:

  1. Antiallergiske lægemidler (Suprastin, Tavegil, Loratadin, Citrin, Fenistil) vil fjerne tegn på allergi, fjerne hævelse fra åndedrætsvæggene, så patienten kan trække vejret roligt. Medicin kan gives som tabletter, dråber eller intramuskulære injektioner.
  2. Glukokortikosteroider bruges til effektivt at lindre hævelse og smerte. Til anti-chokterapi med svære allergier anvendes steroidhormonelle midler (Prednisolon, Adrenalin). Ved astmaanfald giver indånding med Pulmicort fremragende resultater..
  3. En membranmastcellestabilisator (Sodium cromoglycate) ordineres for at forhindre en allergisk reaktion. Lægemidlet er passende til patienter med en kronisk form for sygdommen.
  4. Antiinflammatorisk lægemiddel (Erespal) tages i sirup eller tabletter, forhindrer bronkospasme i at udvikle sig og hoster.
  5. Vitaminer og immunmodulatoriske midler hjælper med at styrke immunsystemet og forbedre det generelle velbefindende.
  6. Lægemidler, der udvider blodkar (Papaverine, Euphyllin) forhindrer stenose i strubehovedet.

Det er muligt at behandle allergisk laryngitis derhjemme i fravær af tegn på kropshypoxi og hjertesvigt. For eventuelle dekompenserede forhold skal du kontakte en medicinsk institution for overvågning af patienten.

Præventive målinger

For ikke at provokere udviklingen af ​​allergisk laryngitis er det nok at følge enkle anbefalinger:

  • undgå kontakt med allergenet i tilfælde af tidligere identificerede allergiske reaktioner;
  • rummet skal være helt rent, daglig våd rengøring eliminerer sandsynligheden for desensibilisering af kroppen af ​​husholdningspatogener;
  • ikke har kæledyr
  • følge en diæt, eksklusive allergifremkaldende fødevarer;
  • styrke immunforsvaret ved at tage vitaminer og tempereringsprocedurer
  • desinficere kroniske infektionsfoci.

For voksne med allergisk laryngitis anbefales det at skifte job. Hvis en sygdom opdages, er selvmedicinering uacceptabel. Forkerte handlinger kan føre til komplikationer, der truer patientens liv.

Allergisk laryngitis behandling hos børn

Symptomer på allergisk laryngitis vises normalt om natten, men de første advarselsskilte generer et par timer før sengetid. Allergisk laryngitis er en særlig form for sygdommen, der udvikler sig som reaktion på eksponering for et allergen. Det manifesteres af larynxødem, hoste, ondt i halsen, hvæsen i stemmen og andre typiske tegn på laryngitis. Behandling af ukomplicerede former kan udføres hjemme, i andre tilfælde er indlæggelse indiceret.

I hverdagen hos voksne og børn kan symptomer på allergisk laryngitis fremkaldes af: husholdningskemikalier (lak, maling, rengøringsmidler); lokal flora (pollen) medicin; fødevarer (nødder, krydderier og urter, slik med honning eller chokolade, fisk og skaldyr, noget frugt og bær); støv, fnug, uld.

Især ofte diagnosticeres den allergiske form af sygdommen hos voksne, der ifølge deres erhverv er tvunget til at indånde forurenet luft mættet med industriaffald, udstødningsgasser, farvestoffer, lakker og andre skadelige stoffer..

Allergisk laryngitis hos børn og voksne er opdelt i flere typer:

  1. Spids. Det forekommer ved kontakt med et allergen, som et resultat af, at ødem i strubehovedet udvikler sig, desuden kan laryngospasme forekomme, hvilket fører til åndedrætssvigt. En særlig fare udgøres af allergisk laryngitis hos et lille barn, som ofte kompliceres af kryds og kræver øjeblikkelig lægehjælp..
  2. Kronisk. Det er kendetegnet ved et trægt og langvarigt forløb, slørede symptomer observeres ved langvarig kontakt med et allergen eller med forkert behandling af en akut form. Mennesker med en kronisk form for sygdommen oplever hyppige forværringer, nogle gange er endda den mindste hypotermi nok. Sammen med den katarrale form af sygdommen udvikler sig polypøs, hvor slimhinden vokser og danner tuberkler, stemmen hos patienterne er stille og hæs, de er bekymrede for sved og tør hoste.

Symptomer på akut allergisk laryngitis hos voksne og ukompliceret laryngitis hos et barn er som følger: følelse af en interfererende klump i halsen og smertefulde fornemmelser ved indtagelse, åndenød, let åndenød, hæsen stemme; tørhed og forbrænding i halsen, ridser eller ømhed undertiden ledsaget af smertefulde hosteanfald ofte er sygdommen kompliceret af rhinitis eller pharyngitis. Hos syge børn og voksne kan cyanose (blåhed) i læberne og nasolabial trekant observeres.

Allergisk laryngitis hos børn kan give alvorlige komplikationer - alvorligt ødem udvikler sig, muskelspasmer opstår, og vejrtrækningsproblemer begynder. Hos et barn under 5 år er strubehovedet lille, så hævelsen spreder sig meget hurtigere end hos voksne.

På baggrund af den udviklende sygdom udvikler barnet andre symptomer - angreb af tør gøende hoste, åndenød, hvæsen i halsen, cyanose. Stenose kan udvikle sig - overlapning af glottis efterfulgt af kvælning og hjerterytmeforstyrrelser op til koma og død. Astmaanfald, der er opstået hos et barn med denne sygdom, kan gentage sig igen med et andet tilbagefald, så alle bestræbelser fra forældre bør rettes for at sikre, at symptomerne på sygdommen ikke gentager sig igen.

