Inhalatorer til bronchial astma

Mennesker med bronkialastma er tvunget til at ty til den daglige brug af inhalatorer. En liste over de mest effektive lægemidler til lindring af astmaanfald præsenteres.

Problemet haster

Ifølge WHO-statistikker lider mere end 235 millioner mennesker i verden af ​​bronkial astma. Andelen af ​​astmatikere er fremherskende blandt ikke-smitsomme sygdomme, antallet af dødsfald når 400.000 mennesker årligt.

Astma kan ikke helbredes, men permanent remission kan opnås med konstant overvågning, overvågning og medicinering..

Patologi er socialt vigtig, da den er udbredt og begrænser en persons evner i hverdagen. Sen diagnose skaber en byrde for befolkningen, komplicerer tilstrækkelig behandling, forværrer yderligere prognoser.

Behandlingsmetoder

En integreret del af behandlingen er uddannelsesmæssigt arbejde blandt patientens kontingent og regelmæssig lægemiddelterapi alt efter sygdommens sværhedsgrad. Ikke-lægemiddelbehandling inkluderer overholdelse af anbefalinger og forebyggende foranstaltninger til permanent astmakontrol:

    Patientuddannelse. At give patienterne de nødvendige oplysninger om sygdommen, opretholde kontrol og overvåge deres egen tilstand, hvordan de bruger stofferne.

Et varigt resultat opnås gennem et omfattende skema, patientens selvforbedring, passende farmakoterapi.

Grundlæggende lægemiddelterapi

Det ordineres i henhold til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og niveauet af astmakontrol. Ifølge behandlingsprotokollerne er der udviklet en særlig "trinterapi":

TrinKliniske manifestationerBehandlingsregime
1 intermitterendeKorte anfald I løbet af dagen - mindre end en gang om ugen om natten - mindre end 2 gange om månedenKortvirkende inhalerede B2-agonister (salbutamol, fenoterol) eller antikolinergika (ipratropiumbromid)
2 Mild vedholdendeAngreb oftere end 1 gang om måneden, men mindre end 1 gang om ugen om natten - mere end 2 gange om månedenBrug af inhalerede glukokortikosteroider (proteinmetason, budesonid) og kortvirkende B2-agonister
3 Medium vedvarendeAngreb hver dag Om natten - mere end 1 gang om ugen Forstyrrelse af fysisk aktivitet og søvnLavdosis glukokortikoider og langtidsvirkende inhalerede B2-adrenerge agonister (budesonid + formoterol) Leukotrienreceptorantagonister (montelukast), bronkodilatatorer (aminophyllin, theophyllin)
4 Alvorlig vedvarendeKonstant anfald dag og nat Begrænsning af fysisk aktivitetHøje doser hormoner og inhalerede langtidsvirkende B2-adrenomimetika + antileukotrien medicin og bronkodilatatorer
5 Alvorlig ukontrollerbarKonstant angreb dag og nat, stopper ikke godtSystemiske glukokortikosteroider (prednisolon, dexamethason) og antistoffer mod immunglobulin E (omalizumab) tilføjes

Effektiv behandling kræver nøje overvågning, regelmæssig diagnosticering og justering af lægemiddeldosering..

Inhalator klassificering

De adskiller sig i stoffer i sammensætning, formål, resultat af brug. Der er følgende typer af forstøvningsinhalatorer:

  • aerosol;
  • pulver;
  • afstandsstykker;
  • elektriske forstøvere.

Stoffer i aerosolinhalatorer kommer hurtigt ind i bronchietræet, er nemme at bruge og handler med det samme. Pulver bevarer bedre, har et længerevarende resultat, sælges i kombinationer. Afstandsholdere og forstøvere sprøjter opløsningen med levering til de dybeste dele af luftvejene.

Afhængigt af indikationerne er inhalatorer ekstra og beskyttende.

Hovedrollen spilles af metoden til levering af inhalerede lægemidler til bronchietræet. For en udtalt effekt skal du bruge en forstøver.

Hovedtræk

Hjælpeanordninger er ofte aerosol, de indeholder kortvirkende B2-adrenomimetika - salbutamol, fenoterol. Produceret i kombination med M-antikolinergika - ipratropiumbromid. Handelsnavne på stoffer:

  • Ventolin;
  • Berodual;
  • Berotek-N;
  • Atrovent.

De bruges til at lindre symptomer på sygdommen, der allerede er dukket op. Handler hurtigt ved at udvide luftvejens muskulære væg, effekten varer op til to timer. Langtidsvirkende beskyttende inhalerede glukokortikoider - budesonid, fluticason, beclomethason. Handelsnavne:

  • Pulmicort;
  • Flixotid;
  • Bekotide;
  • Beklazon.

Designet til at forebygge og forhindre kliniske manifestationer. De bruges dagligt for at opnå effekten. Lindre betændelse i luftvejene, reducere receptors følsomhed over for irriterende stoffer.

De kombinerede indeholder flere aktive stoffer fra forskellige farmakologiske grupper for at opnå antiinflammatorisk, bronchodilator, antibakteriel virkning. Handelsnavne:

  • Symbicort (formoterol + budesonid);
  • Seretide (salmetrol + fluticason);
  • Foster (formoterol + beclomethason);
  • Intal (salbutamol + cromoglykinsyre).

Indikeret til at reducere bronkial obstruktion, øge volumenet af tvungen udløb, forhindre stigningen i hyppigheden af ​​symptomer på sygdommen.

Berodual

Lægemidlet består af en B2-adrenerg agonist fenoterol og en M-antikolinerg blokerende ipratropiumbromid. Fenoterol aktiverer adrenerge receptorer, slapper af de glatte muskler i bronkierne, hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Ipratropium har en parasympatisk virkning, hæmmer vagusnervens refleksbue uden at forstyrre gasudvekslingen. Arbejder inden for 15 minutter. Fordele:

  • 2 aktive ingredienser
  • udtalt bronkodilatatoreffekt;
  • hurtig handling.

En enkelt dosis er 100-200 mg (1-2 vejrtrækninger), den maksimale daglige dosis er 1,6 mg. Brug med forsigtighed, hvis det kardiovaskulære system er kompromitteret, da det kan medføre en stigning i styrke og puls.

Berotek-N

Den produceres i flasker med mundstykke, indeholder 10 ml salbutamol, hvilket svarer til 200 doser. Hovedhandlingen er bronchodilaterende. Blokerer formidlere af betændelse og krampe, som slapper af bronkiernes muskler. Fordele:

  • gyldig i 5 minutter
  • 1 dosis er nok.

Virkningen varer op til 6 timer. Du kan gentage inhalationen efter 5 minutter, hvis den første handling ikke er nok. Det maksimale antal doser om dagen - 8.

Ud over grundlæggende terapi bør den komplekse behandling af bronkialastma omfatte mucolytika, antihistaminer og antibiotika.

Tag hensyn til forholdsregler for sygdomme i det kardiovaskulære system i historien med patologier i det endokrine system.

Atrovent

Den aktive ingrediens er ipratropiumbromid. Det har en bronchodilatoreffekt, øger volumenet af tvungen udløb, letter åndedrætshandlingen. Arbejder inden for 15 minutter, resultatet varer op til 6 timer. Fordele:

    har ingen virkning på hjertet og blodkarrene

For at stoppe et angreb kræves 2 doser (40 mg), det maksimale antal doser er 8-12 pr. Dag. Kan forårsage hovedpine i tilfælde af overdosering - bronkospasme.

Pulmicort Turbuhaler

Det aktive stof i sammensætningen er hormonet budesonid. Fås i en pakke med 200 doser i form af granulært pulver. Den bedste effektivitet er fundet i sammenligning med aerosolformer. Det maksimale resultat opnås en time efter indånding. Fordele:

  • antihistamin og antiinflammatorisk virkning;
  • udtalt effekt
  • pulver type.

