Dyr

Allergisk konjunktivitis - dråber med den største effekt

Allergisk conjunctivitis er en inflammatorisk sygdom i conjunctiva. Det ledsages af betændelse, ødem, rødme, voldsom lakrimation. Korrekt diagnose er et vigtigt skridt, før behandlingen påbegyndes. Efter identifikation af allergenet vælges lægemidler til at lindre betændelse og symptomer på sygdommen. Den mest effektive behandling er øjendråber til allergisk konjunktivitis..

  1. Nuancerne ved behandling af allergisk konjunktivitis i barndommen og hos voksne patienter
  2. Kan du bruge dråber til allergisk konjunktivitis under graviditet?
  3. Hvordan behandles allergisk konjunktivitis hos børn?
  4. Ordinerer medicin til allergisk konjunktivitis
  5. Populære dråber til allergisk konjunktivitis
  6. Type allergen og træk ved behandling af konjunktivitis
  7. Sådan behandles sæsonbetinget allergisk konjunktivitis
  8. Hvis konjunktivitis bliver kronisk
  9. Hvad vil hjælpe med allergisk forårskonjunktivitis i foråret
  10. Sådan håndteres en allergisk reaktion med infektiøs konjunktivitis
  11. Allergisk konjunktivitis på grund af medicin - hvad man skal gøre
  12. TOPP 5 bedste midler mod allergisk konjunktivitis

Nuancerne ved behandling af allergisk konjunktivitis i barndommen og hos voksne patienter

Dråber til behandling af allergisk konjunktivitis hos voksne vælges ud fra årsagen til sygdommen. Der er flere populære ordninger, der effektivt eliminerer lidelser af forskellige slags. Disse inkluderer:

  • Anvendelsen af ​​dråber med en antihistamineffekt (Histimet, Opotanol) til allergisk konjunktivitis med en inflammatorisk proces, udtalt stærkt.
  • Ordination af kortikosteroid øjendråber til allergisk konjunktivitis (som en del af hydrokartison eller dexamethason) ved diagnosticering af alvorlige læsioner.
  • Anvendelse af allergivenlig behandling i tilfælde af umulighed til at bestemme allergenet uden en kompetent specialist.

Tegn på konjunktivalinddragelse hos børn er ikke så markante som hos patienter i moden alder. Udseendet af mindre ødem, ledsaget af intens kløe, bemærkes. Dråber til øjne fra allergisk konjunktivitis ordineres sammen med tabletter og kompresser.

Kan du bruge dråber til allergisk konjunktivitis under graviditet?

De fleste af stofferne er kontraindiceret under graviditet. Deres aktive ingredienser absorberes i blodbanen og kan skade fosteret. Men du skal ikke starte konjunktivitis og vente på slutningen af ​​den periode, hvor du føder et barn. Du skal kontakte en øjenlæge eller gynækolog for at koordinere behandlingshandlinger.

Hvis det er muligt, udføres terapi uden brug af medicin. Med et mildt forløb af sygdommen begrænser de simpelthen tilstedeværelsen af ​​den forventede mor ved siden af ​​allergenet. Det anbefales at reducere belastningen på hendes øjne og udføre en grundig hygiejne af synsorganerne.

I tilfælde af en mere alvorlig form for allergisk konjunktivitis ordineres antihistamin, smertestillende, antibakterielle, antiinflammatoriske lægemidler. Til behandling af konjunktivitis i graviditetsperioden ordineres ofte Albucid, Torbeks, Opatanol eller andre dråber, der er sikreste for moderen og fosteret..

Hvad er behandlingen af ​​børns allergiske konjunktivitis

Børn lider ofte af mild til svær allergisk konjunktivitis. Årsagen til at gå til lægen er at rive øjne, rødme i bindehinden, ophobning af pus på øjenlågene. Symptomer og årsager til sygdommen hos børn behandles med stoffer:

  • tårerstatninger - Naturlig tåre, Oftagel;
  • vasokonstriktor - Afrin, Vizin;
  • antihistaminer - Azelastin, Levocabastine;
  • stabiliserende membraner af mastceller - Alomid, Lekrolin;
  • kombineret - Opatanol, Nedocromil.

Hvis konjunktivitis er smitsom, føjes antibiotika til listen over lægemidler. Forsømte tilfælde af sygdommen - årsagen til brugen af ​​kortikosteroidstoffer.

Ofte behandles allergisk konjunktivitis hos Allergodil hos børn fra 4 år. Dråber påføres under lægeligt tilsyn, indtil symptomerne på sygdommen er fuldstændigt helbredt. Acceptabel daglig dosis - 1 dråbe 4 gange om dagen.

Ordinerer medicin til allergisk konjunktivitis

Dråber ordineret til allergisk konjunktivitis varierer afhængigt af den udførte funktion. Først og fremmest er disse membranstabiliserende midler, på grund af hvilke behovet for steroidlægemidler reduceres betydeligt. Medicin, der udfører denne rolle, er også vigtige:

  • hindring for indtræden og spredning af inflammatoriske processer;
  • naturlig tåreproduktion eller udskiftning
  • genopfyldning af manglen på vitaminer til øjnene
  • gendannelse af beskyttelsesfunktioner.

Hvis ingen behandling hjælper, og den allergiske konjunktivitis bliver værre, går lægerne ekstremt langt. Kortikosteroidmedicin er ordineret. Deres aktive ingredienser er dexamethason eller hydrokortison. Hvis øjendråber med deres indhold har været brugt i lang tid, trækkes stoffet gradvist tilbage..

Efterspurgte dråber for allergisk konjunktivitis

Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​allergisk konjunktivitis er eliminering af de faktorer, der forårsagede kroppens negative reaktion. Hvis du ignorerer det, begynder den inflammatoriske proces at udvikle sig..

Sammen med øjendråber ordineres medicin, der reducerer reaktionen i centralnervesystemet. Disse er Claritin, Kestin, Telfast og lignende stoffer. De bruges hovedsageligt i henhold til standardskemaet, hvor doseringen ikke overstiger 1 tablet om dagen. Indlæggelsens varighed afhænger af sygdomsforløbet og varierer fra 10 til 14 dage.

Valget af taktik til behandling af allergisk konjunktivitis afhænger af tegn, årsager, symptomer. I de fleste tilfælde er dette en kompleks terapi, der inkluderer at tage dråber:

  • antiallergisk - lindrer effektivt betændelse, når det bruges op til 4 gange om dagen
  • fugtgivende - forhindrer tørre øjne og fremmer produktionen af ​​tåerkirtler;
  • gendannelse - indeholder ofte vitaminer for hurtigt at helbrede hornhinden;
  • vasokonstriktor - hjælper med at lindre symptomerne på rødme og hævelse i øjnene.

Disse midler bruges strengt i henhold til instruktionerne. Du kan kun kombinere dem efter råd fra en læge. Ellers er komplikationer og bivirkninger vanskelige at undgå..

Type allergen og træk ved behandling af konjunktivitis

Sæsonbetinget allergisk konjunktivitis er mest almindelig hos voksne. En inflammatorisk reaktion opstår som reaktion på skiftende vejrforhold eller blomstrende planter. Behandling af bindehinden vælges afhængigt af typen af ​​allergen. De mest almindelige er følgende ordninger:

  • udnævnelse af antihistaminer og vasokonstriktorlægemidler under pollenallergi;
  • påføring af komprimering i øjnene og indføring af antiinflammatoriske dråber til allergi over for kosmetik;
  • instillation af antivirale og antibakterielle dråber til lægemiddelallergier.

