Allergisk urticaria hos børn og voksne

Det vides, at den første manifestation af allergisk patologi hos børn oftest er fødevareallergi. Ofte realiseres allergi i form af urticaria, atopisk dermatitis og udvikler sig forskelligt hos hver person. Sygdommens manifestationer transformeres i henhold til scenariet med en atopisk march - fødevareallergi, allergisk næsehorn-konjunktivitis, bronchial astma forekommer.

Allergisk urticaria er en polyetiologisk sygdom med forskellige varianter af patogenese og typiske kliniske manifestationer, nemlig hududslæt i form af urticaria. De er kendetegnet ved hurtig sammensmeltning med hinanden og spredt gennem kroppen. Også den centrale del af blæren hæves, størrelser fra et par millimeter til centimeter fra den perifere zone med hyperæmi. Det er også karakteristisk, at udslætets udseende ledsages af svær kløe..

Allergisk urticaria på billedet 6 stykker med en beskrivelse

Med sygdommens progression kan Quinckes ødem forekomme eller angioødem. Dette er en af ​​varianterne af urticaria, hvor den patologiske reaktion spreder sig dybere til dermis eller subkutant fedtvæv. En typisk klinisk manifestation af angioødem er begrænset ødem i en del af kroppen, oftest i regionen hoved, nakke, hænder, fødder og ydre kønsorganer.

Årsager til allergisk urticaria:

Immunvarianten af ​​urticaria fremkaldes af indflydelse af allergener og haptens på kroppen. Denne handling er baseret på den anden og tredje type immunopatologiske reaktioner, men hovedrollen tildeles den reaginiske mekanisme. De mest almindelige årsager til allergisk urticaria er:

  1. Lægemidler (antibakterielle, antiinflammatoriske og smertestillende midler, lokalbedøvelse).
  2. Ernæringsmæssige faktorer (kaffe, chokolade, soja, kyllingæg, mælk, skaldyr, citrusfrugter).
  3. Insektgifter (brodder af bier, hveps, hornets og andre insekter).
  4. Epidermale, mikrobiologiske antigener.
Lær mere

Symptomer på allergisk urticaria:

Patienter klager over alvorlig lokal eller diffus kløe, mavesmerter og undertiden opkast. Under Quinckes ødem er der ingen kløe, patienter bemærker spændinger og forstørrelse af forskellige dele af ansigtet eller kønsorganerne. I tilfælde af hævelse af pharyngeal uvula, asfyksi klager patienter over sværhedsvanskeligheder og hæshed i stemmen, svimmelhed, takykardi og takypnø..

Repræsentanten for udslæt er urticaria - dannelsen af ​​en hård konsistens. Det stiger over niveauet for ren, uberørt hud. Dette element har klare grænser, forskellige størrelser, ovale, ringformede, lineære former, oftest med en lyserød farve. For at huske forekomsten af ​​hudlæsioner med allergisk urticaria hos børn og voksne kan du gå til fotosektionen.

I tilfælde af alvorlig ekssudation på overfladen af ​​urticaria kan blærer og bullae med serøst eller blødende indhold udvikles. Denne sygdom er kendetegnet ved den hurtige dannelse af bobler, deres korte eksistens og sporbarhed. For et ukompliceret forløb er tilstedeværelsen af ​​pigmentering, lichenificering eller skrælning usædvanlig.

Med Quinckes ødem er fortykkelse af huden og subkutane fibre i ansigtet, øjenlågene og læberne karakteristiske. De vises pludselig, men aftager langsomt og efterlader ofte sekundære hudlæsioner. Elementer af udslæt med angioødem har en elastisk konsistens, forskellige størrelser, ofte begrænset.

Ødem i strubehovedets slimhinde (glaslegeme) er farlig kvælning, opstår, når sælerne er lokaliseret i halsen. Det er muligt at diagnosticere denne patologi ved sådanne symptomer - en grov paroxysmal hoste, hæshed. Objektivt er ansigtet blåligt, der er akrocyanose, hævelse af livmoderhalsskibene.

Abdominalt syndrom (mavesmerter, dyspeptiske symptomer) kan observeres, når sygdommen er lokaliseret på de indre membraner i mavevejsorganerne. Hos nogle patienter er disse klager så udtalt, at det er nødvendigt at udelukke akutte kirurgiske patologier (blindtarmsbetændelse, tarmobstruktion). Dysuriske lidelser og smertesyndrom observeres med ødem i urogenitalkanalen.

Diagnose af urticaria:

  1. I den generelle blodprøve bemærkes leukopeni (et fald i det samlede antal leukocytter), eosinofili (indikerer allergiske sygdomme eller helminthiaser), neutropeni, monocytopeni, undertiden kan der observeres en stigning i SOE.
  2. I urinanalysen påvises i nogle tilfælde albuminuri og hæmaturi, men hos de fleste patienter er indikatorerne normale.
  3. Scatologisk undersøgelse for helminthæg og mikrobielt spektrum.
  4. Funktionelle leverprøver, ultralyd i maveorganerne.
  5. Specifikke immunodiagnostika - hudarificering eller stikketest, bestemmelse af generel og specifik Ig E, histaminniveauer i blod og urin, intranasale provokerende tests. Derudover bestemmes komplementfraktioner, hvis der er mistanke om urticarial vaskulitis - hudbiopsi og histologi.

Allergisk urticaria hos voksne

Årsagerne til allergisk urticaria hos en voksen er eksponering for kemiske og fysiske stoffer, vira. Denne sygdom forekommer hos voksne oftest uden komplikationer, men i nærvær af samtidig bakteriel eller svampedermatitis kan den blive kronisk eller udvikle sig med tilføjelse af en sekundær infektion. Komplikationer forekommer oftere hos patienter med immundefekttilstande, kroniske virale patologier, hepatitis, tuberkulose, efter operation eller betydelige skader hos ældre.

Allergisk urticaria hos børn

Hos børn og unge fortsætter denne patologi som en af ​​komponenterne i den allergiske march, og med tiden kan den blive til en anden form for immunforstyrrelse eller til en kronisk variant med tilbagefald og remissioner. Men der er tilfælde, hvor urticaria gradvist falder tilbage uden resterende symptomer..