Ved at øge den daglige dosis kan du stoppe den systemiske brug af glukokortikosteroider. Skyl mundhulen med vand for at undgå svampeinfektion i oropharynx efter proceduren.

Flixotid

Den aktive ingrediens fluticason reducerer produktionen af ​​biologisk aktive stoffer og inflammatoriske mediatorer. Letter vejrtrækning hele dagen, har en kumulativ virkning, den maksimale effekt opnås ved regelmæssig brug i mere end en uge. Fordele:

  • lindrer alvorlige symptomer
  • indhold i suspension
  • reducerer hyppigheden af ​​angreb.

Det produceres i doser på 50, 125, 250 kg, den maksimale mængde pr. Dag er 1000 kg, afhængigt af sværhedsgraden af ​​processen. Det anbefales ikke at bruge i tilfælde af infektiøse læsioner til pludselig at annullere lægemidlet efter langvarig brug.

Beklazon

Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Lindrer hævelse, slimproduktion, infiltration, allergisk reaktion. Aktiverer beta-adrenerge receptorer, forstærker virkningen af ​​B2-agonister. Den terapeutiske effekt er mærkbar efter en uge. Fordele:

  • aerosoltype;
  • lokal antiinflammatorisk virkning
  • forbedrer slimhindetransport.

Den daglige dosis varierer fra 200 til 2000 mcg alt efter sværhedsgraden. Det anbefales at skylle munden efter proceduren.

Symbicort Turbuhaler

Kombinationen af ​​formoterol og budesonid reducerer manifestationen af ​​bronchial astma, antallet af astmaanfald og forbedrer luftvejens åbenhed. B2-adrenomimetikum lindrer symptomer, glukokortikoid lindrer betændelse, reducerer antallet af kliniske manifestationer. Fordele:

  • dobbelt handling;
  • lav sandsynlighed for bivirkninger
  • forårsager ikke modstand.

Lægemidlet er kontraindiceret hos mennesker med lactasemangel, lactoseintolerance. Brug med forsigtighed i patologier i det kardiovaskulære og endokrine system.

Seretid Multidisk

Indeholder de aktive ingredienser salmetrol og fluticason. Virkningen af ​​beta-mimetikum og hormon er rettet mod at slappe af bronkierne, forbedre gasudvekslingen og reducere sværhedsgraden af ​​symptomer. Salmetrol virker i lang tid - op til 12 timer, forhindrer frigivelse af inflammatoriske mediatorer. Fordele:

  • stoffer i form af pulver;
  • kompleks handling
  • alternativ til monoterapi.

Fluticasonpropionat lindrer ødemer, allergier. Sjældent forårsager bivirkninger, er ikke vanedannende.

Foster

I sammensætningen af ​​det lokale glukokortikosteroid beclomethason og den selektive B2-agonistformoterol. Det har en virkning 5 minutter efter indånding, stoffets virkning varer op til 12 timer, hvilket gør det lettere at bruge. Fordele:

  • additiv effekt
  • langsigtet handling
  • nok 2 inhalationer om dagen.

Lindrer symptomer, forhindrer deres progression, udvider bronchietræet. Ved langvarig brug er det muligt at nægte lægemidler med systemisk handling. Ikke-vanedannende, ikke-vanedannende.

Top 5 bedste inhalatorer

En detaljeret analyse afslørede de bedste inhalatorer, der er vist for bronkialastma:

  1. Symbikor Turbuhaler er velegnet til behandling af et alvorligt sygdomsforløb, har en langvarig virkning og forhindrer symptomer..
  2. Seretide Multidisk lindrer astmaanfald i lang tid, forbedrer lungefunktionen.
  3. Berodual anbefales til daglig brug med mild astma, lindrer hurtigt bronkospasme.
  4. Berotek-N er ordineret til nødlindring af bronchokonstriktion, hæmmer den inflammatoriske proces i luftvejene.
  5. Pulmicort Turbuhaler er et alternativ til moderat alvorlig proces, har antiinflammatorisk og antihistamin effekt, giver dig mulighed for at opgive systemisk brug af hormonelle lægemidler.

Således vil behandling af bronchialastma med korrekt valgte lægemidler hjælpe med at forhindre sygdommens progression, opnå stabil remission og forbedre livskvaliteten..

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid

Inhalator til bronkialastma. Navne til voksne, børn, hvordan man bruger, priser

Personer med bronkialastma skal bruge en inhalator hver dag. Med denne patologi i åndedrætssystemet anvendes trinvis terapi. Det giver en gradvis stigning i dosis af lægemidlet afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og karakter..

Typer af inhalatorer

Medicinsk udstyr er klassificeret efter den måde, medicinen leveres på, og typen.

Skelne:

  • afstandsstykker;
  • væske;
  • aerosol;
  • elektriske forstøvere;
  • pulver.

Alle leverer øjeblikkelig levering af et bronchodilator, antispasmodisk eller hormonalt lægemiddel til luftvejene. Afstandsstykket er en enhed med en ventil fastgjort til kroppen.

Dosis af lægemidlet gives med et suk, og når du udånder, er indtagelsen af ​​den farmakologiske sammensætning blokeret. Flydende modeller er beregnet til introduktion af medicinske stoffer med passende konsistens i luftvejene og bronkialhulen..

Sådanne enheder er nemme at bruge og overkommelige. Aerosoltypeapparater sprøjter fint spredte drypmedicin. Den medicinske blanding er under pres. Funktionsprincippet for en sådan indretning svarer til en konventionel spray..

En inhalator til bronchial astma bør anvendes afhængigt af doseringsformen af ​​det anvendte lægemiddel. En elektrisk forstøver er velegnet til hjemmet. Enheden er beregnet til aerosolterapi.

Det omdanner en flydende medicinsk opløsning til en luftsuspension af de mindste partikler, som let trænger ind i luftvejene og er godt accepteret af kroppen. Elektriske forstøvere er alsidige og egnede til patienter i alle aldre.

Pulvermodeller leverer medicinen i form af en tør blanding. En sådan inhalator er en forseglet beholder. Enheden drives af mekanisk energi, når du trykker på knappen i slutningen.

Når en inhalator bruges til bronkialastma?

Enheder af lomme og stationære typer har forskellige formål og principper for drift. Inhalatorer bruges til grundlæggende terapi og til hurtigt at eliminere et kvælningsangreb.

Det afhænger af den farmakologiske virkning af det anvendte lægemiddel. Til grundlæggende behandling ordineres glukokortikosteroider og cromoner - lægemidler med forsinket virkning, der anvendes til den komplekse og langvarige behandling af luftvejssygdomme.

Ved bronkialastma ordineres inhalationsmedicin til:

  • undertrykkelse af kvælningsangreb;
  • lette åndedrætsprocessen
  • udvidelse af bronchial hulrum;
  • forebyggelse af allergiske manifestationer

Regelmæssig brug af inhalerede lægemidler forbedrer livskvaliteten betydeligt og lindrer patientens tilstand med bronkialastma. Astmaanfald kommer pludselig og kræver øjeblikkelig handling.

For at undertrykke dem anvendes en lommeinhalator i form af en kompakt ballon. Damp-, kompressions- og ultralydsenheder er velegnede til hjemmebrug. De bruges hovedsageligt i grundlæggende terapi og et langt behandlingsforløb med inhalationsmedicin..

Kontraindikationer

Absolutte medicinske forbud og situationelle kliniske begrænsninger for brugen er hovedsageligt forbundet med lægemidlets farmakologiske virkning og bivirkninger og ikke med typen af ​​inhalator.

