Hudallergi

Vores hud er konstant i kontakt med et stort antal allergener, så hudallergi er en af ​​de mest almindelige typer..

En gruppe sygdomme, hvor symptomerne på hudallergi er de vigtigste, kaldes allergiske dermatoser. Disse inkluderer sygdomme som urticaria, allergisk kontaktdermatitis, atopisk dermatitis, eksem, toxidermi osv..

Hudallergier: hovedårsagerne

Der er mange grunde til udviklingen af ​​allergisk dermatose: forskellige fødevareallergener, medicin, husholdningskemikalier, kosmetik osv..

Hudallergier er forårsaget af:

  • At bo i regioner med ugunstig økologi.
  • Tilstedeværelsen af ​​erhvervsmæssige farer (langvarig menneskelig kontakt med aggressive genstande: baser, syrer, røg, medicin osv.).
  • Spiser en masse allergifremkaldende fødevarer.
  • Høj lægemiddelbelastning.
  • Udbredt anvendelse af husholdningskemikalier, der indeholder stærkt allergifremkaldende kemiske forbindelser, farvestoffer og dufte.
  • Hos små børn kan hudallergi udløses ved tidlig afvisning af amning, tidlig introduktion af supplerende fødevarer.

Risikofaktorer inkluderer også en arvelig disposition for allergiske sygdomme..

Derudover kan årsagerne til forværring af hudallergier være sygdomme i mave-tarmkanalen, stress osv..

Hudallergier: symptomer

Hudallergiske symptomer kan forekomme umiddelbart efter kontakt med allergenet eller efter et stykke tid (fra 10-20 minutter til 1-2 dage).

De vigtigste tegn på hudallergi er:

  • udslæt (kan variere markant med forskellige typer hudallergier)
  • rødme og hævelse af huden
  • kløe, ridser
  • tørhed og afskalning af huden.

På baggrund af ridser kan en bakteriel eller svampeinfektion slutte sig, hvilket yderligere forværrer sygdomsforløbet. Alt dette skaber stærkt fysisk og psykisk ubehag, forstyrrer søvn og påvirker evnen til at arbejde..

Afhængigt af typen af ​​allergisk dermatose kan visse tegn på hudallergi være særlig markante eller omvendt fraværende.

Kort beskrivelse af de mest almindelige typer hudallergier

1. Urticaria

Udtrykket "urticaria" forener en hel gruppe sygdomme af forskellig art, men med et lignende klinisk symptom - udslæt på huden som blærer, der ligner en brændenælde.

Årsagerne til urticaria er forskellige. Hudallergier kan udvikles som et resultat af en reaktion på allergener (fx mad, insektbid, medicin) eller fysiske årsager såsom udsættelse for sol, kulde, varme og tryk. Samtidige sygdomme i mave-tarmkanalen, det endokrine system, kronisk infektion kan fremkalde urticaria.

Et typisk symptom på urticaria er udseendet af udslæt på huden ledsaget af kløe. Huden omkring dem kan have rød farve. Nogle gange kan alle elementerne i det berørte område af huden smelte sammen og danne kæmpe blærer.

Hovedkarakteristikken ved hudallergier kan kaldes blærenes fuldstændige reversibilitet: efter et stykke tid forsvinder de sporløst og efterlader ingen spor, hvide pletter eller ar. Men i modsætning til den sædvanlige forbrænding fra brændenælde vises denne sygdom igen og med en ændring i lokaliseringsstedet: i dag var urticaria på benene, og i morgen kan den findes på hænderne.

2. Allergisk kontaktdermatitis

Allergisk kontaktdermatitis er en hudallergi forårsaget af direkte udsættelse for et irriterende middel eller allergen.

Kontakt dermatitis er ofte forårsaget af husholdningskemikalier, kosmetik, forskellige kemikalier, nikkel, latex, nogle stoffer.

Allergisk kontaktdermatitis udvikler sig på områder af huden, der har været eller er i kontakt med allergenet.

De første symptomer og tegn på kontaktdermatitis udvikler sig muligvis ikke med det samme, men et stykke tid efter kontakt med et allergen - flere timer, dage eller endda uger.

De vigtigste manifestationer af allergisk kontaktdermatitis: rødme og hævelse af et begrænset område af huden i kontakt med allergenet, svær kløe i området med rødme, udseendet af blærer i forskellige størrelser på huden med en gennemsigtig væske indeni. Hvis den er beskadiget, sprænger boblen, og der dannes erosion på plads. Når hudallergien aftager, forbliver gule skorper i nogen tid.

3. Atopisk dermatitis

Atopisk dermatitis er en kronisk allergisk hudsygdom, der forårsager kløe og udslæt. Denne hudallergi er almindelig hos spædbørn og børn, begynder normalt i de første 6 måneder af livet og fortsætter ofte i voksenalderen..

Atopisk dermatitis er en multifaktoriel sygdom. Den førende faktor er arvelig disposition. Fødevarer og inhalationsallergener spiller en vigtig rolle. I barndommen er de vigtigste fødevareallergener proteiner af mælk, kyllingæg, fisk, madkorn. Inhalationsallergener slutter sig med alderen: husstøv, dyrehår, pollen.

De provokerende faktorer ved atopisk dermatitis kan være mekaniske, fysiske eller kemiske irriterende stoffer, øget svedtendens, tobaksrøg, stress, hormonelle faktorer, infektion.

Atopisk dermatitis har tre sekventielle former (infantil, børn og voksen dermatitis), der adskiller sig i funktionerne i manifestation.

Enhver form for atopisk dermatitis er kendetegnet ved tør hud, kløe, fortykkelse af huden med øget hudmønster, afskalning, rødme og udslæt.

Med atopisk dermatitis dannes en ond cirkel: kløe - ridser - udslæt - kløe. Huden med atopisk dermatitis ændres selv uden forværring. Dets struktur og vandbalance er krænket.

4. Eksem

Eksem er en kronisk tilbagevendende hudsygdom af allergisk oprindelse, kendetegnet ved polymorf kløende udslæt (vesikler, erytem, ​​papler). Årsagerne til eksem kan være meget forskellige fra eksterne faktorer (kemikalier, medicin, mad og bakterielle allergener) til interne.

Forværringer af denne type hudallergi forekommer under påvirkning af psyko-følelsesmæssig stress, diætforstyrrelser, kontakt med kemikalier og andre allergener.

Afhængig af årsagen til udseendet og stedet for lokalisering af udslæt skelnes der mellem forskellige typer eksem: seborrheisk, sand, professionel, mikrobiel. Steder med lokalisering af udslæt har tendens til at klø, skrælle af og give en person en masse besvær. Eksem er kronisk med perioder med forværring og remission, og behandling af hudallergier kompliceres ofte ved tilsætning af pyoderma eller herpes. Ved hudallergier af denne type kan der også observeres ændringer i fordøjelseskanalens funktionelle metaboliske processer, neuroendokrine lidelser, vegetativ-vaskulær dystoni..

5. Toxidermi

Toxidermia er en akut toksisk-allergisk inflammatorisk hudlæsion, som er en allergisk reaktion på introduktion i kroppen (inhalation, indtagelse, parenteral administration) af stoffer med allergifremkaldende egenskaber.

Toxidermi er oftest forårsaget af stoffer og mad..

Oftere er der udbredt toksidermi, som manifesteres ved flere udslæt og kløe. Ofte er slimhinder involveret i denne type hudallergi, som også kan have forskellige udslæt..

Ud over den udbredte er fast toksidermi mulig, hvor en eller flere ødematøse røde pletter med runde eller ovale konturer vises, i midten af ​​hver af dem, i nogle tilfælde kan der dannes en boble. Typisk er sådanne hudallergier medicinrelaterede. Efter ophør af allergenets virkning aftager de inflammatoriske fænomener, og pletten eksisterer i lang tid. De mest alvorlige former for toksidermi er Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. De er presserende og kræver indlæggelse.

Med et stort udvalg af allergiske dermatoser selv er der sygdomme med lignende symptomer. Eksempelvis kan udslæt ledsage visse infektioner, sygdomme i indre organer osv. Forsøg derfor ikke at diagnosticere dig selv med "hudallergi" og ikke selvmedicinere.