Generelle principper til behandling af allergisk urticaria hos voksne og børn:

  1. De udfører foranstaltninger til hurtig eliminering af allergiske stoffer: rensning af lavementer, afføringsmidler, drikker rigeligt med væsker. Til behandling af patienter med en alvorlig sygdomsforløb kræves rettidig indlæggelse.
  2. Kosten er rationel, komplet med begrænsning af salt. Potentielt allergifremkaldende fødevarer, histaminfrigivere, krydret og sød mad med smag og farvestoffer er forbudt. Med en kombination af høfeber og urticaria er sådanne produkter forbudt til brug - nødder og frø, frugtsaft, ferskner, abrikoser, brød- og melprodukter, vegetabilsk olie. Denne mad har fælles biokemiske egenskaber med pollen fra træer og græs, kan fremkalde et tilbagefald af sygdommen.
  3. Reguleringen af ​​arbejdsmåde og hvile vises samt en hel nats søvn. Det anbefales at undgå betydelige sportsaktiviteter, følelsesmæssig stress, dårlige vaner.
  4. En forudsætning for en vellykket behandling af urticaria er sanitet af kroniske infektionsfoci (karies, otitis media, tonsillitis, pharyngitis, arthritis, furunculosis, helminthiasis).

Narkotikabehandling afhænger af processens sværhedsgrad - med et mildt forløb af sygdommen er det nok at udføre eliminationsforanstaltninger og ordinere antihistaminer på 1-2 generationer. Det gennemsnitlige forløb af sygdommen for sværhedsgraden skal behandles med antihistaminer af 1. generation parenteralt i fravær af effekt - med glukokortikosteroider med generel virkning. Efter at have opnået den ønskede effekt, skift til et kursusindtag af anden generations histaminblokkere i 1 måned.

Alvorlig urticaria kræver et udvidet sæt terapeutiske foranstaltninger:

  • elimineringsteknikker anført ovenfor,
  • 1 generation histaminblokkere intravenøst ​​i aldersrelaterede doser,
  • det næste trin i behandlingen er systemiske steroidhormoner i høje doser,
  • afgiftning infusionsbehandling med tilsætning af diuretika - ifølge indikationer (cerebralt ødem),
  • efter at have forbedret patientens velbefindende, tag et kursus af antihistaminer, der varer 1-2 måneder.

Komplikationer af allergisk urticaria:

  1. Hjerteskader - myokarditis, endokarditis, hjertesvigt.
  2. Nyresygdom - glomerulonephritis, toksisk nyreskade, nyresvigt.
  3. Muskuloskeletale systempatologier - intermitterende ledødem, bursitis, tendovaginitis.
  4. Hjerneødem og medulla oblongata.

Forebyggelse af allergisk urticaria

Typerne af forebyggende foranstaltninger afhænger af tilstanden i patientens krop og tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Primær forebyggelse udføres for raske mennesker, der ikke tidligere har haft allergiske sygdomme.

Det inkluderer en sund livsstil, overholdelse af en rationel diæt, moderat fysisk aktivitet, behandling af kroniske patologier. Sekundær forebyggelse udføres for at forbedre sundheden for mennesker med tidlige manifestationer af sygdommen, tertiær er rettet mod at reducere hyppigheden af ​​forværringer og forhindre tilbagefald.

Hives: Sådan behandles allergiske symptomer

Hives er en hudtilstand, der er karakteriseret ved kløe og udslæt på patientens krop. Brændenældefeber er en af ​​manifestationerne af kroppens reaktion på et allergen. Navnet skyldes ligheden mellem udslæt og spor af brændenælde.

Ifølge statistikker står en tredjedel af verdens befolkning over for nældefeber i en eller anden form. Ofte lider kvinder af sygdommen. For at forstå hvordan man behandler urticaria, skal du forstå årsagerne til denne sygdom..

  • Hvad er urticaria
    • Allergisymptomer
    • Former af sygdommen
  • Hvordan og hvordan man behandler urticaria
  • Antihistaminer
    • Generations II antihistaminer
    • III generation af antihistaminer
    • Histamin til behandling af urticaria
  • Folkemedicin
    • Anbefalinger fra læger

Hvad er urticaria

Handlingsmekanisme. Allergisk urticaria udvikler sig hurtigt efter kontakt med kroppen med et allergen. Histamin, en neurotransmitter, der findes i mastceller, øger dramatisk vaskulær permeabilitet, hvilket får væske til at trænge ind i væv.

Frigivelsen af ​​histamin fører til, at der opstår blærer på huden, og i andre væv i kroppen kan det forårsage ødem - for eksempel det ret farlige Quinckes ødem. Der er mange allergener, der forårsager nældefeber. De er normalt opdelt i grupper:

  • pollen af ​​planter;
  • dyre allergener;
  • husstøvmider;
  • svampesporer;
  • fødevareallergener;
  • farmaceutiske allergener.

Derudover kan virussygdomme, stress, ekstreme lufttemperaturer, solaktivitet påvirke udseendet af urticaria..

Allergisymptomer

Forløbet af sygdommen ledsages ofte af udseendet af kløende udslæt med en lyserød eller rødlig farve på kroppen, især de steder, hvor huden er i kontakt med tøj. Der er tidspunkter, hvor udslæt ikke klør, og omvendt. Muligvis lokalt ødem.

Med allergisk rødme i huden er der ingen øget kropstemperatur. Feber kan være et tegn på en samtidig sygdom. Andre symptomer på en akut allergisk reaktion - svær hævelse, kvælning, bevidsthedstab - kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Allergisk urticaria kan nedarves, men er ikke smitsom. Udseendet af urticaria-symptomer hos dem, der har været i kontakt med den syge person, kan skyldes manifestationen af ​​den underliggende sygdom, der overføres på en eller anden måde fra person til person.

Former af sygdommen

Urticaria kan forekomme i akutte og kroniske former.

  • Den akutte form er kendetegnet ved hurtig udbrud af udslæt efter kontakt med et irriterende middel. Rødrosa, smertefulde, afrundede blærer dannes på huden og forsvinder inden for 12 timer. Sygdommen forsvinder hurtigt nok: dens maksimale varighed er seks uger.
  • Kronisk urticaria har en signifikant længere varighed: fra flere måneder til flere år. Tildel vedvarende urticaria, når ødemet ledsages af cellulær infiltrering og tilbagevendende, hvilket er karakteriseret ved periodiske forværringer.