Hormonale aerosoler er kontraindiceret til:

  • overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet;
  • akutte angreb af bronkialastma, til fjernelse af hvilken de ikke er beregnet til
  • under 4 år
  • forhøjet blodtryk;
  • glaukom

Inhalatorer til bronkialastma indeholder adrenomimetika og glukortikosteroider, som er kontraindiceret i glaukom

  • akut bakteriel og viral infektion i luftvejene;
  • nyre- og hjertesvigt
  • kronisk leversygdom
  • endokrine patologier;
  • lungetuberkulose;
  • reduceret knoglemineraltæthed.
  • Du kan ikke bruge nogle inhalationsmedicin i strid med blodets reologiske egenskaber. Ordinér ikke sådanne lægemidler i den postoperative rehabiliteringsperiode.

    Inhalatoren til bronkialastma bruges ikke, når du bærer et barn og ammer. Dette gælder især for potente hormonelle aerosoler. Sådanne lægemidler er kontraindiceret til åben indre blødninger og pneumothorax - en patologisk ophobning af luftblanding og gasser i pleurarummet.

    Regler for valg af inhalator

    Man bør overveje indgivelsesvejen og typen af ​​inhaleret produkt, når man overvejer passende muligheder. Vigtige valgkriterier er brugervenlighed og funktionalitet i kombination med enhedens pris.

    Det er nødvendigt at tage højde for:

    • enhed design;
    • kompakthed;
    • nem indgivelse af en medicinsk sammensætning
    • patientens alder
    • evnen til at klare mekanismen uden unødig indsats
    • enhedens driftssikkerhed

    Et stort antal modeller og typer af inhalatorer, både lommetype og stationære, præsenteres på markedet for medicinsk udstyr. Enheder med en integreret timer er populære, så du kan styre procedurens varighed i automatisk tilstand..

    For børn produceres inhalatorer med et kreativt design, attraktivt udseende og lyse farver. De er lavet i form af legetøj, eventyrfigurer, tegneseriefigurer.

    Den enkleste i hverdagen er dampinhalatorer (varm-fugtig). Billige modeller af dette design repræsenterer en forseglet plastbeholder med mund- og næsedyser, der passer tæt til ansigtets overflade.

    De forbedrede elektriske modeller af dampinhalatorer er udstyret med en temperaturreguleringsmekanisme. De er vant til at inhalere æteriske olier og naturlægemidler..

    Nebulisatorer bruges til at inhalere bronkodilatatorer, hormonelle lægemidler og andre potente stoffer. De har en anden måde at fodre den medicinske sammensætning og driftsprincippet på..

    Ultralydsmodeller fungerer på grund af vibrationer fra et specielt piezoelektrisk element.

    Sådanne enheder er ikke egnede til indånding af varmedestruktive stoffer:

    • antibiotika;
    • kortikosteroider;
    • mucolytika.

    Mesh-enheder omdanner en flydende opløsning til en aerosol ved at sile stoffet gennem tusinder af mikroskopiske huller. Blandt enhederne af denne type er der mange bærbare modeller, der kan bruges til hurtigt at undertrykke et kvælningsangreb i enhver situation.

    Gennemgang af inhalationsmedicin til voksne med bronkialastma

    Til behandling af åndedrætssygdomme er der et bredt udvalg af lægemidler. De bruges ofte på en kompleks måde. Der bør sondres mellem lægemidler til grundlæggende terapi og lægemidler til undertrykkelse af astmaanfald.

    Inhalatorer, der er ordineret til astma hos voksne, indeholder hæmmere af M-kolinerge receptorer og påvirker patologien biokemisk. De blokerer den fysiologiske aktivitet af acetylcholin, en neurotransmitter, der er ansvarlig for transmission af muskel-nerveimpulser i den parasympatiske opdeling af centralnervesystemet..

    Følgende inhalationsmedicin anvendes:

    Farmakologisk kategoriNavnHandling
    Beta-adrenomimetikaWolmax, OrciprenalineAntagonister af adrenerge receptorer, der udvider bronkiallumen.
    Kombinerede bronkodilatatorerFenoterol, VentolinMidler til symptomatisk behandling, der bruges til at eliminere åndenød, undertrykke astmaanfald, bronkial krampe.
    MukolytikaAmbroxol, PulmozymeFlydende slim, fremme dens evakuering fra luftvejene.
    AntibiotikaMiramistin, DioxidinUndertryk patogene mikroorganismer, undertryk betændelse.
    MastcellemembranstabilisatorerCromoglykinsyreLindrer smertefulde symptomer og reducerer hyppigheden af ​​forværringer.
    Syntetiske hormonerBeclomethason, BudesonideFjern anafylaktiske manifestationer, stimuler respiratorisk aktivitet, undertryk inflammatoriske processer.

    I tilfælde af bronkialastma er methylxanthiner traditionelt inkluderet i den komplekse terapi, som:

    • ødelægge proteinforbindelser, der fremkalder astmaanfald;
    • blokere produktionen af ​​phosphodiesterase, et enzym, der forårsager en krampagtig tilstand af glatte muskler;
    • hæmmer adenosinreceptorer, hvilket forbedrer sekretionen af ​​catecholaminer og øger synaptisk aktivitet, hvilket bidrager til ekspansionen af ​​bronchiallumen;

    Glukokortikosteroider lindrer hævelse af væv. Dette er de mest potente lægemidler, der bruges til at maksimere effektiviteten af ​​behandlingen. Der er mange kontraindikationer for deres udnævnelse. Nedenfor er de mest populære lægemidler til bronkialastma.

    Salbutamol

    Doseret aerosolpræparat til indånding. Salbutamol er en selektiv adrenerg receptorantagonist. Det har en udtalt bronkodilaterende virkning, forhindrer og lindrer krampe i organhulen.

    Lægemidlet ordineres til forværringer og til at undertrykke allergiske symptomer, der anvendes i kompleks understøttende terapi. Anbefalet dagligt 100-200 mcg aktiv ingrediens - 2-4 indåndingsprocedurer pr. Dag.

    Farmakologisk aktiv komponent af lægemidlet - salbutamolsulfat.

    Hjælpestoffer:

    • oleylalkohol;
    • ethanol;
    • tetrafluorethan;
    • drivmiddel R 134a.

    Salbutamol er et stærkt receptpligtig medicin.

    Blandt kontraindikationerne for udnævnelsen af ​​lægemidlet er:

    • takyarytmi;
    • arteriel hypertension
    • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære apparat;
    • thyrotoksikose;
    • epilepsi
    • dekompenseret diabetes mellitus.

    Lægemidlet fremstilles i form af en aerosol og et pulver til indånding. Lægemidlet øger kapaciteten i lungehulen, blokerer frigivelsen af ​​histamin i det intercellulære rum.

    Berotek

    En inhalator til bronkialastma er en typisk grundlæggende terapi. Berotec stimulerer selektivt beta-adrenerge receptorer. Lægemidlet frigives i form af en afmålt aerosol og en opløsning til indånding..

    Den aktive ingrediens i medicinen er fenoterolhydrobromid. Berotek er et receptpligtigt lægemiddel, hvis farmakologiske virkning skyldes den aktive ingrediens evne:

    • har en bronchodilaterende virkning
    • slappe af luftvejene i glat muskel
    • undertrykke krampagtige reaktioner
    • blokere frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer;
    • forbedre mucociliær clearance
    • styrke myokardiet.

    Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af patologiens art, patientens alder og historie. Med standard langvarig behandling af bronchialastma ordineres 0,5 ml af den aktive ingrediens ved indånding 3-4 gange om dagen..