Mindre almindeligt forekommer allergisk konjunktivitis på grund af varme eller kontaktlinser. I det første tilfælde er steroidmedicin angivet. I tilfælde af intolerance over for linser ordineres antihistamin og vasokonstriktor medicin.

Sådan behandles sæsonbetinget allergisk konjunktivitis

Sæsonbetinget allergisk konjunktivitis kaldes høfeber. Det sker på grund af blomstring af planter. Det behandles med Allergodil og Spersallerg. Graden af ​​manifestation af symptomer falder inden for et kvarter efter indpodning. Vizin er ordineret til vasokonstriktion. Hvis konjunktivitis er i et subakut eller kronisk stadium, er det nødvendigt at bruge Alomid eller Cromohexal 3 gange om dagen.

Hvis konjunktivitis bliver kronisk

Kronisk allergisk konjunktivitis udvikler sig i henhold til standardskemaet. Udtrykt gennem en kløende fornemmelse. En brændende fornemmelse og vandige øjne indikerer også sygdom. Resten af ​​symptomerne går ubemærket hen. Den mest effektive i dette tilfælde er dråber baseret på dexamethason. Sammen med dem ordineres en dobbelt instillation af Alomid eller Cromohexal.

Hvad vil hjælpe med allergisk forårskonjunktivitis i foråret

Forårskeratokonjunktivitis diagnosticeres oftere hos drenge i alderen 3 til 7 år. I dette tilfælde suppleres standardbehandlingen med Cromohexal eller Alomid ofte ved udnævnelse af Maxidex. Alomid hjælper med at reparere beskadiget hornhinde. Akutte stadier af sygdommen behandles med Allergodil.

Sådan håndteres en allergisk reaktion med infektiøs konjunktivitis

Infektiøs konjunktivitis behandles med antihistamindråber. Dette skyldes den høje forurening af kroppen med toksiner. Den akutte form af sygdommen behandles med Allergodil og Spersalperg. De bruges op til 3 gange om dagen. Ved kronisk sygdom ordineres Alomid eller Cromohexal to gange om dagen.

Allergisk konjunktivitis på grund af medicin - hvad skal man gøre

En lægemiddelallergi, der fører til konjunktivitis, diagnosticeres i 30% af tilfældene med konjunktivalbetændelse. Allergenet installeres først. Dens modtagelse er afsluttet. Dernæst er antihistaminer beruset. Dette er Tsetrin, Claritin, Loratadin. Allergodil eller Spersallerg er begravet i øjnene.

TOPP 5 bedste midler mod allergisk konjunktivitis

Der er en liste over de mest almindeligt ordinerede lægemidler til allergisk konjunktivitis. Blandt disse lægemidler er følgende øjendråber:

  1. Naturlig dråbe. Produktet er designet til at fugte bindehinden. Udstyret med antiseptiske og beskyttende egenskaber. Normaliserer processen med at producere sine egne tårer.
  2. Vizin. Det er tilladt at bruge til behandling af børn fra 2 år. Er en effektiv vasokonstriktor.
  3. Levocabastine. et effektivt antihistamin mod symptomerne på konjunktivitis. Hjælper med at lindre kløende fornemmelser. Reducer rødme og rive.
  4. Systein. Det har en kombineret effekt. Forhindrer forbrænding, kløe, tørhed og irritation. Eliminerer smerter i øjnene. Fungerer som en tåreerstatning.
  5. Lacrisin. Serverer flere funktioner. Fremmer hurtig vævsreparation. Bekæmper hævelse, kløe, rive. Forhindrer manifestation af bivirkninger. Forøg effektiviteten af ​​andre lægemidler.

Listen over lægemidler, der kræves i et bestemt tilfælde, udarbejdes af en læge. Oftest er dette en kompleks terapi, der sigter mod at bekæmpe symptomerne på sygdommen og eliminere årsagerne til dens forekomst. For en hurtig bedring skal du nøje følge medicinske anbefalinger..

Allergisk konjunktivitis - symptomer og behandling

Hvad er allergisk konjunktivitis? Vi analyserer årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen fra Dr. V. I. Fomichev, en allergolog med en erfaring på 8 år.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Allergisk konjunktivitis er betændelse i øjets slimhinde (bindehinde) forårsaget af udsættelse for et allergen [4].

Oftest er sygdommen forårsaget af inhalationsallergener, der kommer ind i kroppen sammen med luften:

  • husstøv, husstøvmider, kakerlakker;
  • pollen af ​​træer, eng og ukrudt;
  • dyr - katte, hunde, heste, mus, rotter osv.
  • professionelle allergener - latex, mel, formaldehyd, lim, træstøv osv..

Meget sjældnere provokeres allergisk konjunktivitis af ikke-inhalationsallergener:

  • mad - skaldyr, nødder, frugt, honning osv.;
  • medicin.

Som regel debuterer sygdommen i alderen 6-11 år og i ungdomsårene, undertiden i en ældre alder, ekstremt sjældent hos børn under fem år. Dette skyldes særegenhederne ved "modning" af immunsystemet - dets "kritiske perioder". Faktum er, at i en alder af 4-6 år når koncentrationen af ​​immunglobulin E, et vigtigt molekyle, der spiller en nøglerolle i dannelsen af ​​allergier, sine maksimale værdier på grund af helminthiske og parasitære sygdomme hos børn. Som et resultat øges immunsystemets følsomhed over for inhalerede allergener..

Prædispositionen for allergisk konjunktivitis er primært forbundet med en arvelig allergibyrde. Dets aktivering er påvirket af en række eksterne faktorer: stress, miljøproblemer i megabyer, tilgængelighed og ukontrolleret indtagelse af medicin, dårlige vaner, kost [2] [5].

Luftbevægelsens hastighed i rummet spiller også en vigtig rolle. Hvis luften er i stationær (rolig) tilstand, vil store partikler, der hovedsagelig forårsager allergi, sætte sig på overfladen af ​​genstande uden at akkumulere dem i luften. Dette forklarer, hvorfor støv ikke er hovedårsagen til allergisk konjunktivitis, i modsætning til pollen [5].

Allergiske konjunktivitis symptomer

Eksternt kan en patient med allergisk konjunktivitis mistænkes ved tilstedeværelsen af ​​ødematøs og rødt øjenbindehinde, ødematøse øjenlåg, mørke rande under øjnene, lakrimation. De klager også over kløe og grusomme øjne..

Alle de ovennævnte symptomer forekommer normalt symmetrisk i begge øjne. Hvis disse tegn kun i lang tid observeres i det ene øje, er det bydende nødvendigt at konsultere en øjenlæge: dette sygdomsforløb indikerer betændelsens ikke-allergiske natur.

Symptomer på allergisk konjunktivitis kan forstyrre patienten hele året rundt eller vises kun om foråret og sommeren. Helårsskilte har ikke udtalt perioder med forværring (som sygdommen er vanskelig at diagnosticere på) eller forekommer sporadisk ved kontakt med et allergen: mens du rengør en lejlighed, læser en gammel bog, kommunikerer med dyr. Symptomer på sæsonbetinget allergisk konjunktivitis er mere udtalt. De generer patienten på samme tid i flere år, intensiveres, når de går udenfor, især i tørt blæsende vejr, mens de arbejder i haven, opholder sig i et forstæderområde, kører en bil med åbne vinduer.

Isoleret allergisk konjunktivitis er sjælden. Oftest er det forbundet med tegn på allergisk rhinitis (ca. 95%). I dette tilfælde er patienten også bekymret for næsestop, løbende næse, kløe i næsen, gentagen nysen. Kun 55% af patienterne med allergisk rhinitis kan uafhængigt mistanke om manifestationer af allergisk konjunktivitis, resten af ​​tilfældene diagnosticeres af en allergolog [10]. Derudover kan allergisk rhinoconjunctivitis kombineres med bronchial astma, som er kendetegnet ved kvælning, åndenød, paroxysmal hoste, hvæsen og hvæsen i brystet..