Kroppens generelle tilstand i løbet af sygdommen er tilfredsstillende, men nogle gange kan der opstå symptomer på forgiftning - hovedpine og generel svaghed. Den kroniske form af sygdommen kan i sidste ende føre til farligt angioødem..

Nogle gange er rødlige hududslæt ikke allergiske og er en manifestation af en anden sygdom, såsom parasitiske infektioner eller fordøjelsesproblemer. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage medicin, der påvirker den underliggende årsag til sygdommen; symptomatisk behandling er meningsløs og i nogle tilfælde endda skadelig.

Hvordan og hvordan man behandler urticaria

Først og fremmest anbefales forebyggelse af sygdommen og forebyggende foranstaltninger, som inkluderer eliminering af den faktor, der forårsager allergi.

Når en allergisk reaktion opstår, ordineres medicin til behandling, der bremser produktionen af ​​histamin. Disse inkluderer H1- og H2-histaminreceptorblokkere.

Identifikation og eliminering af allergener. Først skal du bestemme, hvilken faktor der fremkalder udviklingen af ​​allergier. I nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere allergenet selv med hudtest. Derudover kan individuelle løsningsfaktorer ikke fjernes fuldstændigt..

Disse inkluderer for eksempel naturlige faktorer - lav eller høj lufttemperatur, ultraviolette stråler. En person, der udsættes for disse faktorer, skal nøje vælge tøj, solcreme, ikke tage for varme brusere, klæde sig varmere i koldt vejr osv..

Induktion af tolerance kan være et effektivt middel mod et fysisk allergen. Princippet for dets handling består i den systematiske indflydelse af den allergiske faktor på kroppen, indtil fuldstændig ligegyldighed over for det opstår. Eksponeringen skal være ret intens og konstant, ellers kan den allergiske reaktion dukke op igen.

Kemiske faktorer forbundet med en persons erhverv elimineres ved at ændre aktiviteter. Allergivenlige produkter skal bruges til at forhindre nældefeber forårsaget af kosmetik og husholdningskemikalier.

Hvis allergien er forårsaget af at tage en medicin, bør den udelukkes fuldstændigt fra behandlingsforløbet. Ved hvert besøg hos lægen skal patienter give ham en liste over utålelige lægemidler..

Ved fødevareallergi bør visse fødevarer undgås. Selv hvis den nøjagtige faktor ikke identificeres, bør dåse fødevarer og fødevarer, der indeholder forskellige farvestoffer og fyldstoffer, samt slik og citrusfrugter undgås.

Det er de, der ofte provokerer udviklingen af ​​allergier. For at tage en diagnostisk prøve tildeles personer, der lider af fødevareallergi, en kartoffelris-diæt, hvor allergener er helt udelukket. Du skal også føre en maddagbog..

Antihistaminer

Til behandling af allergier anvendes stoffer, der indeholder stoffer, der blokerer histaminreceptorer. Der er antihistaminer fra første, anden og tredje generation.

Antihistaminer fra 1. generation. Disse inkluderer diphenhydramin (handelsnavn - Diphenhydramin), chlorpyramin (Suprastin), clemastin (Tavegil), hydroxyzin (Atarax), dimethinden (Fenistil) og mange andre. De har en stærk beroligende virkning. Denne bivirkning opstår, fordi lægemidlerne blokerer både perifere og centrale histamin H1-receptorer..

Der er andre bivirkninger: diphenhedramin forårsager for eksempel lokal følelsesløshed i slimhinden, søvnforstyrrelser, i kombination med alkohol kan føre til delirium og hallucinationer, i tilfælde af overdosering kan det være dødelig. Ved langvarig brug er lægemidler fra 1. generation vanedannende, hvilket resulterer i, at den terapeutiske effekt falder.

I øjeblikket, på grund af deres bivirkninger, anvendes mange 1. generations antihistaminer ikke til behandling af urticaria, men de bruges til at behandle patologier, der ikke er forbundet med allergi: migræne, køresyge, angst og søvnforstyrrelser. Mange stoffer er inkluderet i kombinationsmedicin mod forkølelse..

Imidlertid er nogle 1. generations lægemidler i vid udstrækning anvendt til behandling af urticaria den dag i dag. Disse inkluderer Suprastin, et af de bedst sælgende stoffer i Rusland..

Afviger i kort varighed (inklusive bivirkninger), høj antihistaminaktivitet, tilgængelighed af forskellige former for frigivelse og lave omkostninger. Chloropyramin ordineres ofte i kombination med anden generation af lægemidler for at øge varigheden af ​​den terapeutiske virkning.

Dimetindene - et andet lægemiddel fra denne liste - er tættest på anden generation af antihistaminer, forårsager ikke en udtalt beroligende virkning. På grund af dets egenskaber kan det ordineres til børn over 1 måned gamle og gravide kvinder (med undtagelse af første trimester), som adskiller sig fra mange antiallergiske lægemidler.

Generations II antihistaminer

Disse inkluderer loratadin (Claritin), ebastin (Kestin), cetirizin (Zodak) og andre. Deres handling er mere selektiv: de blokerer kun perifere histaminreceptorer, så de ikke forårsager døsighed og ikke reducerer koncentrationen. Imidlertid har de alle i forskellig grad en negativ indvirkning på det kardiovaskulære system..

Det bedst sælgende lægemiddel fra anden generation er Claritin, hvilket skyldes de lave omkostninger og ret høje effektivitet. Dens terapeutiske virkning er højere end for andre lægemidler i denne generation, mens den praktisk talt ikke har kardiotoksicitet. Derudover interagerer det næsten ikke med andre lægemidler og forstærker ikke effekten af ​​ethylalkohol..

Til behandling af urticaria er det topiske præparat cetirizin egnet, da det trænger godt ind i huden og er yderst effektivt til at bekæmpe hudallergisymptomer. Ligesom loratadin har det næsten ingen effekt på det kardiovaskulære system..

III generation af antihistaminer

Disse stoffer er aktive metabolitter, som i tillæg til fraværet af en beroligende virkning heller ikke er kardiotoksiske, i modsætning til mange andengenerationsmedicin. Disse inkluderer desloratadin (Erius) og levocetirizin (Xizal).