    Indikationer for brug af Beroteka:

    • bronkial astma;
    • kronisk obstruktiv bronkitis
    • lungesemfysem;
    • symptomatisk behandling af betændelse i luftvejene.

    Ordinér ikke medicin til hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesygdom, aortastenose. Det er forbudt at tage Berotek til glaukom under graviditet og amning.

    Atrovent

    Et lægemiddel af klassen af ​​bronkodilatatorer. Atrovent hæmmer glatte muskulære receptorer. De antikolinerge egenskaber af det aktive stof skyldes dets lighed med dets strukturelle enhed af denne neurotransmitter..

    Atrovent forhindrer pumpning af calciumioner i det intercellulære rum og undertrykker effektivt bronkospasme. Lægemidlet tilhører kategorien receptpligtig medicin. Den farmakologisk aktive komponent af lægemidlet er ipratropiumbromidmonohydrat - en kemisk forbindelse med kompleks molekylær organisation.

    Atrovent er ordineret til:

    • KOL;
    • allergisk hævelse i luftvejene
    • lungeemfysem;
    • den indledende fase af bronchial astma.

    Indgivelsesmåden for et inhalationsmedicin produceret i form af en opløsning og en aerosol vælges på individuel basis. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 200 μg af den aktive ingrediens..

    Lægemidlet er ikke ordineret til:

    • biologisk immunitet af atropin og dets derivater;
    • glaukom med vinkellukning
    • forstyrrelser i hjerteorganets arbejde
    • Nyresvigt;
    • obstruktion af urinvejen.

    Det anbefales ikke at bruge Atrovent i den periode, hvor barnet bærer og ammer..

    Becotide

    Et inhaleret glukokortikosteroid med øget antiinflammatorisk aktivitet. Fås i form af en afmålt aerosolsammensætning. Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat.

    Bekotide reducerer hævelse af luftvejene i vævet, stopper udskillelsen af ​​slim fra bronkierne og reducerer antallet af mastceller. Lægemidlet ordineres til patienter, der ikke tidligere har modtaget steroidbehandling.

    Inhalatoren er effektiv til svær hormonafhængig bronchial astma. Lægemidlet udleveres med recept, fordi det er et stærkt lægemiddel.

    Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​Bekotide:

    • Nyresvigt;
    • åben indre blødninger
    • lungetuberkulose;
    • leverdysfunktion
    • kroniske endokrine lidelser;
    • hjertelidelser.

    Med et mildt forløb af bronkialastma inhaleres 200-600 μg af lægemidlet. Doseringen kan øges eller nedsættes efter lægens skøn og baseret på patientens historie.

    Flixotid

    Medicin til forstøverterapi af bronchial astma. Flixotid har en udtalt antiinflammatorisk virkning og antibakteriel aktivitet. Medikamentet indeholder fluticasonpropionat. Det er den vigtigste farmakologisk aktive komponent.

    Syntetisk glukokortikosteroid:

    • reducerer hyppigheden af ​​astmatiske anfald
    • undertrykker obstruktive symptomer
    • udvider bronkialhulen;
    • forbedrer lungefunktionen
    • hæmmer patogen mikroflora;
    • eliminerer allergiske reaktioner.

    Flixotide er et receptpligtigt lægemiddel, der kommer i form af et pulver til indånding og i form af en afmålt aerosolsammensætning. Kliniske begrænsninger for brugen af ​​lægemidlet inkluderer lungetuberkulose, diabetes mellitus, hjertesvigt.

    En inhalator til moderat bronkialastma ordineres op til 1000 mcg pr. Dag. Dosen er opdelt i 3-4 doser. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 2000 mcg Flikostida.

    Pulmicort

    Medikamentet er en doseret suspension på glukokortikosteroidbasis beregnet til inhalation.

    I den anbefalede dosis Pulmicort:

    • undertrykker inflammatoriske processer i bronchietræet;
    • reducerer hyppigheden af ​​krampagtige manifestationer;
    • reducerer hævelse af væv
    • minimerer produktionen af ​​slimudskillelser, hvilket gør vejrtrækningen lettere.

    Den vigtigste aktive ingrediens i Pulmicort er mikroniseret budesonid. Anvendes i understøttende terapi til kronisk bronkialastma og stenoserende laryngotracheitis. Den optimale dosis beregnes individuelt.

    Ved vedligeholdelsesbehandling er det 1-2 mg aktivt stof pr. Dag. Med forværringer af bronchialastma ordineres 2,5-3,0 mg af lægemidlet dagligt. Pulmicort bør ikke anvendes til svampe- og virusinfektioner, der påvirker immunstatus.

    Det receptpligtige lægemiddel anvendes ikke til patienter med levercirrhose, nyresvigt eller nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Det er ikke ordineret under graviditet og amning..

    Inhalatorer til børn

    Lægemidler til denne kategori af patienter er opdelt i nødmedicin og kontrolmedicin. De bruges ofte på en kompleks måde. Forskellige lægemidler ordineres i hvert tilfælde.

    De fleste inhalerede lægemidler er indiceret til børn fra 3-4 år. Undtagelsen er potente hormonelle lægemidler. De kan bruges fra en alder af 12 år. De mest populære inhalationsmedicin til børn præsenteres nedenfor.

    Salmeterol

    Bronchodilator ordineret til børn fra 4 år. Fås i kapsler med pulver til indånding. Inhalatorens volumen er 200 doser. Den aktive ingrediens er salmeterolxinafoat, som har bronchodilaterende og antispasmodiske egenskaber.

    Kontraindikation - overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter. Salmeterol er ordineret til enhver reversibel obstruktion af luftvejene. Den daglige dosis vælges individuelt. Lægemidlet sælges på recept.

    Klenil

    Målt aerosol til indånding, produceret i aluminiumsdåser med en kapacitet på 200 doser. Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Indikationer til brug - bronkialastma af mild og moderat sværhedsgrad.

    Lægemidlet er ikke ordineret til tuberkulose, individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, skrumpelever. Dosen vælges af lægen i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad og patientens historie.

    Den maksimale daglige tillæg er 1000 mcg aktiv ingrediens. Clenil har en bronchodilator og antiallergisk virkning. Klenil er ordineret til børn fra 4 år.

    Becklojet

    Lægemidlet har antiinflammatorisk og antimikrobiel virkning. Det produceres i form af en inhalationsaerosol. Den medicinske sammensætning er i en aluminiumsbeholder under tryk. Inhalatorvolumen - 200 doser.

    Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Beklojet bruges til alle former for astma hos børn fra 6 år. Kontraindikationer inkluderer individuel intolerance over for komponenterne i den medicinske sammensætning, tuberkulose og bakterielle og virusinfektioner. Lægemidlet sælges på recept.

    De bedste inhalatorenheder

    Rækken af ​​sådanne medicinske anordninger er omfattende og inkluderer hundredvis af modeller..

    Top 3 bedste inhalatorer:

    • Armed 403V er en billig forstøver, der er produceret af det kinesiske firma Medical Equipment. Egnet til indånding af væske-, aerosol- og pulverpræparater.
    • PRO-115 er en kompressormodel til børn. Produceret af det schweiziske firma B.Well. Lavet i form af et legetøjslokomotiv. Velegnet til voksne. Den indbyggede forstøver danner en aerosolsky mættet med medicinske mikropartikler. Designet til indånding af enhver medicinsk sammensætning.
    • LD-250U er en stationær ultralydsforstøver, der er fremstillet af Little Doctor International, Singapore. Har en høj sprøjtehastighed og justerbar medicinafgivelseskraft. En rummelig beholder giver dig mulighed for at udfylde op til 12 ml af lægemidlet. Designet til indånding af flydende medicin og aerosolmedicin.