Hos voksne er den allergiske form af sygdommen normalt ikke så alvorlig som hos børn, da strubehovedet er større, men nogle gange er der tilfælde af Quinckes ødem eller anafylaktisk shock, som også er dødelig og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Behandling af allergisk laryngitis skal udføres af en otolaryngolog sammen med en immunolog og en allergolog. Det er vigtigt at forhindre komplikationer af sygdomsforløbet med nedsat hjerteaktivitet og udtalt åndenød.

Mild (første) grad allergisk laryngitis behandles poliklinisk under opsyn af en læge: Diazolin og Diphenhydramin ordineres, calciumgluconatinjektioner, beroligende midler og antihistaminer (Suprastin, Tavegil), drikker rigeligt med alkalisk mineralvand, sodavand, varme bade.

Med 2-4 grader af sygdommen er behandling på et hospital indiceret. Normalt ordineret antispasmodika (No-shpa), antihistaminer (Tavegil, Suprastin), beroligende midler (Seduxen, Relanium), injektioner af calciumgluconatopløsning, inhalation med 5% sodavand. I alvorlige tilfælde ordineres behandling med glukokortikoider (Dexamethason, Prednisolon), diuretika (Lasix). I tilfælde af kvælning udfører specialister genoplivningsforanstaltninger - tracheal intubation eller trakeotomi.

Behandling af en allergisk form af laryngitis hos børn under 2 år udføres kun på et hospital. Behandling for et barn involverer normalt de samme metoder som for voksne, der bruger inhalation, medicin og andre foranstaltninger. En måned efter lindring af et akut angreb af sygdommen udføres undersøgelser: en allergitest udføres, og der udarbejdes et generelt immunogram.

Forløbet af kronisk allergisk laryngitis hos børn kan efterfølgende blive årsagen til udviklingen af ​​bronkialastma, derfor skal der tages behørigt hensyn til undersøgelsen af ​​barnet. Med den rigtige behandlingstaktik er prognosen god, symptomerne forsvinder allerede på den 5-7. behandlingsdag.

Patienter, der lider af en allergisk form for laryngitis, får vist en mild diæt med eliminering af irriterende stoffer, fuldstændig eliminering af rygning og alkohol hos voksne, opretholdelse af stilhed og renhed i rummet og opretholder temperaturregimet i området + 19 + 25 grader med fugtighed på 60%. En rigelig drikkeordning anbefales til at fugte strubehovedets slimhinde - du kan drikke almindeligt vand, usødet te, alkalisk mineralvand.

Behandling med folkemedicin bør udføres meget omhyggeligt: ​​æteriske olier, honning og andre stoffer kan fremkalde en ny allergisk reaktion, derfor vises patienter dampindånding med kogte kartofler, gurgle med kartoffel- og gulerodsjuice eller sodavand.

Vi råder dig til at læse: Hvad er behandlingen af ​​laryngitis

Allergisk bronkitis: symptomer hos voksne

Allergisk laryngitis er en form for luftvejsallergi med en primær læsion i strubehovedet. En isoleret læsion i strubehovedet forekommer praktisk talt ikke. Som regel lider andre dele af åndedrætssystemet også på samme tid - næsen, svælget, luftrøret, bronchi, alveoler. Downstream er akut, tilbagevendende, kronisk.

Betændelse i strubehovedet af allergisk art er almindeligt hovedsageligt i børns praksis; børn fra 1 til 3 år er mest modtagelige for sygdommen. Men hos voksne er allergisk laryngitis heller ingen undtagelse..

I artiklen analyserer vi årsagerne, udviklingsmekanismen, vi fortæller dig, hvem der har en øget risiko for at udvikle, symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom.

Allergener, der forårsager denne sygdom, kommer ofte ind i kroppen på aerogene måder. De mest almindelige er følgende typer allergener.

Det er ikke homogent i sammensætningen og indeholder et stort antal forskellige allergener. De vigtigste provokatorer for allergier er de mindste mider af slægten Dermatophagoiges. De lever i polstring af polstrede møbler, på gardiner, tæpper, tøjdyr osv..

Husstøv indeholder også forskellige kemikalier, skæl og skæl af dyr, kakerlakallergener, skimmel. Det er bemærkelsesværdigt, at skadedyrsbekæmpelse øger antallet af allergener betydeligt, fordi efter døden af ​​flåter, kakerlakker og andre insekter, ekskrementer, komponenter i de chitinøse membraner af disse parasitter, der har antigene egenskaber, kommer ud i luften.

  • uld;
  • skæl;
  • partikler af epidermis;
  • ekskrementer
  • spyt af kæledyr;
  • fjer og ned.

Denne art er meget aktiv, især kattens epidermis. Allergener binder sig til støvpartikler og bæres let med tøj.

Den største allergifremkaldende egenskab besidder af:

  • komælk;
  • nødder;
  • citrus;
  • chokolade;
  • en fisk;
  • æg;
  • solbær;
  • jordbær;
  • Jordbær;
  • druer;
  • brombær;
  • hindbær;
  • en ananas;
  • persimmon;
  • korn.

Hos børn kan allergisk laryngitis skyldes sensibilisering overfor latex, hvorfra der ofte fremstilles sutter, brystvorter og legetøj. Latexintolerance kan forårsage yderligere overfølsomhed over for bananer, avocado, melon, kastanjer, kiwi.