Det er muligt at kombinere forskellige lægemidler for at få den bedste effekt. Patienter, der ikke reagerer på høje doser af H1-blokkere, kan ordineres H2-blokkere for at øge effekten af ​​antihistaminer. For eksempel er det nyttigt at tage hydroxyzin sammen med cimetidin. Hver gang skal stoffer vælges individuelt..

Histamin til behandling af urticaria

I nogle tilfælde anbefales brugen af ​​histamin til forebyggelse og behandling af allergier. Handlingsprincippet er det samme som for udviklingen af ​​tolerance over for de fysiske faktorer af allergier.

Histamin ved injektion injiceres intradermalt, startende i små doser, som gradvist øges. Ved systematisk behandling med histamin får kroppen evnen til uafhængigt at klare blokering af dets receptorer..

Folkemedicin

Traditionel medicin foreslår at slippe af med hududslæt og kløe med afkog af en snor og kamille. Du kan tage et bad med dem, og i tilfælde af lokal urticaria skal du bruge dem som kompresser.

  • streng og kamille blandes i forholdet 1: 1;
  • den resulterende blanding pakkes med gaze og hældes med kogende vand, så et glas af blandingen har tre liter vand;
  • efter seks timer er bouillon klar.

Urteinfusionen kan tages oralt. For at gøre dette skal du tilsætte 500 ml vand til en spiseskefuld af snoren, koge og lade den stå på komfuret i 5 minutter og derefter insistere i en time. Infusionen opbevares ikke mere end en dag.

Andre populære opskrifter til behandling af urticaria:

  1. Bland peberrodsaft med bihonning i forholdet 1: 1. Tag en teskefuld tre gange om dagen.
  2. Tilsæt 600 ml kogende vand til fire spiseskefulde pebermynte og bryg i en time. Tag 50 ml tre gange om dagen.
  3. Tilsæt en teskefuld hvid mistelteblade til 250 ml køligt vand, lad det stå i 12 timer, dræn. Drik et glas om dagen.

En alkoholopløsning af menthol, som skal påføres den berørte hud, hjælper med at lindre kløe..

Anbefalinger fra læger

Urticaria er et af symptomerne på en allergisk reaktion i kroppen på et irriterende stof, som kan være husstøv, madallergener, plantepollen og miljømæssige forhold. Udviklingen af ​​urticaria udløses af arbejdet med histamin H1-receptorer.

For at forhindre og behandle urticaria er kontakt med mulige allergener udelukket, og lægemiddelbehandling udføres også. Histaminantagonister er opdelt i flere generationer:

  • 1. generation (beroligende midler).
  • Generation II (ikke beroligende, men kardiotoksisk).
  • Generation III (ikke-beroligende og ikke-kardiotoksisk).

Hver generation har sine egne fordele og ordineres efter behov. Første generation af antihistamin dimetinden er bedst egnet til behandling af spædbarn og urticaria hos spædbørn..

Du kan også behandle nældefeber med folkemedicin. Men hvis hudirritation vedvarer, bør du konsultere din læge, da nældefeber kan være et symptom på andre tilstande, herunder forgiftning og parasitangreb..

Sådan slipper du af allergisk urticaria

Allergisk urticaria er en almindelig sygdom, der tegner sig for 20% af alle allergiske hudreaktioner. Det manifesterer sig i form af udslæt, der ligner en forbrænding efter kontakt med brændenælder. Det kan være en uafhængig sygdom eller en sekundær patologi. Oftest forekommer det som en reaktion på fødevareallergener, men i visse tilfælde er det et symptom på en lang række sygdomme.

Årsager

Mekanismen for udvikling af allergisk urticaria hos voksne og børn er forbundet med massiv degranulering af mastceller. Disse strukturer inkluderer histamin, heparin, leukotriener og andre biologisk aktive forbindelser, der skifter metaboliske processer i væv. Samtidig ekspanderer blodkarrene, deres vægge bliver mere gennemtrængelige, vævsvæsker akkumuleres, smertereceptorer aktiveres i det berørte område, hvilket føles som kløe. Som et resultat vises udslæt i et begrænset eller stort område. I alvorlige tilfælde dækker urticaria hele kroppen, og dette kan udløse en generel reaktion såsom anafylaktisk shock og angioødem.

Allergisk urticaria kan forekomme i alle aldre, men er mere almindelig hos børn. Eksperter tilskriver dette immunforsvarets umodenhed..

Husstøv, plantepollen, insektbid, UV-eksponering, kontakt med husholdningskemikalier, kulde, tobaksrøg, dyrehår og kosmetik er udgangspunktet. Opstår ofte, når man spiser madallergener - tomater, citrusfrugter, chokolade og chokoladeprodukter, honning og biprodukter, æg, jordbær, fisk og skaldyr, nødder.

En hudreaktion er ofte et symptom på en anden patologi: kronisk stress, helminthisk og parasitisk invasion, cholecystitis, pancreatitis, diabetes mellitus, hormonel ubalance, endokrine lidelser. Urticaria kan ledsage systemisk lupus erythematosus, gigt, ondartede tumorer, uanset placering. Det manifesterer sig med en overdosis af stoffer såvel som med forskellige smitsomme sygdomme. Nogle gange forbliver årsagerne uklare.

Allergisk urticaria kan være akut eller kronisk, selvom grænserne mellem dem er betingede. I den akutte form generer udslæt og kløe ikke mere end 6 uger, med et længere forløb diagnosticeres den kroniske form. I 20% af tilfældene vedvarer symptomerne i 5 år.

Med urticaria er immunsystemets organer involveret i den inflammatoriske proces, der dannes antistoffer, og niveauet af histamin stiger. Denne sygdom skal skelnes fra pseudoallergi, hvor mastceller aktiveres uden involvering af immunmekanismer. Der er følgende former for sygdommen:

  • Kold og varme urticaria: den første observeres, når den udsættes for kulde på huden såvel som brugen af ​​kolde fødevarer og drikkevarer, den anden - når den udsættes for høje temperaturer.
  • Dermografisk urticaria er en sjælden form, der forårsager fysisk pres på huden.
  • Solar urticaria er en fotoallergi, hvor sollys fungerer som en udløser.
  • Vibrationsurticaria - pseudoallergi over for mekanisk vævschok observeres oftere hos bygningsarbejdere.
  • Akvagen urticaria: forekommer som en reaktion på trykket fra vandstråler.
  • Nervøs urticaria: kan være resultatet af stress, nervøs belastning, frygt.