    Alle præsenterede modeller er universelle med hensyn til kombination med doseringsformer og anvendelse af patienter i alle aldre. De fleste voksne modeller leveres med børnemasker.

    Inhalatorer til bronchial astma

    Bronchial astma er en alvorlig og farlig luftvejssygdom. Det forekommer som et resultat af kroniske inflammatoriske processer i bronkierne. Symptomer skyldes overfølsomhed eller kontakt med kold luft. Som et resultat opstår et kvælningsangreb i luftvejene. I minutterne af et stærkt angreb opstår iltsult og uden specielle præparater kan patienten dø.

    • Hvad kan provokere et astmaanfald med bronkialastma?
    • Hvad er astmainhalatorer? Historien om oprettelsen af ​​lægemidlet i en spraydåse
      • Typer af astmainhalatorer
      • Afstandsstykker
      • Pulverinhalatorer med dispenser
      • Aerosolinhalatorer til astma med dispenser
      • Nebulisatorer
      • Automatiske inhalatorer
      • Adapter
    • Lommeinhalatorer til astma i bronkier
      • De største fordele ved en kompakt inhalator
      • Sådan bruges en lommeinhalator korrekt?
    • De mest populære inhalatorer til bronkialastma
    • Kontraindikationer ved brug af inhalatorer

    Både voksne og børn lider af bronkialastma.

    I løbet af de sidste årtier har forskere gjort store fremskridt inden for astmabehandling. En astmatiker kan bruge nye stoffer. De lindrer hurtigt og effektivt anfald, beskytter patienter pålideligt mod alvorlige symptomer og ubehag forbundet med sygdommen.

    Det mest praktiske middel til kvælning på tidspunktet for et angreb er en inhalator. På grund af sin struktur kommer medicinen meget hurtigt ind i luftvejene og lindrer i løbet af få minutter symptomerne på bronkospasme.

    Hvad kan provokere et astmaanfald med bronkialastma?

    Bronkialastma og dens angreb er forårsaget af forskellige faktorer.

    I dag er der tre hovedgrupper af årsager, der provokerer både den underliggende kroniske sygdom og enkeltangreb:

    1. Inflammatoriske faktorer:

    • luftvejsinfektioner og sygdomme i luftvejene (bronkitis, lungebetændelse, ARVI);
    • allergener (kæledyr, støv, planter, fødevareallergi osv.);
    • skadeligt arbejde, der forårsager lungesygdom.

    2. Irriterende stoffer:

    • kold luft og frost
    • varmt klima
    • aktiv træning i den friske luft, løb;
    • udsving i temperaturer (lavsæson, flyvninger fra varme lande til kolde osv.)
    • stress og negative følelser, ugunstige levevilkår
    • kemiske irriterende stoffer (allergener, toksiner osv.).

    3. Andre individuelle faktorer:

    • arvelig disposition;
    • rygning (aktiv og passiv);
    • klima og forurening i byen
    • forkert ernæring
    • lægemidler;
    • gastrisk tilbagesvaling.

    Hvad er astmainhalatorer? Historien om oprettelsen af ​​lægemidlet i en spraydåse

    Indånding er en populær og effektiv behandling af åndedrætsproblemer. Selv i gamle tider indåndede folk damp og røg, dampede eller brændte medicinske urter. Forskellige folkeslag har et ritual for gasning af boligkvarteret. Denne skik beskyttede ikke kun huset mod "onde ånder", men havde også en bakteriedræbende egenskab og hjalp med at klare patienter med hoste, allergi, forkølelse.

    Over tid til indånding begyndte de at tage en lerpotte og indsætte et sugerør i den. Dette hjalp med at lede strømmen af ​​koncentreret varm damp til det rigtige sted..

    Selv i vores barndom åndede mange over kartofler, kamille, sodavand eller andre "potions".

    En moderne inhalator er en nødanordning. Det hjælper med at aflevere medicinen i luftvejene i løbet af få minutter og lindre et angreb..

    Den allerførste inhalator blev oprettet i 1845. Og i dag er der på hylderne på apoteker rundt om i verden hundredvis af disse enheder - til børn, voksne, nødhjælp og til husholdningsbrug..

    Det er vigtigt at huske, at en individuel enhed skal vælges af den behandlende læge - en pulmonolog. Når alt kommer til alt er der et stof inde i dåsen.

    Typer af astmainhalatorer

    Inhalationsanordninger adskiller sig efter den type medicin, de fylder. De er opdelt i aerosol og pulver.

    Og ifølge metoden til transport af stoffer til luftvejene er der:

    • afstandsstykker;
    • pulverinhalatorer til astma;
    • enheder med dispensere (spray);
    • forstøvere;
    • automatiske inhalatorer;
    • adaptere;
    • lommeinhalatorer til astma i bronkier.

    Afstandsstykker

    Afstandsstykker er kamre af metal eller plast, der er fastgjort til inhalatoren. Denne enhed fungerer som en ventil. Lægemidlet leveres kun til lungerne, når patienten inhalerer. Ved udånding lukker ventilen. Dette giver dig mulighed for at bruge medicinen økonomisk.

    Spacere leverer effektivt og hurtigt stoffet til de øvre luftveje. Indånding med dem er let og enkelt. Perfekt til indånding med børn. Når alt kommer til alt, ved babyer ikke altid, hvordan man indånder og udånder korrekt, og afstandsstykket giver dig mulighed for at modtage den nødvendige dosis af stoffet, selv når barnet trækker vejret forkert..

    Pulverinhalatorer med dispenser

    Disse enheder hjælper med at opnå den krævede dosis af pulverpræparatet. Den største fordel ved denne type inhalator til astma er brugervenlighed og effektivitet i brug..

    Minus - de er dyrere end konventionelle aerosolenheder.

    Aerosolinhalatorer til astma med dispenser

    En aerosolinhalator giver frigivelse af den krævede mængde medicin i et akut angreb eller kronisk bronkitis. Den største fordel er prisen på sådanne modeller og brugervenlighed..

    Lægemidlet kommer kun ind i kroppen under betingelse af synkron inhalation med frigivelsen af ​​lægemidlet, hvilket komplicerer selve processen med inhalation. Ikke egnet til små børn, da det undertiden er svært for dem at forklare, hvordan enheden fungerer.

    Det skal huskes, at aerosolen er tungere end pulveret, og en lille del af medicinen forbliver i patientens mund. Undertiden ledsaget af en ubehagelig eftersmag. Men ofte tager læger denne faktor i betragtning, når de udarbejder et behandlingsregime..

    Nebulisatorer

    Nebulisatorer er inhalationsenheder, der sprøjter lægemidlet i små fraktioner. På grund af dette når små partikler af det aktive stof de fjerneste dele af lungerne. Og behandlingen er mere effektiv.

    Ifølge driftsmekanismen er forstøverne af to typer:

    • - ultralyd (der er en speciel membran inde i enheden, der vibrerer og bryder stoffet i fraktioner);
    • - kompressor.

    Forstøverne er ret store sammenlignet med lommeinhalatorer til astma. De er vanskelige at bære og bruge ved det første tegn på et angreb. Men de er meget effektive til hjemmebehandling af astmatikere..

    Producenter producerer mere og mere kompakte, bærbare forstøvere hvert år. Disse inhalatorer kører på batterier eller genopladelige batterier. Men de er endnu ikke kommet ud på det brede marked, da de er ret dyre og er i færd med at blive afsluttet..

    Automatiske inhalatorer

    Efter at have analyseret data fra mange undersøgelser er forskere kommet til den konklusion, at effektiviteten af ​​indånding reduceres på grund af forkert indånding og udånding fra patienter. Moderne inhalatorer, der "føler" indåndingen og i øjeblikket smider den rigtige mængde medicin ud, løser dette problem vidunderligt.