Der er 3 hovedgrupper:

  • træpollen (alder, birk, ahorn, eg, hassel, pil, aske, havtorn);
  • korn (bluegrass, timothy, rug, havre, hvede, boghvede);
  • ukrudt (malurt, brændenælde, mælkebøtte, quinoa, ragweed).

Et træk ved allergi over for plantebestøv er manifestationernes sæsonbestemthed.

Forårsforværringer opstår, når du er allergisk over for træpollen, en reaktion på korn gør sig gældende i begyndelsen og midten af ​​sommeren, til ukrudt manifesterer den sig i slutningen af ​​sommeren eller i begyndelsen af ​​efteråret.

Derudover er der krydsallergi mellem plantepollen og visse fødevarer. Sensibilisering over for birkepollen kan forårsage intolerance over for æbler, pærer, kirsebær, gulerødder.

Spektret af sensibilisering for forskellige antigener ændres med alderen. Hvis den primære årsag til allergisk laryngitis hos et lille barn er fødevareallergener, i børnehaveklasser er det husholdningsallergener, så kommer pollen i en ældre alder. Hos voksne fremkaldes sygdommen normalt af plantepollen, medicin, produktionsfaktorer.

Faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​denne sygdom:

  • arvelig disposition (bronkialastma, forskellige allergiske sygdomme hos nære slægtninge);
  • tilstedeværelsen af ​​tegn på atopi (dermatitis, diatese);
  • massiv indtagelse af et allergen eller langvarig kontakt med det
  • eksponering for luftforurening, aktiv og passiv rygning
  • hyppige akutte luftvejsinfektioner
  • irrationel brug af stoffer, især antibiotika.

Udviklingen af ​​sygdommen er baseret på en øjeblikkelig allergisk reaktion..

Ved første kontakt med et allergen begynder kroppen at syntetisere immunglobulin E, som derefter er fastgjort på mastcellemembranen. Denne proces kaldes sensibilisering. Ved gentagen kontakt kombineres allergenet med immunglobulin E, hvilket fører til degranulering af mastceller og frigivelse af specifikke inflammatoriske mediatorer, som udløser forskellige reaktioner i kroppen.

I de første par minutter er der under påvirkning af mediatorer en stigning i vaskulær permeabilitet og deres ekspansion, klinisk manifesteres dette af subglottisk ødem i strubehovedet. Hævelse forårsager en indsnævring af glottis, som forhindrer passage af luft.

Graden af ​​indsnævring af strubehovedet er en afgørende faktor i det kliniske billede af akut allergisk laryngitis. Derudover irriterer neurotransmittere følsomme nerveender og fremkalder en reflekshoste..

Efter 6 til 12 timer udvikler mere end halvdelen af ​​mennesker med allergiske sygdomme en forsinket allergisk reaktion. Dens manifestation er forbundet med tiltrækning af eosinofiler, CD4 lymfocytter, basofiler til betændelsesfokus, som syntetiserer meget giftige proteiner, der kan beskadige slimhinden i luftvejene, glatte muskler, blodkar, lymfoide formationer

Ødem og infiltration af strubehovedslimhinden tjener som basis for udviklingen af ​​kronisk betændelse i den, hvilket igen bidrager til dannelsen af ​​overfølsomhed, når selv mindre irriterende faktorer kan forårsage laryngospasme eller strubehovedødem.

Ofte, især hos små børn, er udviklingen af ​​allergisk laryngitis forud for en viral eller bakteriel infektion i luftvejene.

Infektiøs betændelse reducerer slimhindens beskyttende egenskaber betydeligt, så allergener frit kan komme ind i kroppen. Derudover udsættes sensoriske receptorer, hvis irritation fører til hyperresponsivitet i luftvejene..

Akut allergisk laryngitis er i det væsentlige et angioødem, der spredes til strubehovedområdet. Det kliniske billede bestemmes af sværhedsgraden af ​​ødem og graden af ​​indsnævring af strubehovedet.

Med et tilbagevendende forløb er der gentagne forværringer af laryngitis, men som regel fortsætter de uden stenose eller med stenose på 1 grad.

Klassisk begynder en forværring af allergisk laryngitis om aftenen eller om natten, forekommer pludselig og bygger sig op over flere timer. Patienter klager over smerte, fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, stemmeændringer (fra mild hæshed til afoni), en grov gøende hoste vises. I sjældne tilfælde er alvorlige former for stenose mulige.

Hos voksne er symptomer på allergisk laryngitis mindre udtalt. Hos børn er indsnævring af strubehovedet på den anden side ret almindelig. Jo yngre barnet er, jo mere alvorlige er symptomerne på sygdommen. Dette skyldes anatomiske træk.

Barnets strubehoved er smal og tragtformet. Det subglottiske apparat er repræsenteret af løs bindevæv og fedtvæv. Denne struktur bidrager til den hurtige udvikling af ødem. Med en fortykkelse af strubehovedslimhinden med kun 1 mm indsnævres dens lumen med 50%.

Kronisk allergisk laryngitis er kendetegnet ved en ændring i stemmeens klang og klang, en periodisk ikke-intens tør hoste. Kronisk betændelse i strubehovedet af allergisk art er mere almindelig hos voksne, fortsætter i form af laryngotracheitis og kombineres ofte med rhinitis eller rhinosinusitis. Symptomer er konstant til stede..

Diagnose af akut madrelateret laryngitis er normalt ligetil. Næsten altid kan barnets forældre eller patienten selv nævne den nøjagtige årsag.