Kun en læge, der har samlet en detaljeret historie og udført den nødvendige undersøgelse, er i stand til at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen og ordinere lægemidler, der er egnede i hvert specifikt tilfælde.

Behandling af hudallergi: generelle principper

Hudallergi behandling begynder med en omfattende diagnose. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme årsagerne til udviklingen af ​​patologi og identificere disponerende faktorer. Hvis erhvervsmæssige farer er udløseren til udviklingen af ​​en allergisk reaktion, involverer behandlingen af ​​hudallergier et skift af erhverv eller opmærksomhed på beskyttelsesudstyr (masker, gummihandsker). Hvis årsagen var mad eller stoffer, er de udelukket fra brug.

Kontakt med allergener bør være begrænset. Denne gyldne regel vil hjælpe med at forhindre forværringer af sygdommen. Men du kan ikke være 100% sikker på, at allergenet ikke ved et uheld kommer i mad eller ikke vil blive inkluderet i ny kosmetik. For at kunne behandle hudallergier med succes anbefales det derfor altid at have et antihistamin, for eksempel Cetrin®, ved hånden for at lindre allergisymptomer i tide og forhindre sygdommens progression..

Behandling af en forværret hudallergi kan omfatte topisk administration af specielle salver med kortikosteroider. De har en antiinflammatorisk virkning, hjælper med at lindre hævelse, kløe og hududslæt. Specielle blødgøringsmidler til huden kan også anbefales, og hvis der er vedhæftet en sekundær infektion, antibakterielle eller antifungale lægemidler.

For at behandle hudallergier med succes anbefales det at justere kosten.

I perioden med forværring af sygdommen ordineres normalt en uspecifik hypoallergen diæt.

Derudover er det nødvendigt at overholde de generelle anbefalinger for allergiske hudsygdomme for en vellykket behandling af hudallergier. Anbefalinger.

Allergiske hudsygdomme fotos og navne

Før eller senere står hver af os over for allergiske reaktioner på stoffer, mad, husholdningskemikalier eller andre allergener. Ifølge statistikker lider hver 3. person årligt af allergiske reaktioner. I denne artikel foreslår vi at håndtere allergener, hvordan udslæt ser ud fra en type allergisk reaktion.

Allergiske hudsygdomme foto

Eksem er en gruppe af kløende, inflammatoriske hudsygdomme. Et andet navn for eksem er atopisk dermatitis. For nogle kan eksem begynde i barndommen eller i barndommen og fortsætte i voksenalderen, mens eksem forsvinder med alderen for andre. Eksem begynder som en overbelastning af blærer, der udvikler sig til et tykt, skællet, intenst kløende udslæt. Der er mange forskellige typer eksem.

  • Atopisk dermatitis er en form for eksem forbundet med det samme immunrespons, der ligger til grund for allergi og astma (atopisk sygdom). Atopisk dermatitis bliver ofte kronisk.
  • Kontaktdermatitis - opstår, når allergener eller irritanter forårsager betændelse i huden. Allergener kan være planter, kæledyr og visse fødevarer. Irriterende stoffer kan omfatte kemikalier i rengøringsprodukter, kosmetik, maling og opløsningsmidler. Kontakt med dufte eller visse væv kan forårsage dermatitis.
  • Dyshidrotisk dermatitis resulterer i små, væskefyldte blærer, der dannes på hænder og fødder. Vablerne klør.
  • Neurodermatitis (lichen simplex kronisk) er et alvorligt kløende udslæt, der ofte forekommer på underarme, lår eller ankler. Alvorligt ubehag fra udslæt forårsager ridser, der øger kløen.
  • Nummular dermatitis er et skællende plaster eller cirkelformet sår, der kan opstå efter en skade, insektbid eller forbrænding.
  • Seborrheisk dermatitis (seborroisk eksem) forårsager gule, skællende pletter, normalt i hovedbunden.

Nummular eksem

Xerose i huden

Atopisk dermatitis

Eksem er en inflammatorisk hudlidelse. Der er mange forskellige typer eksem, men den mest almindelige type er atopisk dermatitis. Arvelighed spiller en meget stor rolle for at bestemme, hvem der lider af atopisk dermatitis. Mennesker diagnosticeret med atopisk dermatitis er meget mere tilbøjelige til at udvikle andre atopiske lidelser, herunder allergier og astma.

Atopisk dermatitis er en almindelig hudlidelse hos børn, der forårsager ujævn områder af rødme, normalt på kinderne og hagen.

Juvenil palmar-plantar dermatose

Børn med eksem, astma og høfeber er især tilbøjelige til juvenil plantar dermatose. Juvenil plantar dermatose forårsager en kombination af visse tilstande som sved, tørhed og gnidning af fødderne. Undertiden er årsagen til denne type dermatose syntetiske sko, nylon- eller vinylskomateriale, da de forhindrer fødderne i at tørre ud..

Allergisk kontaktdermatitis

Allergisk kontaktdermatitis er en hudreaktion, der opstår efter kontakt med et fornærmende stof. Almindelige irriterende stoffer inkluderer duftprodukter, smykker, der indeholder nikkel, gummi, blegemiddel og håndrensere.

Hud påvirket af allergisk kontaktdermatitis kan være rød, kløende, hævet og varm at røre ved. Der kan dannes bobler fyldt med klar væske. Disse tegn og symptomer er resultatet af en allergisk reaktion. Et andet navn for allergisk kontaktdermatitis er allergisk kontakteksem.

På billedet til venstre, en hånd efter en henna-tatovering, er henna selv sikker for menneskers sundhed, men pigen var allergisk over for en af ​​malingskomponenterne.

Kontaktdermatitis

Nikkelkontaktdermatitis forårsager et karakteristisk rødt, kløende udslæt, der ligner eksem. På dette billede vises hun omkring navlen, efter at den berørte persons hud kom i kontakt med et metalspænde på jeans eller et metalbæltespænde. Et hududslæt kan forekomme på knæ og albuer på samme tid. Røde, kløende læsioner kan mildnes af topikale kortikosteroider.

Børns kontaktdermatitis

Den bedste måde at behandle og undgå denne type kontaktdermatitis på er at undgå enhver kontakt med nikkel. Eksponering for nikkel i et par timer om måneden er nok til, at dermatitis kan dukke op igen. Personer med nikkelkontakt dermatitis bør undgå jeans med metalknapper, smykker indeholdende nikkel og øre- eller kropspiercing.

Cercariosis

Et erytematøst (rødt) udslæt kan forårsage kløe, brændende eller prikkende. Små blærer kan forekomme fra få minutter til flere dage efter kontakt med parasitterne. Svømmerkløe kan vare i lidt over en uge, men vil til sidst forsvinde.

Svømmerkløe kræver normalt ikke lægehjælp. Behandling af svømmerkløe kan omfatte brug af cremer til at reducere smerte og kløe. En kortisosteroid creme er en mulighed. Et bad indeholdende Epsom-salte, bagepulver eller kolloid havregryn vil være et beroligende middel. Coole komprimeringer på huden kan hjælpe med at reducere symptomer på betændt hud.

Hudallergi hos voksne og børn

Hudallergi er en patologisk reaktion i kroppens forsvarssystem på enhver kontakt med et irriterende middel, der opfattes af immunsystemet som et fremmed, aggressivt stof. Et sådant "respons" af kroppen kan udvikles både efter berøring af allergenet og efter indtagelse eller indånding.

Som et resultat af en overfølsomhedsreaktion begynder specifikke antistoffer at produceres aktivt i en persons blod, og produktionen af ​​histamin, et hormon "ansvarlig" for ubehagelige symptomer, øges. Histamin forårsager spasmer i glat muskulatur, hævelse, kredsløbsforstyrrelser, dilaterede blodkar, kvælning og andre tegn på en allergisk reaktion.