Symptomer

De karakteristiske symptomer på allergisk urticaria er kløe og rødme i huden. Læsionerne kan kun lokaliseres lokalt på de øvre eller kun i underekstremiteterne, på underlivet, lænden eller brystet.

Et par timer efter kløe og rødme opstår der udslæt. I urticaria er disse blærer i størrelsen fra 2 mm til 5 cm. Hvis de smelter sammen med hinanden, dannes et stort erytematøst område. Blærer gør ikke ondt. Hvis kontakten med allergenet er fuldstændig begrænset, forsvinder udslætet af sig selv uden spor efter et par dage.

Ud over udslæt er der andre symptomer på urticaria: hævelse og rødme i huden, feber, hovedpine, svimmelhed. Svaghed, træthed, smerter i muskler og led, kramper, humørsvingninger mærkes også.

Med udviklingen af ​​Quinckes ødem tilføjes tegn på kvælning: en hæs stemme, vejrtrækningsbesvær, fløjtende ved indånding og udånding, en gøende hoste, blå hud i den nasolabiale trekant. Huden i ansigtet rødmer markant og bliver derefter hurtigt bleg. Patienten kan opleve kvalme, vedvarende opkastning, kortvarig diarré.

Kæmpe urticaria kan være dødelig. Derfor, hvis hudlæsionen er omfattende, eller der er tegn på Quinckes ødem, skal følgende skridt tages:

  • tilkald en ambulancebrigade;
  • åbne vinduer i huset for at give ilt til rummet;
  • placer patienten vandret med let hævede ben og fri for tæt tøj;
  • mens du venter på læger, skal du lægge en kold komprimering på patientens pande.

Hvis din læge har anbefalet medicin til at undertrykke akutte allergiske reaktioner, skal du bruge dem, men advare de specialister, der vil komme til opkaldet om dette.

Diagnostik

En hudlæge kan stille en foreløbig diagnose af allergisk urticaria baseret på en patientundersøgelse. Dette vil hjælpe med en beskrivelse af sygehistorie, tilstedeværelsen af ​​eksterne disponerende faktorer, en grundig undersøgelse af den berørte hud, spørgsmålstegn ved patienten om symptomerne og deres sværhedsgrad.

Du kan bekræfte diagnosen ved hjælp af en række undersøgelser:

  • generel og biokemisk blodprøve;
  • mikroskopisk undersøgelse af skrabning;
  • coprogram;
  • immunologiske tests;
  • provokerende tests.

I nogle tilfælde kan ultralyd, CT, MRI ordineres.

Behandling

Akut urticaria reagerer godt på behandling med histamin H1-receptorblokkere. Patienter ordineres antihistaminer af anden og tredje generation (Loratadin, Cetirizine, Levocetirizine).

For kronisk og tilbagevendende allergisk urticaria er tilgangen til behandlingen anderledes. I dette tilfælde vises stabilisatorer af basophilmembraner (ketotifenfumarat), calciumantagonister (nifedipin). Disse lægemidler hæmmer aktiveringen af ​​mastceller og bremser udviklingen af ​​hudreaktioner. Hvis du har mistanke om et fald i immunsystemets aktivitet, kan der ordineres immunmodulatorer. Hvis urticaria er et symptom på en systemisk sygdom, ordineres behandling af den underliggende sygdom.

Kost spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​urticaria. Patienten tildeles en diæt, der reducerer den allergifremkaldende baggrund. Efter at patientens tilstand er stabiliseret, kan der udføres en provokerende test for at identificere reaktionens mad eller fysiske natur og derefter udelukke denne faktor.

Når allergisk urticaria er omfattende og kombineres med Quinckes ødem eller fører til udvikling af anafylaktisk chok, får patienten vist injektioner af adrenalin, steroider og intensiv behandling på hospitalet.

Hygiejne mod urticaria, især hos et barn, spiller en vigtig rolle. Bakterier og bakterier formerer sig hurtigere på snavset hud, hvilket kan komplicere sygdomsforløbet. Derfor er regelmæssig badning i varmt vand uden hårde vaskeklude nødvendigt for ikke at beskadige de berørte områder..

Vejrudsigt

Svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at slippe af med allergisk urticaria, afhænger både af sygdommens form og af patientens livsstil. Akut urticaria forsvinder normalt inden for en dag uden spor og gider ikke, før den næste kontakt med allergenet opstår. Forløbet af den kroniske form afhænger af dens sværhedsgrad, af hvor nøje patienten overholder allergologens og hudlæge anbefalinger, om kosten, rettidig behandling af sygdomme.

Hvis du en gang har oplevet symptomer på allergisk urticaria, kan de til enhver tid dukke op igen, hvis du ikke justerer din livsstil. Det er nødvendigt at udelukke allergifremkaldende fødevarer fra kosten, undgå stress, behandle smitsomme sygdomme i tide, styrke immunforsvaret.

Allergisk urticaria hos voksne, hvordan og hvad man skal behandle

Sygdomsallergisk urticaria er en allergisk sygdom af akut eller kronisk karakter. Typiske symptomer på sygdommen: kløe på huden, udseendet af erytematøse hævede elementer såvel som udslæt (blærer), som ligner hinanden efter kontakt med brændenælde - deraf navnet på denne patologi. Allergisk urticaria hos voksne behandles med antihistaminer, immunmodulatoriske lægemidler og en særlig allergivenlig diæt.

Diagnosen af ​​sygdommen begynder med en undersøgelse af patienten, og derefter tages de nødvendige tests for at bestemme niveauet af immunoglobulin E, der udføres en blodprøve og immunologiske undersøgelser for at identificere det allergen, der påvirker kroppen. Derefter vil specialisten vide, hvordan man behandler den sygdom, der er opstået..

I dette materiale overvejer vi detaljeret, hvilke typer sygdomme der er, årsagerne til sygdommens udbrud samt hvordan og med hvad det er nødvendigt at behandle allergisk urticaria.