I et tilbagevendende og kronisk sygdomsforløb er det ret vanskeligt at bekræfte den allergiske karakter af laryngitis.

Med allergisk laryngitis er en moderat stigning i niveauet af eosinofiler i den generelle blodprøve karakteristisk.

For at bekræfte diagnosen bestemmes niveauet af Ig E. For at bestemme sensibiliseringsspektret (specifikke allergener) er det nødvendigt at foretage hudarificering og intradermale tests.

Behandling indebærer ikke kun lindring af symptomer, men også forhindring af tilbagefald..

Akut laryngitis ledsaget af stenose i strubehovedet kræver akut pleje og behandling på et hospital. Intravenøs administration af adrenalin, glukokortikosteroider er vist. Alvorlige tilfælde kan kræve trakeotomi eller intubation.

Inden ambulancen ankommer, skal patienten have frisk luft. Tænd for en luftfugter, eller hæng våde plader. Rumtemperaturen bør ikke overstige 18 - 20 °. Hvis dette er et barn, er det nødvendigt at berolige ham, skabe forhold, der udelukker negative følelser.

Alkalisk drikke (mineralvand), varme fodbade har en positiv effekt.

Det er ikke tilladt at behandle allergisk laryngitis hos børn i nærværelse af endda kompenseret stenose derhjemme. Voksne med mild stenose har ikke brug for indlæggelse.

Antihistaminer fra 1. generation (Fenistil, Suprastin) og 2. generation (Cetirizine, Loratadin)

Handlingsprincippet er at blokere receptorer, hvorigennem virkningen af ​​histamin realiseres. På baggrund af deres indtagelse er der et fald i vaskulær permeabilitet og et fald i frigivelsen af ​​væske i vævet. Klinisk manifesteres dette ved et fald i ødem.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 10-14 dage. I tilfælde af vedvarende tilbagevendende forløb skal stoffet tages op til 3 måneder, mens stofferne skal skiftes for at undgå afhængighed.

Med en forværring af sygdommen er det bedre at foretrække antagonister af histaminreceptorer fra 1. generation. Lægemidler i denne gruppe har en udtalt effekt og en hurtig indtræden af ​​handling (30 minutter efter administration). Bivirkninger som døsighed og sedation ved allergisk laryngitis er ønskelige og hjælper med at lindre angst. Brug af disse lægemidler til børn under 1 år er imidlertid ikke ønskeligt..

I det kroniske forløb af sygdommen og behovet for langvarig behandling er det muligt at bruge antihistaminer af anden generation. Disse lægemidler har mindre effekt på centralnervesystemet og har et mere bekvemt doseringsregime (1 gang om dagen). For at undgå døsighed tages medicinen bedst om aftenen..

De er kendetegnet ved kraftige antiinflammatoriske og antiødemeffekter. Deres systemiske anvendelse i allergisk laryngitis er kun berettiget med subkompenseret og dekompenseret stenose.

Med en indsnævring af strubehovedet på 1 grad anbefales det at bruge inhalerede glukokortikosteroider gennem en forstøver. Den mest effektive i dette tilfælde er budesonid (Pulmicort). Terapi med inhalerede glukokortikosteroider har næsten ingen bivirkninger.

Det stabiliserer membranerne i mastceller og forhindrer derved frigivelse af forskellige mediatorer fra dem. Lægemidlet fjerner ikke manifestationer af allergier, men forhindrer dem. Natriumcromoglycat er indiceret til hyppig tilbagevendende allergisk laryngitis forårsaget af fødevareallergener. Ikke relevant for børn under 5 år.

Fenspirid (Erespal) er det mest effektive lægemiddel til behandling af allergiske sygdomme i ENT-organer. Dens antiinflammatoriske virkning er baseret på et fald i syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer; derudover blokerer den delvist H1-histaminreceptorer, dvs. reducerer manifestationerne af allergier. Kontraindiceret op til 2 år.

Behandling af allergisk laryngitis hos voksne og børn adskiller sig kun i den aldersrelaterede dosis af lægemidler.

Med en bekræftet allergisk karakter af laryngitis er specifik immunterapi mulig. Denne metode anvendes til monovalent sensibilisering over for antigener, hvis kontakt ikke kan udelukkes (plantepollen, irriterende husholdninger).

Følgende anbefalinger skal følges:

  • Udviklingen af ​​allergisk laryngitis kan forhindres ved at minimere kontakten med det forårsagende allergen..
  • I tilfælde af sensibilisering over for husholdningsallergener er det nødvendigt at udføre regelmæssig vådrengøring, fjerne polstrede møbler, tæpper, indeplanter, blødt legetøj fra huset, glasurhylder med bøger, udskifte fjerpuder med syntetisk vinterdug, regelmæssigt koge sengelinned.
  • Undgå kontakt med kæledyr.
  • Hvis du er allergisk over for mad, skal du opgive individuelt utålelige og alle meget allergifremkaldende fødevarer.
  • I tilfælde af overfølsomhed over for pollenallergener skal du om muligt skifte bopæl i blomstringsperioden. Hvis der ikke er en sådan mulighed, så prøv at forlade huset mindre, og tag et bad med den obligatoriske hårvask efter en tur.

Forebyggelse af allergisk laryngitis består i at udføre generelle styrkelsesforanstaltninger, forebygge virale og bakterielle infektioner hos modtagelige individer.