Ofte ledsages allergisk konjunktivitis af atopisk dermatitis. Det er kendetegnet ved udslæt på øjenlågets hud i området omkring håndled, albue og popliteal folder ledsaget af svær kløe og tør hud [2].

Patogenese af allergisk konjunktivitis

Epitelcellerne på øjenoverfladen er en del af immunsystemet i øjets slimhinde. Ud over den fysiske barriere mod infektion udfører de funktionen af ​​effektorceller, der er i stand til at skelne fremmede celler (mikrober, allergener) fra cellerne i deres egen krop, fange og fordøje dem.

Når allergener kommer ind i bindehinden, begynder cellerne i immunsystemet at producere et specielt protein - immunglobulin E (IgE). Det binder sig til allergener og følsomme mastceller - celler i immunsystemet - via Fc-receptorer (FceRI). Dette bliver udløseren til udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion i bindehinden [6] [8].

Der er to faser af en allergisk reaktion: tidligt og sent. I den tidlige fase frigiver mastceller inflammatoriske mediatorer (histamin, tryptase, prostaglandiner og leukotriener) få sekunder eller minutter efter allergenet kommer i kontakt med specifikt IgE. Disse neurotransmittermolekyler forårsager akutte inflammatoriske symptomer såsom rødme, hævelse og kløe i øjnene. I den sene fase invaderer andre celler i immunsystemet (eosinofiler, basofiler, T-celler, neutrofiler og makrofager) og akkumuleres i det berørte væv ca. 6-72 timer efter udsættelse for allergenet. Mastceller og de molekyler, de producerer, er mål for behandling af inflammation..

Ud over Fc-receptorer på overfladen af ​​immunsystemets celler er der inaktive Fcy-receptorer, der er bundet til immunceller ved hjælp af bindingsmolekyler - en ligand. Disse molekyler er stærke kemoattraktionsmidler af mastceller, det vil sige de tvinger dem til at bevæge sig i retning af fokus for betændelse..

Det blev også kendt, at dendritiske celler er involveret i udviklingen af ​​allergisk øjensygdom. De spiller en nøglerolle i udløsningen af ​​Th2-celler, som er ansvarlige for humoral immunitet - beskyttende immunmekanismer placeret i blodplasma. Aktivering af Th2-celler udløser igen en kaskade af reaktioner, der i sidste ende fører til kulminationen på en allergisk reaktion - øjenlågsødem og andre symptomer.

Klassificering og udviklingsstadier af allergisk konjunktivitis

Som nævnt er der to former for sygdommen:

  1. Hele året allergisk konjunktivitis - symptomer generer hele året. Denne form er forårsaget af konstant indtagelse af medicin og indvirkningen på immunsystemet af de allergener, som patienten konstant er i kontakt med - husstand, epidermal, svampe, mad, professionelle allergener.
  2. Sæsonbetinget allergisk konjunktivitis - symptomerne er af en særskilt sæsonbetinget karakter, som regel foruroligende om foråret og sommeren. Opstår, når immunsystemet påvirkes af pollen fra planter eller svampeallergener.

Separat skelnes mellem fjeder (atopisk) keratokonjunktivitis. Det har de samme symptomer som allergisk conjunctivitis, men ud over conjunctiva er hornhinden også involveret i den inflammatoriske proces. En karakteristisk forskel på denne form er bleghed i konjunktiva og gulhvide prikker i området af hornhindekanten, som kan detekteres under oftalmoskopi..

Forløbet for hver form er opdelt i to faser:

  • fase af forværring
  • eftergivelsesstadium [4].

Der er også tre grader af sygdommen:

  1. Mild - ikke-udtrykte symptomer, der ikke forstyrrer patientens aktivitet og søvn.
  2. Moderat - symptomer forstyrrer søvn, forstyrrer arbejde, undersøgelse, sport, livskvalitet falder.
  3. Alvorlig grad - krænkelsen af ​​livskvaliteten bliver mere udtalt, patienten kan ikke arbejde fuldt ud, studere, dyrke sport.

Komplikationer af allergisk konjunktivitis

Ofte opstår komplikationer af allergisk konjunktivitis på grund af det faktum, at patienten ikke overholder behandlingsregimet: hun lægger en bind for øjnene, bruger kontaktlinser under en forværring af konjunktivitis og bruger glukokortikoider (dexamethason og hydrokortison) i lang tid. Også forekomsten af ​​komplikationer letter ved utilstrækkelig kontrol af en alvorlig form for sygdommen..

Almindelige komplikationer er:

  • tørre øjne
  • tiltrædelse af en sekundær infektion (viral, bakteriel, klamydial), der trænger ind i øjet struktur under dets friktion, og når bindehinden immunitet er svækket;
  • keratitis.

Langvarig sygdom, gnidning af øjnene og uhensigtsmæssig behandling (brug af glukokortikoider til viral konjunktivitis; administration af dråber og salver med antibiotika og svampedræbende komponenter til ukomplicerede former for sygdommen) kan føre til synstruende problemer, såsom limbal stamcellemangel (LSCD) og sekundær keratokonus. Begge komplikationer kræver rettidig kirurgisk behandling for at forhindre alvorlig synshandicap [7].

LSCD er en tilstand, hvor der er en mangel på stamceller i limbus, krydset mellem sclera og hornhinden. Som et resultat af denne mangel mister hornhindeepitelet sin evne til at forny og gendanne, hvilket i sidste ende fører til vedvarende defekter eller ødelæggelse af hornhindeepitel. Da behandling af allergisk konjunktivitis indebærer anvendelse af glukokortikosteroider, kan patienter med LSCD have øget intraokulært tryk og grå stær. Hos nogle mennesker kan disse komplikationer føre til permanent synstab..

Diagnosticering af allergisk konjunktivitis

Diagnose af allergisk konjunktivitis er baseret på indsamling af klager, patientens sygehistorie (anamnese), undersøgelse og den nødvendige forskning. Ofte, allerede på tidspunktet for indsamling af en anamnese af sygdommen, kan lægen have mistanke om et forårsagende allergen. Til den yderligere verifikation udføres den nødvendige mængde forskning, som afhænger af patientens alder og sygdomsstadiet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en øjenlæge [2].

Ikke-specifikke undersøgelser - en generel blodprøve, bestemmelse af koncentrationen af ​​total IgE - er ikke altid pålidelige. Undertiden med allergisk konjunktivitis kan en stigning i antallet af eosinofiler (celler i immunsystemet, der er involveret i udviklingen af ​​allergiske reaktioner) og en stigning i koncentrationen af ​​total IgE i serum påvises. Men de normale værdier af disse indikatorer benægter ikke tilstedeværelsen af ​​allergier..

Specifik allergiundersøgelse inkluderer hudtest med allergener og / eller bestemmelse af allergenspecifikt IgE i blodserum.

Hudtest udføres af en allergolog-immunolog eller en specialiseret sygeplejerske. Dråber af allergeneekstrakter påføres huden på patientens underarm, og derefter med sterile skæremaskiner beskadiges de epidermis (det øverste lag af huden) i området for hver dråbe. Efter 15-20 minutter evaluerer lægen testresultaterne.