    Disse automatiske inhalatorer fungerer autonomt, oftere tænder lægen eller patienten blot det nødvendige program på kontrolpanelet.

    Adapter

    En adapter er en enhed, der supplerer hovedapparatet og hjælper med frit at aflevere medicinen i den dosis, som patienten har brug for. I dette tilfælde behøver patienten ikke på en eller anden måde at justere doseringen uafhængigt..

    Adapterens største ulempe er enhedens store størrelse.

    Lommeinhalatorer til astma i bronkier

    Et astmaanfald kommer meget hurtigt og kræver øjeblikkelig indgriben. Derfor har de fleste mennesker med astma altid specielle dåser med sig. Disse "assistenter" hjælper med at fjerne et kvælningsangreb i løbet af få minutter.

    Lommeenheder, som store, er af flere typer:

    • doseret pulver;
    • aerosol;
    • hormonelle.

    Hormonale inhalatorer (for eksempel Salbutamol, Symbicort) er baseret på glukokortikosteroider med et bredt spektrum af handlinger. Disse lægemidler hjælper med at bekæmpe inflammatoriske processer i kroppen, lindrer hævelse fra slimhinder, hvilket virker på grund af adrenalin (et hormon).

    Oftest ordineres steroidmedicin efter et oralt lægemiddelforløb. Dybest set virker hormonbaserede lægemidler kun på luftvejene, kommer ikke ind i blodbanen, derfor er bivirkninger minimeret. Medicin forstyrrer ikke kroppens stofskifte og forstyrrer ikke den hormonelle cyklus.

    De største fordele ved en kompakt inhalator

    En lommeinhalator er en beholder med medicin under tryk. Når den trykkes ned, kommer den nødvendige dosis straks ind i luftvejene og begynder at træde i kraft. Det er denne version af inhalatoren, der er mest effektiv til et astmatisk angreb..

    Ofte er det nødvendigt at hjælpe patienten i de første minutter af kvælning, så der ikke er nogen konsekvenser af et angreb. Lommesprayen kan altid bæres med dig, den er lille i størrelse og let i vægt.

    Den bærbare inhalator er velegnet til mennesker, der lever et aktivt liv, ofte på farten.

    Disse inhalatorer er nemme at bruge, og selv børn kan håndtere dem. I betragtning af at angreb sker uventet og i det mest uforudsigelige øjeblik - hjælper lommeinhalatorer mennesker med astma med at leve et fuldt liv.

    Hvilket lægemiddel du skal vælge ordineres af en læge - en lungelæge. Det er vigtigt, at medicinen i inhalatoren er i en sådan dosis for at undgå overdosering. Dette er praktisk, hvis barnet bruger inhalatoren..

    Sådan bruges en lommeinhalator korrekt?

    Først og fremmest skal du fjerne hætten fra dåsen. Derefter vendes inhalatoren på hovedet. Tommelfingeren er placeret i bunden, og pegefingeren eller langfingeren er i bunden af ​​dåsen. Ryst inhalatoren godt inden brug. I nogle tilfælde er det nødvendigt at dreje disken til højre og venstre (i båndinhalatorer).

    Så kan du trække vejret.

    Inhalatoren bringes til munden, og mundstykket vikles tæt rundt om læberne. Tag derefter en dyb indånding gennem munden, og tryk samtidigt på bunden af ​​dåsen.

    Derefter skal du holde vejret i et par sekunder. Og du kan trække inhalatoren ud af munden. Efter at proceduren er afsluttet, anbefales det at trække vejret langsomt ud..

    Om nødvendigt kan en anden dosis af lægemidlet injiceres efter et minut..

    De mest populære inhalatorer til bronkialastma

    Der er allerede et stort udvalg af lægemidler på det farmaceutiske marked, der er inkluderet i astmainhalatorer. Og hvert år frigives nye typer lægemidler, og inhalatorerne selv bliver mere bekvemme og sikre at bruge..

    Lægemidlet ordineres af den behandlende læge - lungelæge. Nogle gange er det nødvendigt at prøve flere behandlingsmuligheder. Alle lægemidler er opdelt i to kategorier: antiinflammatoriske midler og bronkodilatatorer..

    Blandt bronkodilatatorer ordineres følgende lægemidler:

    1. Adrenomimetika - de udvider kapillærer og stimulerer bronchiale receptorer. Disse stoffer har en hurtig effekt og bruges ofte som en "ambulance" til at stoppe et angreb. Disse er sådanne lægemidler som "Levalbuterol", "Terbutalin", "Salbutamol" osv..
    2. "Atrovent" - en blokering af M-kolinerge receptorer, giver afslapning af bronkierne.
    3. Methylxanthiner - blokerer arbejdet med visse enzymer i kroppen og derved gendanner normal vejrtrækning hos patienten. Disse er stoffer "Aminophyllin", "Teofyllin".

    Antiinflammatoriske lægemidler til bronchial astma bruges oftere til behandling af forværringer og et forebyggende forløb. Disse er stoffer som:

    1. "Cromolin", "Nedocromil" - stabilisatorer af mastcellemembraner. Oftest brugt til at behandle børn;
    2. "Fluticason", "Beclamethason", "Budesonide" er glukokortikoider, der effektivt lindrer celle hævelse.
    3. Hvis andre lægemidler er magtesløse, skal du i ekstreme tilfælde ordinere "Omalizumab", som indeholder anti-immun globulin E.

    Kontraindikationer ved brug af inhalatorer

    Inhalatorer indeholder medicinske stoffer og har i nogle tilfælde en række kontraindikationer. Ofte er ikke modellen til selve inhalatoren, men det aktive stof muligvis ikke egnet til en person.

    Inhalatorer anbefales ikke til brug i følgende tilfælde:

    • pneumothorax og lungeemfysem;
    • alvorlig hypertension, hypertensiv krise
    • med indre blødninger i lungerne, hæmoptyse, tuberkulose;
    • periode efter slagtilfælde og postinfarkt
    • hypertermi over 38 grader;
    • lidelser i bloddannelse i knoglemarven (kræft);
    • individuel overfølsomhed over for aktive eller yderligere stoffer (allergi).

    Forebyggende inhalationer skal udføres mindst to timer efter fysisk anstrengelse, en time efter at have spist.

    Efter inhalation bør astmatikere ikke ryge og inhalere nikotinrøg (elektroniske cigaretter, brugt røg). Hvis stoffet bruges første gang, er de første 20-30 minutter efter proceduren bedre under opsyn af en læge.

    Inhalatorer kan bruges under graviditet og amning. Medicin og dosering vælges nøje af den behandlende læge.

    Astma aerosol

    Artikler om medicinsk ekspert

    Astma-aerosol bruges ofte på grund af dets tilgængelighed og brugervenlighed. Bronchial astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene, som er kombineret med bronchial obstruktion, som har den modsatte karakter under påvirkning af medicin. Symptomerne på denne sygdom udvikler sig meget hurtigt og manifesteres af tilbagevendende episoder med åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste og tæthed i brystet. Derfor er det nødvendigt at bruge nødmedicin, og den mest tilgængelige form er aerosoler.

    Indikationer for astma aerosolbrug

    Behandling af bronkialastma, både hos børn og voksne, kan udføres på tre måder: injektion, oral og inhalation. Den mest bekvemme er metoden til indånding af lægemidlet, som er forbundet med direkte afgivelse af det aktive stof til luftvejene og den hurtige indtræden af ​​handling.