Udviklingen af ​​allergisk laryngitis er forårsaget af indtrængen af ​​allergener på slimhinderne i strubehovedet. På trods af at den inflammatoriske proces i halsen ikke er smitsom, kan det være begyndelsen på udviklingen af ​​mere alvorlige luftvejsabnormiteter..

I henhold til den almindeligt accepterede klassificering er allergisk laryngitis opdelt i 2 former:

  1. Akut, som er en øjeblikkelig reaktion fra kroppen til indtrængen af ​​et allergen til slimhinder eller i blodet. I dette tilfælde manifesterer symptomatologien sig ganske tydeligt: ​​ødem i strubehovedet udvikler sig med samtidig hævelse af nakken eller endda ansigtet. Denne tilstand er yderst farlig for barnet, da der er en høj risiko for at udvikle stenose - falsk kryds.
  2. Kronisk, karakteriseret ved langvarig eksponering for allergenet på kroppen. Allergisk laryngitis har i dette tilfælde milde symptomer, men patienten reducerer ikke risikoen for at udvikle larynxødem. Som regel observeres kronikken af ​​den patologiske proces hos voksne patienter..

Enhver form for allergisk laryngitis er farlig og kræver derfor øjeblikkelig behandling. Børn lider sygdommen meget hårdere, derfor udvikles de med falsk kryds straks på hospitalet. I mangel af sådan er ambulant behandling mulig..

Symptomer på den udviklede allergiske laryngitis er identiske med dem, der observeres i andre typer af det. Sygdommen kan udvikle sig gradvist eller vise alle sine symptomer på én gang (hurtig udvikling).

Så med allergisk laryngitis lider patienten af:

  • smertefuld eller svær synke
  • kildende fornemmelser i strubehovedet
  • hyperæmi i slimhinderne i strubehovedet;
  • hævelse af stemmebåndene
  • vejrtrækningsbesvær
  • ubehag i halsen mens du spiser
  • hyppig kvælning af mad.

Hævelse af stemmebåndene fremgår af en ændring i stemmeens klang, dets hæshed og hosteanfald under en samtale. Hvis de er alvorligt beskadigede, kan aphonia forekomme - et midlertidigt tab af stemme, der varer i 3-10 dage.

Den hurtige udvikling af larynxødem i allergisk laryngitis kan forårsage stenose, som er en potentielt livstruende tilstand.

Tegn på strubehoved i larynx er som følger:

  • angreb af urimelige panikanfald;
  • muskelirritabilitet
  • støjende og hurtig vejrtrækning
  • rødme i ansigtets hud
  • øget puls
  • takykardi;
  • forstyrrelse af urinvejene.

Hvis disse symptomer opstår, skal du straks tage patienten til hospitalet eller ringe til en ambulance. Det er ikke muligt at stoppe en sådan farlig tilstand alene..

Hvilken læge behandler allergisk laryngitis?

For enhver form for laryngitis skal du konsultere en øre-halshalslæge. Hvis dette ikke er muligt, kan du undersøges af en terapeut eller børnelæge.

I tilfælde af allergisk laryngitis skal patienten henvises til yderligere konsultation med en allergolog.

Efter en aftale med en øre-halshalslæge gennemgår patienten følgende diagnostiske procedurer:

  1. Fysisk undersøgelse og interview.
  2. Laryngoskopi, der udføres ved hjælp af et specielt instrument - et laryngoskop. Proceduren er ubehagelig, men absolut sikker og yderst nødvendig, da lægen uden denne enhed ikke vil være i stand til fuldt ud at vurdere tilstanden af ​​strubehovedet og stemmebåndene.

Når en allergolog gennemgår en undersøgelse af allergiologien, der førte til udviklingen af ​​laryngitis, er patienten ordineret med allergitest. De udføres på flere måder:

  1. Der laves adskillige lave ridser på patientens arm, i hvilke hver drypper en lille mængde væske indeholdende et allergen. Stoffet, hvormed såret er hævet og rødmet, og er årsagen til den allergiske reaktion.
  2. Den anden metode til udførelse af en allergitest involverer indsamling af venøst ​​blod. En prøve af biologisk materiale er opdelt i flere portioner, hvortil der tilsættes et separat allergen. Ved blodets reaktion kan laboratorieassistenten bedømme, hvor følsom menneskekroppen er for et bestemt stof.

Ofte udføres en allergitest med venøs blodprøveudtagning i tilfælde af allergisk laryngitis eller andre sygdomme med sådan etiologi hos gravide kvinder. Det kan dog kun udføres, hvis patienten ikke har nogen risiko for at udvikle strubehovedstenose, og selve patologien er relativt let..

En integreret tilgang til diagnose hjælper med at ordinere patienten for den mest effektive behandling, især hvis barnet lider af sygdommen.

Det er muligt at behandle en mild form for allergisk laryngitis (i fravær af larynxstenose) derhjemme, nøje efter alle instruktioner fra den behandlende læge. Først og fremmest er det nødvendigt helt at udelukke kontakt med allergenet og først derefter begynde aktiv terapi.

Til at begynde med skal patienten have de nødvendige betingelser:

  1. Patienten skal tage en position, hvor åndenød er mindre udtalt.
  2. Tag varme fodbade eller læg sennepsplaster på lægmusklerne.
  3. Fugt luften så meget som muligt. Om nødvendigt kan patienten indånde damp fra kedlen (men ikke meget varm) eller dampe af varmt vand fra vandhanen.
  4. Giv patienten en rigelig alkalisk drink.