Allergisk urticaria hos voksne

Urticaria (fra latin "urtica" - brændenælde, urticaria) er en hudsygdom med dermatologiske symptomer. Allergier kan være forårsaget af mad eller andre faktorer. Ifølge statistikker er dette en almindelig patologi og mindst 20% af befolkningen (ca. 3% børn).

Symptomer optræder normalt inden 40 år. Har en akut eller kronisk karakter. Den akutte form efter behandling eller forsvinder spontant uden at efterlade spor på huden. Den kroniske form for urticaria er permanent og kan vises eller forsvinde. I halvdelen af ​​tilfældene ledsages sygdommen af ​​Quinckes ødem. ICD 10-kode: L50.

Type allergisk urticaria

Nogle hudlæger er enige om, at den kroniske form skal placeres i en separat nosologisk gruppe, da der er arvelige og autoimmune faktorer. Den kroniske type udvikler sig ofte i det kvindelige køn - i dette tilfælde er det ofte ikke muligt at identificere årsagen til sygdommen, derfor kaldes den ofte også idiopatisk. Ud over den ægte allergiske form er der typer, der er pseudoallergiske af natur - "pseudoallergisk urticaria." Varianter kan variere i alle mulige fysiske faktorer.

Typer af hudsygdomme

1. Den akutte form hos voksne vises inden for få minutter efter udsættelse for ethvert allergen. Har åbenlyse udtalt symptomer og helbredes på relativt kort tid. Det er nødvendigt at tage antihistaminer rettidigt og forhindre yderligere indtagelse af allergenet i kroppen. På få timer forsvinder udslættet, og der er ingen spor tilbage på huden. I sjældne tilfælde kan kløe, rødme og udslæt på huden forekomme i flere timer.

2. Den kroniske form af sygdommen kan forstyrre patienten fra en dag til flere måneder. Symptomerne på sygdommen kan være meget milde, og patienten bemærker ikke engang med det samme. Glem ikke at overvåge dit eget helbred og være opmærksom på selv mindre signaler fra din krop. Hududslæt kan forekomme på grund af sollys, kulde og andre faktorer. Hudallergier kan forekomme på grund af brugen af ​​solcreme eller ny kosmetik.

Allergi: Quinckes ødem

3. Quinckes ødem er en ret alvorlig grad og kan være meget farligt for mennesker. Hvis der er en høj permeabilitet af karvæggene, kan der forekomme omfattende ødemer. Som regel vises mere alvorligt ødem på steder med ophobning af fedtvæv..

Som nævnt ovenfor er der den såkaldte "pseudoallergiske urticaria" - menneskekroppens reaktion på en intern eller ekstern stimulus. Denne type urticaria kan forekomme som følge af udsættelse for enhver fysisk faktor..

Disse inkluderer:

A) Kold allergi, som kan være arvelig. Disse er slægtninge, der lider af fermentopati. Hudallergier kan udvikle sig hurtigt eller kun efter et par timer. De vigtigste symptomer er rødme i huden, hævelse, kløe. Quinckes ødem kan, selvom det er sjældent, også udvikle sig som et resultat af hypotermi.

B) Mekanisk urticaria, der opstår, når der trykkes på tøj på huden. Blærer kan dannes et par minutter efter kontakt. Sygdommen rammer mennesker med vegetativ-vaskulær dystoni og en ustabil psyke.

C) Varmeallergi, der opstår på grund af høje omgivelsestemperaturer. Sygdommen kan være arvelig. Almindelige symptomer er hovedpine, fordøjelsesbesvær, hududslæt.

D) Kolinerge form, der kan vises på huden i form af små og små vesikler. Når boblerne går sammen, forvandles de til store blærer. Symptomer på denne allergi: Quinckes ødem, diarré, løbende næse. Allergiske manifestationer hos voksne kan forekomme med øget fysisk anstrengelse såvel som med kraftig svedtendens i varmt vejr..

E) Vibrationssygdom. Dette er en meget sjælden form for allergi, men den har tegn på en erhvervssygdom. Nedgranulering af basofiler sker under mekanisk vævsrystning. Symptomer på patologi forekommer oftest hos bygningsarbejdere.

Du kan tilføje akvagen urticaria, som opstår som følge af udsættelse for huden i en vandstråle. Hvis humant væv er følsomt over for histamin, kan det føre til kløe og erytem..

Der er også en reaktion fra huden til udsættelse for sollys. Solurt (lys) urticaria fremstår som rødme på huden eller kløende blærer. Anafylaktisk chok kan skyldes langvarig udsættelse for solen.

Årsager til udseendet

I forskellige former for sygdommen kan både årsagerne til starten og det kliniske billede som helhed variere..

En allergisk reaktion som urticaria kan manifestere sig på grund af eksponering for: fødevaretilsætningsstoffer og mad, kosmetik og rengøringsmidler, medicin, bid af insekter, fysisk påvirkning af huden. Som reaktion på stimuli begynder immunsystemet at producere histamin, som forårsager kløe og betændelse i huden..

Hovedårsagerne til forekomsten:

  • fødevarer, der forårsager frigivelse af histamin: kyllingæg, chokolade, jordbær, ananas, tropisk frugt, frisk fisk og skaldyr (skaldyr), fisk, alkohol, tomater.
  • bid af blodsugende insekter;
  • eksponering for tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • konserveringsmidler: E200 (sorbinsyre), E210 (benzoesyre), E 211-217 (benzoesyrederivater);
  • helminthiaser og giftige stoffer;
  • smagsstoffer;
  • emulgatorer;
  • funktionsfejl i det endokrine system
  • reaktion på luftbårne allergener og forskellige kemikalier. Disse kan være: uld, pollen, skæl, støv;
  • årsagen til forekomsten af ​​patologi kan være en donororgantransplantation, blodtransfusion såvel som onkologiske sygdomme.
  • antibiotika: sulfonamider, penicillin og derivater deraf, ampicillin, methicillin, cloxacillin, carbenicillin, cephalosporiner;
  • høj følsomhed over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • analgetika;
  • antiinflammatoriske lægemidler: aspirin, indomethacin, antipyrin, phenacetin, paracetamol, amidopyrin;
  • husholdningskemikalier;
  • kosmetik.