    Til behandling anvendes to grundlæggende principper: brugen af ​​lægemidler til grundlæggende terapi, som patienten har brug for hele tiden, og nødmedicin, som er nødvendige for at stoppe astmaanfald. Afhængigt af behovet anvendes forskellige lægemidler, derfor er indikationerne for brug forskellige efter lægemiddelgruppe.

    Hovedmålet med astmabehandling er at kontrollere symptomer..

    Brug som grundlæggende terapi:

    • langtidsvirkende β2-agonister (salmeterol, formoterol, indacaterol);
    • langtidsvirkende antikolinergika (tiotropiumbromid);
    • inhalerede glukokortikosteroider (beclomethason, fluticason, budesonid);
    • cromoner (ketotifen, natriumcromolyn);
    • antileukotrien medicin (montelukast, zileuton);
    • antistoffer mod immunglobulin E (omalizumab).

    Det mest effektive middel til at kontrollere astma i dag er inhalerede glukokortikosteroider..

    Følgende bruges som nødmedicin:

    • kortvirkende β2-agonister (salbutamol, fenoterol);
    • kortvirkende antikolinergika (ipratropiumbromid).

    I betragtning af det store arsenal af forskellige lægemidler er valget inden for lægemiddelterapi stort. Men der er grundlæggende principper for behandling, der skal tages i betragtning..

    Indikationer for brug af astma aerosol:

    1. et angreb af bronkialastma - i dette tilfælde anvendes medicin til akutbehandling, det vil sige kortvirkende;
    2. forebyggelse af et angreb - tage en dosis af en aerosol i tilfælde af en mulig indflydelse af et allergen eller før fysisk aktivitet. Denne profylaktiske teknik fremmer tidlig bronkodilatation, før den sandsynlige triggerfaktor og symptomer ikke udvikler sig;
    3. som en grundlæggende terapi - den daglige brug af aerosol giver dig mulighed for at kontrollere sygdomsforløbet. I dette tilfælde skal du bruge langtidsvirkende lægemidler eller inhalerede glukokortikosteroider.

    Dette er de vigtigste applikationer til brug, men det skal også huskes, at enhver aerosol til astma har sine egne egenskaber ved brug og sine egne forholdsregler..

    Brug af astma-aerosoler under graviditet

    Hvis en kvinde har astma, skal hendes graviditet planlægges. Det er nødvendigt at undersøge og konsultere en læge omhyggeligt, før du planlægger et barn. Bronkialastma kan kompliceres af præeklampsi, så det er vigtigt at opnå den bedst mulige astmakontrol hos den vordende mor inden graviditet..

    Hvis graviditeten allerede er begyndt, skal du straks konsultere en læge. Kontrol af tilstanden er nødvendig, fordi eventuelle ændringer i moderens krop påvirker barnet. Under et astmaanfald er barnet i en tilstand af hypoxi, så hovedopgaven er at forhindre angreb. Men astma under graviditet kan opføre sig på forskellige måder: antallet af angreb kan falde, eller tværtimod kan forløbet forværres. Det er meget vanskeligt at forudsige.

    Behandling af bronkialastma under graviditet diskuteres bredt. Når alt kommer til alt er der skade på enhver medicin på fosteret. Men på den anden side har brugen af ​​disse stoffer ingen evidensbase med en pålidelig teratogen effekt. Mere skade og muligheden for komplikationer af graviditeten vil medføre en forværring af astma. Derfor anbefaler læger at behandle astma for at forhindre disse komplikationer..

    Brug af astma-aerosoler under graviditet er den mest optimale behandling. Dette skyldes, at sådan behandling er lokal og ikke påvirker fosteret så meget som brugen af ​​systemiske lægemidler. Med hensyn til lægemiddelgrupperne er den mest acceptable anvendelse af inhalerede glukokortikosteroider og β2-agonister. Deres skade på fosteret er ikke bevist. Det er nødvendigt at tage de doser, der reducerer antallet af forværringer og fortsætter med at bruge den mindst effektive dosis aerosoler. I den sidste måned af graviditeten er det nødvendigt at opgive β2-agonister og skifte til inhalerede kortikosteroider, da det kan påvirke livmodermyometrium og for tidlig fødsel eller andre komplikationer..

    Ud over lægemiddelbehandling er det nødvendigt at forhindre forværringer ved at minimere fysisk aktivitet og undgå triggerfaktorer.

    Astma-aerosol er en af ​​de uundværlige midler, da dette er en almindelig sygdom blandt børn, og en sådan behandling er overkommelig, og effekten på kroppen er minimal. Det er nødvendigt nøjagtigt at bestemme den krævede behandling og først derefter vælge lægemidlet og dosis. Det er meget vigtigt, at lægen lærer, hvordan man bruger inhalatoren korrekt, fordi denne indgivelsesvej for lægemidlet sikrer dets koncentration i de nedre luftveje på ca. 10-15%, og hvis patienten bruger leveringsanordningen forkert, kan effektiviteten reduceres til nul. Derfor er aerosoler til astma en fremragende behandlingsmetode, når de anvendes korrekt..

    Typer af aerosoler fra bronkialastma og deres egenskaber

    Behandlingsmedicin kan opdeles i to grupper.

    1. Nødmedicin. Disse inkluderer:

    Salbutamol (Ventolin)

    Det produceres i form af tabletter, i sirup, i ampuller og i en inhalator med afmålt dosis. En dosis af inhalatoren indeholder 0,1 mg aktiv ingrediens.

    Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet stimulerer β2-receptorer i blodkar, muskelfibre i bronchi, livmoder og forårsager deres afslapning. Under inhalation af lægemidlet er dets virkning selektiv - udelukkende på β2-receptorer i bronchiolerne og større bronchi. Ud over indsnævring af bronchi reducerer salbutamol kapillærpermeabilitet og frigivelse af inflammatoriske mediatorer og stimulerer også syntesen af ​​overfladeaktivt middel.

    Lægemidlets biotilgængelighed er lav - ved inhalation når 10% ned i de nedre luftveje. Lægemidlet begynder at virke på 4-5 minutter, den maksimale koncentration og effekt af lægemidlet observeres efter 30 minutter, og varighed af effekten er 4-5 timer. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

    Kontraindikationer for brugen af ​​salbutamol: absolut - ikke isoleret, relative forholdsregler inkluderer hyperthyroidisme, arteriel hypertension, paroxysmal takykardi, feokromocytom.

    Bivirkninger: hududslæt, dyspeptisk syndrom, hovedpine, tinnitus, søvnløshed, arytmier.

    Doser og metoder til brug af stoffet: inhalationsaerosol anvendes til børn efter tolv år til at eliminere bronkiespasmer 0,1 mg (1 dosis af lægemidlet) og til voksne - 0,2 mg (2 doser). Brug de samme doser til forebyggende foranstaltninger.

    Overdosis: mulige fænomener af tremor, hjertebanken, stigning i systolisk tryk.

    Interaktion med andre lægemidler: Kan ikke bruges med ikke-selektive β-blokkere. Potentiere virkningen af ​​lægemidler, der stimulerer centralnervesystemet og anticholinesterase.

    Opbevaringsforhold: holdbarhed - 2 år. Opbevares ved en relativ temperatur, der ikke overstiger 28 grader, og undgå direkte virkning ved høje og lave temperaturer.

    Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

    Fås i tabletter, ampuller, inhalationsaerosoler på 15 ml hver indeholdende 300 doser, 1 dosis - 0,2 mg.

    Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet stimulerer β2-receptorer i bronchi, livmoder, blodkar og får dem til at slappe af. Under inhalation af lægemidlet er dets virkning selektiv - udelukkende på β2-receptorer i bronkierne. Ud over udtalt bronchodilatation øger det arbejdet med cilier af det cilierede epitel af bronchoalveolærtræet. Lægemidlet begynder at virke 3-6 minutter efter påføring, den maksimale koncentration af lægemidlet i 40-80 minutter, og virkningens varighed er 3,5-6 timer. Fenoterol metaboliseres af leverenzymer og udskilles i urinen gennem nyrerne.