Hudtest har en række begrænsninger og kontraindikationer. De kan ikke udføres:

  • børn under to år gamle
  • under en forværring af allergisk konjunktivitis og andre allergiske sygdomme;
  • under graviditet
  • mens man tager visse lægemidler - antihistaminer (antiallergiske), tricykliske antidepressiva, topiske steroider, β-blokkere og angiotensinkonverterende enzymhæmmere [3].

En alternativ forskningsmetode er analysen af ​​venøst ​​blod til bestemmelse af specifikt IgE til allergener. Denne undersøgelse kan udføres hos patienter i alle aldre på tidspunktet for forværring eller remission af sygdommen såvel som under behandling med antiallergiske lægemidler [5].

Allergisk konjunktivitis behandling

Behandling af allergisk konjunktivitis udføres i de fleste tilfælde på ambulant basis. Indlæggelse på et hospital kan være påkrævet i tilfælde af alvorlig sygdom eller udvikling af komplikationer.

Først og fremmest er det nødvendigt at minimere eller helt udelukke kontakt med det forårsagende allergen: skift ofte sengelinned, opgive et kæledyr i lejligheden osv. I tilfælde af en forværring af allergisk konjunktivitis bør kontaktlinser ikke bæres, da allergener lægger sig særligt godt på deres overflader. Dette kan dramatisk øge symptomerne og provokere udviklingen af ​​komplikationer..

Solbriller anbefales til mennesker med sæsonbetinget allergisk konjunktivitis i blomstringsperioden. Kunstige tårepræparater kan bruges til at fjerne allergenet fra overfladen af ​​øjnene..

Til milde manifestationer af konjunktivitis ordineres lægemidler fra gruppen af ​​mastcellemembranstabilisatorer (for eksempel cromoglycinsyre), lokale H1-receptorblokkere (azelastin, diphenhydramin, olopatadin) eller orale H1-receptorblokkere (desloratadin, levocetirizin, cetirizin), loratadin.

Det foretrækkes at anvende II-generationens antihistaminer. De adskiller sig fra 1. generations lægemidler ved at:

  • begynde at handle hurtigere;
  • har en længerevarende virkning, som gør det muligt for dem kun at blive brugt en gang om dagen
  • den beroligende virkning af deres anvendelse (nedsat koordination, svimmelhed, sløvhed, nedsat koncentration) udvikler sig ikke eller udtrykkes lidt;
  • afhænger i de fleste tilfælde ikke af fødeindtagelse;
  • reducer ikke den terapeutiske effekt ved langvarig brug.

Med moderate og svære symptomer på konjunktivitis vises en kombination af antiallergiske øjendråber med antihistaminer af anden generation af systemisk handling.

Ved et alvorligt sygdomsforløb i de første 2-3 dage er parenteral brug af clemastin eller chloropyramin mulig (omgå fordøjelseskanalen) efterfulgt af piller til allergier. Lokal anvendelse af et kort forløb af glukokortikoider i form af dråber, salver eller opløsninger (prednisolon, dexamethason, hydrokortison) er mulig, men kun i fravær af en infektiøs betændelseskomponent.

Under allergisk konjunktivitis er det forbudt at anvende en bind for øjnene: dette bremser evakueringen af ​​udflåd fra bindehulen og kan føre til udvikling af keratitis. Når det ser ud, såvel som tilføjelsen af ​​en sekundær infektion og et nedsat syn, er konsultation med en øjenlæge nødvendig.

I tilfælde af sekundær infektion er brugen af ​​topiske kombinationslægemidler med et antibiotikum indiceret (for eksempel betamethason + gentamicin, dexamethason + gentamicin, dexamethason + tobramycin).

Hos patienter med allergisk rhinokonjunktivitis er topiske intranasale steroider en effektiv behandling af okulære symptomer. Dette skyldes det faktum, at mekanismen til udvikling af tegn på konjunktivitis involverer deltagelse af den naso-okulære refleks, som er dannet af betændelse i næseslimhinden..

Den vigtigste behandlingsmetode for allergisk rhinoconjunctivitis, som påvirker sygdomsudviklingsmekanismen, er allergen-specifik immunterapi (ASIT). Det udvikler immunsystemets modstand mod allergener. Til dette formål administreres doser af det forårsagende allergen ifølge et bestemt skema, der gradvist øger dets koncentration og dosis. ASIT ordineres og udføres udelukkende af en allergiker-immunolog. Det fulde behandlingsforløb kan tage 3-5 år. Efter afslutningen opstår remission, som varer fra 3-5 til 20 år eller mere (i gennemsnit 7-10 år) [1] [2] [4].

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen for allergisk konjunktivitis er generelt god. Det hele afhænger af den individuelle følsomhed af patientens immunsystem, miljøforhold, rettidig diagnose og behandling. Hvis sygdommen diagnosticeres sent eller udføres utilstrækkelig behandling, kan der udvikles mere alvorlige former for sygdommen eller komplikationer.

Med forbehold for anbefalingerne, diæt (hvis nødvendigt), rettidig og tilstrækkelig behandling, sværhedsgraden af ​​symptomer på konjunktivitis falder, risikoen for en reaktion på nye allergener og forekomsten af ​​andre atopiske sygdomme falder, og antallet af indtagne lægemidler reduceres [2].

Forebyggelse af allergisk konjunktivitis adskiller sig ikke fra forebyggelse af andre atopiske sygdomme. Primær forebyggelse er rettet mod at undertrykke IgE-produktion hos børn i fare. Det omfatter:

  • eliminering af kontakt med allergener under graviditet;
  • holder op med aktiv og passiv rygning
  • naturlig fodring (mindst op til 4-6 måneder af et barns liv)
  • i tilfælde af arvelig allergibyrde hos et lille barn er det nødvendigt at beskytte ham så meget som muligt mod åndedrætsallergener (dyr, støv, skimmel);
  • normalisering af kropsvægt for underernærede børn.

Sekundær forebyggelse forhindrer sygdommens progression såvel som dannelsen af ​​nye typer atopiske sygdomme. Det inkluderer rettidig behandling af atopisk dermatitis hos børn, som hjælper med at forhindre dannelsen af ​​"atopisk march" - en sekventiel ændring i atopiske sygdomme (for eksempel overgangen af ​​atopisk dermatitis til allergisk rhinitis eller rhinoconjunctivitis efterfulgt af dannelsen af ​​bronchial astma). Dette kræver minimering eller eliminering af kontakt mellem følsomme patienter og det forårsagende allergen..

Tertiær profylakse består i behandling af etableret allergisk konjunktivitis. Hun foreslår:

  • fuldstændig eliminering eller maksimal begrænsning af patientens kontakt med allergenet;
  • udføre terapi med det formål at eliminere mekanismerne til sygdomsudvikling [5].

6 typer allergisk konjunktivitis og behandlingsmetoder

Allergisk konjunktivitis i forskellige former forekommer hos mere end 15% af befolkningen. Læsion af slimhinden i øjet i allergier påvirker normalt konjunktiva, selvom betændelse i hornhinden, iris og choroid såvel som nethinden og øjenlåg er mulig. Sammen med konjunktivitis kan allergisk næseinflammation, astma og eksem i atopisk form diagnosticeres.

Mekanismen for udvikling af allergisk konjunktivitis

Allergisk konjunktivitis udvikler sig på grund af en IgE-medieret reaktion. Det er et øjeblikkeligt immunrespons, der begynder, når allergenet kommer i kontakt med immunglobuliner på cellerne. Når et irritationsmiddel binder sig til IgE-molekyler, udløses mastcellens degranulering, og produktionen af ​​et antal inflammatoriske mediatorer begynder..