Allergisk urticaria: symptomer hos voksne

Hos voksne svarer symptomerne stort set til børn, og patienten kan klage over alvorlig diffus eller lokal kløe, mavesmerter. I nogle tilfælde observeres opkast. I perioden med Quinckes ødem mærkes kløe ikke, men der er en stigning eller spænding i visse dele af ansigtet (undertiden kønsorganerne). Patienten kan klage over hæshed eller synkebesvær, takykardi og svimmelhed.

Urticaria er en repræsentant for udslæt - dette er udseendet af en hård konsistens. Kan forekomme over intakt og ren hud. Elementer har forskellige former, størrelser og klare grænser. Farven er for det meste lyserød.

Foto af allergisk urticaria hos voksne

I tilfælde af alvorlige hudlæsioner vises vesikler og bullae med hæmoragisk eller serøst indhold. Denne sygdom er karakteriseret ved hurtig bobledannelse, en kort eksistens og efterfølgende hurtig forsvinden. Selvfølgelig, hvis dette er en kronisk form, kan behandlingen tage flere uger eller måneder. Nedenfor skal du se på billedet af, hvordan allergisk urticaria ser ud.

Allergisk urticaria

Allergisk urticaria er en dermatologisk sygdom af allergisk karakter, der manifesterer sig som kløe, rødme og udslæt på huden, der ligner forbrændinger efter kontakt med nælden. Som regel forbliver symptomerne ikke mere end en dag og forsvinder derefter helt eller vises andetsteds. Udslæt, hvis lokalisering ikke har ændret sig i lang tid, taler om en anden etiologi af sygdommen. Der er akutte og kroniske former for allergisk urticaria, årsagen er et allergen eller irritation udefra. Kun en læge kan bestemme sværhedsgraden og ordinere den korrekte behandling. Hvordan ser allergisk urticaria ud på billedet nedenfor.

Funktioner af allergisk urticaria

I den akutte form er kroppens reaktion på et irriterende middel øjeblikkeligt - et udslæt vises inden for få timer. Hvis kontakten med det irriterende middel afsluttes, forsvinder udslættet inden for en dag, hvis det ikke behandles eller i kronisk form, vises det andetsteds, blærerne bliver større. Hvis symptomerne på allergisk urticaria vedvarer i mere end 1,5 måneder, betragtes det som et kronisk stadium.

Det er vigtigt at skelne mellem allergiske og pseudoallergiske former, hvor der ikke er allergi, og udslæt vises af andre grunde. De mekaniske typer af pseudoallergier inkluderer urticaria:

  • Dermografisk (urticarial dermographism) - udvikler sig på grund af mekaniske effekter på huden.
  • Koldt - opstår, når huden udsættes for kold luft, når man drikker koldt vand og mad. Ved afkøling stiger trombocytniveauet, mastcellemembranernes stabilitet forstyrres, hvilket fører til udslæt.
  • Termisk - en sjælden type sygdom, årsagen er degranulering af hudceller med en stigning i kropstemperatur og miljø.
  • Solar (fotoallergi) - udvikler sig, når direkte sollys rammer huden, og hovedårsagen er øget følsomhed over for ultraviolet lys.
  • Vibration - en sjælden form, der har alle tegn på en erhvervssygdom, diagnosticeres hos dem, der arbejder med vibrerende instrumenter. Nedgranulering af basofiler forårsager i dette tilfælde hjernerystelse i hudvævet.
  • Aquagenic - udvikler sig, når huden udsættes for vandstråler i tilfælde af øget følsomhed i epidermis over for histamin.

Ud over mekanisk handling kan en sygdom være forårsaget af en forstyrrelse af det autonome nervesystem. I dette tilfælde diagnosticeres kolinerg urticaria. Ud over de typiske symptomer ledsages det af øget svedtendens og feber. Sygdommen kan udløses af stærke følelser, stress. Urticaria pigmentosa anses for at være tæt i naturen - et stort antal basofiler akkumuleres i hudvævet, klar til at blive aktiveret, når de udsættes for irriterende stoffer. Du kan se nærmere på, hvordan allergisk urticaria ser ud i akut og kronisk form på nedenstående fotos.

Symptomer på allergisk urticaria

Sygdommen ledsages af karakteristiske symptomer, så du hurtigt og præcist kan diagnosticere, ordinere behandling og anbefale forebyggende foranstaltninger. Symptomer på allergisk urticaria vises meget hurtigt, nogle gange et par minutter efter allergenet kommer ind i kroppen eller kommer i kontakt med et eksternt irriterende middel.

Som et resultat af intercellulært ødem opstår der udslæt på huden - blærer, meget lig blærer efter brændenælde. De forveksles ofte med pustler - små vækster på huden fyldt med pus..
Urticaria-blærer er af forskellige størrelser og former, kun lokaliseret visse steder eller spredt over hele kroppen. De stiger over hudoverfladen omgivet af en lyserød kant.
Hvis de ikke behandles, vokser blærerne i størrelse og smelter sammen. Den generelle tilstand forværres, temperaturen stiger, kulderystelser vises, og nældefeber begynder.
Udslæt ledsages af kløe og forbrænding, hvorfor patienter (især børn) klør deres hud, indtil de bløder.

Hvis du tager handling i tide, forsvinder symptomerne på sygdommen om få timer, højst på en dag. Væsken fyldt med blærer absorberes i vævene og udslættet forsvinder, samtidig med at kløen forsvinder.

Årsager til allergisk urticaria

Årsagen til udviklingen af ​​allergisk urticaria er indtagelse af allergener eller eksponering for huden af ​​eksterne irriterende stoffer. De mest almindelige allergener findes i:

  • Visse fødevarer - frugt, grøntsager, fisk, æg, nødder og slik.
  • Fødevaretilsætningsstoffer - farvestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler.
  • Medicin - antibiotika, vitaminer, prævention.
  • Luft - mættet med pollen, skadelige kemiske emissioner, støv.
  • Virusinfektioner - hepatitis B, Epstein-Barr-virus osv..

Elveblest af allergisk oprindelse kan udløses af virkningerne af forskellige fysiske faktorer - varme, kulde, ultraviolet stråling, vibrationer, friktion, tryk.