For at diagnosticere sygdommen rettidigt skal du vide, hvordan en allergi ser ud på huden. De vigtigste tegn på et allergisk udslæt:

  • udslæt vises i ansigtet og forskellige dele af kroppen, har ikke klare konturer og former;
  • plettenes farve kan variere fra lyserød til dyb rød;
  • sygdommen ledsages af vævsødem;
  • med sygdommens udvikling smelter pletterne med hinanden og øges i størrelse;
  • i de fleste tilfælde ledsages hududslæt af kløe;
  • på stedet for udslæt vises blærer fyldt med vandigt indhold, grædende områder af epidermis.

De berørte områder af huden er kendetegnet ved øget tørhed og afskalning, efter at boblerne forbliver fortykkede områder af epidermis.

Hos en voksen

Oftest er udslæt hos voksne patienter lokaliseret i maven, indersiden af ​​albuer, knæ og også underarmen. Meget sjældnere forekommer pletter på huden på ryggen, brystet, underekstremiteterne og kønsorganerne.

Øget lakrimation, rødme i øjet og fotofobi, løbende næse, hævelse og ondt i halsen er almindelige..

Barnet har

Hos børn ledsages oftest allergiske hudreaktioner af en kraftig stigning i kropstemperatur, hævelse af væv, kvalme, opkastning og afføringer. Barnet bliver humør, klynket, sløvt, søvnen forstyrres, og appetitten forværres.

Klassificering af allergiske reaktioner på huden efter etiologi

Allergiske sygdomme klassificeres efter det irriterende stof, der forårsager immunoverfølsomhedsreaktionen.

  1. Mad - granatæbler, citrusfrugter, jordbær og andre frugter, grøntsager og bær i lyse farver, honning, chokolade, kyllingæg, jordnødder, mælk, fisk og skaldyr (se "Fødevarer, der ofte er allergiske hos voksne og børn").
  2. Langvarig brug af medicin - antibiotika, kosttilskud, multivitaminkomplekser kan blive årsagen til allergier (se "Funktioner og fald af lægemiddelallergier hos voksne og børn").
  3. Plante pollen - udvikler sig i perioden med sæsonbestemt blomstring af planter.
  4. Husholdningskemikalier - rengøringsmidler og desinfektionsmidler, dekorativ og plejemæssig kosmetik.
  5. Støvmider - lever i støvpartikler og forårsager alvorlige allergiske reaktioner hos voksne og børn.
  6. Bider fra myg, bedbugs og andre blodsugende insekter.

De forårsagende stoffer ved allergiske sygdomme kan også være uld og affaldsprodukter fra kæledyr, kolde, solstråler. Det afhænger af patogenet, hvor længe allergien på huden varer, og hvor omfattende udslæt vil være.

Typer af allergisk hududslæt hos børn og voksne

I medicin skelnes der mellem forskellige typer hudallergier, som klassificeres afhængigt af den irriterende faktor samt mekanismen for udvikling af sygdommen. Blandt de vigtigste sorter er ægte og pseudoallergisk urticaria, kontakt og atopisk dermatitis, eksem, vaskulitis, neurodermatitis, Quinckes ødem og Lyells syndrom.

Ægte og pseudoallergiske urticaria

Ægte og pseudoallergiske urticaria kan udvikle sig både efter kropskontakt med et allergen og efter at det kommer ind (se mere detaljeret "Årsager til urticaria hos voksne, behandlings- og forebyggelsesforanstaltninger"). Tegn på urticaria:

  • rødme og hævelse af det berørte væv
  • kløe og forbrænding af epidermis;
  • hurtig puls;
  • udseendet af store, flade blærer af lyserød eller skarlagen;
  • svaghed, forringelse af generel trivsel.

I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne på sygdommen alene inden for 24-48 timer efter udslæt, hvilket gør det umuligt at bestemme årsagen til den allergiske reaktion.

Allergisk kontaktdermatitis

Allergisk kontaktdermatitis er en simpel overfølsomhedsreaktion af immunsystemet mod kontakt med et irriterende middel. Tegn på kontaktdermatitis:

  • udseendet af røde pletter på huden
  • hævelse af væv ledsaget af kløe
  • grædende sår og blærer på de berørte områder
  • afskalning og tørhed af epidermis, udseendet af tørre plaques.

Oftest vises de første tegn på hududslæt allerede i de første timer efter udsættelse for allergenet..

Atopisk dermatitis

Atopisk dermatitis er en kronisk følsomhed i immunsystemet over for stimuli, ledsaget af hyppige tilbagefald og sekundære infektioner (se “Årsager til atopisk dermatitis hos børn”). Dette er en af ​​de mest almindelige typer allergier..

  • huden ser lyserøde eller dybe røde pletter ud;
  • udslæt i forskellige størrelser og former;
  • en person er bekymret for kløe i huden, som stiger markant om natten;
  • huden skræller af, tørrer, der kan vises grædende sår på den;
  • fortykning af nogle områder af huden efter sårheling.

Når et barn er allergisk over for et barns hud, påvirker atopisk dermatitis oftest ansigt, knæ, albuer og balder. Hos voksne vises udslæt på de indre folder i albuer, håndled, nakke, kinder og hænder.

Eksem

Eksem er resultatet af destruktive ændringer i det øverste lag af epidermis forårsaget af forstyrrelser i immunsystemets funktion. I de fleste tilfælde udvikler eksem sig som en komplikation af en mildere allergisk reaktion og påvirker huden i ansigt, hænder og palmer..

  • udslæt i forskellige former og størrelser vises på huden;
  • tørre områder vises på integrationen, der skifter med gråd;
  • svær kløe og forbrænding i de berørte områder;
  • vandige blærer vises på huden, som brister og efterlader smertefulde erosioner.

Udviklingen af ​​eksem ledsages af generelle inflammatoriske processer i kroppen og en forringelse af velvære.

Allergisk vaskulitis

I allergisk vaskulitis påvirkes små blodkar i de øverste lag af huden. Denne proces ledsages af udseendet af små og kløende gulbrune pletter, der ofte ligger på benene. En persons generelle trivsel forstyrres ikke.

Neurodermatitis (neuroallergisk dermatose)

Med neurodermatitis påvirker et nodulært udslæt huden i hele kroppen, udslæt ledsages af svær kløe. Denne form for sygdommen er tilbagevendende. Efter et stykke tid udskiftes udslæt med sæler og tørre skalaer..

Angioneurotisk ødem (Quinckes ødem)

Quinckes ødem er en alvorlig form for hudallergi hos børn og voksne, som er karakteriseret ved et akut forløb og farlige, hurtigt stigende symptomer (se "Årsager til udseende, symptomer og foranstaltninger til forebyggelse af Quinckes ødem"). Med Quinckes ødem har patienten hævelse, hævelse af ansigt og kønsorganer, åndenød og kvælning.

Denne komplikation er livstruende og kræver hurtig lægehjælp..

Toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom)

Toksisk epidermal nekrolyse (hudforbrændingssyndrom, Lyells syndrom) udvikler sig som en komplikation af en overfølsomhedsreaktion. En allergisk forbrænding ledsages af følgende symptomer:

  • omfattende hududslæt
  • konjunktivitis
  • store blærer med serøst indhold vises hurtigt på rødmede områder;
  • i stedet for sprængende bobler, vises smertefuld, grædende erosion.

Lyells syndrom ledsages af svær hovedpine, hurtig temperaturstigning, kulderystelser.

Diagnose af sygdommen

Hvis der udvikler sig hududslæt, skal du kontakte en allergiker hurtigst muligt..

Lægen vil bestille prøver og undersøgelser for at hjælpe med at bestemme allergenet.

  1. Tager anamnese - lægen finder ud af de særlige forhold ved ernæring, livsstil, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme hos patienten.
  2. Allergitest - introduktion af minimumsdosis af det mistænkte allergen gennem et lille snit i underarmen.
  3. Patch test - irriterende påføres kroppen med et plaster i 48 timer.
  4. En stikketest - en øjeblikkelig hudtest, der giver dig mulighed for at få en øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion.
  5. Generel og biokemisk analyse af blod og urin - giver dig mulighed for at bestemme niveauet af eosinofiler.