Med allergisk konjunktivitis falder irritationspartiklerne direkte på slimhinden. Umiddelbare reaktioner vises efter en halv time og forsinkede reaktioner inden for flere dage. Sværhedsgraden af ​​betændelse afhænger af koncentrationen af ​​det irriterende middel og graden af ​​følsomhed i kroppen..

Symptomer på den inflammatoriske proces

Allergisk konjunktivitis påvirker begge øjne. Afhængig af form for betændelse udvikler symptomerne sig enten på få minutter eller i flere dage efter kontakt med et irritationsmiddel. Hovedsymptomet er svær kløe, hvilket får personen til at ridse øjnene og forværre ubehag.

Tegn på allergisk konjunktivitis:

  • brændende fornemmelse under øjenlågene
  • udledningens slimhinde
  • lakrimation;
  • hævelse og rødme
  • ophobning af pus på øjenvipperne og i øjnene;
  • dannelse af papiller eller follikler.

Tegn på alvorlig betændelse:

  • øget lysfølsomhed
  • blefarospasme (spontan lukning af øjnene)
  • ptosis (hængende øjenlåg).

Forår og atopisk betændelse påvirker også hornhinden. Når du er allergisk over for stoffer, spreder processen sig til øjenlågets hud, hornhinde, blodkar, nethinden og nerverne. Akut lægemiddelkonjunktivitis ledsages af Quinckes ødem, svær urticaria og systemisk kapillær toksose.

Kronisk betændelse er træg. Periodisk er der ubehag, slimhinden bliver rød, lakrimation øges. Konjunktivitis betragtes som kronisk, hvis den gentages regelmæssigt i løbet af året.

Typer af allergisk konjunktivitis

Allergisk konjunktivitis er kønsuafhængig, men er almindelig hos unge mænd. I henhold til sværhedsgraden af ​​symptomer skelnes der mellem en akut, subakut og kronisk inflammatorisk proces, og i henhold til manifestationstidspunktet er den sæsonbestemt og året rundt..

Former af allergisk konjunktivitis:

  1. Pollinøs eller sæsonbestemt. Betændelse i øjnene kan være et svar på udsættelse for pollen og gentage sig årligt i blomstringsperioden. Sygdommen svækkes gennem årene, bliver kronisk og manifesterer sig moderat. Oprindeligt er symptomerne på pollinøs konjunktivitis akutte: kløe i øjenlågene, svær ødem og rødme, lysfølsomhed, øget tåreproduktion. Når hornhinden og uveal kanalen er involveret, er synshandicap mulig. Pollinose symptomer optræder også gennem huden, åndedrætssystemet og gastrointestinalt slimhinde..
  2. Forår. Sygdommen er udbredt i sydlige breddegrader og fortsætter under dække af forår-sommerforværringer. Sæsonudbrud diagnosticeres hovedsageligt hos drenge fra 5 til 12 år, sjældnere hos fyre under 30. Årsagerne til forværringer kaldes ultraviolet følsomhed og hormonforstyrrelser. Sygdommen begynder med en stigende kløefornemmelse og fotofobi, papiller vises på slimhinden og udledning ophobes. Ofte spredes betændelsen til hornhinden. Symptomerne svinder i september.
  3. Stor papillær. Det udvikler sig med langvarig irritation af slimhinden af ​​fremmede partikler. Denne form kan forekomme uden en allergisk faktor. Patienter klager over tilstedeværelsen af ​​et irritationsmiddel under øjenlåget, nogle gange ledsages denne fornemmelse af kløe og slimadskillelse. Undersøgelse af en specialist afslører rødme af bindehinden og dannelsen af ​​papiller i forskellige størrelser på den. Symptomer forsvinder hurtigt efter rengøring af slimhinden.
  4. Atopisk. Flere faktorer skal kombineres, for at atopisk øjenbetændelse kan udvikles. Dette er nødvendigvis en disposition og indflydelse udefra (dårlige vaner, potentielt farligt arbejde, livsstil). Atopisk konjunktivitis kan ledsage astma, urticaria, dermatitis og andre immunologiske reaktioner. Sygdommen har et udtalt klinisk billede: bilateral betændelse, kløe, hævelse, tør afskalning af øjenlågene og huden, undertiden opstår kirteldysfunktion. Atopisk læsion er et gunstigt miljø for sekundær infektion.
  5. Medicinsk. En reaktion fra det visuelle system kan forekomme umiddelbart efter lægemiddeladministration eller gradvist. Medicinsk konjunktivitis er opdelt i akut, subakut og langvarig. Akut betændelse opbygges inden for en time; der er rødme, hævelse og lakrimation. Det kliniske billede af subakut konjunktivitis er mindre udtalt. Med en langvarig udvikling af inflammation vises de første manifestationer først efter et par dage (dannelsen af ​​follikler på slimhinden, kløe, hyperæmi, udflåd). Allergi over for stoffer er normalt overfladisk, når det irriterende stof annulleres, forsvinder symptomerne sporløst.
  6. Kronisk. Kløe bekymrer en person hele året rundt og kombineres ofte med betændelse i næseslimhinden. Ubehag er mere udtalt inden frokosttid. Kvinder er mere modtagelige for øjenbetændelse året rundt.

Årsager

En klassisk allergisk reaktion er en manifestation af kroppens følsomhed over for eksterne allergener. På grund af dets placering er øjnene mere tilbøjelige til irritation end andre organer.

Årsagen til pollinosis conjunctivitis er den aktive blomstring af korn, græs og træer. Pollinosestatistikker adskiller sig for regioner med forskellige klimaer og antallet af fingerallergener. De fleste mennesker har symptomer om sommeren (juni-juli), mindre ofte om foråret (april-maj). Undertiden manifesterer pollinøs konjunktivitis sig i lavsæsonen.

Forårskonjunktivitis er mere almindelig hos drenge. Sygdommen kan forsvinde i puberteten, så der er grund til at forbinde den med arvelige og hormonelle faktorer. De første manifestationer bemærkes i det sene forår eller den tidlige sommer, sygdommen aftager om efteråret.

Doseringsformen er ofte et svar på lokal stofbrug og kun 10% på systemisk anvendelse. Oftest udvikler oftalmiske patienter allergier over for antivirale dråber og salver såvel som antibakterielle. Risikoen for allergier øges med selvmedicinering og brugen af ​​flere lægemidler, der ikke interagerer godt med hinanden. Hvis der opstår betændelse under monoterapi, er det muligt, at personen ikke tåler komponenterne i denne medicin.

Den store papillære form diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker, der bruger kontaktlinser eller proteser, og suturer efter mikrokirurgisk kirurgi har irriterende virkninger af forskellige partikler eller hornhindeaflejringer. Symptomerne på kronisk betændelse forværres af konstant kontakt med støv, fjer, dun, dyrehår, kosmetik og kemiske forbindelser. Årsagerne til atopisk keratokonjunktivitis er immunologiske reaktioner. Normalt er sygdommen kombineret med astma, atopisk dermatitis, svær urticaria.

Diagnostiske metoder

Kun en øjenlæge eller allergolog-immunolog er i stand til nøjagtigt at diagnosticere allergisk øjenbetændelse. Typisk rapporterer patienten selv kontakt med stimuli eller har en historie med risikofaktorer. Den indledende undersøgelse afslører de karakteristiske ændringer i bindehinden, der er alvorlig rødme, hævelse, hyperplasi af elementerne.

For at udføre laboratorietest er ordineret: en undersøgelse af skrabning fra slimhinden og en detaljeret blodprøve (koncentrationen af ​​IgE-antistoffer er mere end 100 IE). Hvis der er bekymring for infektion, kontrolleres mikrofloraen ved bakteriologisk analyse. I et kronisk forløb tages ciliærmateriale til forskning i demodex.