Allergisk urticaria hos børn

Allergisk urticaria hos børn diagnosticeres oftest i det første leveår. Dette skyldes de ikke fuldt dannede systemer til immunforsvar og fordøjelse. Menuen på en nyfødt og en ammende mor skal bestå af allergivenlige produkter; en læge bør overvåge diætet hos børn, der er udsat for allergi. En sådan tendens kan være genetisk - overført fra en af ​​forældrene. Behandling af allergisk urticaria hos børn reduceres til at udelukke kontakt med irriterende stoffer og renser kroppen for allergener.

Diagnose af allergisk urticaria

På grund af det store antal typer og former bruger læger mange metoder til at diagnosticere sygdommen. Ved undersøgelse observeres smertefri udslæt i form af blærer i forskellige størrelser og former, fyldt med en gennemsigtig væske og stikker ud over overfladen af ​​huden. Afhængigt af sygdomstypen er udslæt lokaliseret i forskellige dele af kroppen, forsvinder efter et par timer eller forbliver i flere måneder eller endda år. I akut form bekræftes allergisk urticaria ved en stigning i mængden af ​​immunglobulin E, for dette ordineres en klinisk blodprøve. For at bestemme kilden til allergien vil lægen bestille allergitest. De giver dig mulighed for at ordinere den rigtige behandling og justere kosten..

I tilfælde af at udslæt forsvinder på en dag eller mindre, følger patienten en allergivenlig diæt og en læges anbefalinger, dermatologen sender en aftale med en endokrinolog for at undersøge lymfeknuderne, ordinerer en urintest, kliniske og biokemiske blodprøver. En lignende diagnose er også nødvendig, hvis patienten klager over feber. En omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at vælge et effektivt behandlingsregime, bestemme årsagerne til sygdommen og identificere den pseudoallergiske form. Nogle smitsomme sygdomme kan også forårsage disse symptomer..

Til diagnosticering af en bestemt type pseudoallergisk urticaria anvendes en metode til at påvirke huden af ​​provokerende faktorer. Læger bruger ultraviolette lamper, is, en dermograf og andre instrumenter og enheder. Resultaterne af sådanne undersøgelser evalueres efter sværhedsgraden af ​​symptomer efter et par minutter eller timer, maksimalt - efter to dage. Positivt testresultat - karakteristiske udslæt og kløe i området med eksponering for huden.

Allergisk urticaria behandling

Den mest effektive behandling af allergisk urticaria vil kun være i tilfælde af en integreret tilgang. Typiske behandlinger for allergisk urticaria inkluderer:

  • Eliminering af kontakt med et allergen (irriterende) - dette kræver ændring af kosten, nogle vaner, i nogle tilfælde - ændring af erhverv eller miljø.
  • Antihistaminer er den bedste måde at stoppe den allergiske reaktion, der forårsager nældefeber. Disse lægemidler har ingen bivirkninger og blokerer histaminreceptorer.
  • Enterosorbenter - ordineres i tilfælde af, at årsagen til urticaria er mad, der indtages dagen før. Sådanne stoffer påvirker ikke immunsystemets funktion og absorberer store mængder stoffer fra tarmene. Takket være dette kommer allergener ikke ind i blodbanen, reaktionen passerer.
  • Vitaminer - forbedrer stofskiftet, styrker kroppen, øger immuniteten.
    Hormonelle lægemidler - stop inflammatoriske processer, ordineres kun i alvorlige tilfælde, da de har mange bivirkninger.

Desensibiliseringsmetoden anvendes i vid udstrækning til behandling af allergisk urticaria. En lille mængde af et allergen introduceres i kroppen, en lille dosis inflammatoriske mediatorer frigives, og symptomerne vises ikke. Gradvist udbydes udbuddet af mediatorer, kroppen tilpasser sig stimulus.

Hvis du gør alt korrekt og følger lægens anvisninger, vil der ikke være nogen tilbagefald. Som yderligere midler kan du bruge opskrifter på traditionel medicin, men du kan kun tage tinkturer og afkog efter konsultation med en læge. Du bør ikke selvmedicinere - du kan kun identificere årsagen til sygdommen ved hjælp af laboratorietest. Ellers vil sygdommen genere dig igen og igen, muligvis resten af ​​dit liv. Det øger også sandsynligheden for at udvikle akut allergisk urticaria..

Komplikationer af allergisk urticaria

Korrekt behandling giver et positivt resultat, men komplikationer er mulige. De farligste er Quinckes ødem og ødem i de øvre luftveje. Hvis der ikke ydes rettidig bistand i dette tilfælde, er et dødbringende resultat muligt. Med Quinckes ødem observeres hævelse af øjenlåg og læber, huden i læsionerne bliver bleg og kold at røre ved, og vejrtrækningen bliver vanskelig. Nogle gange er urticaria et tegn på forskellige interne patologier, herunder onkologi. Den kroniske form for sygdommen diagnosticeres i 30% af tilfældene..

Forebyggelse af allergisk urticaria

Som en forebyggende foranstaltning anbefaler læger at undgå stress, forhindre nervøs overbelastning, tage beroligende midler om nødvendigt ved hjælp af beroligende afkog. Hvis du er tilbøjelig til allergi, skal du beskytte din hud mod skader og følge en diæt for allergisk dermatitis. Fed kød og krydret mad, eksotisk frugt, chokolade og fødevarer med tilsatte farvestoffer, smagsstoffer, konserveringsmidler bør udelukkes fra kosten. Læs mere om den allergivenlige diæt her.

For at udelukke allergisk urticaria eller hurtigt slippe af med sygdommen:

  • Bliv ude af solen så lidt som muligt.
  • Brug naturlig kosmetik med et minimum af kemiske tilsætningsstoffer.
  • Brug varmt, men ikke varmt vand til vandbehandlinger.
  • Brug naturlige stoffer, der er behagelige, løstsiddende.
  • Overophed ikke, ikke overkøle.
  • Brug specielt tøj og beskyttelsesudstyr, når du arbejder med vibrerende værktøj.

Forebyggelse af allergisk urticaria er rettet mod at forhindre gentagelse af sygdommen, eksklusiv kontakt med allergener, rensning, styrkelse og beskyttelse af kroppen.

Artikler Om Fødevareallergi