Derudover kan bakteriekultur ordineres, hvilket gør det muligt at udelukke sygdommens infektiøse natur samt histologisk undersøgelse for at udelukke onkologi. Derefter træffes en beslutning om, hvordan man bedst behandler hudallergier..

Behandling

Behandling af hudallergier hos voksne og børn udføres ved hjælp af den nye generation af antihistaminer. I de mest alvorlige tilfælde anvendes hormonelle midler..

For at eliminere udslæt, hævelse, kløe og forbrænding anvendes cremer, geler, salver til hudallergi, som har antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger.

Narkotikabehandling

Til behandling af hudallergier bruges medicin fra forskellige grupper til at reducere symptomernes sværhedsgrad og fremskynde regenerering af den berørte hud.

  1. Antibakterielle midler - Drapolen, Ichthyol salve, Erythromycin salve, Levomycetin, Levomekol osv..
  2. Antiinflammatorisk - Psilobalm, Fenistil-gel, zink eller salicylsyre.
  3. Hormonal - Sinaflan, Geoxysone, Hydrocortison.
  4. Antihistaminer - Zyrtec, Telfast, Claritin, Feksadin, Suprastin, Tavegil.
  5. Antiinflammatoriske injektioner - Diphenhydramin, Suprastin, Tavegil.
  6. Blødgøring og regenerering - Skin-cap, Panthenol, Bepanten, Solcoseryl.
  7. Enterosorbenter - Polysorb, Enterosgel.

Med en forværring af en allergisk sygdom anvendes kraftige hormonelle salver - Advantan, Lorinden, Latikort, Prednisolon, Elokom, Flucinar.

Traditionel medicin

Til hudallergi kan folkemedicin også anvendes, hvilket vil blive en effektiv tilføjelse til konservativ behandling..

  • havtornolie, blandet med vand i lige store dele, gælder for betændte områder;
  • celandine juice med vand - bruges til at smøre udslæt;
  • selleri juice - taget i en spiseskefuld før hvert måltid;
  • frisk citron eller bordeddike - fortynd med vand i lige store dele og tør udslæt ud;
  • birketjære - bruges til behandling af sygt væv.

Et effektivt middel er et badeværelse med tilsætning af havre. Et glas råmaterialer skal hældes i 1 liter vand og simre i ca. 50-60 minutter i et vandbad og derefter tilsættes til badet. Dette middel lindrer kløe og andre ubehagelige symptomer.

Forebyggelsesforanstaltninger

Den grundlæggende regel til forebyggelse af allergiske sygdomme er en afbalanceret diæt og en sund livsstil. Effektive forebyggende foranstaltninger:

  1. Begræns forbruget af allergifremkaldende fødevarer og drikkevarer.
  2. Tag kun medicin ordineret af en læge, undlad at selvmedicinere.
  3. Alle husholdningskemikalier og kosmetik skal testes i albuens indre bøjning for at kontrollere, om der er overfølsomhed.
  4. Indfør komplementære fødevarer gradvist i barnets diæt, et produkt ad gangen.
  5. Ventilér rummet regelmæssigt, udfør vådrensning.
  6. Hvis det er muligt, afvis undertøj lavet af syntetiske materialer.

Allergi mod huden er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der udvikler sig hos en person i alle aldre. Sygdommen har mange årsager og former for udvikling og kan forårsage alvorlige komplikationer. Det er vigtigt at bestemme allergenet rettidigt og vælge en effektiv behandlingstaktik - dette hjælper med at eliminere symptomerne.

Allergiske hudsygdomme

FOREDRAG nr. 5.

Allergodermatose er en gruppe af hudsygdomme forbundet med ændringer i reaktivitet og sensibilisering af kroppen. Dette koncept inkluderer:

  1. Dermatitis.
  2. Dermatoser.
  3. Neurodermatitis.

Ifølge WHO lider ca. 20% af befolkningen af ​​allergiske sygdomme. I øjeblikket er der en stigning i allergisk sygelighed blandt børnepopulationen sammenlignet med forekomsten af ​​voksne. Ifølge prognoser vil forekomsten af ​​allergiske sygdomme i 2008-10 komme på andenpladsen efter forekomsten af ​​psykiske lidelser. I de senere år har der været en støt stigning i allergiske dermatoser, som er forbundet med sociale og biologiske faktorer:

Ø Øget miljøforurening (atmosfærisk luft, vandområder, jord).

Ø Ændringer i befolkningens diæt (udviklingen af ​​allergiske dermatoser påvirkes af ubalanceret ernæring: overdreven indtagelse af fedt og kulhydrater - belastning på kroppens funktionelle systemer - metaboliske lidelser). Korrekt og nærende ernæring er et af foranstaltningerne til forebyggelse af allergisk dermatitis.

Ø Kemikalisering af hverdagen (øget brug af vaskemidler, rengøringsmidler).

Ø Fald i sundhedsindikatorer for kvinder i den fødedygtige alder, kunstig fodring (amning beskytter barnet mod infektion i barndommen og i de første 2 år af livet). WHO-data bekræfter fodringens rolle i standsning eller signifikant reduktion af sygdomme som neonatal sepsis, mæslinger, diarré, lungebetændelse, meningitis.

Ø Urimelig udbredt brug af forskellige lægemidler (selvmedicinering).

Ø Stigende social belastning - stress, et fald i levestandarden, hvilket generelt afspejles i undertrykkelsen af ​​immunsystemet og udviklingen af ​​sekundære immunsvagheder.

Til udvikling af allergiske hudsygdomme er virkningen af ​​eksterne (kontakt - gennem epidermis) eller indre (hæmatogene) irritanter nødvendig.

Afhængig af evnen til at forårsage allergiske dermatoser er irriterende stoffer opdelt i:

  1. obligatorisk (obligatorisk) - de faktorer, der, når de udsættes for huden, i alle tilfælde forårsager en inflammatorisk reaktion - ubetingede reaktioner;
  2. kemikalier (syrer, baser);
  3. fysisk (udsættelse for høje og lave temperaturer)
  4. mekanisk (friktion);
  5. biologisk (saft og pollen fra planter);

Virkningen af ​​disse faktorer er forbundet med deres dramatiske virkning på huden, der overstiger grænsen for dens stabilitet. Som et resultat udvikler den inflammatoriske proces.


  1. valgfri (betinget) - forårsage en sygdom i nærvær af en disposition fra kroppen (allergener).

ü Komplette allergener.

ü Ufuldstændige allergener (hoptens).

Klassificering af allergiske dermatoser (klinisk).

Dermatitis: enkel (kontakt); kontakt allergisk; allergisk - toxicoderma (undertiden isoleres toxicoderma separat).

Eksem: sandt; mikrobiel; seborrheic.

Neurodermatoser (kløende hudsygdomme): kløe (som en uafhængig sygdom); neurodermatitis; diffus; begrænset; atopisk nældefeber kløe (kløe).

Dermatitis er en inflammatorisk hudlæsion forårsaget af forskellige faktorer. Tildel dermatitis:

Ø Enkel (kontakt) - forårsaget af obligatoriske reaktioner.

Ø Allergisk - forårsaget af allergener.

Kontaktdermatitis opstår, når huden udsættes for et stærkt irriterende stof (kemiske, fysiske og biologiske faktorer), der overskrider hudens modstandsgrænse. Det udvikler sig hos enhver person, uanset kroppens sensibilisering. For eksempel forfrysninger, skylning af huden fra udsættelse for UV.

Karakteristiske træk ved kontaktdermatitis.

Det er kendetegnet ved svær rødme, hævelse, intens kløe og i mere alvorlige tilfælde udseendet af bobler og blærer. Enkel dermatitis er kendetegnet ved en række funktioner, der adskiller dem fra allergiske:

1. Alvorligheden afhænger af stimulusens styrke og tidspunktet for dens eksponering.

2. Et irritationsmiddel har samme virkning på forskellige mennesker.

3. Hurtig genopretning af hudens oprindelige tilstand efter eliminering af irriterende stoffer (undtagen ulcerative nekrotiske læsioner).