Hudallergitest:

  1. Påføring (påføring af gaze med en allergifremkaldende opløsning på huden).
  2. Scarification (påføring af allergendråber og skabelse af overfladiske ridser).
  3. Prik test (påføring af et allergen og gennemtrængning af huden med en lancet).

Det er muligt at bestemme den allergiske karakter af den inflammatoriske proces ved hjælp af specifikke tests. Eliminering består i fuldstændig udelukkelse af kontakt med den påståede stimulus og eksponering ved gentagen eksponering, men kun efter symptomerne aftager. Under remission udføres yderligere provokerende tests.

Allergisk konjunktivitis behandling

Eventuelle antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler ordineres kun, når diagnosen er bekræftet. Vigtigheden af ​​korrekt diagnose skyldes, at sådan behandling for en anden type sygdom bidrager til progression og komplikationer. Behandlingen begynder med at fjerne de vigtigste og potentielle irriterende stoffer eller begrænse kontakten. Hvis det er umuligt helt at undgå irriterende stoffer, ordineres særlig behandling, så sygdommen ikke bliver kronisk..

Måder at reducere kontakt med potentielle allergener:

  1. Luk vinduer, brug klimaanlæg med filtre i hjemmet og arbejdsområdet såvel som i bilen.
  2. Afstå fra at gå og løbe tidligt om morgenen. Planter frigiver mest pollen på dette tidspunkt af dagen..
  3. Dæk dine øjne med solbriller.
  4. Det er bedre at blive hjemme på dage med kraftig vind eller øget luftforurening..
  5. Tør tøj, sengetøj og håndklæder indendørs for at holde pollen og andre potentielle allergener væk fra stoffet.

Først og fremmest ordineres desensibiliserende lægemidler til lokale og systemiske effekter. Sørg for at fjerne symptomer og ordinere specifik immunterapi. I alvorlige og avancerede tilfælde kræves forebyggelse af infektion og spredning af betændelse.

Omfattende behandling

  1. Antihistaminer. Eksperter vælger medicin af 2. og 3. generation i et kursus på op til 14 dage. Forberedelser fra 3. generation er sikrere, derfor kan de bruges i flere måneder (relevant for langsom betændelse om foråret-sommeren). Normalt ordineres en gennemsnitlig dosis for alder en gang om dagen. Forberedelser i tabletter er ineffektive (Claritin, Ketotifen), derfor anbefales lokal behandling med øjendråber (Allergodil, Azelastin, Opatanol, Levocabastin, Histimet). Antihistaminopløsninger indgives tre gange om dagen..
  2. Derivater af cromoglycinsyre. De sikreste medikamenter til allergikere for at hjælpe med at stabilisere mastceller. Da effekten først opnås efter to ugers behandling, ordineres derivaterne i et langt forløb. Normalt er dette øjendråber Kromohexal, Opticrom eller Hi-Krom, 1-2 dråber tre gange om dagen.
  3. Vasokonstriktor medicin. Oxymetazolin ordineres ofte og har langvarige virkninger. Lægemidler som Naphazolin og Tetrizolin er mindre effektive. Vasokonstriktordråber bruges op til 4 gange om dagen.
  4. H1-blokkere. De giver gode resultater sammen med vasokonstriktordråber. Levocabastine (H1-blokker af selektiv karakter) eliminerer de vigtigste symptomer på konjunktivitis, det påføres tre gange om dagen.
  5. Riv erstatninger for tørre øjne.
  6. Vitaminbehandling. Dråber med vitaminer er indiceret til spredning af den inflammatoriske proces til hornhinden.
  7. Ikke-steroide antiinflammatoriske. Narkotika i denne gruppe klarer sig godt med svær kløe i svær konjunktivitis. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler forstyrrer ikke vævsregenerering, skjuler ikke infektioner, øger ikke IOP og forårsager ikke linsens opacitet (sammenlignet med virkningen af ​​kortikosteroider). Lokal anvendelse af indomethacin, phenylbutazon, ketorolac, ibuprofen, ketoprofen, flurbiprofen, mefenaminsyre er mulig.
  8. Kortikosteroider. Lægemidler i denne gruppe ordineres til svær betændelse, når andre lægemidler ikke virker. Topiske præparater anbefales (Dexamethason og Prednisolon i dråber, Hydrocortison i dråber og salver, Medrizone-opløsning, i ekstreme tilfælde fluormetholon). Kortikosteroider anvendes i henhold til følgende skema: dråbe for dråbe hver 1-2 timer i de første to dage (ekskl. Søvntid), derefter dråbe for dråbe 2-3 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder. Før behandling skal viral keratitis udelukkes ved biomikroskopi. Efter to ugers behandling er det nødvendigt med en yderligere konsultation med en øjenlæge for at udelukke udvikling af grå stær og glaukom..
  9. Specifik immunologisk terapi. Allergen-specifik terapi er indiceret til mennesker med vedvarende tilbagefald af betændelse. Allergist ordinerer specifikke lægemidler. Terapi består i introduktion af beregnede doser af allergener, gradvist at øge deres koncentration for at udvikle tolerance og reducere symptomer til et minimum. Specifik immunterapi anerkendes som den mest radikale måde at behandle allergi manifestationer på.
  10. Du kan anvende kolde kompresser i vand for at lindre kløe og forbrænding. Det er bedre ikke at bruge urteinfusioner, da mange urter er stærke allergener (især kamille).

Det er nødvendigt at stoppe med at bære kontaktlinser, især med en stor papillær form. Det anbefales også at fjerne sting og fjerne fremmedlegemer fra øjet. For ikke at forværre symptomerne skal du nægte at besøge røgfyldte rum (barer, vandpibestænger) og ikke kontakte personer, der ryger. Hvis patienten har dårlige vaner, skal de opgives, især med betændelsens kroniske karakter. Rengøring og bygning bør ikke udføres under behandling af akut konjunktivitis.

Allergisk konjunktivitis hos et barn

Betændelse i øjnene hos et barn er ens. Det første tilfælde af allergisk konjunktivitis diagnosticeres normalt i alderen 3-4 år. Hos små børn er årsagen til betændelse oftere genetiske, sociale og husholdningsfaktorer og i skolebørn husholdnings-, mad- og epidermale faktorer. Betændelse i øjnene er mere sandsynligt hos unge drenge før puberteten..

Opdelingen af ​​allergisk konjunktivitis hos børn og unge er som følger: pollinose, hyperpapillær, forår-sommer, medicin, tuberkulose, infektiøs. Hurtig betændelse påvirker begge øjne; der er hævelse i øjenlågene, rødme i slimhinden, øget lakrimation, der er et stærkt kløende ubehag. Når allergisk konjunktivitis kompliceres af en sekundær infektion, er der rigelig purulent udledning.

Metoder til undersøgelse af et barn med konjunktivitis:

  • undersøgelse af tårer på mikroskopisk niveau
  • bakteriologisk analyse af øjenudflåd
  • undersøgelse af fordøjelsessystemet, analyse af afføring (kontrol for parasitter);
  • milde hudallergitest;
  • speciel blodprøve (påvisning af IgE-antistoffer).

Når man behandler betændelse i bindehinden hos et barn, er det meget vigtigt at udelukke enhver kontakt med hovedirriterende. Antiallergeniske lægemidler ordineres i tabletter og dråber. I tilfælde af alvorlig allergisk konjunktivitis er øjendråber med kortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indiceret.