Parallelt skal de terapeutiske procedurer, der er ordineret af lægen, udføres for at lindre symptomerne på allergisk laryngitis:

  1. Indånding med en forstøver. For at lindre ødem og stoppe stenose i strubehovedet ordineres patienten medicin: Pulmicort, Flixotide, Berodual. For at sikre hoste af sputum, der samles på strubehovedets væg og stemmebånd, udføres inhalationer med slimløsende lægemidler: Lazolvan, Mukolvan, Mukaltin osv..
  2. At tage antipyretiske lægemidler. Med stenose i strubehovedet er der ofte en signifikant stigning i kropstemperatur op til pyretiske indikatorer (39–39,9 ° C) eller endnu højere. Du kan ikke ignorere feberen, så du er nødt til at bekæmpe den ved hjælp af antipyretiske lægemidler: injektioner med analgin, diphenhydramin og dexamethason, paracetamol, Ibuprofen eller dets analoger (Nurofen, Ibufen, Ibunorm), aspirin.
  3. Anvendelsen af ​​antihistaminer: Tavegil, Loratadin, Eden, Ketotifen, Diazolin, Aleerdez osv..

Glem ikke at drikke rigeligt med vand, men ikke for koldt og ikke varmt, da det kan irritere de hævede slimhinder i strubehovedet. Drikken skal være varm. Det er bedre at give patienten afkog af lægeplanter, der har decongestant, antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger: kamille, calendula, perikon, salvie, pebermynte, eukalyptus, tredelt serie osv..

Allergisk laryngitis hos børn

Akut allergisk laryngitis hos børn tager som regel straks en alvorlig vending og forårsager symptomer på falsk kryds. Oftere udvikler patologi sig hos babyer 2-5 år, hvilket er forbundet med de strukturelle træk ved børnes strubehoved. Hos et lille barn er strubehovedet meget smallere end hos en voksen, derudover spiller processen med akkumulering af løs fiber i foringsområdet også en vigtig rolle.

De kliniske manifestationer af allergisk laryngitis hos et barn vises pludselig og hovedsagelig om natten. Symptomer hos babyer manifesteres:

  • støjende, hvæsende vejrtrækning, hurtig vejrtrækning
  • øget hoste når man græder;
  • gråning af hud og negle;
  • et skarpt spring i kropstemperaturen
  • inspiratorisk dyspnø;
  • hæshed af stemmen, især om morgenen.

Med klare tegn på strubehovedets stenose kan babyen kun hjælpes ved at sikre sengeleje og en behagelig stilling, der lindrer et anfald af åndenød og drikker rigeligt med væsker. Alle andre foranstaltninger vedrørende behandling og lindring af farlige symptomer på allergisk laryngitis træffes af en læge på et hospital.

En af de farligste komplikationer ved stenoserende allergisk laryngitis hos voksne og børn er kvælning (kvælning). Fuldstændig overlapning af strubehovedlumen er dødelig, hvilket kun kan forhindres af en læge og kun i hospitalsindstillinger (især hos babyer).

En anden ubehagelig konsekvens af allergisk laryngitis er dannelsen af ​​polypper i strubehovedet. Sygdommen kan også føre til irreversible ændringer i stemmeens klang og spredning af infektion til de nedre luftveje..

Ufuldstændigt helbredt laryngitis kan føre til dannelse af en ondartet tumor i halsen, derfor kan den patologiske proces ikke startes for at forhindre sådanne farlige komplikationer.

For at forhindre den primære udvikling af allergisk laryngitis eller dens gentagelse er det nødvendigt at finde ud af, hvilke stoffer der kan forårsage en akut reaktion i menneskekroppen og helt udelukke kontakt med dem. Hvis dette ikke kan gøres, skal patienten altid have et antihistamin med sig, hvis modtagelse ikke tillader spredning af den patologiske proces til halsen.

Luft oftere det rum, hvor barnet eller den voksne er. Glem ikke luftbefugtning. Hvis luftfugtigheden udenfor er for lav, kan du købe en særlig enhed - en luftfugter, der sprøjter vand med jævne mellemrum (i nogle enheder kan intervallerne mellem sprøjtning indstilles uafhængigt).

Daglig vådrensning og regelmæssig fjernelse af støv fra overfladerne på hjemmemøbler er en anden tilstand, idet du observerer, at du ikke vil være bange for udviklingen af ​​allergier, der kan føre til en så farlig sygdom som laryngitis.

Forfatter: Elizaveta Krizhanovskaya, læge,
specielt til Moylor.ru

Nyttig video om laryngitis hos børn

Allergisk laryngitis hører til de typer allergier, der bliver mere almindelige i den moderne verden. Udviklingen af ​​sygdommen letter ikke kun af allergener, men også af en ugunstig miljøsituation..

Laryngitis kan føre til udvikling af livstruende symptomer, og når de første tegn på denne patologi opdages, bør behandlingen påbegyndes med det samme..

Laryngitis er en betændelse i slimhinden i strubehovedet. I tilfælde af allergi er en inflammatorisk reaktion forårsaget af immunsystemets reaktion på indførelsen af ​​fremmede mikroorganismer. I dette tilfælde frigives inflammatoriske mediatorer, der forårsager et antal ændringer i slimhinden - hyperæmi, hævelse, betændelse.

Sådanne ændringer bliver årsagen til udseendet af alle symptomer, der ledsager allergisk laryngitis..

Hævelse af slimhindelaget forårsager en indsnævring af strubehovedets lumen, og det gør det vanskeligt for luften at passere, og derfor er vejrtrækningen svækket. I alvorlige tilfælde udvikler stenose sig.