4. Det berørte område svarer strengt til området for stimulus.

5. Der er ingen papulære elementer i udslæt.

Allergisk dermatitis er en betændelse i huden af ​​en allergisk karakter. Det forekommer som et resultat af øget hudfølsomhed over for et specifikt allergen. Processen udvikler sig ikke hos alle mennesker, men kun i den sensibiliserede befolkning. Allergisk dermatitis forekommer ikke straks, men efter en vis periode, der er nødvendig for dannelsen af ​​et immunrespons.

I starten af ​​allergisk dermatitis hører en vigtig rolle til allergener, hyppigere af kemisk og biologisk karakter..

  1. Kemikalier: nikkelsalte, chromforbindelser (øreringe, armbånd), brom, harpikser, farvestoffer, farmakologiske midler (antibiotika, sulfonamider, B-vitaminer, novokain), parfume (deodoranter, lotioner, cremer).
  2. Biologisk: pollen og saft fra nogle planter (primula, geranium, buttercup, krysantemum, hogweed osv.), Insekter, larver osv..

Allergisk dermatitis er en typisk manifestation af en allergisk reaktion af en forsinket og øjeblikkelig type. Sensibiliseringsprocessen begynder med kontakt med allergenets hudoverflade (haptens). Efter at have passeret de liderlige og skinnende lag når haptens cellerne i det stikkende lag, hvor de kombineres med vævsproteiner. Her erhverver det et immunogent konjugat, dvs. haptenen omdannes til et komplet antigen (allergen). Det immunogene konjugat fanges og behandles af Langerhans epidermale celler (dermale makrofager). De absorberer antigenet på deres overflade og leverer det gennem lymfesystemet til lymfeknuden.

Derefter overføres det immunogene konjugat til frie specifikke T-lymfocytter, som som sensibiliserede lymfocytter med de tilsvarende receptorer skaber generaliseret sensibilisering. Efter gentagen kontakt af den sensibiliserede organisme med allergenet udvikles en allergisk reaktion i kroppen, hvilket resulterer i, at celler er irriterede, hovedsageligt overvægtige og basale, og histaminlignende stoffer (histamin, heparin, serotonin, bradykinin) frigøres, hvilket forårsager vasodilatation.

Funktioner af det kliniske billede.

  1. polymorfisme af udslæt (mindre typisk end for eksem) - både primære og sekundære morfologiske elementer bemærkes;
  2. allergenet virker i kontakt, derfor vises det efter et stykke tid;
  3. lys erytem som et tegn på betændelse
  4. ødem
  5. papulært udslæt, blærer;
  6. når der åbnes bobler, områder med fugt. Fugtighed er kortvarig og mild. I fremtiden dannes serøse skorper;
  7. spredning af udslæt ud over grænserne for irritationsvirkning;
  8. en tendens til at sprede sig til andre hudområder;
  9. subjektivt er patienten bekymret for en brændende fornemmelse, kløe.

Kontaktallergisk dermatitis er den mildeste form for erytematøs reaktion. Efter eliminering af allergenet sker genopretning. Processen er tilladt ved dannelse af let pigmentering, som derefter passerer.

Toxicoderma er en allergisk sygdom i kroppen, der udvikler sig på den systemiske virkning af allergener og manifesterer sig som en fremherskende læsion i hud og slimhinder (indre organer kan blive påvirket). Det opstår som et resultat af den endogene virkning af forskellige kemikalier, medicinske stoffer, industrielle og husholdningsfaktorer, mad.

Hvordan allergener kommer ind i kroppen.

  1. per os;
  2. pr. endetarm (lavement)
  3. konjunktival hulrum (øjendråber, salver);
  4. vagina;
  5. øvre luftveje
  6. direkte i blodbanen (intravenøs, intramuskulær administration af lægemidler);

Ofte udvikler sensibilisering sig ved parenteral indgivelse af medicin (antibiotika, B-vitaminer, analgetika, sulfonamider, mindre ofte under indflydelse af mad), mens huden og indre organer er sensibiliserede. Det manifesterer sig som symptomer på generel utilpashed (svaghed, hovedpine, feber), ændringer i blodformlen, en stigning i antallet af lymfocytter, udseendet af unge celler, en stigning i ESR og andre ændringer.

Kliniske træk ved toksisk hud:

  1. sjældent kan et allergen bestemmes af det kliniske billede. Det samme allergen kan forårsage forskellige kliniske manifestationer. For eksempel på penicillin, urticaria, erytematøse pletter kan anafylaktisk shock udvikle sig; til sulfonamider - milde hudlæsioner eller Lyells syndrom.
  2. tilstedeværelsen af ​​erytematøs inflammatorisk foci med en blålig-violet farvetone i forskellige former og størrelser.
  3. udseendet af blærer, vesikler, blærer og blærer med gennemsigtigt indhold, ved åbning, hvoraf erosioner dannes, lukket af skorper. Efter udslæt forsvinder, kan der være pigmenterede pletter.
  4. mulig lokalisering af udslæt på slimhinden, nogle gange kun på slimhinden.
  5. udvikling af russyndrom (svaghed, utilpashed, feber, hovedpine).
  6. nogle medikamenter forårsager et kronisk klinisk billede.
  7. for jod eller bromidtoksikerm er udviklingen af ​​acne karakteristisk.

Kliniske former for toksisk hud:

Almindelig - læsion af hele huden.

Fast erytem - udviklingen af ​​processen i det samme område af huden.

Ofte udvikler toxicoderma på sulfa-lægemidler, antibiotika, B-vitaminer. En omhyggelig samling af en allergisk historie er påkrævet. Når der reageres på sulfonamider, bør lægemidler, der indeholder en benzoesyring i deres struktur, ikke ordineres.

Sulfonamider - fast erytem på samme sted. Afrundede, lyserøde pletter med en blålig farvetone vises på huden. Efter deres forsvinden forbliver pigmentering.

Alvorlige former for toksisk hud - Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrose - TEN). På huden og slimhinderne vises der pludselig store røde foci, mod hvilke der dannes slap blærer. Når bobler åbnes, dannes kontinuerlige erosive grædeflader. Hos sådanne patienter observeres en septisk stigning i temperaturen til 39-40 0, en hjertesvigt, en stigning i ESR op til 40-60-88 mm / t. I avancerede tilfælde dør patienter.

Afslutning af allergenets virkning fører til opsving. Når du møder igen med et allergen, kan processen lokaliseres det samme sted eller i et andet område af huden.

Eksem er en kronisk tilbagevendende sygdom med akutte inflammatoriske symptomer forårsaget af serøs betændelse i overhuden og dermis..

Hvordan allergener kommer ind i kroppen:

  1. gennem fordøjelseskanalen
  2. gennem de øvre luftveje
  3. gennem kønsorganerne.

Forekommer hos personer, der er følsomme over for dette allergen. I starten af ​​eksem spiller en patogenetisk faktor en rolle - ændringer i centralnervesystemet, indre organer (achilia, pancreatitis), det endokrine system og stofskifte. Hvis sygdommen i de indledende stadier var forårsaget af 1-2 allergener, kan der over tid forekomme polyvalent sensibilisering..

Endogene faktorer:

  1. neurogen dysfunktion
  2. endokrin dysfunktion
  3. gastrointestinal dysfunktion;
  4. metabolisk sygdom
  5. allergisk hyperreaktivitet
  6. immunmangel.

Eksem klassificering.

Sandt (idiopatisk):

  1. dyshidrotic (karakteriseret ved udseendet af små bobler på hændernes hud, som åbner sig, en infektion slutter sig og en sekundær infektion udvikler sig).
  2. kløende (kløe).
  3. telotisk (øget hyperkeratose).
  4. revnet.

Mikrobiel (infektiøs):

  1. numular;
  2. paratraumatiske;
  3. mykotisk;
  4. intertriginous (lokaliseret i naturlige folder);
  5. åreknuder (med åreknuder og trofasår);
  6. sycosiform (lokaliseret i ansigtet)
  7. eksem i brystvorterne og areola hos kvinder (differentier med Pagets sygdom).

Professionel.

Kaposis hypertrofiske eksem.

Ægte eksem.