Hvis du ikke starter behandlingen til tiden, vil den inflammatoriske proces helt sikkert sprede sig til hornhinden og andre strukturer i øjeæblet. Med svær konjunktivitis hos børn falder synet ofte, keratitis udvikler sig, og hornhinden ulcererer. For at beskytte barnet mod øjensygdomme er det nødvendigt at styrke immunforsvaret på alle mulige måder, reducere antallet af allergener i huset og gennemføre sæsonbetingede desensibiliseringskurser..

Prognose og forebyggelse

Hvis du nøjagtigt fastslår typen af ​​lokalirriterende og begrænser alle kontakter, forsvinder allergisk konjunktivitis uden konsekvenser for synet. Manglende tilstrækkelig behandling eller insufficiens deraf fører til infektiøse komplikationer, udvikling af keratitis og forringelse af synsfunktioner. Mulige komplikationer fra andre følsomme organer (ører, næse, lunger, hud).

Personer med en disposition er forpligtet til regelmæssigt at besøge en optiker og allergiker. Ved sæsonbestemt konjunktivitis skal desensibiliserende midler anvendes årligt. Den bedste forebyggelse af allergisk konjunktivitis er at fjerne allergener og irriterende stoffer fra hjemmet samt at styrke kroppens naturlige forsvar. Der kræves allergitest for at identificere den største fare..

Allergisk konjunktivitis har forskellige årsager og symptomer, så forskellige behandlingsmetoder ordineres. Det anbefales ikke at selvmedicinere med allergenets uklare karakter. Hvis de karakteristiske symptomer gentages på samme tid årligt, er det bedre at konsultere en øjenlæge eller allergolog. En specialistkonsultation og enkle test hjælper med at afklare allergiens natur og forhindre sygdommens kronik.

Behandlingsmuligheder for allergisk konjunktivitis

Allergi er en ret almindelig sygdom. En negativ reaktion i kroppen kan forekomme på forskellige stoffer. I dette tilfælde ledsages det som regel af allergisk konjunktivitis - betændelse og rødme i øjenbindehinden. Overvej de almindelige typer allergiske reaktioner hos børn og voksne og metoder til effektiv terapi.

Allergisk konjunktivitis opstår på grund af kontakt med slimhinden i øjnene af irriterende stoffer. I verden i de seneste årtier har der været en mærkbar stigning i antallet af allergiske manifestationer, uanset region..

I denne artikel

  • Allergiske konjunktivitis symptomer
  • Bestemmelse af årsagen til allergisk konjunktivitis
  • Typer af allergisk konjunktivitis hos voksne og børn
  • Hvordan behandles allergisk konjunktivitis hos voksne?

Læger tilskriver dette den omfattende forringelse af miljøsituationen, forurening af vand og luft og utilstrækkelig madkvalitet. Under indflydelse af sådanne faktorer svækkes en moderne persons immunitet og begynder at reagere forkert på almindelige stoffer og opfatter dem som farlige for kroppen.

For eksempel er høfeber en meget almindelig type allergisk reaktion på pollen. Men når den samme alder blomstrer, føler millioner af mennesker sig helt normale, kun få har en negativ reaktion. Rødme og irritation i øjnene er det første tegn på allergisk konjunktivitis. Immunsystemet reagerer på denne måde på et stof, som det anser for farligt.

Allergiske konjunktivitis symptomer

Et kendetegn for allergier er en inflammatorisk reaktion i begge øjne. De bliver meget røde og hævede, øget lakrimation begynder. Det er ikke for ingenting, at allergisk konjunktivitis kaldes forskelligt "røde øjensygdom".

De klør og klør hele tiden, hvilket er en betydelig ulempe. I mange tilfælde er der også alvorlig næsestop, snot og hoste. Ved starten af ​​allergier er det svært at udføre normale aktiviteter. I denne tilstand er det vanskeligt at bære optik normalt - både brille og kontakt. Imidlertid er allergi ikke en smitsom sygdom - det er en individuel reaktion fra kroppen på ethvert stof..

Efter et stykke tid begynder slim gennemsigtig udledning at dukke op. I nogle tilfælde kan der være pus i dem - det afhænger af årsagen til allergisk konjunktivitis. Med en øjeblikkelig reaktion, dvs. en, der udvikler sig fra flere minutter til flere timer efter udsættelse for et allergen, kan der opstå farlige konsekvenser for kroppen:

  • Quinckes ødem;
  • anafylaktisk chok;
  • urticaria osv.

Sådanne hurtige reaktioner forekommer normalt fra et insektbid eller efter at have taget medicin, som kroppen har opfattet som fremmed. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at tage nødforanstaltninger for at fjerne allergenet fra kroppen, især hvis barnet har lidt. Med en stærk reaktion kan hævelse i luftvejene, kramper, kvælning, blodtryksfald, opkastning forekomme. Du skal ringe til en ambulance, og inden hun ankommer, skal du tage følgende handlinger:

  • Forlad det sted, hvor den allergiske reaktion opstod, f.eks. Gå ind i lokalet fra gaden.
  • Skyl øjnene, munden, næsen med rigeligt vand.
  • Tag et antihistamin.

Ved almindelig allergisk konjunktivitis afhænger dens sværhedsgrad af mængden af ​​allergen, der er kommet på slimhinden i øjnene eller i kroppen såvel som tilstanden af ​​immunsystemet hos en voksen eller et barn. Reaktionens udviklingshastighed er forskellig, den kan vises straks eller efter et par dage (for eksempel med regelmæssig medicin).

Bestemmelse af årsagen til allergisk konjunktivitis

For at bestemme årsagen til allergien udføres en særlig test - dette kaldes ardannelse..

Der foretages små snit i underarmen, og derefter påføres et muligt allergen på hver af dem. Med en positiv reaktion opstår rødme omkring snittet. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at udføre denne test, skal du bruge en applikationstest. I dette tilfælde påføres allergenet på en plade, der er fastgjort til underarmen, og man ser på den lokale reaktion.

Når et allergen kommer ind i kroppen, opstår en aktiv frigivelse af stoffer - histamin, leukotriener og andre, som fremkalder en akut allergisk reaktion fra kar, hud, synsorganer osv. Ved hjælp af en særlig blodprøve er det også muligt at bestemme den samlede mængde antistoffer og forholdet mellem specifikke IgE-antistoffer og denne parameter.

Typer af allergisk konjunktivitis hos voksne og børn

Betændelse i øjnene er et kendetegn for følgende typer allergier:

  • Pollinose eller sæsonbetinget rhinoconjunctivitis er den mest almindelige type allergisk reaktion, der opstår, når nogle planter blomstrer om foråret og sommeren. Det kaldes også populært "høfeber". Pollen, der bæres af vinden, når slimhinderne og forårsager en irriterende reaktion hos mennesker, der er følsomme over for det. Denne type allergi kan ikke helbredes fuldstændigt. Du kan kun bekæmpe det ved hjælp af stoffer såvel som forebyggende foranstaltninger, som vi vil diskutere nedenfor. Symptomerne på høfeber forveksles ofte med viral konjunktivitis - udadtil er deres manifestationer ret ens. Imidlertid bør disse typer konjunktivitis behandles med forskellige lægemidler. Nogle allergiske egenskaber kan indikere forskellen - for eksempel mangel på temperatur.
  • Konjunktivitis forårsaget af kontakt med kæledyr. Øjenirritation skyldes ikke uld eller fnug, som mange mennesker tror. I dette tilfælde kan en allergi endda manifestere sig på hårløse katte - sfinxer. Kroppen reagerer på nogle sekretioner af dyrekirtler - spyt, sved. For eksempel slikker katte konstant sig selv, og der findes spytpartikler på deres pels eller hud - det er de, der forårsager øjenbetændelse. I dette tilfælde kan allergiske symptomer forekomme ikke engang ved den første kontakt med et dyr, men efter nogen tid, mens sensibilisering opstår.
  • Allergisk konjunktivitis, udviklet fra at tage medicin. Det sker således, at kroppen er for følsom over for enhver komponent i lægemidlet, og dette forårsager allergi i øjnene. En reaktion kan forekomme både i en akut form - i de første par timer efter indtagelse af lægemidlet og i langvarig form - efter et stykke tid, hvor allergenet ophobes i kroppen. Oftest forekommer øjenbetændelse af denne grund efter at have taget antibiotika eller indførelsen af ​​lokalbedøvelsesmidler under enhver kirurgisk operation såvel som med inddrivelse af flydende medicin i øjnene..
  • Papillær allergisk konjunktivitis opstår ved uforsigtig brug af kontaktkorrektionsmidler. Oftest forekommer denne øjenbetændelse ved brug af linser i langvarig eller kontinuerlig tilstand såvel som ved brug af traditionelle modeller med en udskiftningsperiode på 6-10 måneder. Disse kategorier af optik kræver regelmæssige vedligeholdelsesprocedurer. Meget forurening opbygges på linsens overflade og skal rengøres og desinficeres for at sikre sikkerheden. Manglende overholdelse af driftsreglerne for kontaktoptik fører til forekomsten af ​​allergisk papillær konjunktivitis. Dets kendetegn foruden hyperæmi og ødem i øjenlågene, lakrimation, er dannelsen af ​​papillomer på bindehinden i det øvre øjenlåg og når en størrelse på ca. 0,5 mm. I de fleste tilfælde er denne type konjunktivitis en reaktion på proteinaflejringer fra tårevæsken - de er årsagen til uklar plaque på overfladen af ​​kontaktlinser, hvis de ikke behandles ordentligt. Samtidig begynder brugen af ​​optik at levere alvorligt ubehag, kvaliteten af ​​synet reduceres betydeligt.

Allergisk konjunktivitis i øjet opstår også på grund af andre irriterende faktorer, der omgiver os i hverdagen:

  • støvmider;
  • nogle komponenter i sammensætningen af ​​parfume og kosmetik;
  • for forurenet luft
  • husholdningskemikalier;
  • insektbid (insektallergi);
  • fødevarer mv..

I begge tilfælde skal du i tilfælde af øjenbetændelse konsultere en læge, der fastlægger den korrekte diagnose og ordinerer den passende behandling. I disse tilfælde kan du ikke selvmedicinere, så du kan kun forværre situationen. Sygdommen vil gå fra en akut form til en kronisk, og det vil tage mere tid at komme sig.

Hvordan behandles allergisk konjunktivitis hos voksne?

Lægen vælger behandlingsmetoden afhængigt af årsagen. Allergisk rhinoconjunctivitis er den sværeste at håndtere. Under blomstringen af ​​planter (normalt korn, ukrudt, nogle typer træer) er partikler af deres pollen konstant i luften og bæres af vinden.

Det er muligt at lindre tilstanden, hvis du bliver hjemme eller forlader området under blomstringen. Dette er dog ofte svært at gøre. Tidlige forebyggende foranstaltninger hjælper med at klare høfeber og lindre dens symptomer. Kroniske patienter anbefales intradermal administration af allergenet i små, gradvist stigende doser, begyndende om efteråret. Dette sikrer langvarig modstandsdygtighed over for dets virkninger. 30-50 dage før blomstring af planter, der er allergiske, ordineres også antihistaminer.

I denne periode skal du udføre vådrensning oftere, vaske tøj og tage et bad. Sådanne foranstaltninger hjælper med at fjerne så meget som muligt pollenpartikler, der klæber til tøj og overflader i huset. Desværre er allergisk rhinoconjunctivitis grundlæggende uhelbredelig, og du skal bare opleve det i en bestemt periode af året.

I tilfælde af allergisk konjunktivitis, forårsaget af medicin, skal du besøge en specialist, så han ordinerer et andet lægemiddel. Kontaktallergisk konjunktivitis, alias papillær, elimineres ved midlertidigt at stoppe brugen af ​​kontaktoptik indtil slutningen af ​​behandlingen. I denne periode anbefales det at skifte til briller eller en dags udskiftningsmodeller.

Den vigtigste behandling for allergisk konjunktivitis af forskellige etiologier er tabletter. Komponenterne, der udgør sammensætningen, hæmmer virkningen af ​​histaminer på kroppen, hvilket forårsager en irriterende reaktion. Det er disse stoffer, der er ansvarlige for udseendet af de mest ubehagelige tegn på allergi - ødem, irritation, lakrimation, kløe. Imidlertid er antihistaminer forskellige i deres virkning og har bivirkninger..

Tabletter af den første generation ("Tavegil", "Suprastin", "Fenkarol", "Diazolin" osv.) Forårsager sedation, nedsat opmærksomhed, tørhed i øjets slimhinde og andre negative reaktioner i kroppen. De bruges stadig i dag på grund af muligheden for intravenøs administration for at forhindre pollinose, og de er også populære på grund af deres lave pris. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af øjenlægen. Generelt anbefales 1 generations tabletter ikke i mere end en uge.
Andegenerationsmedicin - "Rupafin", "Claritin", "Klarotadin", "Lorahexal" og andre - har forbedrede egenskaber sammenlignet med førstegenerationsmedicin. De forårsager ikke døsighed, og en tablet kan blokere produktionen af ​​histaminer i 24 timer, så du skal kun tage dem en gang om dagen. Kroniske allergikere har lov til at bruge 2. generations antihistaminer fra 3 til 12 måneder, da de ikke er vanedannende. Imidlertid har disse lægemidler også en bivirkning - en kardiotoksisk virkning af varierende sværhedsgrad, derfor skal du observeres af en specialist og kontrollere hjerteaktivitet, når du tager dem. Sådanne tabletter er kontraindiceret til mennesker, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system..

Antihistaminer har 3 generationer - Trexil, Gismanal, Telfast osv. - der er ingen beroligende virkning, de påvirker ikke hjerteaktivitet, så de kan ordineres til dem, hvis aktiviteter er forbundet med høj koncentration af opmærksomhed. Hvor lang tid skal du tage 3-generations medicin - beslutter den behandlende læge. Normalt er den gennemsnitlige behandlingsvarighed 10-14 dage, og om den skal forlænges eller ej, afhænger af resultaterne..

For at eliminere symptomerne på konjunktivitis anvendes øjendråber også: "Cromohexal", "Opatanol", "Lekrolin", "Alergoftal", "Spersallerg", "Alomid", "Ketotifen", "Diclofenac", "Akular", "Indocollir" og andre Fugtighedspræparater "Vizin", "Oftagel" reducerer effektivt irritation og kløe..

I tilfælde af at antihistaminer ikke har den ønskede effekt, ordineres kortikosteroider. De er meget effektive til behandling, men de har også bivirkninger: for eksempel øget intraokulært tryk, så du skal være forsigtig, når du tager dem til glaukom. Kortikosteroider inkluderer "Dexamethason", "Loteprednol", "Prenacid", "Maxidex".

Til behandling af konjunktivitis hos børn anvendes antihistamindråber "Allergodil", "Alezastin", "Olopatadin".

Hvis der opstår tegn på allergi, skal du bestemt besøge en specialist. Han vil bestemme ætiologien af ​​konjunktivitis og ordinere effektive lægemidler. Du må ikke selvmedicinere - det kan skade dit øjes sundhed.

Artikler Om Fødevareallergi