Der er mange grunde til allergisk laryngitis, det vil sige, mange allergener fører til et specifikt immunrespons.

De mest almindelige sygdomsfremkaldende allergener inkluderer:

  • Mikropartikler af planter, husstøv, vaske- og rengøringspulver;
  • Udstødnings- og industrigasser;
  • Skimmel svampe;
  • Animalsk spytprotein;
  • Mad;
  • Enzymer udskilt af insektbid.

Sygdommen udvikler sig kun efter gentagen kontakt med allergener, der er sundhedsfarlige.

Nedsat immunitet, hyppige luftvejsinfektioner, dysbiose, arvelig disposition bidrager til udseendet af en allergisk reaktion.

Det bemærkes, at den allergiske form for laryngitis er mere almindelig hos de patienter, der tidligere har haft sygdomme som allergisk rhinitis, høfeber, bronkialastma..

Allergisk laryngitis diagnosticeres oftere hos børn, selvom voksne kan opleve ubehagelige manifestationer af denne sygdom.

Der er ingen infektiøs og inflammatorisk proces i strubehovedet som i den sædvanlige form af sygdommen med allergier.

Men ikke desto mindre skaber ødem og alle de ledsagende ændringer i sygdomme passende betingelser for vedhæftning af en sekundær infektion.

Derfor kan en allergisk reaktion kompliceres af en infektiøs.

Med allergier stiger kropstemperaturen sjældent, og afbrydelse af kontakt med allergenet letter i høj grad patientens tilstand..

Allergisk laryngitis er opdelt i to typer alt efter karakteristika for dets forløb:

Akut form af sygdommen.

Det er kendetegnet ved en pludselig og pludselig debut. Normalt stiger alle symptomer om natten..

Indsnævring af strubehovedets lumen opstår meget hurtigt, og derfor bør der ydes hjælp allerede inden ankomsten til det medicinske team.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger i vid udstrækning af mængden af ​​allergen, der er kommet ind i kroppen, af varigheden af ​​dets eksponering og af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem..

Kronisk allergisk rhinitis.

Udstillet, hvis nogle tegn på sygdommen registreres i en måned eller mere.

I dette tilfælde påvirker det provokerende allergen konstant eller regelmæssigt kroppen..

Hvis allergenets indflydelse er helt udelukket, vil den menneskelige tilstand stabilisere sig på få dage..

I den kroniske form af sygdommen er larynxødem heller ikke udelukket, og med et langt forløb af sygdommen observeres en klumpet proliferation af slimhinden i stemmebåndene, hvilket fører til vækst af polypper.

Allergisk laryngitis kan være en af ​​manifestationerne af anafylaktisk shock.

En lignende reaktion i kroppen på en allergifaktor forårsager alvorlige ændringer i de indre organer og kan være dødelig.

De vigtigste symptomer på sygdommen i form af en gøende hoste, åndenød, udtalt hæshed i stemmen eller dens fuldstændige forsvinden udvikler sig om natten og før daggry.

Men et antal symptomer, der indikerer den mulige udvikling af allergisk rhinitis, kan bemærkes flere timer før symptomernes begyndelse.

Udviklingen af ​​sygdommen er indikeret af:

  • Følelse af svær ridser og ondt i halsen
  • Hoste. Det kan enten være uproduktivt, dvs. tørt, uden sputumproduktion eller fugtigt. Der er langvarige angreb svarende til en allergisk hoste;
  • Ubehag ved indtagelse, fornemmelse af en fremmed klump i halsen;
  • Skift stemmetone. Hæshed, grovhed vises;
  • Øget puls
  • Let hævelse af ansigt og hals.

Med et udtalt angreb af laryngitis bliver indånding vanskelig, vejrtrækning bliver støjende.

I vejrtrækningsprocessen kan du bemærke, at jugular fossa i nakken er stærkt trukket tilbage, huden bliver bleg, og overflødig klæbrig sved vises.

Alle disse ændringer påvirker nervesystemet negativt, en person oplever panik, som kun forværrer angrebet.

Funktioner af laryngitis hos børn.

Allergisk laryngitis hos børn er en yderst farlig tilstand, og jo mindre barnet er, jo mere opmærksomhed skal forældre være på hans helbred.

Babyer kan ikke beskrive alle tegn på sygdommen, der generer dem, og derfor ignoreres alarmerende symptomer, der indikerer den mulige udvikling af et allergisk angreb..

Et angreb hos et barn udvikler sig skarpt, normalt om natten, alle symptomer stiger bogstaveligt talt en halv time og undertiden mindre.

Larynxødem med allergisk laryngitis hos børn fører hurtigt til en indsnævring af lumen, denne tilstand betegnes med udtrykket falsk kryds, med dens udvikling kan kvælning hurtigt forekomme.

Sandsynligheden for at udvikle stenose afhænger af barnets alder, jo yngre han er, jo højere er faren. Dette skyldes de anatomiske træk ved strubehovedets struktur.

Efter 5 år er risikoen for at udvikle et angreb af falsk kryds reduceret betydeligt.

Udseendet af denne farlige tilstand hos et barn er angivet med følgende tegn:

  1. "Barking" paroxysmal hoste;
  2. Støjende vejrtrækning, godt hørbar på afstand;
  3. Vejrtrækningsbesvær
  4. Blå nasolabial trekant;
  5. Angst, panik og frygt hos et barn;
  6. Hæshed eller mangel på stemme.

Hvis du finder sådanne tegn hos dit barn, skal du hurtigt ringe til en ambulance.