Favorit lokalisering: ansigt, ekstensor overflader af lemmer, bagagerum. Processen er symmetrisk. Læsionerne har ikke klare grænser, men bevæger sig gradvist til det omgivende væv. Udtalt polymorfisme af udslæt (både primære og sekundære morfologiske elementer). Med en forværring af processen observeres det at blive vådt, der ligner dug på grund af frigivelsen af ​​vanddråber fra mikroerosioner, der minder om "serøse brønde". Kurset er bølgende: perioder med eftergivelse efterfølges af tilbagefald. Alvorlig kløe af paroxysmal karakter af forskellig intensitet. I en kronisk proces: erytem af stillestående karakter, infiltration, lichenifikation.

Mikrobielt eksem.

Det udvikler sig ved sensibilisering for affaldsprodukter fra mikroorganismer, svampe, protozoer, helminter (ikke ormene selv virker, men produkterne fra deres forfald). Proteinpartikler af mikrober vises på huden, som introduceres i malpighian-laget og forårsager dannelse af allergener. Sensibiliseringsprocessen opstår på baggrund af specifikke og ikke-specifikke immunsvigt og fører til dannelse af følsomhed af den umiddelbare og forsinkede type. Det er kendetegnet ved indespærring til foci af kronisk infektion (åreknuder, trofasår). Processen er asymmetrisk. Læsionerne har klare grænser, ofte med en krave af eksfolierende epidermis langs periferien. Favoritlokalisering: ben, hudfoldninger, navleområde. Ofte er der pustler og purulente skorper omkring fokus i modsætning til ægte eksem. Polymorfisme er mindre udtalt. Kløe er moderat intens, lichenificering udvikler sig ikke, den bliver våd - fast, ru. Der er ingen udtalt infiltration i foci.

Seborrheisk eksem.

Allergisk sygdom forbundet med en krænkelse af sebumsekretion. Processen strækker sig til hovedbund, ansigt, ører, interscapular region, øvre del af ryggen, brystområdet. Sensibilisering over for mikroorganismer og svampe bemærkes. Det er kendetegnet ved betændelse, som "strømmer ned" fra hovedbunden til nakken, ofte involverer processen hudfoldninger - bag øret, aksillær. På seborrheiske områder vises seborrheiske inflammatoriske pletter af lyserød farve med en gul farvetone. Olieholdige skalaer er synlige på pletterne (hvis der er udtværet på papir, forbliver der en fedtet plet). Seborrheiske pletter ser ud til at "strømme" ned. Der er ingen polymorfisme. Der kan være intens kløe. Udsat for langvarig strømning. Bobler og vådhed er ikke typisk.

Forebyggelse af allergodermatitis.

  1. diæt og sparsom diæt;
  2. afhjælpning af foci for kronisk infektion og forebyggelse af forkølelse
  3. periodisk undersøgelse for helminthiasis (giardiasis, opisthorchiasis, amebiose osv.);
  4. iført bomuldsundertøj;
  5. overholdelse af en sund livsstil.

Allergiske hudsygdomme

Enhver står over for tilfælde af intolerance over for stoffer, mad, usædvanlige reaktioner på kemikalier i husholdningen (syntetisk, tøj, kosmetik osv.) Og professionelt miljø. Det anslås, at ca. 10% af verdens befolkning i gennemsnit lider af allergiske sygdomme, og der bør forventes en yderligere stigning..

De er forårsaget af allergener, der kan sensibilisere (øge følsomheden) kroppen. De er normalt opdelt i to grupper: exoallergener (fra det ydre miljø) og endoallergener (eller autoallergener), som dannes i selve kroppen. Sygdomme, hvor en allergisk reaktion på autoallergener spiller hovedrollen, kaldes autoimmun (autoaggressiv, autoallergisk).

Indtagelse af et allergen forårsager et respons, der kan udvikle sig inden for 15-20 minutter (øjeblikkelig overfølsomhed) eller efter 1-2 dage (forsinket overfølsomhed). Inkluderingen af ​​en eller anden type allergisk reaktion afhænger af antigenets egenskaber (kemisk natur, mængde, fysisk tilstand osv.) Og organismernes reaktivitet (den samlede arvelige og erhvervede menneskelige egenskaber). Blandt allergiske hudsygdomme er de mest almindelige dermatitis, eksem, neurodermatitis, urticaria. Årsager til smitsomme sygdomme og deres metaboliske produkter forårsager også allergiske processer, der bliver en integreret del af patogenesen af ​​tuberkulose, spedalskhed, syfilis, mykoser og andre hudlæsioner.

Allergisk dermatitis. Forekommer direkte eksponering for huden af ​​stoffer, der kan forårsage en forsinket allergisk reaktion.

Symptomer og forløb. På stedet for kontakt med allergenet udvikles rødme, hævelse, papler og mikrovesikler. Nogle af dem åbnes og danner våde områder. Ved gentagen eksponering for allergener kan dermatitis omdannes til eksem..

Fotodermatitis er en slags allergisk proces, hvor det er nødvendigt at "tænde" solen, især ultraviolette stråler. Allergener er stoffer (sulfonamider, griseofulvin, ichthyol, antihistaminer, kortikosteroider osv.), Stoffer, der udgør læbestifter, vaskemidler, essentielle olier, cologne, parfume.

Phytodermatites ("phyto" - plante). Årsagen er kemikalierne i den mælkefulde saft af blade og stængler såvel som i pollen fra giftige planter (disse inkluderer buttercups, liliaceae, euphorbia), især når de bruges som komprimerer til behandling af lænd- og ledsmerter. Læsioner forekommer på udsatte områder af kroppen og er til stede med vedvarende rødme, blærer, blærer og andre udslæt.

Behandling. Det er nødvendigt at identificere og eliminere allergenet, der forårsager denne eller den anden type hudbetændelse. Antihistaminer og beroligende midler anvendes. Ekstern behandling - cremer og salver indeholdende kortikosteroidmedicin - prednisolonsalve, "Oxycort", "Ftorocort", "Sinoflan", "Flucinar", "Lorinden". Og også blødgørende cremer, salver, pastaer med salicylsyre og borsyrer, naphthalan, tjære og svovl. Til fotodermatitis - fotobeskyttende midler såsom Shield, Ray, Sword cremer.

Atopisk dermatose (neurodermatitis). Udtrykket atopisk (atopos - usædvanligt, fremmed) bruges til at henvise til en gruppe allergiske sygdomme med en udpræget arvelig disposition. Klinisk manifesteres dette af den karakteristiske placering af hudlæsioner, deres intense kløe og udvikling på huden på grund af ridser på sekundære ændringer. Barndomsformen for atonisk dermatitis kaldes oftere barndomseksem, sygdommen hos voksne kaldes normalt neurodermatitis.

Symptomer og forløb. Sygdommen har en tendens til at stige, især hos små børn. Hos dem udvikler det sig ofte på baggrund af ekssudativ diatese forbundet med en medfødt anomali. En vigtig rolle spilles af intrauterin sensibilisering af fosteret på grund af den gravide kvindes monotone diæt med det daglige forbrug af et stort antal fødevarer - allergener. Det er blevet fastslået, at de oftest er: komælk (op til 2-3 liter om dagen), kyllingæg, fisk, korn (især hvede, havre, boghvede), grøntsager (tomater), frugt og bær (citrusfrugter, druer, jordbær, nødder).

Prædispositionen for allergiske sygdomme i det ufødte barns krop påvirkes af det ugunstige graviditetsforløb - toksikose, smitsomme sygdomme, nervøse oplevelser og stress, irrationelt regime.

Tidlig introduktion af supplerende fødevarer og kunstig fodring påvirker ofte udviklingen af ​​hudmanifestationer hos spædbørn. Hos ældre børn kan allergener trænge ikke kun gennem mave-tarmkanalen, men også gennem luftvejene og huden. Dette er miljømæssige stoffer - husstøv, pollen fra forskellige planter og blomster, uld, dufte af parfume, maling osv..

Som regel falder manifestationer af sygdommen med alderen. I en alder af 3-5 år kommer de fleste børn sig, men i omkring en tredjedel af eksemet bliver det til neurodermatitis. I overhuden reduceres mængden af ​​fedtsyrer og voks betydeligt, og sved falder. Huden får en gulgrå farve, bliver tør, ru, ofte flager, håret er tyndt og kedeligt.