    Kontraindikationer for brugen af ​​Formoterol: takyarytmier, hypertrofisk eller udvidet kardiomyopati, overdreven genetisk følsomhed over for lægemidlets komponenter, essentiel hypertension eller sekundær hypertension, feokromocytom, diabetes mellitus, kronisk hjertesvigt.

    Bivirkninger: urticariale elementer på huden, anafylaktisk chok, Quinckes ødem, kollaps med arteriel hypotension. Dyspeptiske manifestationer, vaskulær og neurogen smerte, smerter og trækninger i små muskler, arytmi, fibrillation kan observeres.

    Doser og metoder til brug af stoffet: voksne patienter og børn efter seks år skal ordineres ca. 0,2 mg af det aktive stof (1 dosis-1 inhalation af aerosol) for at eliminere bronkial krampe, hvis det er ineffektivt, kan du efter 7 minutter gentage inhalationen. Modtagelse er mulig ikke mere end fire gange om dagen. Forebyggende doser er de samme som terapeutiske doser.

    Overdosis: mulige fænomener af tremor, takykardi, stigning i systolisk tryk.

    Interaktion med andre lægemidler: Fenoterol anbefales ikke til brug sammen med antidepressiva og MAO-systemhæmmere på grund af den øgede risiko for sammenbrud i dette tilfælde. Kombinationen med andre bronkodilatatorer truer udviklingen af ​​"rebound" -syndromet.

    Opbevaringsforhold: holdbarhed - 2 år. Opbevares ved en relativ temperatur under 27, væk fra en direkte ildkilde, undgå infrarøde stråler, udsæt ikke for lave og høje temperaturer.

    Ipratropiumbromid (Atrovent)

    Fås i form af injektionshætteglas og 10 ml aerosol, hvilket er 200 doser. 1 aerosoldosis indeholder 0,2 mg aktiv ingrediens.

    Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet blokerer de trækobronchiale træers M-kolinerge receptorer og bidrager på denne måde til udvidelsen af ​​glat muskelbronkier. Lægemidlet reducerer også sekretionen af ​​bronkierne, virker på vagusnerven og forlænger den afslappende virkning.

    Med inhalationsvejen til administration er biotilgængeligheden ikke mere end 10%. Effekten opstår 6-15 minutter efter påføring, den maksimale effekt opnås efter 1 time, og varigheden af ​​dens handling er 6 timer, undertiden ca. 8 timer.

    Ipratropiumbromid metaboliseres af leverenzymer og udskilles i tarmene.

    Kontraindikationer for brugen af ​​ipratropium: lægemidlet tages ikke med overdreven genetisk følsomhed over for dets komponenter såvel som atropin, medfødte patologier i det bronchopulmonale system (cystisk fibrose). Ikke ordineret til prostatahyperplasi, urinvejsforstyrrelser, glaukom.

    Bivirkninger: dyspeptiske symptomer i form af kvalme, opkastning, mundtørhed, nedsat motorisk evakueringsfunktion i tarmen. Ændringer i lungesystemet - fortykkelse af sputum, hoste, laryngospasme, paradoksal bronkospasme, forbrænding af næseslimhinden. Allergiske manifestationer i form af urticariale elementer på huden, tungeødem, anafylaktisk chok, højt blodtryk, hjertebanken, arytmi.

    Doser og metoder til brug af stoffet: børn fra seks til tolv år bruges til at eliminere bronkial krampe 0,2-0,4 mg (1-2 doser, hvilket svarer til 1-2 vejrtrækninger). Ældre børn og voksne - 0,4-0,6 mg (2-3 doser). Lægemidlet bør ikke bruges mere end 5 gange om 24 timer. Til forebyggelse af astmatiske angreb før enhver fysisk aktivitet eller mulig handling af et allergen anbefales dette lægemiddel ikke, da det har mange forskellige forholdsregler og uønskede virkninger.

    Overdosis: Der blev ikke fundet specifikke ændringer, når lægemiddeldosen blev overskredet. Mulige øgede bivirkninger, krampe i boligen, arytmi, tørhed i mundhuleepitel, nedsat synke.

    Interaktion med andre lægemidler: når det anvendes med kortvirkende β2-agonister, er synergi og forstærkning af effekten mulig såvel som en kraftig forværring af patientens tilstand med samtidig glaukom. Når de anvendes samtidigt med antidepressiva, forstærker sidstnævnte virkningen af ​​Atrovent.

    Opbevaringsforhold: Ipratropiumbromid kan bruges i 2,5 år. Det skal opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 27 grader, ikke bukke under for lave temperaturer, udelukke indtrængen af ​​infrarøde stråler.

    1. Medicin til grundlæggende astmabehandling

    Inhalerede glukokortikosteroider anbefales til mild vedvarende astma, startende behandling med minimale doser.

    Budesonid (Pulmicort)

    Fås i kapsel, spray, salve, ampul og aerosolform. Doseret aerosol består af 200 doser, 1 dosis - 0,2 mg budesonid. Der er en form for frigørelse af mider - 1 dosis på 0,05 mg.

    Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet er en repræsentant for inhalerede kortikosteroider, som afslører en udtalt bronkodilaterende virkning på grund af en intens antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet virker på inflammatoriske celler, hæmmer deres virkning, reducerer mængden af ​​inflammatoriske cytokiner, øger syntesen af ​​antiinflammatoriske proteiner og reducerer antallet af T-celler. Det initierer arbejdet med epitelceller og øger slimhindeclearance, antallet af adrenerge receptorer øges også.

    Lægemidlets biotilgængelighed ved inhalation er ca. 25%. Den maksimale koncentration nås efter 15-45 minutter. Den udtalt effekt af lægemidlet forekommer kun ved kursusbrug efter 5-6 dage.

    Kontraindikationer til brug af budesonid: Der er ingen specifikke absolutte kontraindikationer for behandling med budesonid. Det anbefales ikke at bruge en aerosol under amning, i tilfælde af tuberkulose, svampeinfektioner i mundhulen, arvelig intolerance over for komponenterne i det aktive stof.

    Bivirkninger: lokale lokale manifestationer i form af tørhed i mundslimhinden, hæshed i stemmen, svie i halsen, hoste, faryngitis, oral candidiasis, kvalme

    Doser og administrationsmetoder: under en forværring som en grundlæggende terapi fra 0,4 mg (2 doser) til 1,2 (6 doser) divideret med 3 gange om dagen. Under den indledende behandling i remissionsperioden ordineres den mindste koncentration - fra 0,2 mg til 0,4 mg 2 gange dagligt. Børn, givet deres alder, bruger formen "mide" fra 0,05 til 0,2 mg pr. Dag.

    Overdosis: symptomer på kronisk overdosering lægemidlet er udseendet af tegn på hyperkortisolisme i form af hormonel fedme, udtynding af huden, hirsutisme, acne, månelignende ansigt.

    Interaktion med andre lægemidler: ved samtidig brug med nogle antibiotika er det muligt at forbedre budesonids virkning, når det tages sammen med hjerteglykosider, forbedres deres virkning på grund af hypokalæmi, når du tager diuretika, øges hypokalæmi.

    Opbevaringsforhold: Opbevares ved en relativ temperatur, der ikke overstiger 27 grader væk fra brændbare genstande. Undgå eksponering for infrarøde stråler, udsæt ikke for lave temperaturer. Holdbarhed - 2 år.

    Artikler Om Fødevareallergi