Men selv inden lægenes ankomst kan man ikke være inaktiv, de nedenfor beskrevne foranstaltninger til at yde førstehjælp til laryngitis mærkbart og hurtigt lindre babyens tilstand.

Funktioner af allergisk laryngitis hos en voksen.

Allergisk laryngitis i voksenalderen forekommer hos de mennesker, der er mere påvirket af sådanne negative faktorer som:

  • Eksponering for kemikalier og udstødningsgasser;
  • Rygning;
  • Langvarig lægemiddelterapi;
  • Kroniske lidelser i fordøjelsessystemets arbejde.

En voksen, der begynder laryngitis, kan bestemmes af de første tegn på denne sygdom, og derfor fjerner rettidig behandling i de fleste tilfælde sandsynligheden for at udvikle svær stenose i strubehovedet.

Læs videre: Hvad er allergisk astma og hvordan man behandler denne sygdom.

Det skal altid huskes, at allergisk laryngitis kan forårsage fuldstændig indsnævring af strubehovedet og kvælning.

Naturligvis observeres et sådant ugunstigt resultat ikke altid, men det er umuligt at forudsige på forhånd, hvordan sygdommen vil udvikle sig..

Derfor er den første ting, der skal gøres, når der opstår symptomer, der indikerer udviklingen af ​​en allergisk reaktion i strubehovedet, at kontakte et medicinsk anlæg eller ringe til en læge derhjemme..

Behandling af en sådan sygdom er opdelt i akutbehandling og yderligere lægemiddelbehandling..

Funktioner ved behandling af laryngitis hos børn.

Inden lægen ankom, skal forældrene hjælpe med barnet med stigende laryngitis og tegn på stigende kvælning, og det er helt inden for deres magt, hvis du ikke får panik.

Følg disse trin:

  • Ro barnet ned;
  • Giv en antihistamin i en aldersspecifik dosis - Suprastin, Diphenhydramin, Fenistil dråber;
  • Varm, fugtig luft gør vejrtrækningen lettere. Derfor er du nødt til at gå ind på badeværelset, åbne varmt vand, lukke døren og indånde denne luft. Du kan også udføre dampindånding over en varm sodavand med tilsætning af en lille mængde vegetabilsk olie;
  • Giv varmt vand at drikke i små slurke, det kan også være varm mælk med en lille mængde sodavand;
  • Varme fodbade gør vejrtrækningen lettere;
  • Hvis der er en sådan enhed som en forstøver, kan du trække vejret gennem den over saltvand eller mineralvand.

Under hjælp er det bedre, hvis barnet er i forældrenes arme; det anbefales ikke at lyve under angrebet.

Barnet bør ikke få lov til at inhalere opløsninger med skarp lugt, da dette kan resultere i en stigning i angrebet.

Behandling af laryngitis hos en voksen.

Når der vises tegn på allergisk laryngitis hos voksne, skal følgende retningslinjer følges:

  • Reducer belastningen på din hals. Dette betyder, at det er nødvendigt at overholde stilheden, ikke at forbruge kolde drikke, krydrede retter, at holde op med at ryge;
  • Brug mere tid i sengen, et sådant regime reducerer sandsynligheden for øgede symptomer på sygdommen;
  • Hvis det provokerende allergen er kendt, skal du udelukke eller minimere dets virkning fuldstændigt.
  • Tag stoffer, der øger immunitet. Det er nyttigt at drikke varm rosehip bouillon, grøn te. Du kan bruge tinktur af echinacea, citrongræs, ginseng;
  • Gurgling med kogt vand, kamilleafkog hjælper med at fjerne nogle af allergener fra slimhinden i strubehovedet og reducerer den inflammatoriske reaktion.

Medicinsk behandling af allergisk laryngitis er obligatorisk, da manglende terapi fører til overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium.

Behandlingsforløbet for laryngitis forårsaget af allergener inkluderer at tage antihistaminer, hvis det er nødvendigt, vælger lægen kortikosteroider.

Hormonelle lægemidler er især nødvendige med stigende ødem og markante ændringer i de indre organer.

Patienten skal vælges og symptomatisk terapi er rettet mod at eliminere smerte, ubehag og andre manifestationer af sygdommen.

I alvorlige tilfælde, især for babyer, udføres behandlingen på et hospital.

For at forhindre udviklingen af ​​et angreb af laryngitis i fremtiden er det nødvendigt at bestemme den type allergen, der påvirker kroppen negativt, hvilket vil hjælpe med at begrænse dens virkning.

Folkemåder at eliminere manifestationerne af allergisk laryngitis.

Traditionelle metoder er en yderligere behandling, og de skal vælges under hensyntagen til det faktum, at komponenterne i opskrifterne ikke øger den allergiske reaktion.

  • Skylning med sodavand;
  • Komprimering af kartofler og jod. Til tilberedningen koges to eller tre kartofler med en skræl. Ælt i varm form, tilsæt et par dråber jod og påfør halsen gennem en gasbind. Ovenfra er komprimeringen fastgjort med et tørklæde. Du skal beholde den, indtil den køler helt af;
  • Honning-citron drink. Et glas flydende honning skal blandes med et halvt glas citronsaft. Jeg drikker den tilberedte drik i en lille ske hvert 5-10 minut, sådan fungerer de, indtil lindring opstår;
  • Et afkog af vilde rose i varm tilstand. Denne drink reducerer ubehag og styrker samtidig immunforsvaret.

Artikler Om Fødevareallergi