En vigtig rolle i manifestationen af ​​neurodermatitis hos voksne spilles af lidelser i den funktionelle tilstand i forskellige dele af nervesystemet. Varigheden af ​​sygdommen beregnes i årtier. Der er to former for neurodermatitis. Med begrænset neurodermatitis lokaliseres processen hovedsageligt på nakken i popliteale fordybninger, albuefold, inguinal-femorale folder. Med diffus neurodermatitis kan ethvert hudområde blive involveret i processen. Den berørte overflade er dækket af skalaer, blodskorpe og revner. For begge former er knuder af hudfarve typiske, som har tendens til at smelte sammen og danne kontinuerlig infiltration. Samt en skarp, undertiden utålelig kløe med ridser, der ofte efterlader små ar.

Ofte er neurodermatitis kompliceret af pyokokinfektion, oftere i form af forskellige strepto- og stafyloderma. Hos børn er den mest alvorlige komplikation mulig - herpetiform eksem Galoshi, der opstår som et resultat af infektion med herpes simplex-virus.

Behandling. Sygdommen løses uafhængigt i et tørt, varmt klima (Centralasien, Krim). Normalisering af regimen, hvile, diætterapi, eliminering af allergener og behandling af samtidig sygdomme er vigtig. Udnævnelse af generelle midler anbefales (antihistaminer, desensibiliserende, pyrogene lægemidler, stimulanser, vitaminbehandling, fysioterapeutiske eksponeringsmetoder osv. Eksterne kortikosteroid- og tjæresalver.

Forebyggelse. Hvis den vordende mor har allergiske sygdomme, er det under graviditet nødvendigt at følge en diæt, begrænse brugen af ​​stoffer, især intravenøs glukoseinfusion. En ammende mor skal være på en streng diæt med undtagelse af fødevareallergener, og barnet skal have ordentlig hygiejnepleje (kun bade med babysæbe, ekskludere vaskebleer og linned med syntetiske pulvere, undgå indpakning osv.). Der kræves en individuel tilgang til at udføre forebyggende vaccinationer, indgivelse af blodprodukter og nogle lægemidler, der bidrager til patientens yderligere allergisering..

Hives. En øjeblikkelig allergisk hudreaktion forårsaget af en række endogene (indre) og eksogene (eksterne) faktorer. Det er en meget almindelig sygdom - sandsynligvis har hver tredje person haft det mindst én gang. Blandt allergiske tilstande ligger det på andenpladsen efter bronkialastma og kan forekomme i alle aldre.

Symptomer og forløb. Karakteriseret ved det pludselige udseende på en hvilken som helst del af huden af ​​adskillige blærer, meget kløende og lyserød. De har tæt konsistens, størrelsen på en palme eller mere. Deres udslæt varer 1-2 timer, så forsvinder blærerne sporløst, men nye kan forekomme. Angrebet varer normalt flere timer eller dage (akut urticaria), men nogle gange varer det måneder eller endda år (kronisk urticaria). Processen kan ledsages af utilpashed, hovedpine, feber.

I klinisk praksis anvendes klassificering af urticaria oftest baseret på etiologiske faktorer, for eksempel medicinsk, mad, mekanisk (kunstig), kulde (reaktionen på kulde kan være langsom og manifesterer sig efter 1-2 dage), varme (forekommer hovedsageligt før menstruation, under graviditet, hos ældre, oftere under overgangen fra kulde til varme), giftig (med direkte eksponering for irriterende hud - brændenælde, larvehår, vandmænd, bier osv.), lys (forårsaget af ultraviolette, infrarøde og synlige stråler ).

Kroniske former for urticaria er ofte forbundet med nedsatte funktioner i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen, helminthiske invasioner, foci for kronisk infektion (i mandler, tandgranulomer, galdeblære og kanal osv.), Toksikose hos gravide kvinder, forfaldsprodukter af ondartede tumorer.

Pædiatrisk urticaria eller stromulus (barndomspruritus) refererer til madfølsomhedssygdomme. Det udvikler sig på baggrund af ekssudativ diatese, oftere hos kunstigt fodrede og overforede børn. Fødevarer og husholdningsallergener, insektbid, toksisk-allergiske virkninger i mave-tarmkanalen, infektiøse sygdomme, lokale infektionsfoci (tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media) osv. Er af stor betydning..

Symptomer og forløb. Blærer omdannes hurtigt til lyserødbrune knuder, på størrelse med et pinhead med en lille boble øverst.

På grund af ridser vises erosion og blodige skorper. Den foretrukne lokalisering af udslæt er kroppens store folder på de øvre lemmer og spredes undertiden til hele kroppen. Med et langvarigt forløb af sygdommen bliver børn rastløse, irritable, lunefulde, mister deres appetit og søvn. Samtidig observeres dyspeptiske lidelser i form af opkastning, diarré eller forstoppelse. I de fleste tilfælde passerer sygdommen 3-7 år uden spor, men nogle gange observeres transformation til diffus neurodermatitis, kløe. Det skal huskes, at urticaria i barndommen skal adskilles fra fnat, da disse sygdomme er klinisk meget ens..

Kæmpe urticaria (Quinckes ødem) er en akut proces, der er kendetegnet ved det pludselige udseende af ødem i det subkutane væv, fascia og muskler. Ødem, på størrelse med et kyllingæg og endnu mere, observeres steder med løs fiber - læber, øjenlåg, kinder, slimhinder i mundhulen, pungen. Efter at have holdt ud fra flere timer til 2-3 dage passerer han derefter sporløst.

Quinckes ødem i strubehovedet er særlig farligt. På samme tid er der i starten en hæshed i stemmen, en "gøende" hoste, hvorefter vejrtrækningsbesvær med åndenød øges. Hudfarven får en blålig farvetone og bliver derefter skarpt bleg. I mangel af rationel terapi (inklusive subkutan injektion af 0,1% 1 ml adrenalin) kan patienter dø med symptomer på asfyksi.

Behandling. Fjern først og fremmest allergenet, hvis det er muligt. Ordinere medicin, antihistaminer, desensibilisere og reducere toksicitet. Til mad og medicin urticaria anbefales afføringsmidler (natriumsulfat) og diuretika. Ekstern behandling reduceres til at gnide huden med antipruritiske alkoholopløsninger af menthol, salicylsyre, diphenhydramin osv..

Nødpleje for Quinckes ødem består i en øjeblikkelig indkaldelse til en læge, en subkutan injektion af 1 ml 0,1% adrenalinopløsning og yderligere anvendelse af antihistaminer og kortikosteroidmedicin som ordineret. Patienten har brug for akut indlæggelse. Vist er varme fodbade, inhalation af euspiran, intramuskulær administration af diuretika (furosemid).

Toksidermi. Akut betændelse i huden, der udvikler sig ved eksponering for kemikalier, der kommer ind i kroppen gennem blodet. Årsagerne til sygdommen er medicin, fødevarer, industrielle og husholdningsprodukter, der kommer ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen eller luftvejene. Det udvikler sig oftere hos personer med individuel disposition eller allergiske tilstande (astma, eksem, neurodermatitis osv.).

Endogene (interne) årsager er forgiftning med usædvanlige metaboliske produkter, der er dukket op i kroppen på grund af dysfunktion i mave-tarmkanalen, leveren og nyrerne. Toksidermier kan udvikles når som helst efter indførelsen af ​​et allergen i kroppen (fra flere timer til 1,5 måneder).

Symptomer og forløb. Kliniske manifestationer varierer: pletter, papler, vesikler, blærer, betændte knuder og andre udslæt. I nogle tilfælde svarer de til velkendte dermatoser og infektioner - lichen rosacea, mæslinger, skarlagensfeber, lichen planus osv. Denne lighed forstærkes af andre almindelige symptomer: akut udbrud, symmetri af udslæt, kløe, generel forstyrrelse (feber, utilpashed, forstørrelse af alle grupper af lymfeknuder) osv..

I henhold til sværhedsgraden af ​​toksidermiforløbet er de opdelt i lette og svære i henhold til processen med udslæt - begrænset og udbredt.

Begrænset (fast) toksidermi kan forekomme på huden og slimhinden i munden oftest som et resultat af at tage sulfonamider (alle), barbitursyrederivater, salicylater (analgin, amidopyrin), antibiotika og andre lægemidler.

Almindelig toksidermi er en alvorlig sygdom, hvor udslæt på hud og slimhinder kombineres med skader på andre organer og systemer (kulderystelser, feber, dyspeptiske symptomer, koma osv.).

Akut epidermal nekrolyse eller Lyells syndrom kan udvikle sig fra forskellige lægemidler i alle aldre, også hos spædbørn. Sygdommen begynder med forløbere: hovedpine, løbende næse, øjensmerter, smerter eller ondt i halsen. Generel svaghed, feber, smerter i leddene, nedre del af ryggen, brændende fornemmelse og ømhed i huden, hvor der vises let ødemerøse pletter. Nogle af dem får en blåbrun-askefarve og smelter sammen. I andre områder vises blærer med et sløvt dæk fyldt med serøst blodigt indhold. Under mekanisk påvirkning (gnidning med linned, tryk) eksfolierer epidermis i et kontinuerligt lag, erosion vises, som kan optage fra 20% til 90% af hele hudoverfladen. Patienten ser ud som skoldet med kogende vand. Sammen med huden påvirkes slimhinderne i munden, øjnene, kønsorganerne, epitelet i slimhinden i luftrøret og bronkierne løsnes. Det komplette kliniske billede af sygdommen udvikler sig i 12-36 timer, mindre ofte om få dage. Som regel er indre organer involveret i processen: lever, lunger, hjerne og rygmarv, binyrerne, symptomer på dehydrering slutter sig. Patientens død kan forekomme i perioden fra 4 til 20 dage. De første 10-15 dage skal betragtes som kritiske dage..

Behandling. Afslutning af optagelse og handling af den etiologiske faktor. Indvendigt - desensibiliserende, antihistaminer, diuretika og afføringsmidler. Topisk, antipruritiske talere, kølekremer eller kortikosteroid salver.

Behandling af patienter med akut epidermal nekrolyse skal udføres på intensivafdelinger og sørge for: opretholdelse af vandelektrolyt-sammensætningen (administration af proteinpræparater, saltopløsninger, glukoseopløsninger, hemodez); udnævnelse af glukokortikoidhormoner, antibiotika og symptomatiske lægemidler.

Eksem. Ikke-infektiøs, inflammatorisk sygdom i hudens overfladelag, meget tilbøjelig til tilbagefald. Det forekommer under indflydelse af en lang række eksterne og interne årsager, men kun hos mennesker, hvis krop (og hud) er kendetegnet ved en særlig medfødt eller erhvervet overfølsomhed..

Eksterne stimuli, der bidrager til sygdommen, omfatter alle slags mekaniske (ridser, friktion, tryk), kemiske (alkalier, syrer, maling, medicinske stoffer), termisk (varme, kulde), lys (sol, elektrisk belysning), meteorologisk (pludselige ændringer i eksterne temperatur) og andre faktorer. Intern - forskellige sygdomme i organer, endokrine, nervesystem, mave-tarmkanalen osv..

Det kliniske billede afhænger af stadiet i processen, dets lokalisering, organismenes individuelle egenskaber osv. Akut og kronisk eksem skelnes nedstrøms..

Akut eksem. Det begynder med edematøs rødme i huden, hvorpå små knuder i en lys rød farve efterfølgende vises. De bliver hurtigt til vesikler fyldt med klart eller purulent indhold. I nogle tilfælde tørrer boblene op i tynde serøse eller purulente skorper, i andre sprænger de eller bryder spontant under ridser, og overfladerosion forbliver på plads og udsender rigelig væske. Hvis der var mange bobler, og de var tæt placeret, så erosionen dannet efter dem optager store områder (grædende eksem). Efterhånden som de inflammatoriske fænomener falder, krymper den frigivne serøse væske gradvist ned i skorpe, hvorefter huden skræller af i nogen tid. Så vender hun tilbage til det normale.

Akut eksem slutter ikke altid godt. Oftere dukker de eksematiske fænomener op igen på disse steder, de udvider sig og vises i nye områder. Processen, der forværres ujævnt, giver et ret varieret billede: nogle steder udtrykkes det kun af rødme, andre - af bobler, andre - af våde overflader. En sådan række eksterne læsioner er meget karakteristisk for denne sygdom..

Kronisk eksem. I mange tilfælde varer sygdommen i mange måneder eller endda år, mens den berørte hud tykner markant, bliver hård og tæt, og der opstår smertefulde revner på overfladen. Både akut og kronisk eksem ledsages som regel af kløe, undertiden smertefuld, forstyrrer patientens ro og søvn.

Eksem kan være begrænset eller dække hele huden, vises på ethvert område, men oftere påvirker det åbne områder (hænder, ansigt, nakke osv.). Afhængigt af lokaliseringen får processen nogle særlige forhold. Så på hovedet bliver eksem normalt meget vådt, der dannes skorper, der klæber sammen håret og lugter ubehageligt; i ansigtet giver en skarp hævelse, især øjenlågene. På grund af ridser og grædende overflader - et passende miljø til reproduktion af pyogene mikrober, kan eksem kompliceres af en sekundær infektion og forårsage folliculitis, koger, erysipelas, akut lymfangitis og lymfadenitis.

Eksem hos børn, især spædbørn, er ret almindeligt. Det er normalt forårsaget af overfodring af barnet, forkert diæt og dysfunktion i mave-tarmkanalen. Ofte falder udviklingen af ​​eksem sammen med begyndelsen af ​​fodring og tænder. Sygdommen begynder med ansigtet, hvis hud bliver rød, svulmer op, bliver anspændt, bobler sprænger hurtigt og bliver til erosion. Udslæt ledsages af svær kløe, forværret om natten, hvilket er meget irriterende for børn. Undertiden optager erosion store områder, som gradvist heler og danner en panserskorpe. Ofte med en sekundær infektion får processen en purulent karakter. Fra ansigtet kan det sprede sig til hovedbunden, ørerne, halsen, bagagerummet og lemmerne. Sygdommen varer normalt i lang tid, forbedringer skifter med forværring.

Behandling. Først og fremmest i hvert enkelt tilfælde - for at finde ud af årsagen til sygdommen. Resultaterne af en grundig undersøgelse vil bestemme en strengt individuel behandling, fordi der ikke er noget universelt middel til eksem. Målet med terapi er at eliminere de fundne overtrædelser fra de indre organer, nervesystemet, endokrine systemer osv., Som kan være en direkte eller indirekte årsag til eksemprocessen. Patientens korrekte ernærings- og livsregime forsøger at reducere kroppens overfølsomhed ved hjælp af den såkaldte ikke-specifikke desensibilisatorer (autohemoterapi, intravenøs infusion af calciumchlorid, natriumhyposulfit osv.).

Lokal behandling afhænger af eksemstadiet. Så i nærværelse af en rødme og ikke-åbne bobler vises pulvere (talkum, zink, stivelse), talere, ligegyldige pastaer; til akut betændelse og gråd - afkøling af lotioner og komprimeringer (uden bomuldsuld) fra enhver astringerende eller desinficerende opløsning (blyvand osv.) til kronisk eksem - varme lokale bade, opvarmningskompresser, salver indeholdende absorberbare stoffer (naphthalan, svovl, tjære osv.), ultraviolette stråler. På alle stadier anbefales det at bruge lægemidler, der indeholder kortikosteroidhormoner (prednisolonsalve, fluorkort, flucinar, lorinden osv.)

Det er forbudt at våde ømme pletter med vand og vaske med sæbe, de rengøres med flydende olier; de skal beskyttes mod ydre irritationer (vind, kulde, sne osv.) og beskytte dem med en rationel bandage; udelukke kontakt med pels, uld og flannel, som kan forværre sygdommen. Patienter med eksem skal være under opsyn af apoteket.

Artikler Om Fødevareallergi